No Image

Чем кормить ребенка если его рвет

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
29 июля 2019

Прежде чем думать о диете при рвоте у ребенка, необходимо выяснить ее причину. Тошнота и рвота служат проявлениями разных заболеваний: отравлений пищевыми продуктами, инфекции, патологии желудка и кишечника, дискинезии желчевыводящих путей, травмы головы. Нередко рвота сопровождает физиологические моменты роста детей: прорезывание зубов, реакцию на страх, стрессы.

Стараясь получше накормить ребенка, взрослые забывают, что пищеварение малыша не готово к воздействию специй, жареной пищи, жирных кремов, мороженого, шоколада. Только в 3 года (у некоторых детей процесс растягивается до 5 лет) органы вырабатывают достаточное количество ферментов, налаживаются необходимые рефлекторные связи для полноценного переваривания пищи.

Кратко о механизме и особенностях проблемы

Рвота начинается с чувства тошноты. Малыши волнуются, плачут. Объективно можно заметить усиленное выделение слюны, отказ от еды, учащение дыхания. Механизм рвоты связан с рефлексом, включающим одновременную активацию центра в продолговатом мозге, мышц диафрагмы и брюшной стенки, сокращений желудка и открытие кардиального сфинктера, расположенного между пищеводом и желудком.

В разных случаях к вынужденному рефлекторному очищению желудка могут привести: интоксикация организма, повреждение и перевозбуждение головного мозга, попадание тяжелой для переваривания пищи. Рвоту следует отличать от срыгивания у младенцев. Оно связано с перекормом, введением новых смесей при искусственном вскармливании, заглатыванием воздуха при кормлении (имеет значение положение головки ребенка).

Если за рвотой следует понос, то более вероятно действие инфекции (ротовирусной, гриппа, бактериальной) или токсинов при пищевом отравлении. В каждом случае ребенка должен осмотреть врач и назначить лечение. Одним диетическим питанием справиться с болезнью невозможно. Переоценка своих способностей родителями может вредно отразиться на состоянии детей.

Врачи оценивают рвоту как симптом:

  • по частоте (однократная или повторяющаяся);
  • связи со съеденной пищей;
  • времени после кормления;
  • количеству и характеру рвотных масс;
  • имеющимся примесям слизи, крови, желчи, свернувшегося молока.

В диагностике учитывается общее состояние ребенка: повышение температуры, активность (слабость, вялость — признаки интоксикации), жалобы на боли в животе, в голове, наличие расстройств стула. Мы приведем примеры питания ребенка при рвоте, которые часто рекомендуются педиатрами, но требуют коррекции в каждом отдельном случае.

Правила питания

Питание при рвоте у ребенка выглядит следующим образом. Пока причины рвоты не выяснены родители должны в питании руководствоваться общими принципами помощи ребенку при рвоте. Нельзя допустить обезвоживания организма. При рвоте, поносе дети теряют воду и электролиты. После рвоты у ребенка в тканях начинается процесс дегидратации, который может быстро привести к шоковому состоянию. Поэтому даже между рвотными позывами необходимо давать пить слегка подкисленную воду, солевые растворы. Часть жидкости успеет всосаться из желудка.

Для восстановления пищеварения необходима кратковременная пауза (разгрузка). Годовалым детям и грудничкам нужен перерыв в 5–6 часов в поступлении пищи. Ребенку в 2 года и старше может потребоваться голодание в течение суток. Когда начинать кормить ребенка при рвоте подскажет его состояние.

Последующее кормление должно соответствовать по рациону и качеству приготовления максимально щадящему воздействию на желудок и кишечник (растирание пищи, жидкая консистенция, запрет на жареные блюда, сладости). Не следует нагружать желудок ребенка сразу после прекращения рвоты. Расширение диеты производится постепенно.

Организация питания после рвоты для грудничков

В кормлении грудничка после однократной рвоты при условии, что нет поноса, повышения температуры, ребенок не реагирует на пальпацию живота (нет болей) необходимо:

  • выдержать «голодную» четырехчасовую паузу (в год ее можно увеличить до 6 часов);
  • прекратить использование всех видов прикорма;
  • перейти на график кормления грудным молоком или привычной для малыша молочной смесью понемногу через 2–2,5 часа, при этом общий объем молока должен сократиться на 1/3;
  • недостающую часть питания заменить водным раствором.

Если рвота не повторяется, на вторые сутки объем пищи увеличивается, а на третьи — доводится до возрастной нормы. Частоту кормлений можно сократить. Прикорм вводить только с разрешения педиатра.

Как кормить дошкольников после однократной рвоты?

Для ребенка детсадовского возраста также важна связь с поносом, повышением температуры (признаки указывают на вероятную инфекцию). Если общее состояние после рвоты не страдает, не тошнит, температура нормальная, то после 5–6-часового перерыва, когда давалось только питье, можно разрешить есть после рвоты:

  • жидкую кашу, приготовленную на воде (овсяную, рисовую, гречневую);
  • подсушенный пшеничный хлеб без корок или сухарики;
  • яйцо всмятку;
  • пюре из вареных овощей (картофель, морковь, кабачки);
  • протертый свежий нежирный творог;
  • кефир.

От кисломолочных смесей с добавками фруктов и ягод лучше воздержаться. Каши и кефир разрешается слегка подслащивать. Со второго дня при отсутствии повторной рвоты меню расширяется за счет нежирных супов, отварных блюд из фарша (котлеты, фрикадельки, тефтели). В пюре добавляют сливочное масло. Необходимо исключить возможность перекармливания. У ребенка появляется аппетит, и он просит поесть что-нибудь «вкусное».

Диета при пищевом отравлении

Диета после рвоты при отравлении выглядит следующим образом. Диагноз ставится на основании выявления связи с употреблением недоброкачественных продуктов, нарушения правил хранения и обработки пищи. В домашних условиях причиной часто становятся просроченные молочные продукты, консервы.

Детям до года устраивают «голодную» паузу в 5–6 часов. В это время им дают питье:

  • отвар шиповника;
  • слабый травяной чай с ромашкой, липовым цветом, шалфеем;
  • обычную кипяченую воду;
  • компот из сухофруктов.
Читайте также:  Что можно кушать при сальмонеллезе

Педиатры для расчета необходимой ребенку первых трех лет жидкости пользуются правилом: после каждой рвоты и жидкого стула организму нужно 100 мл. Старшим детям в этих же случаях показано по 150–200 мл. После перерыва, к грудному молоку добавляют привычные молочные смеси, рисовый отвар. В течении 3–4 дней поддерживают сниженный общий объем пищи на 15–20%. Он замещается жидкостью.

Наблюдение за ребенком требует своевременного выявления признаков начала обезвоживания:

  • сухость языка;
  • жажда;
  • непроходящая вялость;
  • уменьшенная частота мочеиспусканий.

В такой ситуации малышам нужны солевые растворы. В аптеке можно приобрести Реосолан, Глюкосолан, Гастролит. Объем для конкретного возраста указан в инструкции, ее не следует нарушать. Чтобы самостоятельно приготовить водно-солевой раствор, необходимо в литр кипяченой воды добавить столовую ложку соли, 2 ложки сахара и половинку чайной ложки питьевой соды.

Некоторые педиатры рекомендуют вместо воды заранее сварить компот из изюма и процедить его. Состав обеспечит потребность ребенка в электролитах и воде, если давать его понемногу, но часто. На третий день вводится прикорм (жидкие протертые каши, яичный желток, пюре из овощей, кисель из фруктов). Количество прикорма постепенно доводится до нормы.

С пятого дня после рвоты можно кормить ребенка протертым нежирным творогом, добавлением в пюре проваренного и растертого фарша из мяса. Старшим детям на фоне рвоты при пищевом отравлении период «разгрузки» удлиняют до 6–12 часов. В это время он получает жидкость (отвар шиповника, сухофруктов, ромашки), детский кефир по 150–200 мл каждые 3 часа на фоне энтеросорбентов (Смекта, Полисорб).

Они помогают удалить их кишечника шлаки, остатки инфекции. Кормление ребенка запрещено. На следующий день можно дать жидкую рисовую кашу (без молока), подсушенный белый хлеб или сухарики, овощной суп или пюре, запеченное яблоко. Соблюдается дробный режим питания по 7–8 раз в день, но порции должны быть маленькими. Продолжается обильное питье.

С третьего дня диета расширяется за счет протертого творога, разваристой гречневой каши, яиц всмятку, отварных овощей, вареной рыбы и мяса в виде изделий из фарша, добавляется сливочное масло. Через неделю разрешают мясные и рыбные ненаваристые супы, каши на разбавленном молоке, паровые котлеты, отварную курицу и рыбу, творог обычной жирности и консистенции.

На 2–3 недели остаются ограничения:

  • пищи, содержащей легкие для усвоения углеводы (все сладости, кондитерские изделия, варенье);
  • жирных добавок в пирожных, тортах;
  • ржаного хлеба, макаронных изделий;
  • животных жиров в колбасе, мясных продуктах, консервах;
  • тяжело перевариваемой клетчатки и сокогонных веществ (капуста, бобовые, свекла, редиска, огурцы, свежие овощи).

Ацетонемический криз

Чем кормить ребенка после рвоты, связанной с ацетонемическим кризом? Ацетонемические состояния в детском возрасте обусловлены расходом на образование энергии, кроме углеводов, жиров с расщеплением до кетоновых тел, отклонением в сторону закисления (ацидоза) организма. Приступы рвоты возникают на этом фоне до 8 раз в сутки. Ацетон выделяется с дыханием, мочой.

От питания требуется:

  • обильного поступления углеводов за счет сладкого чая, компота, сока, употребления стандартного раствора глюкозы;
  • перерыва в питании в течении 10–12 часов;
  • со второго дня назначается диета, содержащая легкоусвояемые углеводы (кроме, питья 1–1,5 л добавляются сладкие кисели, каши, творог, пюре из фруктов, немного варенья, запеченное яблоко, сухое печенье;
  • ограничения касаются мясных и рыбных блюд, яиц, свежей выпечки, кислых ягод и фруктов (отвар шиповника, смородины, киви);
  • кратность кормлений следует соблюдать каждые 3 часа.

С четвертого дня после приступа разрешаются овощные супы, вареные всмятку яйца, обезжиренный творог, кисломолочные изделия, блюда из куриного мяса, рыбы. Еще месяц ребенку следует соблюдать лечебную диету: питаться протертыми блюдами, исключить любые жирные продукты, консервы, метод жарения.

Питание ребенка при ротавирусной инфекции

Поражение ротавирусами тяжело отражается на состоянии кишечника и желудка ребенка. Рвота и понос быстро осложняются обезвоживанием. Особенно тяжело страдают дети грудного возраста, недоношенные, отстающие в физическом развитии. Ротавирус отличается способностью подавлять выработку ферментов, позволяющих усваивать лактозу молока. Поэтому педиатры рекомендуют на время прекратить грудное вскармливание малышей до года и перейти на безлактозные смели или прикорм на основе сои.

Ребенку каждые полчаса необходимо давать выпить 50–70 мл жидкости. В первые дни аппетит у малыша отсутствует, но он с удовольствием пьет. Поэтому рекомендуется чередовать отвар шиповника, чай, воду, рисовый отвар, ненаваристый куриный бульон. Из меню исключается любая жирная и грубая пища. Все блюда готовят пюреобразными, отварными, протертыми.

Возможность расширения диеты определяет врач в зависимости от снятия острых симптомов воспаления кишечника, уменьшения интоксикации. Рвота у детей может зависеть от перенесенного ушиба или сотрясения мозга, психической травмы. Здесь диета бессильна, необходимо как можно раньше обратиться к врачу и не переоценивать возможности питания.

Восстановить ослабший иммунитет после рвоты, восполнить дефицит витаминов, микроэлементов, необходимых для жизнедеятельности, поможет правильное, диетическое питание после устранения причины заболевания.

Рефлекторное удаление непереваренных или частично переваренных продуктов с желудочным соком через рот или нос называют рвотой. Много лет врачи изучают эту реакцию и пришли к выводам, что это защитное свойство избавляться от опасной, лишней пищи с помощью рвотного рефлекса. Заметил известный доктор Комаровский: рвота нужна человеку, бояться её не стоит. При температуре, отравлении она сопровождается острой диареей. Обезвоживание ослабшего детского организма неминуемо.

Читайте также:  Как называется лекарство от тошноты

Врачи выделяют несколько основных причин, вызывающих рвоту у годовалого малыша. Особое внимание следует уделить признакам появления реакции (какую еду кушал, принятые лекарства, возможные стрессы, травмы, заболевания), потом сообщить врачу. Наиболее распространённые причины:

  • отравление продуктами питания;
  • переизбыток еды;
  • незнакомая пища;
  • повышенная температура;
  • сотрясение мозга;
  • прорезание зубов;
  • применение в рационе грудного ребёнка приправ и острых специй;
  • стресс;
  • лечение антибиотиками.

Что делать при рвоте у малыша

При единичном случае возникновения тошноты, рвоты специальная диета, восстанавливающая иммунитет, не потребуется. С помощью рефлекса маленький желудок избавляется от вредных токсичных веществ, накапливающихся в кишечном тракте. Если приступы повторяются, рвота сопровождается диареей, родитель обязан знать и предпринять необходимые меры помощи.

Первое обязательное действие при тошноте (от 2 раз в сутки) у детей – вызов врача скорой помощи на дом. Доктор установит причину, назначит соответствующее лечение. До приезда скорой отпаивают малыша жидкостью для предотвращения обезвоживания организма. Противорвотные препараты принимать не следует. Организм очищается от патогенной микрофлоры, препятствовать ему нельзя. Не стоит насильно пытаться покормить, малыш согласится поесть, когда прекратится приступ. Список рекомендованных врачами напитков при рвоте, диарее:

  • мясной, овощной бульон;
  • компот из сухофруктов;
  • минеральная негазированная вода;
  • отвар риса;
  • сладкий чай;
  • кисель.

Чтобы напоить грудничка, наливают жидкость в бутылочку. Частыми порциями дают пить. Когда отказывается сосать из бутылочки, поят из чайной ложки по 2-3 ложки жидкости каждые 10 минут.

Отравление: причины и последствия

Пищевое отравление – интоксикация пищеварительного тракта при употреблении в пищу испорченных или неправильно приготовленных продуктов питания. Этот вид инфекции – самый распространённый случай среди годовалых детей.

Инфекция не распространяется при использовании свежих, съедобных, правильно приготовленных блюд. Соблюдая должный уход за малышом, личную гигиену, употребляя в пищу свежие, вымытые в тёплой воде с мылом овощи, фрукты, инфекция не побеспокоит грудничка. При несоблюдении правил в организм с продуктами питания попадают вредные микроорганизмы:

  • стафилококки;
  • кишечная палочка;
  • протей;
  • клебсиеллы.

При попадании в незрелую микрофлору детского организма возбудители быстро распространяются, вызывая интоксикацию, сальмонеллёз, дизентерию, эшерихиоз, другие опасные инфекции. Заболевания опасны, без соответствующего лечения приводят к неблагоприятным последствиям.

Симптомы отравления

Яркие симптомы отравления ребёнка:

  • резкие боли в желудке;
  • внезапное ухудшение самочувствия;
  • бледный цвет лица;
  • диарея;
  • повышение температуры тела;
  • тошнота;
  • частая рвота.

Малыша сильно тошнит, появляется понос. Температура может подскочить, понизиться. Описанные симптомы требуют немедленного осмотра врача. Симптомы могут возникать при обычной температуре.

При обострении заболевания у детей отсутствует аппетит, доктор Комаровский рекомендует постоянно давать пить малышу водно-солевые растворы, компоты, кисели.

При восстановлении пищеварения учитывают свойства продуктов усваиваться организмом. Неправильно подобранное питание приведёт к несварению.

Восстановительная диета для детей

Младенцам до года, находящимся на грудном вскармливании, отменяют ввод прикорма. Материнское молоко – легко-усваиваемый продукт, содержащий необходимые для восстановления пищеварения витамины, микроэлементы. Возобновляют введение прикорма после полного выздоровления.

Находящегося на искусственном вскармливании годовалого малыша сложнее правильно накормить после рвоты. В первые дни допустимы продукты, создающие в организме положительную микрофлору, быстро усваивающиеся в кишечном тракте. В год нельзя кормить малыша твёрдой едой, способной раздражать слизистую кишечника. Жидкие, полужидкие овощные бульоны, мясные нежирные паштеты для детского питания. Молочные каши из риса, гречки, обезжиренный творог, овощное пюре. Кормить ребёнка можно бананом, запечённым яблоком, свежим кефиром, варёной морковью, компотом из сухофруктов. Хорошей заменой сладостей послужат сухофрукты.

Меню малыша для восстановления пищеварения

Еду из меню разделяют на 7 приёмов, после рвоты ребёнок не съедает за приём всё. Кормить нужно через 2-3 часа. Когда ребёнок отказывается покушать, заставлять нельзя. Лучше дать выпить сладкий чай.

  1. На завтрак – жидкая овсяная каша, кефир.
  2. В полдник запечённое яблоко.
  3. В обед гречневая жидкая каша и куриный бульон, кисель.
  4. Первый ужин. Нежирный детский творожок, банан. Сладкий чай.
  5. Второй ужин. Полужидкую рисовую кашу с отварной рыбой, яйцо, кефир.
  6. В конце дня предложить нежирный йогурт с сухарём.

Меню расширяют в зависимости от вкусовых потребностей ребёнка. Запрещённые продукты ребёнку во время восстановительной диеты:

  • колбасы;
  • копчёности;
  • консервы;
  • бобовые;
  • фруктовые соки;
  • сырые фрукты, овощи;
  • жирные сорта мяса, сала;
  • жареное;
  • подсолнечные, сливочные жиры.

Диета при поносе

Кормление младенца при поносе не должно содержать пищу, послабляющую желудочно-кишечный тракт. Свёкла – сильный слабительный овощ, его нельзя применять. Из еды исключают продукты: чернослив, картофель, десерты, свежевыжатые соки, шоколад и сладости. Молоко, молочные смеси усугубят положение.

При поносе нужно кормить ребёнка рисовой жидкой безмолочной кашей, сухарями, размоченными в воде. Суп на белом бульоне поможет восстановить пищеварение. Банан содержит калий, фрукт нужно включать в ежедневный рацион. Запрещено кормить младенцев свежими фруктами. Запечённые яблоки наоборот рекомендуется после поноса, тошноты. После кефира микрофлора улучшается. Врачи рекомендуют после отравления принимать бифидобактерии для восстановления полезной флоры кишечника.

Читайте также:  Кислый привкус во рту во время еды

Правила питания

Во время восстановительной диеты режим основательно меняется. Пища употребляется небольшими порциями через каждые 2-3 часа. Отказываются от холодного и горячего. Объем порции не превышает по величине кулак. Режим помогает желудку быстрее переваривать еду и не нагружает печень и поджелудочную железу.

Частое употребление жидкости в виде компотов, киселя, кефира, сладкого чая восстановит водный баланс в организме и поможет желудку восстановиться. Придерживаться диетического питания следует 10-14 дней. После окончания не следует давать ребёнку кушать запрещённую пищу. Вводить привычный рацион нужно постепенно, по одному виду раз в два дня, наблюдая за состоянием ребёнка. Если у него возникают неприятные ощущения от продукта, больше его не давать.

Для запоминания, какие продукты вводили, на что у ребёнка есть отрицательная реакция, заводят блокнот и записывают туда все наблюдения. Реакция организма на вводимые продукты разнообразна. Узнать, что еда младенцу не подходит, можно по коликам, высыпаниям на лице, жидкому или наоборот чрезмерно твёрдому стулу. От такой еды стоит временно отказаться, а вводить лёгкое по составу и консистенции питание.

Основные правила оказания помощи при частой рвоте и поносе у малыша

Вызвать врача домой, пока он едет, оказать первую помощь. При температуре дать жаропонижающее, при лихорадке грудничку нужно растолочь 1/2 таблетки Дротаверина, смешать с водой и дать малышу. Через 10 минут предлагать выпить минеральную воду, после назначения лечения соблюдать диету в течение двух недель. Рекомендации помогут выздороветь без негативных последствий для крошечного организма.

Любое заболевание предполагает свои ограничения и предпочтения в питании, которые называют диетой. Особенно важно придерживаться ее детям, поскольку их организм на пути формирования, и болезни могут спровоцировать невосполнимые нарушения в развитии. Рвота – признак совершенно разных патологий, начиная инфекциями и заканчивая тепловым ударом, и заняться коррекцией питания при ее наличии нужно незамедлительно. Решать, что можно кушать ребенку при рвоте, должен врач, поскольку все зависит от каждого конкретного случая. Но некоторые общие принципы соблюдаются всегда.

При рвоте

Если ребенка тошнит, а тем более рвет, есть ему не захочется. Не стоит предлагать пищу, а тем более заставлять покушать. Но тогда что есть при рвоте ребенку? Ничего, но нужно пить достаточно воды. Из-за обезвоживания возможно повышение ацетона. Хороши отвары ромашки или мяты, которые снижают ощущение тошноты и являются противовоспалительными средствами. Водно-солевой раствор способствует восстановлению количества жидкости и питательных веществ в организме, поэтому пить его не просто показано, но обязательно. Многие рекомендуют слабый сладкий черный чай, но здесь следует быть осторожным. При некоторых кишечно-желудочных заболеваниях, а тем более при диабете, такой способ восполнения жидкости и глюкозы небезопасен.

Что можно есть при рвоте ребенку, если он очень просит кушать? Стоит ограничиться отваром из рисовых круп или киселем. Больше ничего нельзя.

Есть при рвоте и поносе ребенку категорически нельзя – следует обратиться к врачу и при необходимости промыть желудок и кишечник (про понос у годовалого ребенка).

После рвоты

Если нарушения вызваны хроническими заболеваниями, решать, что можно кушать ребенку после рвоты, должен лечащий врач. Во всех остальных случаях около трех дней стоит придерживаться строгих ограничений, позволяя кушать каждые 2.5-3 часа небольшое количество еды. Среди разрешенных продуктов:

  • жидкие, хорошо разваренные каши из риса, овсянки и гречки;
  • кисели, особенно из черники, кизила, черной смородины;
  • галетное печенье или сухарики из белого хлеба.

На второй-третий день можно ввести нежирные молочные продукты – творог, кефир, йогурт, предложить овощной суп без бобовых. Употребление сырых овощей и фруктов, а также других круп вводится позже, постепенно, начиная с бананов. Мясо куриное или из кролика, измельченное. Подойдут фрикадельки, паровые котлеты. Намного сложнее подобрать диету тому, кто перенес отравление. В таком случае трехдневные ограничения растягиваются не менее чем на 2 недели. Несмотря на голод и капризы, порции должны быть небольшими, пища только вареная и пареная, на второй неделе – печеная. В питье ввести лечебные минеральные воды. Мясные продукты можно понемногу начинать есть на второй неделе. Вся пища на этом этапе должна быть мягкой, измельченной. Сухарики обязательно размачиваются.

Питание младенцев

Что кушать грудному ребенку после рвоты? Исключительно материнское молоко. Через 2-3 дня можно постепенно возвращаться к подкорму, начиная с продуктов, которые были введены не ранее двух недель назад. Если ребенок на искусственном вскармливании, придется эти дни заменить обычный рацион рисовым отваром, постепенно вводя в него обезжиренное молоко.

При возвращении к подкорму, соки и сырые фрукты с овощами стоит предлагать в последнюю очередь, вся пища должна быть обязательно перетертой. При любом намеке на возвращение проблем должно следовать срочное обращение к педиатру.

Важно обратить внимание на предпочтения малыша. Что есть ребенку, должен решать он, но выбирать из разрешенных продуктов. Тогда диета будет переноситься психологически легче, выздоровление начнется быстрее и активнее.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
Adblock detector