No Image

Чем лечить эндометриоз кишечника

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
29 июля 2019

Симптомы заболевания зависят от локализации и степени выраженности эндометриозных образований. Разрастания эндометрия в кишечнике могут приводить к стенозам кишечника и кровотечениям. Характерной особенностью эндометриоза кишечника может быть связь его симптомов, например болей и кровотечений. с менструальным циклом. Эндометриоз кишечника может осложниться кишечной непроходимостью, кишечным кровотечением и перфорацией.

Причины Эндометриоза кишечника:

Среди всех экстрагенитальных форм эндометриоза поражения толстой кишки составляют 15–25%. В патологический процесс вовлекается преимущественно ректосигмоидный отдел. При этой локализации наблюдаются обычно выраженные разрастания эндометрия в наблюдаемом отрезке кишечника. Патогенез экстрагенитального эндометриоза неясен. Кишечный эндометриоз может исчезать при беременности.

Эндометриоз — это полиэтиологическое заболевание. Это означает, что причин для его возникновения множество, причем до сих пор в некоторых случаях не удается установить истинную причину эндометриоза.

Наиболее известные и распространенные причины возникновения эндометриоза следующие:

— менструации. В подавляющем большинстве случаев эндометриоз возникает у женщин репродуктивного возраста. Пик заболеваемости приходится на возраст 30-50 лет. Считается, что во время месячных происходит заброс крови с клетками эндометрия в брюшную полость. В дальнейшем эндометрий транспортируется в окружающие ткани и брюшину;

— гормональные нарушения. Отмечено, что почти у всех пациенток с эндометриозом имеются изменения в соотношении стероидных гормонов: наблюдается высокий выброс ФСГ и ЛГ. При этом снижается уровень прогестерона, повышается пролактин и нарушается андрогенная функция коры надпочечников;

— генетическая предрасположенность — выделяют даже семейные формы эндометриоза. Известны случаи выявления эндометриоза у восьми дочерей, родившихся от одной матери. Выявлены специфические генетические маркеры, определяющие расположенность женщины к заболеваемости эндометриозом;

— нарушение иммунитета – при нормальном уровне иммунитета клетки эндометрия не могут выжить вне матки. Защитные функции организма уничтожают клетки эндометрия за пределами внутреннего слоя матки и не дают им имплантироваться за его пределы. А у женщин с эндометриозом наблюдается иная картина — из-за нарушений иммунной системы, эндометриоидная ткань спокойно продолжает свой рост вне матки или прорастает в тело матки.

— метаплазия эндометрия — то есть превращение одной ткани в другую. Есть теория о том, что эндометрий, попадая за пределы матки способен превратится в другую ткань. Однако причина метаплазии до сих пор не ясна и вызывает споры в кругу исследователей.

Факторы, провоцирующие возникновение эндометриоза:

К другим вероятным факторам, ведущим к возникновению эндометриоза, относят:

аборты в анамнезе,

дефицит железа в организме,

Эндометриоз кишечника

Эндометриоз кишечника представляет собой рост в нем схожих с эндометрием доброкачественных тканей. Это заболевание чаще всего встречается у пациентов в возрасте 30-40 лет.

Наиболее распространенными факторами риска развития эндометриоза кишечника являются:

  • низкий уровень иммунной защиты организма;
  • нарушения в гормональной сфере;
  • наследственная предрасположенность.

Истинные причины болезни медицине на данный момент неизвестны.

Когда эндометриоз поражает толстую кишку, он характеризуется нарушениями стула, болевыми ощущениями в области малого таза, появлением крови и слизи в кале, ложными позывами к дефекации и частичной кишечной непроходимостью. Запущенное заболевание вызывает поражение прямой кишки.

Лечение эндометриоза. как правило, длится до полугода и может быть гормональным, комбинированным или хирургическим в зависимости от его стадии и степени поражения организма. Для повышения эффективности медикаментов больным нередко назначают физиотерапию. Наиболее действенным способом избавления от данного недуга является операция.

Если у вас появились симптомы эндометриоза кишечника, вы можете в любое время обратиться в наш центр. Квалифицированные специалисты, имеющие большой опыт лечения данного заболевания, проведут точную диагностику и при необходимости подберут индивидуальный курс лечения.

Чтобы записаться на прием или получить консультацию,

звоните по круглосуточному номеру

Эндометриоз кишечника — симптомы

Кишечный эндометриоз у женщин — это так называемый экстрагенитальный эндометриоз, когда локализация очагов заболевания выявляется вне пределов половой системы.

Эндометриоз кишечника и его симптомы

Эндометриоз кишечника развивается обычно как вторичный процесс поздних стадий распространения очага заболевания из генитальной сферы. В качестве первичного поражения кишечника встречается крайне редко и развивается предположительно в результате гематогенного транспорта элементов эндометрия на стенки кишечника.

Характерными симптомами заболевания являются периодические запоры или расстройства стула, сопровождающиеся схваткообразными болями в абдоминальной области.

Симптомы эндометриоза сигмовидной кишки

В основном заболеванием поражается толстый кишечник, при этом до 70% случаев при диагностировании эндометриоза приходятся на нижние отделы сигмовидной кишки и прямую кишку. Превалирующей локализацией экстрагенитального эндометриоза являются такие области толстой кишки как ретроцервикальная и ретровагинальная.

Признаки эндометриоза кишечника — болезненность нижней части живота накануне и во время менструального цикла, повышенный метеоризм, редко — понос. Распространение процесса на слизистые оболочки толстого кишечника сопровождается усилением боли, спазмов. появлением запоров, вздутием живота, затрудненным отхождением газов, тошнотой, примесями кровянистой слизи в каловых массах.

Эндометриоз прямой кишки – симптомы

Основная часть симптомов проявляется в результате раздражающего действия эндометриоидных узлов, расположенных в области дугласового пространства или ректо-вагинальной перегородки.

Чаще всего очаги эндометриоидной ткани локализуются на стенках прямой кишки. В отдельных случаях отмечается проникающий эндометриоз.

Возникновение кишечных симптомов связано в таких случаях с наличием спаек, приводящих к пережиманию и сдавливанию кишечника.

Эндометриоз толстой кишки

Эндометриоз толстой кишки – это заболевание, характеризующееся появлением в кишечнике тканей, похожих своим строением на слизистую оболочку матки. Эти ткани циклически изменяются в соответствии с менструальным циклом. Считается, что эндометриоз возникает из-за нарушения гормонального фона. Как правило, заражение эндометриозом толстой кишки не является первичным. Оно происходит на III – IV стадии развития болезни из яичника или матки.

В основном эндометриозом толстой кишки болеют женщины 25-45 лет. У 25% заболевших болезнь может протекать бессимптомно. К основным симптомам относят наличие крови и слизи в кале, запор или диарея. Иногда встречается учащение стула во время менструаций. Важно, что эндометриоз толстой кишки по симптомам очень похож на различные опухоли толстой кишки. Поэтому для того, чтобы правильно диагностироватьэндометриоз толстой кишки, клиники используют определенные методики, позволяющие выявить характер заболевания наиболее точно. Обычно основное внимание обращается на цикличность заболевания и связь этой цикличности с менструацией.

Как правило, лечение эндометриоза толстой кишки изначально проводится при помощи консервативных методов. В случае отсутствия положительных результатов в течение 6 месяцев осуществляется хирургическое вмешательство. Зараженные ткани удаляются в зависимости от степени распространения заболевания, в некоторых случаях может быть удалён участок толстой кишки.

После операции в течение 6-12 месяцев проводится специальное лечение, заключающееся в применении моногормональных препаратов. При правильном лечении эндометриоза толстой кишки рецидивы возникают достаточно редко. Профессиональные врачи проктологи обладая необходимой квалификацией и богатым опытом, помогают пациентам преодолеть заболевание и вернуться к нормальному образу жизни.

Заболевания по алфавиту:

Эндометриоз кишечника и брюшной полости

Эндометриоз брюшной полости характеризуется доброкачественным разрастанием ткани, которая по морфологическим признакам схожа с эндометрием матки – ее внутренней оболочкой, за пределы половых органов. В связи с этим различают генитальный и экстрагенитальный эндометриоз.

Внутренний генитальный эндометриоз предполагает разрастание слизистой внутри органа, то есть матки. При наружном речь идет о поражении яичников, маточных труб, ретроцервикальной клетчатки и др.

Экстрагенитальный не относится к области гинекологии, а представляет собой патологическое разрастание слизистой в других органах брюшной полости . В этом случае правильнее использовать понятие «эндометриоидная гетеротопия». В некоторых случаях клетки эндометрия током крови могут разноситься и в более отдаленные органы – легкие, почки и так далее, где они также продолжают подвергаться циклическим изменениям в соответствии с менструальным циклом.

Лечение эндометриоза народными средствами

Домашнее лечение эндометриоза: народные рецепты

Эндометриоз представляет собой определенный нарост, который локализуется на матке и ее шейке, а также выходит за ее пределы и поражает соседние органы.

Традиционной медициной принято лечить эндометриоз при помощи гормонотерапии или хирургического вмешательства.

Во избежание операции, совместно с гормональными препаратами рекомендуется применять народные средства, которые достаточно эффективно помогают избавиться от патологических разрастаний.

Что такое эндометриоз: симптомы, причины, виды ^

Эндометриоз & это гинекологическое заболевание женщин репродуктивного возраста, для которого характерно разрастание клеток эндометрии на матке, шейке матки и за ее пределами & на гениталиях, мочевом пузыре, кишечнике или яичниках.

Клинические признаки эндометриоза следующие:

  • Сбои менструального цикла;
  • Болезненные, обильные менструации и наличие длительных кровяных мажущих выделений после нее;
  • Тазовые боли;
  • Боли во время близости.

Основными причинами эндометриоза являются регулярные аборты, гормональные или иммунные нарушения и генетическая предрасположенность. Опасность эндометриоза заключается в том, что он приводит к бесплодию, неврологическим нарушениям или перерождением эндометриоидной ткани из доброкачественной опухоли в злокачественную.

В зависимости от вида и мест локализации, эндометриоз принято классифицировать на следующие формы – генитальный наружный или внутренний, экстрагенитальный, ретроцервикальный, хронический и аденомиоз.

Первоначальные симптомы эндометриоза у женщин в виде сбоев менструального цикла и несвойственной болезненной и длительной менструации свидетельствуют о том, что необходимо немедленно пройти обследование и приступить к соответствующей терапии.

Основное лечение эндометриоза в домашних условиях состоит из лекарственных трав, целебных ягод и продуктов пчеловодства, которые принято использовать в виде отваров, спиртовых настоек, процедуры спринцевания и самодельных натуральных тампонов.

Проверьте, какой у вас % жира в организме, ИМТ и другие важные параметры

Источники: www.24farm.ru, www.medicalj.ru, www.medzhencentre.ru, womanadvice.ru, www.complex-clinic.ru, www.onclinic.ru, happy-womens.com

Диагностика при геморрое с кровотечением

Что значит темноватая слизь в кале у взрослого

Серная мазь при трещинах прямой кишки

Мазь релиф – это комбинированное средство для снятия воспаления, отека, боли и зуда в области заднего прохода. Отлично помогает при .

Через сколько проходит послеродовой геморрой

Геморрой — очень распространенное заболевание. Оно обычно не является серьезным и, как правило, проходит само по себе. Вот признаки внутренних .

Дискомфорт в прямой кишке причины

Богатое кровоснабжение обеспечивается двумя сосудистыми сплетениями – под слизистой оболочкой и под кожей вокруг ануса. Большое количество анастомозов, извитость сосудов, медленный .

Сколько дней лечится геморрой

Появления первых признаков возникновения геморроя, сразу же заставляет задуматься над тем, как и сколько, лечить геморрой? Ведь эта болезнь приносит .

Лечение геморроя лазером

На сегодняшний день проктология динамически развивается, для лечения геморроя созданы высокоэффективные лекарственные средства и применяются щадящие оперативные средства, не .

Свечи от геморроя с ромашкой

Существуют разные народные способы избавиться от геморроя. Сегодня в аптеках продаются свечи с ромашкой на основе глицерина. Чай из .

Читайте также:  Неприятные ощущения вокруг пупка

Лечение трещины заднего прохода в домашних условиях

Если вы столкнулись с такой проблемой как трещина заднего прохода, то предлагаю вам несколько методов лечения этого недуга. Эти .

Мазь для заживления трещин

Готовим мазь для заживления трещин, царапин и ссадин из яблока и животного жира своими руками в домашних условиях. Хочу поделится одним .

Лечение послеродового геморроя при лактации в домашних условиях

Большинство рожавших женщин сталкиваются с различными постродовыми патологиями, в частности с варикозным расширением вен. Не каждая молодая мамочка может справиться .

Разделы по темам

Последние статьи

Боли внизу живота после дефекации

Воспаление прямой кишки — симптомы, причины, лечение

Проблемы с кишечником — профилактика и лечение

Если ноет кишечник с обеих сторон

Удаление внешнего геморроидального узла

Это важно знать

    &#13

  • Аминокапроновая кислота при кровотечении геморроя &#13
  • Как остановить кровотечение геморроя &#13
  • Язвенный колит и болезнь крона — этиология и дифференциальная диагностика заболеваний &#13
  • Свечи с календулой от геморроя &#13
  • Сужение толстой кишки причины &#13

Самые читаемые

За сколько дней рассасывается узел геморроя

Как долго лечится геморрой при наружном воспалении? Через сколько дней .

Алая кровь из заднего прохода без боли

Да, кровотечение из заднего прохода может быть симптомом геморроя. Но .

Лечение хронической анальной трещины народными средствами

Среди проктологических заболеваний анальная трещина – это, пожалуй, наименее опасный .

Слизь вместо кала у взрослого

Белая слизь вместо кала может появляться в следующих случаях. Єто .

Урчание в заднем проходе — причины

Симптомы запора весьма разнообразны в зависимости от этиологии, эвакуаторной функции .

Боли в прямой кишке при сидении

Все внутренние органы снабжены нервными окончаниями, которые сигнализируют в мозг .

Какие обезболивающие делают при колоноскопии кишечника

Колоноскопия — это медицинская процедура, во время которой врач-эндоскопист осматривает .

Эндометриоз кишечника – состояние, при котором в стенке кишки выявляются клетки, схожие с клетками слизистой оболочки матки. Толстая кишка обычно поражается вторично при распространении процесса с тазовых органов – матки, яичников, брюшины. Первичное изменение кишечника встречается крайне редко и возникает при переносе клеток эндометрия с током крови.

Лечение патологии может быть консервативным и хирургическим. Операция проводится при значительном распространении процесса и отсутствии эффекта от медикаментозной терапии. Полностью избавиться от патологии невозможно. Все, что может сделать врач – это замедлить развитие болезни, затормозить рост очагов и убрать неприятную симптоматику. На фоне лечения повышается качество жизни пациентки и снижается риск развития осложнений.

Рассмотрим подробнее, почему возникает эндометриоз кишечника, как выявить патологию, и какие методы лечения доступны в современной гинекологии.

Причины развития болезни

В гинекологии выделяют две формы эндометриоза:

  • Генитальный – поражаются только репродуктивные органы: матка, придатки, влагалище;
  • Экстрагенитальный – очаги выявляются за пределами репродуктивных органов.

Расположение очагов эндометриоза.

Поражение кишечника – это один из вариантов экстрагенитального эндометриоза. До конца неизвестно, почему возникает патология. Выделяют такие причины развития болезни:

  • Наследственная предрасположенность. Ген, кодирующий развитие патологии, не найден. Известно только, что болезнь нередко выявляется в нескольких поколениях женщин, и возможна передача предрасположенности к эндометриозу;
  • Метаплазия клеток. По этой версии гетеротопии (очаги эндометриоза) закладываются в период внутриутробного развития и начинают расти после менархе – первой менструации в жизни девочки;
  • Гормональный сбой. Эндометриоз развивается на фоне избытка эстрогена и относительного дефицита прогестерона. Вместе с ним нередко выявляются другие гормональнозависимые заболевания: миома матки, гиперплазия эндометрия, мастопатия;
  • Теория частой овуляции. Ежемесячное созревание яйцеклетки и нарастание слизистого слоя матки перед менструацией – фактор риска развития болезни;
  • Рефлюкс менструальной крови. Заброс клеток эндометрия в маточные трубы ведет к появлению очагов вне детородного органа. Эта теория не получила подтверждения, поскольку рефлюкс встречается у 25% здоровых женщин и считается вариантом нормы.

Одной из причин эндометриоза кишечника считается рефлюкс менструальной крови.

Эндометриоз – это патология, которая возникает при реализации факторов риска на фоне генетической предрасположенности.

Точные причины появления гетеротопий в кишечнике неизвестны. Предполагается, что в стенку кишки клетки эндометрия попадают с током крови. Возможно прорастание очагов из позадиматочного пространства. Чем больше распространенность генитального эндометриоза, тем выше вероятность развития патологии толстой кишки. В медицинской литературе описаны случаи прорастания гетеротопий в кишечник с кожи в области послеоперационного рубца (после операций на органах таза, кесарева сечения).

Эндометриоз кишечника – это закономерный исход таких состояний:

  • Аденомиоз – поражение матки. В 4-й стадии болезни очаги выходят за пределы слизистого слоя матки и обнаруживаются в кишечнике;
  • Эндометриоз яичников. В последней стадии в придатках образуются большие кисты, и патологический процесс переходит на кишечник;
  • Эндометриоз тазовой брюшины. Гетеротопии проникают из маточно-прямокишечного углубления, с маточно-крестцовых связок на внешнюю стенку кишки и далее прорастают сквозь все ткани.

В большинстве случаев эндометриоидная болезнь захватывает только прямую кишку. Реже в процесс вовлекается сигмовидная и слепая кишка. Тотальное поражение толстого кишечника встречается крайне редко. Еще реже возникает распространение очагов подвздошную кишку и другие отделы тонкого кишечника. Возможно поражение брыжейки – структуры, с помощью которой кишка крепится к стенке брюшной полости.

Помимо прямой кишки, эндометриоз может поражать также сигмовидную кишку.

Как проявляется эндометриоз кишечника

Клиническая картина заболевания зависит от распространенности патологического процесса. При малых формах возможно бессимптомное течение. Небольшие гетеротопии не беспокоят и выявляются только при обследовании. Отсутствие симптомов характерно для изолированного поражения кишечника, когда матка и другие органы не вовлечены в процесс.

С ростом очагов появляются такие симптомы:

  • Боль в области заднего прохода, промежности, пояснице, внизу живота. Тянущие боли возникают перед менструацией и сохраняются до завершения выделений. Пик неприятных ощущений приходится на первые дни цикла. Выраженность болевого синдрома различна и зависит от распространенности процесса. Сильная боль отмечается при инфильтративных формах – прорастании очагов в глубину тканей;
  • Кровянистые выделения из заднего прохода. Обильное кровотечение бывает редко. Чаще выделения скудные или умеренные, темно-красные и коричневые. Возникают перед менструацией или в первые дни цикла;
  • Диспареуния. Если очаг располагается между маткой и прямой кишкой, появляется боль во время полового акта. При сильной боли сексуальная жизнь невозможна;
  • Признаки нарушения функции кишечника. При поражении прямой кишки появляются запоры, чувство распирания, неполного опорожнения кишечника. Может быть незначительный зуд в заднем проходе. Характерны тенезмы – ложные позывы на опорожнение кишечника. Симптомы усиливаются перед менструацией и сохраняются до завершения выделений. При прогрессировании болезни и поражении вышележащих отделов пищеварительного тракта запоры чередуются с диареей, появляется тошнота, метеоризм, вздутие живота, боли в околопупочной области.

Одним из признаков эндометриоза является дисфункция кишечника: запоры, тенезмы, чувство распирания.

Эндометриоз кишечника практически всегда сначала поражает прямую кишку, и первым признаком патологии будет боль внизу живота, отдающая в анальный отдел. Симптоматика усиливается во время месячных. Другие нарушения менструального цикла не характерны. Длительные и обильные месячные возникают при сопутствующем аденомиозе.

Симптомы эндометриоза кишечника легко перепутать с проявлениями других заболеваний. Схожие признаки возникают при болезни Крона, дивертикулите. Кровь в кале может указывать на геморрой. Определить патологию можно после обследования у гинеколога и проктолога.

Опасные последствия заболевания

Эндометриоз кишечника опасен развитием осложнений:

  • Спаечный процесс. Гетеропии проникают в кишечник со стороны его внешней стенки. Процесс может распространяться не только в сторону полости органа, но и наружу. На фоне эндометриоза развивается асептическое воспаление, и образуются спайки. В малом тазу спайки препятствуют зачатию ребенка и ведут к бесплодию. В брюшной полости спаечный процесс мешает полноценной работе внутренних органов и становится причиной постоянной боли;

Эндометриоз кишечника может спровоцировать спаечный процесс.

  • Кишечное кровотечение. При больших и глубоких очагах во время менструации возможна значительная кровопотеря. Гетеротопии увеличиваются в размерах перед месячными и под влиянием половых гормонов начинают кровоточить. Обильная или длительная кровопотеря грозит развитием анемии;
  • Малигнизация. Достоверно неизвестно, приводит ли эндометриоз к развитию рака, но исключать такую вероятность нельзя. Риск развития рака выше, если в структуре гетероторпий преобладают стромальные элементы. Преимущественно железистые клетки редко озлокачествляются. В медицинской литературе описаны случаи развития саркомы кишечника из очагов эндометриоза.

Своевременная диагностика и лечение тормозят прогрессирование болезни и снижают риск развития опасных осложнений.

Методы диагностики при поражении кишечника

Обнаружить эндометриоз помогают такие методы:

  • Гинекологический осмотр. При осмотре в зеркалах и бимануальном исследовании нельзя увидеть эндометриоз кишечника, но можно обнаружить сопутствующие изменения других органов. Важно помнить, что чаще поражение толстой кишки вторично, и первичный очаг находится в матке, на яичниках или брюшине;
  • Аноскопия. Осмотр нижней части прямой кишки позволяет выявить очаги эндометриоза, прорастающие до слизистого слоя;
  • Ультразвуковое исследование. УЗИ при поражении кишечника малоинформативно, но может выявить распространение очагов в других органах;
  • Магнитно-резонансная томография. МРТ назначается для дифференциальной диагностики эндометриоза с другой патологией кишечника и тазовых органов;
  • Ректроманоскопия. Эндоскопическое исследование кишечника позволяет оценить состояние прямой и части сигмовидной кишки (до 35 от ануса), взять материал на гистологическое исследование;
  • Колоноскопия. Эндоскопическое исследование всего толстого кишечника показано при распространенном эндометриозе. Этот метод позволяет выявить сопутствующие заболевания, отличить эндометриоидную болезнь от рака и других состояний. В пользу эндометриоза говорит обнаружение багрово-синюшных очагов, полипозных или кистозных образований, легко кровоточащих при касании. При глубоком введении колоноскопа появляется боль;

Колоноскопия позволяет определить очаги эндометриоза.

  • Ирригография. Рентгенографическое исследование кишечника выявляет сужение просвета органа. Деформация лучше видна накануне и во время менструации, но только на начальных этапах болезни. При прогрессировании процесса эластичность стенки кишки снижается, и сужение видно в любую фазу цикла. В пользу эндометриоза говорит дефект наполнения с четкими и ровными краями без признаков изъязвления;
  • Лапароскопия. Диагностическая операция позволяет выявить очаги эндометриоза на наружной стенке кишечника и соседних органах;
  • Биопсия. Материал можно взять при эндоскопическом исследовании или в ходе лапароскопии. Биоптат берется из глубоких слоев кишки. Гистологическое исследование позволяет подтвердить или опровергнуть диагноз, отличить эндометриоз от рака кишечника.

Диагностировать эндометриоз кишечника без инструментального вмешательства невозможно. Окончательный диагноз ставится после лапароскопии и эндоскопического исследования с биопсией.

К какому врачу идти при подозрении на эндометриоз кишечника? Показана консультация двух специалистов – гинеколога и проктолога. Схема терапии подбирается докторами совместно, с учетом объема поражения кишечника.

Читайте также:  Острый инфекционный гастрит у детей

Симптомы эндометриоза кишечника схожи с признаками колоректального рака. В отличие от злокачественной опухоли, эндометриоз чаще выявляется у женщин 25-40 лет. Он поражает кишечник со стороны серозной оболочки, развивается медленно, симптомы нарастают постепенно. Характерно появление боли перед менструацией и во время нее. Колоректальный рак обычно выявляется после 40 лет, развивается быстрее и не сопровождается выраженным болевым синдромом на начальных стадиях.

Колоректальный рак поражает стенки толстой кишки и имеет схожие с эндометриозом симптомы.

Принципы лечения эндометриоза кишечника

При выявленном эндометриозе рекомендуется соблюдать диету. Правильное питание не избавить женщину от болезни, но нормализует функционирование кишечника. Меню подбирается с учетом симптоматики и преобладающего признака (запор или диарея, метеоризм).

  • Частое и дробное питание: 5-6 раз в день небольшими порциями;
  • Приготовление пищи на пару, в отварном виде;
  • Отказ от жареных блюд, фастфуда;
  • Ограничение соли до 2 г в день;
  • Питьевой режим: до 1,5-2 литров чистой воды в сутки.

Консервативная терапия включает прием гормональных средств:

  • Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (Люкрин-депо, Диферелин, Бусерелин) Применяются депо-формы в инъекциях – один укол в 28 дней. Назначаются при распространенном процессе;
  • Гестагены (Визанна, Дюфастон). Выпускаются в таблетках. Применяются в непрерывном режиме. Средства на основе диеногеста (Визанна) рекомендованы при выраженном болевом синдроме;
  • Комбинированные оральные контрацептивы (Жанин, Силуэт, Клайра и др.). Назначаются в циклическом или непрерывном режиме. Применяются преимущественно у молодых женщин на начальных этапах развития болезни.

Комбинированные оральные контрацептивы, применяемые в лечении эндометриоза кишечника.

Негормональные препараты назначаются для устранения симптомов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Салофальк). Применяются при сильной боли, в том числе во время менструации. Назначаются коротким курсом на 3-5 дней;
  • Пробиотики. Назначаются для восстановления микрофлоры кишечника на фоне воспалительного процесса.

Курс лечения – не менее 6 месяцев. Если эффекта от терапии нет, показана операция.

Варианты хирургического вмешательства:

  • Лапароскопическое иссечение очагов эндометриоза. Убираются гетеротопии на наружной стенке кишечника и листках брюшины, рассекаются спайки. Во время операции можно также удалить сопутствующие эндометриоидные кисты яичника;
  • Резекция кишечника. Проводится при глубоком и распространенном эндометриозе. Иссекается часть кишки в месте скопления гетеротопий. Концы кишечника сшиваются между собой.

После операции назначается гормональная терапия. Лекарственные средства подавляют рост оставшихся очагов и препятствуют быстрому рецидиву заболевания. Планировать беременность можно после полного восстановления функции кишечника и органов таза – спустя 6 месяцев и более.

Консервативное лечение эндометриоза называют временно-регрессионным. Прием препаратов тормозит прогрессирование болезни, но нельзя исключить повторный рост очагов. После отмены гормональных средств болезнь возвращается. При хирургическом лечении можно убрать очаг, но не всегда удается устранить патологические клетки полностью. Рецидив случается в 4-24% случаев (по разным источникам).

Эндометриоз кишечника нельзя вылечить народными средствами. Рецепты на основе трав и минерального сырья могут только снять симптомы. Они не влияют на рост очагов, не тормозят развитие болезни и не предупреждают развитие осложнений. Отказ от традиционного лечения в пользу народной медицины не оправдан. Пока женщина пытается лечиться травами и пиявками, болезнь прогрессирует. Чем позже пациентка обращается к врачу, тем тяжелее справиться с последствиями эндометриоза.

Народная медицина не способна избавить женщину от эндометриоза.

Как предупредить развитие болезни?

Специфической профилактики нет. Можно только снизить риск развития болезни, но не полностью предупредить ее появление. Рекомендуется:

  • Отказаться от проведения абортов;
  • Любые инструментальные вмешательства на органах таза выполнять только по строгим показаниям;
  • Не затягивать с рождением детей. Беременность и кормление грудью тормозят прогрессирование болезни;
  • Своевременно лечить патологию кишечника и органов таза.

Эндометриоз кишечника – это хроническое заболевание. От него невозможно избавиться полностью. Можно только затормозить прогрессирование болезни с помощью гормональных препаратов и механически удалить очаги в кишечнике. Самопроизвольный регресс очагов эндометриоза возможен в менопаузу. В репродуктивном возрасте болезнь считается неизлечимой.

Эндометрий – внутренняя оболочка матки, пронизанная кровеносными сосудами и имеющая сложную структуру. Это гормонозависимая ткань, ее основная функция – создание благоприятных условий для имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если имплантации не произошло, эндометрий отторгается, начинается менструация. После этого нарастает новый слой, и цикл повторяется.

Если по каким-то причинам клетки эндометрия оказались вне матки, они так же, как и нормально функционирующие клетки внутриматочного слоя, отзываются на действие гормонов – кровоточат во время менструации. Заболевание очень опасно своими тяжелыми последствиями, а так же тем, что на поздней стадии приходится подвергать больную оперативному вмешательству. С приходом менопаузы эндометриоз уже не беспокоит женщину, потому что исчезает гормональное регулирование репродуктивной системы.

Содержание статьи:

Общие сведения о кишечном эндометриозе

Это заболевание относится к экстрагенитальной форме эндометриоза, то есть, его очаги находятся вне репродуктивной системы. Специалисты настаивают на уточнении терминологии, описывающей экстрагенитальный эндометриоз. Они считают, что правильнее было бы употреблять термин «эндометриоидная гетеротопия».

Различают 4 степени патологического процесса:

Очагов один или два, они поверхностные.

Очагов несколько, они расположены неглубоко.

Очаги поражения кишечника многочисленные, глубокие и выраженные.

Эндометрий прорастает в стенки кишечника, очаги занимают большую площадь, с трудом поддаются лечению.

Среди поражений кишечника примерно 20% случаев занимает эндометриоз толстой кишки, 70% – эндометриоз прямой кишки. Заболевание распространяется контактным и гематогенным путем, после того как процесс перейдет с половых органов на брюшину.

Около 1-2% женщин до 40 лет не понаслышке знают, что такое эндометриоз кишечника. Во время беременности это заболевание может самопроизвольно исчезнуть без лечения. Если не принимать меры по устранению этой формы эндометриоза, очаги его распространения могут создать предпосылки для развития онкологического заболевания. Встречаются также случаи непроходимости кишечника и прободения кишки.

Симптомы эндометриоза кишечника

Признаки заболевания появляются перед менструацией, создают яркую клиническую картину во время нее, а после исчезают.

Чем глубже поражение тканей кишечника, тем более выражены симптомы заболевания:

Длительная изнуряющая боль в районе ануса, промежности, прямой кишки,

Понос или запор, лентовидный кал;

Учащенный стул или кровавый понос во время менструации;

Боль во время сексуального контакта;

С течением времени становится невозможно самостоятельно осуществить дефекацию без ручной помощи, появляются симптомы стеноза кишечника.

При визуальном исследовании во время хирургического вмешательства можно увидеть очаги эндометрия на наружной поверхности органа. Они образуют островки бляшек, узелков, могут напоминать полипы. С течением времени эндометриоидные образования прорастают в глубокие ткани кишечника или циркулярно охватывают кишку с внешней стороны.

Причины эндометриоза кишечника

Эндометриоз кишечника возникает вследствие внедрения клеток эндометрия в слизистую оболочку кишечника.

Факторы риска развития патологии:

Воспалительные заболевания репродуктивных органов;

Аборты в анамнезе;

Превышение уровня эстрогена из-за дисфункции яичников;

Высокая подверженность стрессам;

Малоподвижный образ жизни.

Диагностика кишечного эндометриоза

Нередко это заболевание трудно дифференцировать от кишечной инфекции или непроходимости. Подозревать эндометриоз можно тогда, когда негативные симптомы имеют циклический характер, тесно связанный с днями менструации. С жалобами больные обращаются к гинекологу, проктологу, гастроэнтерологу.

В начале приема врач установит анамнез патологии, проведет визуальный гинекологический осмотр, пальцевое ректальное исследование. При этом могут выявиться очаги эндометрия во влагалище. Мануальный влагалищный осмотр может диагностировать спайки и рубцы в матки и маточных трубах. Ректальное пальцевое исследование проводят при подозрении на эндометриоз прямой кишки. Этот метод поможет обнаружить инфильтраты, сужение кишки.

Инструментальные методы диагностики:

Ирригоскопия (рентген с введением контрастного вещества в кишечник) – помогает обнаружить опухоли, свищи, перфорацию кишечника даже в «слепых» участках;

Колоноскопия с биопсией – помогает дифференцировать эндометриоз от колоректального рака, взять образец ткани для анализа, произвести небольшие манипуляции по удалению патологических очагов;

УЗИ, КТ органов малого таза;

Большинство методов диагностики применяют перед менструацией или во время нее, когда изменения структуры тканей наиболее заметны.

Лечение эндометриоза кишечника

На ранних стадиях заболевания, когда изменения в структуре тканей органа еще не так выражены, применяют антигомотоксикологическую консервативную терапию. Она направлена на коррекцию гормонального дисбаланса.

Кроме этого, назначают препараты для нейтрализации симптомов заболевания:

Хорошие результаты дает физиотерапевтическое лечение:

Прогревание передней брюшной стенки;

Восходящий душ промежности для повышения тонуса мышц;

Стоунтерапия нагретыми камнями.

Лечение и реабилитация длятся долго – 3-6 месяцев, так как заболевание затрагивает глубокие ткани кишечника. Если консервативная терапия не дала результатов, или возникает кишечная непроходимость, применяется хирургическое вмешательство. Пораженные участки толстой и прямой кишки иссекают, образовавшиеся дефекты ушивают.

Если имеется риск перитонита, накладывают колостому, в дальнейшем планируют реконструктивные операции. Примерно у 15-40% оперированных женщин отмечаются рецидивы заболевания.

Для профилактики развития кишечного эндометриоза рекомендуется своевременно обращаться к гинекологу с жалобами на патологии менструального цикла, контролировать состояние здоровья при использовании спиралей в качестве контрацепции, не курить, следить за уровнем гормонов.

Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна, врач-гинеколог, специально для сайта ayzdorov.ru

Эндометриоз – это патологическое разрастание железистых тканей матки, которое имеет доброкачественный характер. Вновь образовавшиеся клетки схожи по своему строению и функциям с клетками эндометрия матки, но способны существовать за ее пределами. Появившиеся разрастания (гетеротопии) постоянно претерпевают циклические изменения, аналогичные.

Эндометриоз – системное заболевание, поражающее кроме органов малого таза, эндокринную и нервную систему. При этой патологии эндометрий матки распространяется по всему организму, во время менструации под воздействием гормонов яичников он кровоточит, вызывая неприятные симптомы. Неправильно функционирующие клетки.

Основная тактика лечения при эндометриозе – искусственное торможение работы репродуктивной системы, выраженное в прекращении менструаций. В этих целях используются гормональные препараты, оказывающие влияние на все звенья мочеполовой системы. Дополнительно применяется симптоматическое лечение, направленное на.

Репродуктивная система женщины очень уязвима. Нарушение гормонального баланса может привести к развитию эндометриоза, когда из-за нехватки прогестерона эндометрий матки гипертрофируется, и часть клеток проникает в другие органы малого таза. Среди действенных методов лечения заболевания есть проверенное средство.

Эндометриоз кишечника представлен опухолевидным разрастанием тканей изнутри матки. Заболеванию эндометриозом кишечника подвержены женщины как в период менопаузы, так и молодом возрасте.

Существует и такой тип эндометриоза, который возникает в прямой кишке, образовывая при этом большое количество спаек. Врачам часто трудно определить сразу эту болезнь, ведь ее симптомы характерны и для гинекологических проблем. Поэтому приходится проводить различные исследования и анализы.

Поражая серозную оболочку стенки прямой кишки, эндометриоз может вызывать расстройство стула, запоры, сопровождающиеся болезненными ощущениями. Когда заболевание поражает и мышечный слой, женщину беспокоят боли в анусе при менструациях, метеоризм, ложные позывы к дефекации.

Читайте также:  Народные средства при рвоте у детей

Симптомы эндометриоза у женщин схожи с теми, которые появляются при заболеваниях гинекологического характера:

  • болезненные ощущения при половом акте;
  • длительные маточные кровотечения;
  • боли внизу живота, тошнота, слабость в период менструации;
  • болезненные ощущения в области таза.

В любом из вышеперечисленных случаев необходимо провести обследование толстого кишечника. В зависимости от расположения очага заболевания, пациентке будет предложено необходимое лечение.

Диагностика

Для выявления проблемы прибегают к нескольким методам исследований. Они помогают уточнить диагноз и правильно подобрать лечение.

Проведению диагностики заболевания помогут такие методы:

Рентген. Необходим для того, чтобы получить снимки кишечника в разных положениях больной женщины.

Ирригоскопия. Для проведения такого исследования пациентке нужно обязательно подготовиться. Перед процедурой необходимо соблюдать диету, которая исключает продукты питания, вызывающие газообразование.

Также в этот день необходимо много пить чистой воды (около 2 литров) и очистить кишечник с помощью клизм и слабительных средств. Ирригоскопическое исследование поможет распознать патологию и определить стадию заболевания.

Колоноскопия. Позволяет выявить патологию на всем протяжении толстой кишки и удалить ее. Несмотря на плюсы, такая диагностика может привести и к осложнениям уже имеющегося у женщины заболевания.

Биопсия. Берется для гистологического анализа, результат которого говорит об отсутствии или наличии эндометриоза или такой проблемы со здоровьем, которая имеет похожие симптомы.

Учитывая степень поражения кишечника у женщин, эндометриоз можно лечить, не прибегая к хирургическому вмешательству. Для этого врач оценивает возраст и состояние больной, наличие других заболеваний и назначает соответствующее лечение. Пациентка должна осознавать, что терапия будет длиться долго. Поэтому ей необходимо запастись терпением.

Последствия и лечение

Важно понимать, что при постановке диагноза нужно сразу же начинать лечить недуг. Оттягивать с этим нельзя, потому что эндометриоз кишечника может привести к онкологии или же осложнениям, среди которых постоянные запоры и непроходимость кишечника. В таких случаях пациентке не избежать операции.

На эндометриоз у женщин можно воздействовать консервативным способом и хирургически. Лечение без операции заключается в нормализации гормонального фона при помощи специальных медицинских препаратов, таких как:

  1. Гормональные контрацептивы. Таблетки с эстрогеном и прогестероном, предотвращающие нежелательную беременность и нормализующие гормональный фон.
  2. Гестагенные препараты на основе прогестерона.
  3. Антиэстрогены. Медицинские препараты, предназначенные для лечения заболеваний опухолевидной природы.

Допускается параллельное лечение и народными средствами. После того, как консервативные методы длительное время не приносили положительного результата, эндометриоз кишечника у женщин берутся лечить хирургическим путем. Для этого прибегают к таким способам:

  1. Удаление на толстой кишке пораженного эндометриозом участка (резекция). Выполняется при поверхностном поражении слизистой.
  2. Удаление матки (гистерэктомия). Применяется при поражении эндометриозом всех слоев кишечной стенки. В процессе операции удаляют не только матку, но и очаги заболевания на других органах.

Послеоперационный период заключается в длительном восстановлении. Поэтому на протяжении года необходимо продолжить лечение консервативными способами.

Народные средства

Одновременное применение медицинских препаратов и лечение при помощи средств на основе лекарственных трав способно облегчить страдания, и приблизить выздоровление женщины с эндометриозом.

Для лечения недуга эффективное воздействие окажут такие народные средства:

Барбарисовая настойка. Подготовить полтора стакана корня растение (очистить, промыть и измельчить). После чего залить корни половиной литра кипятка и настоять. Такой объем лекарства необходимо выпить за один день.

Отвар из чистотела. Стаканом кипятка залить 2 ст.л сухих листьев растения и дать настояться. Принимать до еды не более чем неделю. Доза составляет 50 мл средства трижды на день.

Свекольный сок. Принимать по 100 мл на протяжении дня. Хранить лекарство в холодильнике.

Настойка. Взять по 300 мл. сока калины и алоэ, меда. Перемешать и залить все 1,5 стакана водки. Влить туда еще по 100 мл настойки чистотела, полыни, календулы и подорожника и перемешать. Принимать до еды по 15 мл средства три раза на день.

Чай. Готовится он из зверобоя. Ложку травы нужно залить стаканом кипятка. Поставить на медленный огонь. Когда закипит – снять с плиты и остудить. Принимать по 100 мл через каждых 5-6 часов.

Лечиться народными средствами можно только после консультации со специалистом, который сможет объективно оценить степень заболевания и эффективность лекарств.

Поражение кишечника эндометриозом является весьма серьезным заболеванием. Чтобы избежать осложнений, нельзя пренебрегать консультацией у врача и лечением. Ведь именно от своевременного воздействия на проблему зависит ваше здоровье и жизнь.

Эндометриоз – одно из самых распространенных заболеваний репродуктивной системы, характеризующееся патологическим разрастанием клеток эндометрия (внутренней мукозной оболочки, состоящей из клеток эпителия, продуцирующих слизь, и обильно снабженной сосудами и капиллярами) за его пределами. Эндометриоз кишечника относится к экстрагенитальным разновидностям эндометриоза, при которых локализация его очагов находится вне органов половой системы. Заболевание имеет максимальную распространенность среди женщин средней возрастной группы (до 35 лет), так как одним из факторов, серьезно влияющих на риск развития патологии, являются гормональные колебания.

Эндометриоз кишечника: симптомы и лечение

Одним из последствий эндометриоза любой локализации является бесплодие, поэтому женщинам, особенно нерожавшим, необходимо обращаться в больницу при появлении типичных симптомов болезни. Важную роль в своевременной диагностике имеют профилактические гинекологические осмотры, которые рекомендуется проходить 2 раза в год. Лечение запущенного эндометриоза кишечника может включать хирургические методы, поэтому лучше начинать терапию как можно раньше, когда эффективность консервативных способов является достаточно высокой.

Эндометриоз может привести к бесплодию

Как развивается болезнь?

Механизм развития кишечного эндометриоза связан с физиологическими процессами, протекающими в женском организме во время менструального цикла. В середине цикла у здоровой женщины происходит овуляция – процесс выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки в фаллопиеву трубу, из которой она в случае слияния со сперматозоидом транспортируется в полость матки и прикрепляется к ее стенкам. Если беременность не наступает в пределах данного менструального цикла, происходит отторжение мукозной оболочки матки, которая выводится через влагалищные пути и является частью менструальной жидкости вместе со слизью, ферментами, солями и кровью, выделяющейся из поврежденных кровеносных сосудов.

Менструальный цикл и его фазы

При патологическом течении менструации часть крови вместе с эндометрием попадает в маточные трубы, откуда может двигаться в брюшную полость и расположенные в ней органы. После формирования очага внематочного эндометриоза клетки начинают разрастаться, что приводит к появлению типичной симптоматики: тазовым болям, неприятным ощущениям во время интимной близости, спаечному процессу. В некоторых случаях мукозные клетки могут врастать в стенки кишечника: если патология не будет выявлена вовремя, при таком клиническом течении может потребоваться хирургическое вмешательство.

Всего выделяют 4 степени наружного эндометриоза, характеристика которым дана в таблице ниже.

Таблица. Классификация кишечного эндометриоза.

Степени эндометриоза кишечника

Обратите внимание! Некоторые полагают, что после наступления менопаузы риск эндометриоза кишечника является минимальным. Это ошибочное заблуждение. Несмотря на то, что гормональный фон после 45 лет становится более стабильным, вероятность образования воспалительных очагов составляет около 25-30% (в зависимости от образа жизни, который ведет женщина).

Клиническая картина: симптоматика и первые признаки

Одним из первых проявлений эндометриоза кишечника (и его основным симптомом) является тазовая боль. При эндометриозе 1-2 степени ощущения слабо выражены, носят тянущий характер и возникают преимущественно за несколько дней до начала менструации или сразу после ее окончания. В тяжелых случаях боль имеет постоянную интенсивность, не проходит после завершения месячных и усиливается под воздействием провоцирующих факторов, к которым можно отнести физические нагрузки, подъем тяжелых предметов, интимную близость. При половом контакте максимальная болезненность обычно возникает, когда женщина лежит на спине без опоры под поясницу.

Боль внизу живота (тазовая боль)

По мере разрастания мукозных клеток на поверхности кишечных стенок боль усиливается, становится тупой или режущей и может беспокоить женщину в течение всего дня независимо от степени физической нагрузки. Типичным признаком кишечного эндометриоза 2-3 степени является усиление болей в области таза и поясницы после длительного сидения или стояния.

Внешние проявления эндометриоза (в пупке и кишечнике)

Еще одним симптомом, указывающим на кишечную локализацию заболевания, является появление следов крови на поверхности фекалий (иногда кровь перемешана с калом), нижнем белье, гигиенических принадлежностях (туалетная бумага, прокладки). Кровь из анального отверстия появляется преимущественно во время дефекации. Данный признак объясняется тем, что патологически измененная эндометриоидная ткань также содержит кровеносные сосуды и рецепторы, чувствительные к воздействию гормонов. Если незначительное количество крови (иногда в виде прожилок) появляется во время дефекации периодически, необходимо обратиться к врачу и исключить экстрагенитальный эндометриоз. Посетить врача следует и при болях, сопровождающих продвижение каловых масс по кишечнику – такие проявления могут возникать при эндометриозе 4 степени, когда единственным методом лечения является хирургическая операция.

Кровь при дефекации

Характерная кишечная симптоматика также может проявляться диспепсическими расстройствами, например:

  • тошнотой;
  • метеоризмом с выраженным синдромом флатуса;
  • тяжестью и чувством распирания в центральной или нижней части живота;
  • повышенным газообразованием.

Тяжесть в животе

Важно! Эндометриоз любой локализации всегда сопровождается бесплодием, поэтому если женщина ведет активную половую жизнь и при этом не использует методы контрацепции, а беременность не наступает в течение года, следует пройти комплексное обследование.

Как можно выявить эндометриоз кишечника?

Кишечный эндометриоз относится к заболеваниям, которые сложно поддаются диагностике, поэтому большое значение имеет сбор анамнеза. Женщина должна подробно рассказать обо всех имеющихся симптомах, указать точную локализацию болей. Хорошо, если пациентка на приеме предоставит врачу график менструального цикла – так специалисту будет легче выявить связь болевого синдрома с менструацией и определить его цикличность.

Традиционная УЗИ-диагностика при данной локализации эндометриоидных узлов неэффективна, так как не всегда ультразвуковой датчик может выявить все очаги воспаления. Если женщине ставится предварительный диагноз «эндометриоз кишечника», основным методом диагностики является лапароскопия – исследование брюшинного пространства и расположенных в нем органов при помощи эндоскопа.

Лечение: базовая терапия, препараты

Важной задачей в комплексном лечении эндометриоза является достаточное обезболивание, так как интенсивный болевой синдром может значительно ухудшить качество жизни больной, ограничить ее подвижность и работоспособность. Спазмолитики при данном виде болей неэффективны, поэтому для устранения болезненности используются ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты, перечисленные в таблице.

Таблица. Основные препараты для лечения.

«>

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
Adblock detector