No Image

Частые ложные позывы к дефекации

СОДЕРЖАНИЕ
3 просмотров
29 июля 2019

Под медицинским термином «тенезмы прямой кишки» подразумевают ложные позывы к опорожнению кишечника. Частыми причинами постоянной тяги к дефекации являются патологические процессы. Тенезмы относятся к симптомам заболеваний. Явление приносит дискомфорт и боль человеку, заканчиваясь выделением небольшого количества кала или без него. Постоянные позывы к походам по-большому сопровождаются нарушенной перистальтикой кишечника, метеоризмом и ограничивают свободу передвижений больного.

Причины ложных позывов

От тенезмов чаще страдают мужчины. Если явление беспокоит женщину, то это происходит из-за гинекологических заболеваний, болезней мочевыводящих путей.

Тенезмы возникают на фоне скопления каловых масс, из-за присутствия спазмов, сопровождаемых частыми поносами, после продолжительной езды сидя. Ложные позывы к походу по большому возникают из-за синдрома раздражённого кишечника.

Недуг часто бывает из-за сбоя вегетативной нервной системы, нарушения здоровой микрофлоры, что приводит к частым позывам к дефекации. Причинами тенезм являются заболевания:

  1. Нервной системы, такие как: неконтролируемый спазм сфинктера, ректальный криз, анизмус, миелит.
  2. Инфекционного характера: острая кишечная инфекция, дизентерия, туберкулёз кишечника, холера, тиф.

Рефлекторные позывы к опорожнению кишечника могут вызываться геморроидальными узлами. К возникновению геморроя приводят тяжёлые физические нагрузки, ожирение, постоянный стресс, гиподинамия, генетическая предрасположенность. Ложное желание опорожнить содержимое кишечника выступает симптомом ряда заболеваний:

  • воспаление окружающих прямую кишку тканей;
  • патологии лимфатических узлов, вызванные стрептококками и стафилококками;
  • воспалительный процесс на внутренней оболочке кишки;
  • стеноз кишки;
  • воспаления сигмовидной кишки, вызванное ишемией кишечника, инфекцией, лучевой болезнью, дисбиозом, болезнью Крона;
  • наличие свищей при парапроктите;
  • выросты слизистой оболочки (полипы).

Опухоли и заболевания прямой кишки

Новообразования злокачественного характера, формирующиеся из железистых клеток стенок кишки, вызывают позывы к дефекации без кала. Это объясняется тем, что после образования опухоли в слоях кишечника или на его слизистой оболочке нарушается перистальтика. Выявить эту причину частых походов в туалет самостоятельно практически невозможно: на ранней стадии заболевание никак не проявляется. Когда опухоль становится больших размеров, то в каловых массах присутствует гной и кровь.

При наличии патологических процессов в нижнем отделе кишечника возникают постоянные позывы к дефекации. Причинами становятся:

  • трещины кишки, образованные вследствие травм или воспалений;
  • парапроктит хронической формы;
  • воспаления, которые затрагивают параректальную клетчатку или прямую кишку.

Наличие кишечной инфекции

При попадании бактерий или вирусов в кишечный просвет наблюдается активизация их деятельности и размножение. Продуктами жизнедеятельности микроорганизмов являются токсичные вещества. К возбудителям тенезмов кишечника относятся:

  • стрептококки;
  • сальмонеллы;
  • шигеллы;
  • стафилококки;
  • синегнойная и кишечная палочка.

Определить, является ли кишечная инфекция причиной появления частых позывов к испражнению, можно по сопутствующим симптомам. При недуге возникает:

  • диарея;
  • боль;
  • слабость;
  • тошнота;
  • рвота;
  • повышение температуры.

Аутоиммунные патологические процессы

Хроническое заболевание, сопровождающееся изменениями слизистой оболочки толстого кишечника, называется неязвенным колитом. Состояние является одной из причин появления ложных позывов по-большому, и возникает при дисбактериозе, перенесённых кишечных инфекциях острого характера, глистной инвазии. Узнать хронический неязвенный колит можно не только по тенезмам. Пациенты жалуются на такие симптомы, как:

  • боль;
  • вздутие;
  • урчание;
  • переливание в животе;
  • распирание в прямой кишке.

Болезнь Крона относится к аутоиммунным заболеваниям, приводящим к подобным проблемам со стулом. Врачи утверждают, что причиной тому выступает сниженная иммунная защита организма человека. Определить, что именно болезнь Крона заставляет человека хотеть в туалет по-большому, можно по ряду признаков:

  • резкая потеря веса;
  • дефицит витаминов и микроэлементов из-за нарушения их всасывания;
  • синдром недостатка железа.

Методы диагностики состояния

При наличии частых и ложных желаний опорожнить кишечник необходимо обратиться к гастроэнтерологу и рассказать все жалобы. Врач начинает диагностику, опрашивая больного, изучает патологии, находящиеся в истории болезни, оценивает общее состояние здоровья человека.

Если у доктора возникают подозрения, что причиной служат бактерии, то пациент делает бактериальный посев биологического вещества. Подобные методы диагностики позволяют выяснить, к какому антибактериальному компоненту чувствителен патоген.

Пациенту также необходимо сдать лабораторные, биохимические анализы для выяснения изменений состава крови. Достоверно поставить диагноз помогут инструментальные методы исследования, такие как:

  • рентген;
  • магнитно-резонанская томография;
  • компьютерная томография;
  • ультразвуковое исследование.

Лечение тенезмов кишечника

В гастроэнтерологии выделяют два методы лечения частых походов в туалет. Какой из них выбрать, подскажет врач исходя из причины патологии. Первый терапевтический метод направлен на избавление симптомов заболевания, а второй предполагает лечение причины тенезмов кишечника. Лечение без консультации врача может оказаться неэффективным и привести к опухоли. Поэтому стоит сразу обратиться за медицинской помощью.

Не будет лишним соблюдение специальной диеты. Показан режим дробного питания: есть нужно маленькими порциями, употребляя за один раз небольшое количество пищи.Изменение рациона подразумевает исключение из меню раздражающих желудочно-кишечный тракт продуктов:

  • фастфуды, еда быстрого приготовления;
  • пряности;
  • сладости и десерты;
  • газировки;
  • сдоба;
  • алкогольные напитки;
  • специи;
  • пища, богатая растительной клетчаткой (капусты, бобовые);
  • крепкий чай;
  • копчёности;
  • кофе;
  • жареная пища;
  • жирная рыба или мясо;
  • молочные продукты;
  • молоко высокой жирности.

Важно регулировать потребление фруктов и овощей, питаясь ими в достаточном количестве. Показано обильное питье. Полезны блюда из нежирных сортов мяса, рыбы, приготовленные методом тушения или варки, супы и каши. Врачи рекомендуют ограничить любые физические нагрузки, а также избегать:

  • длительной поездки в машине;
  • катания на лошадях;
  • езды на велосипедах.

Нужно выполнять утром лёгкую гимнастику. Полезно заниматься плаванием или ходьбой.

Медикаментозная терапия

Для устранения болевых ощущений и дискомфорта врачи назначают препарат, снимающий спазмы. К эффективным спазмолитикам относятся:

Медикаментозное лечение зависит от причин тенезм прямой кишки, что выявляется при диагностике. Выбор препарата в зависимости от заболеваний и состояний:

Патологические состояния Группа препаратов Наименования лекарств
Трещины анального отверстия (геморрой) Ускоряющие заживление и противовоспалительные препараты Детралекс, Метилурацил, Проктозан, Ультрапрокт
Кишечные инфекции Энтеросорбенты, антибактериальные препараты Сорбекс, Энтеросгель, Полисорб, Нифуроксазид
Повышенное газообразование Ветрогонные средства, ферментные лекарства Эспумизан, Пангрол
Заболевания нервной системы Успокоительные и седативные препараты Ново-Пассит, настой валерианы, Алора сироп
Диарея Противодиарейные лекарства Лоперамид, Имодиум
Проктиты и колиты Сульфаниламиды Месакол, Сульфалазин

Более серьёзные заболевания, вызывающие повышенное желание к опорожнению кишечника, требуют комплексного лечения. Например, если причиной является болезнь Крона, то лечить нужно аутоиммунное заболевание, повышать иммунитет.

Если при такой болезни не лечить основную причину, то симптомы к дефекации не перестанут проявляться. Это чревато тяжёлыми последствиями для организма человека.

Рецепты народной медицины

Улучшать медикаментозное лечение можно с помощью народных средств. Полезными являются сидячие ванночки, наполненные настоями из лекарственных растений:

Рекомендуется делать микроклизмы с отварами зверобоя, ромашки, а для снятия воспалительного процесса и устранения раздражения слизистой оболочки кишечника используют облепиховое масло. Если воспаление присутствует не только в прямой кишке, то врачи рекомендуют делать клизмы объёмом 400 мл. В качестве содержимого используют травяные отвары, обладающими противовоспалительным и обволакивающим эффектом:

Читайте также:  Может ли геморрой отдавать в пах

  • кора дуба;
  • корень алтея;
  • шалфей;
  • бузина.

Вместо кофе и чая можно пить лечебные настои трав. Среди растений следует отдать предпочтение:

Можно купить готовые лекарственные сборы в аптеках. Также приветствуется домашнее приготовление средств по рецептам народной медицины:

  1. Спазмолитический фитосбор: залить 1 ч. л. лекарственного сбора из шалфея, травы золототысячника, ромашки стаканом кипящей воды. Настаивать средство нужно минут 30, потом процедить через марлю. Нужно пить до 4-х раз в день по 2 ст. л.
  2. Напиток из цветов ромашки: настоять около часа отвар, приготовленный из 1 ст. л. растительного сырья и 250 мл кипятка. Процедить через марлю и пить по 1/3 стакана ромашкового напитка трижды в сутки.
  3. Отвар из корок арбуза: добавить 100 грамм измельчённых корок на 1 литр воды. Проварить на минимальном огне 30 минут, дать настояться около часа, профильтровать. Принимать по 100 мл отвара трижды в сутки.

Отсутствие дефекации

Бывает ситуация наоборот, когда позывов сходить в туалет не наблюдается. Если отсутствуют позывы к дефекации, причины могут быть следующими:

  • послеродовой период;
  • недостаток жидкости в организме;
  • опухоли;
  • частое игнорирование позывов;
  • злоупотребление слабительными препаратами.

Также «виновниками» этого состояния могут выступать такие заболевания и состояния, как постоянный стресс, нарушение работы щитовидной железы, сахарный диабет, спайки после операции, а также выпячивания (дивертикулы) на стенках кишечника. Достоверно определить, почему нет позывов к дефекации, поможет гастроэнтеролог, которого рекомендуется посетить при первых проявлениях недуга во избежание последствий.

Нормальные опорожнения кишечника здорового человека должны происходить с регулярностью не более 1, максимум 2-х раз в сутки. При сбоях в работе ЖКТ, вызывающих аномалии дефекационного процесса, многие больные испытывают чувство стеснения от деликатности вопроса и не спешат поделиться проблемой с врачом. Однако любое систематическое нарушение функциональности кишечника дает серьезный повод для беспокойства о собственном здоровье.

Одной из распространенных и неприятных патологий является ложный позыв к опорожнению. Женщины, мужчины, дети, страдающие данной аномалией, испытывают сильный эмоциональный и физиологический дискомфорт, что существенно снижает качественный уровень их жизни.

Механизм явления

Постоянно испытуемые позывы к опорожнению, не дающие каких-либо результатов (максимум – небольшое количество каловых или слизистых выделений), именуются тенезмами. В дословном переводе – тщетными позывами. Данный симптом возникает в результате судорожных сокращений мышечной структуры кишечника, может сопровождаться болезненными ощущениями различной интенсивности и чувством неполного освобождения от каловых масс. Проявления симптоматики указывают на патологии в толстом кишечнике, в частности – его прямом сегменте. Реже тенезмы свидетельствуют о болезнях ЖКТ.

Проблемы толстого отдела кишечника провоцируют усиление чувствительности нервных окончаний на стенках кишок и охватывающей их мышечной оболочки. Увеличение раздражительности отдельной части нервной системы провоцирует в свою очередь частые спазмолитические состояния гладкой мускулатуры. В развитие процесса втягивается мышечная структура органов, находящихся в малом тазу и промежности, ее тонус быстро усиливается. Непроизвольные спазмы не дают ожидаемого эффекта: отсутствует продвижение кишечного содержимого и выделение его из организма.

Причины

Основной причиной ложного позыва является раздражающий фактор, действующий на слизистые толстого кишечника. Раздражение может иметь инфекционную природу, быть следствием новообразований, либо возникать по другим причинам.

Общего характера

Весьма часто подобная неприятность возникает вследствие неправильного питания или пищевого отравления. При плохой переработке пищи появляются определенные дискомфортные ощущения, которые вызывают желание сходить в туалет. Аналогичные позывы возникают от употребления просроченной и токсичной продукции.

Нередко ложный вызов в туалет является следствием лечения антибиотическими препаратами. Неправильное применение лекарственных средств провоцирует развитие дисбактериоза, с болями в области живота, изжогой и непродуктивными позывами к дефекации.

Пожилой возраст и наследственная предрасположенность также являются частой причиной неполного опорожнения кишечника.

Заболевания, вызывающие тенезмы

Проявление тенезмов к дефекации является распространенным признаком патологических изменений в системе желудочно-кишечного тракта. Возникновение спазмов прямого отдела кишечника вызывается воспалительными процессами с образованием активной продукции обмена, способной оказывать влияние на передачу нервных импульсов, провоцирующих рефлекторные сокращения мышц. Заболевания, вызывающие тенезмы могут иметь инфекционную природу, являться патологиями толстого кишечника либо иметь в основе другие причинные факторы. Стимуляция ложных вызовов в туалет может быть следствием:

  • геморроя, при обширных поражениях или занесении инфекции;
  • анальных трещин, как провокаторов рефлекторной мышечной активности кишечных стенок:
  • образования свищей, в сопровождении процессов воспаления с нарушением функции сокращения мышечной структуры;
  • развития и прироста кишечных полипов, за счет сужения просвета нарушается чувствительность нервных окончаний на мышечных стенках;
  • проктита и парапроктита, воспалительных процессов в прямой кишке с повышением возбудимости нервной структуры;
  • каловых камней, как результата длительных запоров. За счет кишечной непроходимости происходит усиление функции перистальтики, что вызывает спазм с сильными болевыми ощущениями;
  • опухолевых новообразований в толстом кишечнике. При поражении всей толщи кишечной стенки затрагиваются окончания нервов гладкой мускулатуры;
  • неспецифических язвенных колитов и болезни Крона. В результате повреждений слизистой увеличивается частота позывов к опорожнению;
  • выпадения прямой кишки, в сопровождении интенсивных болей и нарушений иннервации;
  • всевозможных инфекций ЖКТ – бациллы Коха, сальмонеллы, холерного вибриона, амебы, шигеллы и других патогенных микроорганизмов;
  • гормональных нарушений, вызванных сахарным диабетом, гипотиреозом, ожирением, предменструальным и климактерическим периодом.

Если причину не удается установить, в медицине применяют термин «идиопатического мнимого позыва». Развитие болезненных сокращений может происходить вследствие психопатических и неврологических патологий. Таких, как:

  • женские репродуктивные расстройства;
  • новообразования в органах малого таза;
  • заболевания центральной и периферической нервных систем;
  • постоянные стрессовые ситуации, мнительность, ипохондрия, повышенная нервная возбудимость.

Отмечено, что наиболее часто подвержены аномальному симптому чувствительные люди с неустойчивой психикой, предрасположенные к психосоматическим недугам.

Характерные особенности ложных позывов

Характерные признаки непроизвольных сокращений мышечной структуры кишечника проявляются в приступах резких болей в области живота, имеющих схваткообразные свойства. Возникающий позыв к опорожнению не дает облегчения, может выделиться незначительное количество кала с кровяными и слизистыми примесями.

У женщин

Возникновение тенезмов у женской половины населения часто является следствием болезней гинекологического свойства. Анатомическое строение женского организма располагает к быстрому распространению воспалений на сегменты толстого кишечника, что вызывает сбой рефлексов в нервной системе кишечника.

Женщины часто жалуются на мнимые позывы к опорожнению в первом триместре беременности, что связано с гормональными изменениями в организме. На позднем сроке нередко возникают запоры при давлении матки на стенки кишечника. Очередной месячный цикл тоже может вызвать подобную неприятность в связи с повышением гормонального уровня. Дополнительно возникают приступы легкой тошноты с возможной рвотой.

Мужчин

Патологии в мужской половой системе также могут привести к увеличению бесперспективных походов в туалет. Увеличение в размерах предстательной железы вследствие аденомы простаты усиливает давление на кишечные стенки, что провоцирует нарушения нервных реакций мышечной структуры кишки. Гиперплазия железы может также вызвать ложные позывы к мочеиспусканию, за счет сужения просвета уретры.

Читайте также:  Как принимать венарус при геморрое

При определенных хирургических операциях на предстательной железе происходит нарушение целостности кишечных стенок и, как следствие, сбои в нервной регуляции мышечных сокращений. Желание сходить в туалет сопровождают признаки метеоризма и урчания в животе.

Детей

Появление симптоматики тенезмов у ребенка обычно свидетельствует о патологиях нижнего отдела кишечного тракта. Дискомфортное состояние сопровождают ощутимые боли, наличие слизистых и кровяных примесей в кале. При походах в туалет малыш может громко кричать, у него наблюдаются покраснения лицевых кожных покровов от сильных потуг при опорожнении. Возможны скачки температуры и проявления общей слабости. Область живота при пальпации плотная и увеличенная, что свидетельствует о нарушении процессов опорожнения и развитии метеоризма.

Диагностирование причин

Частые мнимые позывы в туалет со скудными выделениями должны стать обязательным поводом обращения к врачу — терапевту, проктологу либо гастроэнтерологу. Проведение комплексного обследования позволит определить причины появления неприятного недуга и установить необходимый курс комплексного лечения.

По сопутствующей симптоматике

В начале процесса диагностики основного заболевания, вызывающего тенезмы, проводится детальный опрос заболевшего для выявления сопутствующих симптомов. Врач изучает анамнез и оценивает общее состояние здоровья пациента. При необходимости применяется метод пальпации толстой кишки. По результатам исследования выявляется присутствие и размеры геморроидальных шишек, целостность и динамика слизистой оболочки, состояние мышечного тонуса. При некоторых сомнениях, для более точной диагностики назначаются дополнительные исследования.

Инструментальные и лабораторные исследования

Перед прохождением диагностических процедур больному необходимо специально подготовиться. Для исключения известных и простых причин функциональных нарушений пищеварения рекомендуется придерживаться строгой диеты в течение нескольких дней, ограничивая потребление кофе, алкоголя, острой и жирной пищи. Далее проводят инструментальные обследования:

  • колоноскопию, как основной метод диагностирования заболеваний толстой кишки. По заднему проходу вводят специальную камеру, которая позволяет визуально исследовать слизистые кишечника на глубину до 1,5 метров. Во время процедуры забирается органический фрагмент для лабораторного анализа на биопсию, что позволяет выявить злокачественность (доброкачественность) опухолевых образований;
  • аноскопию, как вспомогательный способ для исследования заднего прохода и прямой кишки с помощью специальной лампочки — аноскопа;
  • ирригоскопию, рентгенологическое обследование, в ходе которого прямая кишка заполняется контрастным веществом хорошо заметным на рентгеновском аппарате. Снимки позволяют выявить возможные причины тенезмов;
  • КТ, МРТ, как дополнительные методики при сложной диагностике. При их помощи уточняется локализация возникшей патологии;
  • ректороманоскопию.

Для лабораторных исследований берут анализ кала и проводят копрограмму. Характеристики стула пациента позволяют судить о стадии патологических процессов развивающихся в кишечнике, наличие слизистых и кровяных выделений указывает на тяжелую патологию.

Лечение

Возникновение тенезмов является признаком развития какого-либо заболевания и его лечение должно содействовать ликвидации неприятного симптома. При нестерпимых болевых ощущениях назначают симптоматическую терапию с использованием анальгетиков и спазмолитиков. При инфекционных поражениях кишечника – антибактериальную и дезинтоксикационную терапию. В любом случае курс лечения должен быть комплексным.

Препараты

При назначении лекарственных препаратов врач обязательно учитывает основную причину тенезмов и все жалобы пациента. Обычно рекомендуется прием:

  • антибактериальных средств «Нифуроксазида», «Амоксиклава», «Амоксициклина» и противовоспалительных препаратов «Индометацина», «Кеторолака» при наличии инфекционных воспалений на толстой кишке;
  • миотропных спазмолитиков «Дротаверина», «Но-шпы», «Папаверина» для устранения болевых спазмов;
  • «Дотралекса», свечей и мази «Проктозана» для стимуляции гемодинамики при трещинах ануса, свищах и геморроидальных шишках.

Когда применение лекарств в таблеточной форме не дает эффекта назначается курс внутримышечных уколов.

Народные средства

В лечении мнимых позывов так же применяются некоторые рецепты народной медицины:

  • спазмолитическое средство из арбузных корок. Высушенные корочки в количестве 100 г заваривают 0,5 л кипящей воды, настаивают, плотно укутав, до остывания. После процеживания принимают по 75 мл 2 – 3 раза за день;
  • мягкое средство от запоров из пшеничных отрубей. Отруби в количестве 2-х ст. ложек заваривают 250 мл горячего молока, настаивают 1 час и принимают утром натощак в течение месяца.

Чтобы уменьшить воспаление и, очистить кишечник от калового застоя можно использовать отвары и настои лечебных трав с применением клизмы. Отвары с ромашкой аптечной, тысячелистником и шалфеем смягчат и напитают ткани толстого кишечника. Клизма с настоем подорожника подлечит микротрещины на оболочках толстого кишечника и поспособствует выводу накопившейся слизи.

Хорошим эффектом в снятии болевых спазмов обладают сидячие ванны с прохладным настоем цветков календулы. В любом случае, перед применением народных средств, стоит посоветоваться с врачом.

Питание

Все пациенты, страдающие тенезмами к дефекации должны соблюдать определенную диету. Питаться следует часто, но придерживаться небольших порций и отдавать предпочтение легко усваиваемым блюдам и продуктам. При неправильном питании с преобладанием продукции, вызывающей усиление перистальтики и повышение газообразования, человек часто сам провоцирует образование различных патологий. Основополагающими факторами лечебной диеты является:

  • исключение вредных продуктов, усиливающих образование газов – всех видов мучных изделий, бобовых, капусты и т. д.;
  • употребление в больших количествах клетчатки – свежих овощей и фруктов, крупяных каш, особенно хорошо разваренной овсянки;
  • снижение потребления кофе, алкоголя, любых видов газированных напитков. Лучше пить крепкий чай без сахара и минеральную воду без газа;
  • отказ от «сухомятки», недостаточность жидкости провоцирует запоры, тенезмы и другие нарушения в работе ЖКТ;
  • изъятие из рациона соленых и маринованных продуктов, острых приправ и копченостей. Избыток соли провоцирует обострение кишечных заболеваний;
  • значительное ограничение жирной пищи. Тугоплавкие жиры провоцируют моторику кишечника.

При готовке пищи желательно использовать методы запекания или паровую обработку и по возможности избегать употребления чересчур горячих и холодных блюд.

Профилактика

Основой профилактики ложных позывов является вовремя проведенное лечение хронических болезней пищеварительной системы. Появление тенезмов, как следствия нездорового образа жизни, постоянного нервного перенапряжения и неправильного питания требует узконаправленного внимания специалиста. Для борьбы со стрессами неплохо изменить свое отношение к жизни и почаще гулять по лесным и парковым зонам. Уменьшить риск возникновения кишечных заболеваний помогут несложные упражнения утренней гимнастики и небольшие физические нагрузки, особенно людям с малоподвижным образом жизни.

Основные причины ложных позывов к дефекации (тенезмы прямой кишки) — патологические состояния, при которых возникают тщетные позывы к опорожнению кишечника. Этот симптом различных заболеваний довольно болезненный и не приводит к полноценному акту дефекации: он завершается выделением лишь незначительного количества кала. Тенезмы существенно жизнь человека — ограничивают свободу передвижений, заставляют вносить коррективы в планы на отдых. Ложные позывы к дефекации сопровождаются расстройством работы пищеварительной системы: повышенным газообразованием и нарушением перистальтики кишечника.

Патогенез заболевания

Под действием провоцирующих факторов нарушается возбудимость вегетативной нервной системы, что становится причиной спазмов гладкомышечной мускулатуры кишечника. Ложные позывы к дефекации наиболее часто возникают в результате спастических сокращений мышечных стенок сигмовидной и (или) прямой кишки. Патологический процесс затрагивает брюшную стенку, органы малого таза и промежность — их мышечный тонус стремительно повышается. Спастические сокращения непродуктивны:

  • содержимое кишечника не продвигается;
  • каловые массы не выделяются из организма.
Читайте также:  Травы алтая желудочно кишечный сбор

Сокращения носят хаотический и нескоординированный характер. В таком состоянии невозможна нормальная перистальтика, что и становится причиной тенезмов кишечника. Патологии сопутствует развитие хронических запоров. Для заболевания характерно воспаление геморроидальных узлов и нарушение кровоснабжения органов малого таза. Ложными позывами к дефекации часто страдают люди, ведущие малоподвижный образ жизни. При отсутствии врачебного вмешательства выраженность симптомов нарастает:

  • изменяется, темнеет цвет кожи вокруг анального отверстия;
  • развиваются эрозии;
  • появляются анальные трещины.

На поврежденную слизистую оболочку прямой кишки нередко присоединяется бактериальная инфекция, усиливающая распространение воспалительного процесса. Для предотвращения развития событий по такому негативному сценарию следует при первых признаках ложных позывов к дефекации записаться на прием к гастроэнтерологу.

Причины патологического процесса

Тенезмы прямой кишки — один из симптомов заболеваний органов пищеварительной системы. Если при диагностировании у пациента таких патологий не было выявлено, то к лечению подключается невропатолог. Часто ложные позывы спровоцированы нарушением работы центральной нервной или вегетативной системы организма человека.

Кишечные инфекции

После проникновения патогенных вирусов или бактерий в просвет кишечника они начинают активно размножаться. В процессе жизнедеятельности микробы вырабатывают огромное количество токсичных продуктов. Вредные вещества становятся причиной не только общей интоксикации организма, но и повреждения слизистой оболочки кишечника. В результате расстройства пищеварения возникают диспепсические проявления:

  • урчание и бурление в животе;
  • кислая отрыжка, изжога;
  • вздутие живота.

К возбудителям тенезмов прямой кишки относятся: сальмонеллы, стафилококки, кишечная и синегнойная палочка, шигеллы, стрептококки. Они попадают в организм человека вместе с испорченными продуктами питания — молоком, мясом, овощами.

Предупреждение: «Если человек легкомысленно относится к пищевой токсикоинфекции, предпочитает самолечение, то неудивительно, что вскоре у него развивается воспалительный процесс в тонком или толстом отделе кишечника».

Повреждения, локализованные в прямой кишке, приводят к возникновению диареи, болевого синдрома и ложных позывов к опорожнению кишечника. Клиническая картина осложняется повышением температуры, тошнотой, рвотой, слабостью.

Заболевания прямой кишки

При повреждении слизистой оболочки нижнего отдела кишечника расстраивается дефекация. Основными причинами тенезмов становятся:

  • геморроидальные узлы;
  • трещины прямой кишки;
  • хроническая форма парапроктита, характеризующаяся образованием глубоких патологических каналов.

Такие заболевания сопровождаются запорами, болезненностью при каждом опорожнении кишечника, появлением в кале кровяных сгустков, слизи, гноя. Тенезмы возникают из-за развития и прогрессирования воспалительного процесса, затрагивающего прямую кишку или параректальную клетчатку.

Злокачественные и доброкачественные опухоли

После формирование опухолей на слизистой оболочке или в более глубоких слоях кишечника расстраивается перистальтика, возникают позывы к дефекации без кала. От рака толстой кишки ежегодно умирают десятки тысяч человек. Опасность патологии заключается в отсутствии какой-либо симптоматики на ранней стадии. После постепенного разрастания опухоли появляются боли при опорожнении кишечника, вместе с каловыми массами выделяется кровь и гной.

Основными причинами развития новообразований прямой кишки являются предраковые заболевания:

  • один или несколько полипов в кишечнике;
  • хронические запоры;
  • язвенные поражения прямой кишки;
  • снижение иммунитета;
  • генетическая предрасположенность.

Предупреждение: «Гастроэнтерологи, проктологи и хирурги не устают повторять, что своевременное лечение анальных трещин и геморроидальных узлов — важная часть профилактики рака прямой кишки».

Новообразования провоцируют возникновение спастических сокращений, медленное продвижение каловых масс, выделение незначительного количества кала или их полное отсутствие. Часто причиной проблем с опорожнением кишечника становится не сама опухоль, а образовавшиеся метастазы. Опухолевая клетка распространяется потоком крови или лимфы на здоровые участки прямой кишки, где начинают стремительно разрастаться. Нередко метастазы существенно превышают в размерах начальное злокачественное образование.

Дисбактериоз

Дисбактериоз кишечника часто провоцирует не только хронические запоры, расстройство пищеварения, но и тенезмы прямой кишки. Заболевание развивается после проникновения в желудочно-кишечный тракт патогенных возбудителей или активизации бактерий условно-патогенной микрофлоры. У человека возникают следующие негативные признаки:

  • абдоминальные боли;
  • хроническая диарея;
  • появление в каловых массах кровяных прожилок или сгустков.

После проведения антибиотикотерапии у пациента может развиться дисбактериоз. Для его предотвращения медики рекомендуют пациентам курсовой прием пробиотиков и (или) пребиотиков, содержащих лакто- и бифидобактерии, сахаромицеты. Спровоцировать дисбактериоз могут отравления продуктами питания, ядами растительного и животного происхождения, тяжелыми металлами, едкими щелочами и кислотами. Возникающие в этом случае ложные позывы к дефекации исчезают после проведения дезинтоксикационной терапии.

Аутоиммунные патологии

Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона относятся к аутоиммунным воспалительным патологиям, одним из симптомов которых становятся постоянные позывы к дефекации. Этиология развития заболеваний мало изучена. Большинство ученых склоняется к версии, что воспалительный процесс слизистой оболочки кишечника возникает в результате снижения функциональной активности иммунной системы организма человека. Сопутствующими тенезмам прямой кишки симптомами неспецифического колита и болезни Крона являются резкое снижение массы тела, железодефицитная анемия, а также недостаток витаминов и микроэлементов из-за нарушения их абсорбции.

Нарушение работы ЦНС

Причинами позывов к дефекации, не приносящих человеку облегчения, становятся расстройства центральной нервной системы:

  • невротические состояния;
  • психические расстройства;
  • специфические реакции на стрессовые ситуации;
  • эмоциональная нестабильность.

В последнее время у пациентов часто диагностируется «синдром раздраженного кишечника», который могут спровоцировать заболевания ЦНС. В основе патогенеза возникновения тенезмов лежит нарушение передачи нервных импульсов в толстой кишке.

Диагностика и лечение

Диагностика тенезмов прямой кишки начинается с опроса пациента, оценки общего состояния здоровья, изучения заболеваний в анамнезе. При подозрении на бактериальную инфекцию проводится посев биологического образца в питательную среду для выявления вида возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Обнаружить качественные и количественные изменения состава крови помогут лабораторные и биохимические анализы. Для установления причины ложных позывов к дефекации проводятся инструментальные исследования:

  • магнитно-резонансная томография;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография;
  • рентгенологическое исследование.

Лечение тенезмов кишечника направлено на устранение их причины. Для этого пациентам показана медикаментозная терапия, а в случае обнаружения доброкачественных или злокачественных опухолей хирургическое вмешательство. Чаще всего в этиотропном лечении применяются:

  • антибиотики;
  • противомикробные препараты;
  • пробиотики и пребиотики;
  • противоязвенные препараты;
  • кровоостанавливающие лекарственные средства;
  • адсорбенты и энтеросорбенты;
  • препараты для снижения избыточного газообразования с симетиконом.

Для снижения выраженности тенезмов используются спазмолитики — Дротаверин или его аналог Но-шпа в виде таблеток или растворов для парентерального введения. Они обладают способностью нормализовать работу гладкомышечной мускулатуры кишечника, устранять болевой систем и предупреждать возникновение тенезмов.

Самостоятельно лечить ложные позывы к дефекации крайне опасно. Если постоянно откладывать визит к врачу и наобум принимать фармакологические препараты, то основное заболевание начнет стремительно прогрессировать. Своевременное обращение к доктору нередко спасает жизнь человеку.

Комментировать
3 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
Adblock detector