No Image

4 Стадия рака желудка сколько живут

СОДЕРЖАНИЕ
77 просмотров
29 июля 2019

Рак желудка – это формирующаяся из клеток слизистого и подслизистого слоя оболочки органа злокачественная опухоль. На ранних стадиях симптоматика заболевания обычно слабовыражена или вообще отсутствует, поэтому в более чем 70% случаев патологический процесс диагностируется на позднем этапе. Размер новообразования может быть от 0, 5 см (при меланоме, нейроэндокринной опухоли) до 30 см (опухоль Юинга).

Терминальная стадия рака желудка характеризуется распространением злокачественных клеток не только на желудочные ткани, но и на региональные лимфоузлы и другие органы: в печень, кости, яичники, брюшную аорту, головной мозг, поджелудочную железу, легкие.

Если диагностирован рак желудка 4 стадии и симптомы недуга ярко выражены, то сколько живут? — это первый вопрос, который волнует многих пациентов. Полностью рак практически не излечим, однако современные методы терапии в состоянии продлить срок жизни пациента без значительного снижения ее качества.

Симптомы и причины

Ранние этапы заболевания часто проходят незаметно. Однако на последней стадии присутствуют выраженные признаки недуга:

  • регулярные и сильные боли в животе;
  • рвота по типу «кофейной гущи»;
  • резкое снижение веса;
  • изжога;
  • тошнота;
  • частая икота;
  • вздутие живота;
  • постоянная слабость;
  • бледность или землистый оттенок кожи;
  • дисфагия;
  • болезненные, увеличенные лимфоузлы;
  • черный, «дегтеобразный» стул.

Индивидуальные проявления прогрессирующего заболевания обусловлены степенью и направлением роста, а также локализацией новообразования.

При врастании опухоли внутрь желудка уменьшается его объем. В связи с этим у пациента появляется ощущение насыщения после приема даже небольших порций еды.

При прорастании новообразования в ткани поджелудочной железы – появляются дискомфортные ощущения в спине.

Если онкология развилась в верхней части желудка, то у пациента отмечаются сердечные боли.

При поражении злокачественным образованием пищевода усугубляется дисфагия.

Распространение опухоли на печень вызывает желтушность, зуд, сухость кожных покровов, приводит к асциту.

При раке антрального отдела желудка преобладают проявления пилоростеноза.

Важно! Невозможность приема или усвоения пищи на последней стадии злокачественного процесса становится причиной прогрессирующей слабости и общего истощения.

Сочетание одного или нескольких провоцирующих заболевание факторов на фоне снижения иммунитета приводит к формированию карциномы желудка. Основными причинами патологического процесса считаются:

  • хронические заболевания ЖКТ (гастриты, язвы);
  • длительный прием противовоспалительных средств;
  • нерациональное питание с преобладанием жирных, жареных блюд, копченостей, маринадов;
  • вредные привычки;
  • инфицирование Helicobacter pylori;
  • влияние ионизирующего излучения;
  • стресс;
  • наследственность;
  • ожирение;
  • гиподинамия.

Минимизирование воздействия или устранение возможных неблагоприятных факторов позволит уменьшить вероятность возникновения грозного онкологического недуга.

Классификация и локализация

Формироваться опухоль желудка может в любом из его отделов. Основные места образования карциномы:

  • пилорический отдел;
  • антральный;
  • кардиальный;
  • задняя или передняя стенки органа;
  • дно желудка;
  • область малой кривизны.

Чаще всего опухоль формируется в нижней трети органа. Классифицируют рак желудка также по типу росту, гистологической структуре, форме и степени дифференцирования.

По типу роста злокачественная опухоль бывает:

  • кишечной— появляется в полости желудка, клетки полиповидной или грибовидной формы остаются связаны между собой. Образуется чаще всего на фоне предраковых заболеваний;
  • диффузной—характерен инфильтративный рост новообразования через толщину стенки органа без формирования опухолевых узлов. Обычно это низкодифференцированные и недифференцированные высокоагрессивные формы, поражающие пациентов моложе 40 лет.

В гистологической структуре раковых новообразований чаще всего диагностируется аденокарцинома (диффузная, кишечная, папиллярная, интестинальная, муцинозная, тубулярная, перстневидно-клеточная). Реже встречаются другие варианты заболевания:

  • железистый рак — мутация железистых клеток;
  • плоскоклеточный — перерождение клеток эпителия;
  • перстневидноклеточный — очень редкая форма, развивается из бокаловидных клеток;
  • недифференцированный – самое агрессивное заболевание желудка, образуется аденогенными клетками;
  • мелкоклеточный – трансформация атипичных клеток, напоминающих по форме лейкоциты;
  • карциноид – нейроэндокринная опухоль, продуцирующая гормонально-активные вещества.

По форме карциномы бывают инфильтративные, полиповидные и блюдцеобразные. В более чем 50% диагностируемых случаев рака желудка выявляется первый вариант опухоли.

По степени дифференциирования выделяют четыре варианта патологического процесса: высокодифференцируемый, низкодифференцируемый, недифференцируемый и умеренно дифференцированный.

Диагностика и лечение

Диагностические мероприятия на терминальном этапе проводятся для определения стадии и разновидности злокачественного процесса, а также локализации метастаз.

Лабораторное исследование включает проведение общего и биохимического анализов крови, мочи, определение наличия онкомаркеров. Биопсия помогает узнать гистологический тип опухоли. Дополнительно назначаются также инструментальные методы диагностики, информативность которых уже долгое время остается на высоком уровне: лапароскопия, КТ, ПЭТ-КТ, ФГДС, УЗИ, МРТ, рентгеноскопия, гастроскопия под наркозом.

Основными целями в лечении рака желудка 4 степени с метастазами являются:

  • уменьшение скорости роста злокачественного новообразования;
  • сохранения функционирования жизненно важных органов и систем;
  • профилактика осложнений.

Лечение рака желудка 4 стадии включает в себя хирургические операции, химиотерапию, а также назначение обезболивающих препаратов и антибиотиков.

Около 15% пациентов нуждаются в гастроэнтеростомии – операции по формированию обходного пути между эпигастрием и тонким кишечником для восстановления прохождения пищи.

При терминальной стадии рака под местным обезболиванием через разрез на передней брюшной стенке может быть введена гастростома – специальный зонд диаметром около 1 см для питания больного.

Если назначаются радикальные операции (гастрэктомия, резекция) при четвертой степени рака, то удаляются также пораженные опухолью органы и лимфоузлы.

Применяется метод лазерной абляции. Представляет собой выжигание злокачественной опухоли лазерными лучами.

Читайте также:  Дешевые таблетки от тошноты и рвоты

Торможение роста карциномы проводят с помощью химиотерапии. Применяется один или несколько препаратов. Стабилизировать состояние пациента удается в 40-45% случаев. В комплексе с радиотерапией химиотерапевтические методы используют, когда отсутствуют признаки кахексии.

Питание и прогноз

Если при раке желудка на терминальной стадии человек еще может питаться самостоятельно, то он должен делать это через равные промежутки времени до 5-6 раз в день. Из рациона пациента исключаются жареные, жирные блюда, консервы и маринады, красное мясо, квашеная капуста, острые приправы, грибы, крепкие чай и кофе, какао, алкоголь, газированные напитки. Рекомендуются молочные и овощные супы, протертый творог, омлеты, каши. Пища должна предлагаться в виде желе, пюре, при этом продукты нужно отваривать или готовить на пару.

Если кормление человека осуществляется через гастростому, то применяются специальные высококалорийные смеси.

Основные вопросы при раке желудка 4 стадии связаны с тем, сколько живут больные и можно ли вылечить заболевание. По статистическим данным, 20% пациентов с раком желудка на терминальном этапе продолжают жить через 5 лет после лечения. Необратимые процессы, происходящие в организме, нарушают его функционирование.

Однако прогнозы при раке желудка 4 стадии зависят от объема поражения внутренних органов, возраста, состояния иммунитета, обширности метастазирования, своевременности диагностики и адекватности проведенной терапии, а также разновидности опухоли. Наиболее благоприятный прогноз наблюдается после излечивания плоскоклеточного типа заболевания. Самым опасным считается инфильтративный вид опухолей.

Если поражение организма слишком обширное, то продолжительность жизни при раке желудка четвертой стадии значительно уменьшается.

Профилактика заболевания

Профилактические мероприятия заключаются в исключении или минимизации факторов, вызывающих рак.

Если имеется наследственная предрасположенность или человек перешагнул 50-летний рубеж – рекомендуется ежегодное обследование ЖКТ.

Важно своевременно лечить заболевания органов пищеварения (гастриты, язвы, полипы).

Необходимо максимально ограничить стрессовые ситуации.

Рекомендуется также избавиться от вредных привычек, поскольку никотин и алкоголь раздражают слизистую, провоцируя ее воспаление.

Увеличение нормального веса даже на 5% повышает риск формирования карциномы желудка.

Ежедневные прогулки, умеренные физические нагрузки стимулируют метаболизм являясь прекрасной профилактикой заболеваний ЖКТ.

Питание должно быть сбалансированным, с достаточным количеством фруктов, ягод, овощей, каш, употреблением рыбы не менее 2 раз в неделю. При необходимости и после консультации со специалистом возможен прием поливитаминных комплексов.

Рак желудка 4 степени – опасное заболевание, поражающее большую часть жизненно важных органов. Однако, хотя полное выздоровление и маловероятно, поскольку вылечить рак на терминальном этапе очень сложно, современные методы терапии могут продлить жизнь пациента и поддерживать ее качество на максимально комфортном в подобном состоянии уровне.

При диагнозе 4 стадия рака желудка опухоль инфильтративно прорастает в близлежащие ткани или имеются метастазы. При нарушении пищевого прохождения через желудок онкобольные страдают от систематической рвоты после еды. Из-за этого они быстро теряют изначальный вес. При патологии 4 стадия рака желудка имеет место выраженная кахексия, образуется анемия, сильное падение показателей гемоглобина, при которых невозможно проводить курс химиотерапии.

Специфическая симптоматика

При запущенности онкопроцесса появляется такой дефект, как черный стул в жидком состоянии; также, имеет место рвота. Такие отклонения указывают на наличие внутреннего кровотечения. При такой симптоматике нужно срочно принимать оперативные меры, призванные остановить кровотечение. К перечню осложнений также относится кишечная непроходимость начального отдела (иногда больной не может даже пить воду). Данные признаки присутствуют при разрастании онкоочагов кардиального отдела и при последующем перекрытии пищеводного просвета.

Неспецифическая симптоматика

4 стадия рака желудка с печеночными метастазами или метастатическим поражением поджелудочной сопровождается увеличением объема живота. Аналогичный признак присутствует при прорастании онкоочага в переднюю стенку брюшины. Печеночные метастазы можно диагностировать по желтушности кожи. Кроме того, присутствуют показатели токсического отравления продуктами жизнедеятельности злокачественной опухоли.

Хирургия

Оперативное вмешательство при 4 стадии рака желудка задействуется по жизненным показаниям (когда отсрочка в хирургической операции угрожает жизни пациента). Паллиативная операция не устраняет онкологию полностью, однако улучшает качество жизни и притормаживает прогрессирование патологии. Хирургия восстанавливает кишечную проходимость при закупоривании просвета. Изредка на данной стадии задействуют лазерную терапию, которая выжигает онкоочаг в желудочном просвете. Кроме того, хирургия дает возможность создавать обходные пути, которые минуют болезнетворный очаг. Такие пути создаются между желудком и тонкой кишкой. Врач формирует гастроэнтероанастомоз, который восстанавливает пищевую проходимость. Внутрь желудка монтируется полая трубочка из пластика либо металла, обеспечивающая прохождение употребляемой еды. В некоторых случаях осуществляется стандартная желудочная резекция, которая не устраняет недуг, затронувший весомую часть организма, но продлевает жизнь. Такие операции возможны, если онкоочаг еще не затронул брюшину, а метастазы еще не сильно ослабили весь организм. При наличии упомянутых условий пациент попросту не перенесет операцию. Активно практикуется и создание гастростомы –установка трубки через брюшную стенку в желудок для искусственного кормления онкобольного питательными смесями.

Как правило, задействуется 2 типа гастростомии – по Витцелю и Топроверу. Процедура осуществляется под местным обезболивающим, т.к. общий наркоз, который вводится через вены, пациенты могут не перенести. Во время операции специалист разрезает стенки брюшины и выводит в рану переднюю желудочную стенку. Рядом с привратником врач образует желудочный свищ и прокладывает зонд (трубочку с сантиметровым диаметром), после чего на рану накладываются швы. Доставать зонд на продолжительный временной отрезок противопоказано, т.к. это может привести к сужению свища, что затруднит повторное внедрение трубочки.

Читайте также:  Свечи с обезболивающим действием

Артериальная химиотерапия и биовакцины

Медикаментозная терапия наиболее действенна при локальном распространении патологии, проводится она чаще методом артериальной химиотерапии с применением различных цитостатиков, т.к. системная химия при раках желудка не эффективна. Действенность терапии заметно возрастает при ее совмещении с иммунотерапией биовакцинами. Иммунные стимуляторы – это относительно новый вектор противораковой терапии, который задействуется лишь в крупных онкологических клиниках.

При запущенных формах онкологии люди с гастростомой, у которых удален желудок, проходят через симптоматическую медикаментозную терапию обезболивающими. Для ослабления воспалительных процессов внутримышечно назначаются антибиотики. Чтобы затормозить процессы гниения внутри распадающегося онкоочага, используется раствор перманганата калия с соляной кислотой.

Прогнозы

Однозначно ответить на вопрос – сколько проживают с 4 стадией рака желудка – практически невозможно. Длительность жизни зависит от комплекса факторов. Главными среди таких факторов являются: возраст пациента, общее состояние организма, конкретный тип желудочного онкопоражения (самым опасным считается инфильтративное язвенное раковое поражение), степень распространенности метастаз, правильность и действенность лечения. При обширном метастатическом поражении внутренних органов прогнозы неблагоприятны. При оказании правильного и своевременного лечения, а также при беспрекословном соблюдении врачебных предписаний пятилетняя выживаемость может равняться 15-20%.

Для подбора эффективного метода лечения вы можете обратиться за

— методы инновационной терапии;
— возможности участия в экспериментальной терапии;
— как получить квоту на бесплатное лечение в онкоцентр;
— организационные вопросы.

После консультации пациенту назначается день и время прибытия на лечение, отделение терапии, по возможности назначается лечащий доктор.

Финальная стадия характеризуется полным поражением желудка, метастазами в ближайшие органы и лимфатические узлы. Опухоль может полностью прорастать в стенки желудка и затрагивать ткани соседних органов: кишечника, брюшной полости, почек, печени и поджелудочной железы.

Чаще всего болеют мужчины старше 45 лет. Связано это с курением и алкоголем, который в течение длительного времени пагубно действует на слизистую желудка. Но есть и небольшой процент детской карциномы в этой локализации.

Причины

Пока ученые не выяснили точной причины возникновения любой онкологии. Но есть определенная статистика больных, которые были подвержены определенным факторам. Пока на основании нее врачи-онкологи могут предоставить данные о факторах риска.

  1. Генетика и наличие онкогена.
  2. Курение и алкоголь — пагубно влияет и разрушает стенки желудка.
  3. Вредная пища — консервы, еда с красителями, канцерогенами и вкусовыми добавками является чужеродной для организма.
  4. Радиация и экология — еще в прошлом веке ученые доказали, что радиационные лучи вызывают раковые опухоли, а экология усугубляет здоровье и угнетает иммунитет.
  5. Химические отравления.
  6. Длительные курсы лекарственных препаратов.
  7. Язва, гастрит, панкреатит.

Симптомы

Самые первые симптомы обычно очень размыты и больше похожи на обычное расстройство желудка. Позже симптоматика становится более яркой, но больной начинает грешить на язву или гастрит. На последней 4 степени симптомы становятся более болезненными и яркими.

  1. Потеря веса — желудок плохо переваривает пищу и общий процесс пищеварения ухудшается.
  2. Быстрое насыщение едой — из-за большой опухоли, которая заполняет часть желудка, сытость наступает быстрее.
  3. Потеря аппетита.
  4. Головные боли, тошнота, рвота с кровью — рак желудка 4 стадии выделяет продукты жизнедеятельности и отравляет организм из-за чего наступает общая интоксикация.
  5. Отрыжка с неприятным запахом, сильная изжога.
  6. Стул темного цвета.
  7. Понос, сменяющийся запорами.
  8. Боли в животе, которые не снимаются даже сильными обезболивающими.
  9. Слабость, сильная усталость, сонливость.
  10. Слабость в костях.
  11. Анемия из-за внутренних кровотечений.
  12. Упадок иммунитета.
  13. Высокая температура.

Рак желудка 4 степени — симптомы, признаки перед смертью:

  1. Сильные боли в костях, мышцах и по всему телу. Можно утолить только наркотическими обезболивающими.
  2. Черная рвота с кровью.
  3. Желтая кожа и глаза.
  4. Холодные руки и ноги.
  5. Снижение давления и ЧСС.
  6. Больной не может ходить.
  7. Кашель с кровью, при метастазах в легких.
  8. Пациент постоянно спит.
  9. Не хочет разговаривать и видеть родных и близких.
  10. При внутреннем кровотечении может впасть в кому.
  11. Непонятный бред.

Методы диагностики

Обычно по симптоматике уже можно понять, что у больного опухоль, но для более точного исследования делается комплекс обследований:

  • Анализы крови, мочи и кала — сдается биохимия и общий анализ крови.
  • Гастроскопия — с помощью гастроскопа желудок просматривают на наличие опухоли берут кусочек ткани для биопсии.

  • Биопсия — проводится гистологический анализ.
  • УЗИ — просматривается брюшная полость на предмет метастазирования.
  • Флюорография — есть ли метастазы в легких.
  • МРТ, КТ — более детальный анализ опухоли: ее размер, форма, степень прорастание в ближайшие ткани и органы.

Лечение

На 4 стадии болезнь имеет огромное количество негативных факторов и риск возникновения сильного внутреннего кровотечения, от которого больной может умереть. Проблемой могут послужить сопутствующие заболевания: язвы, гастриты, цирроз печени.

Медикаментозная терапия

Основным средством является химиотерапия. 5-фторурацил, цитостатик вводят в ближайшие ткани самой опухоли или сосуды, которые ее питают. Сами реагенты могут быть другие. Подбираются исключительно из цитологического исследования тканей новообразования.

Читайте также:  Как рассосать геморроидальный узел

Задача подобрать именно тот реагент, к которому наиболее чувствителен рак желудка 4 степени. В комплексе применяют иммуностимуляторы, которые поднимают количество лейкоцитов в крови, чтобы они тоже начали бороться с раком. Больной применяет ряд противовоспалительных, чтобы сбить высокую температуру.

Назначают антибиотики, антигистаминные препараты, обезболивающие. Из-за нарушенного процесса пищеварения, многие полезные вещества и глюкозу вводят внутривенно. Из народных средств применяют, настойки чаги, болиголова, чистотела, ромашки, мяты, череды и шиповника.

Задача медикаментозного лечения убрать ряд симптомов, боль, а также нормализовать функцию желудка, помочь организму бороться с недугом.

Хирургия

Хирургическое вмешательство и удаление части опухоли, назначают крайне редко, на этой стадии, так как карцинома имеет огромный размер, затрагивает большую часть желудка и прорастает в ближайшие органы. Удалить ее просто иногда невозможно.

Обычно используют для:

  1. Опухоль может сдавливать желчные протоки, тогда проводят операцию для установки дренажей.
  2. При обильном кровотечении, тогда просто зашивают рану.
  3. Если метастазы проникают в кишечник, и вторичное новообразование закупоривает кишечный проход, то удаляется часть кишки, а здоровые концы сшиваются.
  4. При огромной опухоли в желудке, могут установить зонд для искусственного питания.
  5. Удалить опасную опухоль, если она мешает перевариванию и работе желудка. К сожалению, но на этом этапе от рака так не избавишься, но шанс на продолжение жизни есть.
  6. При метастазах в другие органы хирурги могут приступить к удалению вторичных очагов.

Радиотерапия

В первую очередь пучком радиации идет воздействие на первый очаг и основную опухоль в желудке. Задача уменьшить ее размер и давление на соседние органы и стенки. Часть клеток умирает, а часть перестает делиться. Побочные эффекты у радиотерапии ниже, но и эффективность не такая сильная как при химиотерапии.

Питание

Если пациент еще может питаться сам, то необходимо сбалансировать питание для того, чтобы улучшить обмен веществ, регенеративные способности тканей, повысить иммунитет, вернуть в норму гемоглобин, лейкоциты и тромбоциты в крови.

Можно есть

  1. Перец, помидоры, капуста, брокколи.
  2. Японские и китайские грибы, лисички.
  3. Нежирное мясо, рыба, курица.
  4. Творог, йогурт.
  5. Супы-пюре, соки.
  6. Фрукты, яблоки, персики, манго.
  7. Ягоды, малина, смородина, вишня, черника.

Правила питания

  1. Есть несколько раз в день небольшими порциями 5-6 раз.
  2. Есть только теплую еду. Запрещено употреблять сильно холодную или сильно горячую пищу.
  3. Всю еду отвариваем. Запрещено жарить.
  4. Вся пища должна быть жидкой и перемолотой в блендере до жидкого состояния.
  5. Пейте побольше жидкости: чая, отваров из ромашки, чаги, соки и т.д.

Запрещено употреблять

  1. Алкоголь.
  2. Откажитесь от курения.
  3. Жирную и жареную еду.
  4. Консервы, соление, маринады.
  5. Пакетированный сок.
  6. Сладкое, мучное, торты, булочки, белый хлеб.
  7. Сильносоленая пища.

ПРИМЕЧАНИЕ! Если больной не может питаться сам, то устанавливают гастростому и больной питается специальными смесями. Их можно как покупать, так и делать самостоятельно из необходимых продуктов.

Прогноз и сколько живут на 4 стадии

Продолжительность жизни у пациентов на финальной стадии зависит от многих факторов:

  1. Дифференцировка рака.
  2. Количество пораженных органов.
  3. Возраст пациента.
  4. Наличие сопутствующих болезней.
  5. Здоровый образ жизни больного и наличие вредных привычек.
  6. Положительный настрой на выздоровление.

В средней процент пятилетней выживаемости у данной патологии на четвертой стадии составляет 33 %. Если организм молодой, то процент может доходить до 40. Самое главное не сдаваться и стараться побороть болезнь всеми доступными средствами и способами.

Самое главное — поддержка близких и родных людей. Чтобы они всегда были рядом, подбадривали больного. Ни в коем случае не плакать при пациенте, так как это сильно бьет по боевому настрою. Нужно настроить своего близкого только на победу.

Народная медицина

ПРИМЕЧАНИЕ! Все нижеперечисленные рецепты, настойки и настои необходимо принимать только с разрешения врача-онколога.

  1. Налейте в кастрюлю один литр воды.
  2. После закипания, добавьте 250 грамм сухой измельченной чаги.
  3. Накрываем крышкой и ждем 7-10 минут, пока заварится чай.
  4. Один стакан с добавление 1 ложки меда, 3 раза в день до приема пищи.

Чистотел

  1. Измельчаем свежие листья, корни и стебли чистотела.
  2. Заполняем трехлитровую. банку 1/3 растением.
  3. Заливаем водкой.
  4. Ставим на 21 день в темное место.
  5. Приме: в стакан воды добавляем по 1 с.л. настойки и сиропа из шиповника.
  6. За 30 минут до еды 3 раза в день.

Нетрадиционные методы

Опухоль быстро развивается и растет в кислой среде. При раке 4 степени, особенно при изжоге кислая среда постоянна. Наша задача уменьшить кислоту и сделать среду щелочной, в такой среде опухоль и рак развиваться не сможет. Для этого мы будем применять АСД фракция 2, которую можно купить в любой ветеринарной аптеке. Он должен снизить щелочную среду и снизить скорость роста опухоли.

ПРИМЕЧАНИЕ! Можно применять только с разрешения лечащего врача-онколога, так как некоторые препараты противопоказаны с этим лекарством.

Комментировать
77 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
Adblock detector