No Image

Чем лечить острый колит кишечника

СОДЕРЖАНИЕ
1 просмотров
29 июля 2019

Колитом называют воспалительное заболевание толстого кишечника.

Он бывает острым или хроническим, последняя форма характеризуется периодами ремиссии и обострения.

Патология может прогрессировать и развиваться в опасные формы, например, язвенную болезнь.

Именно поэтому ее необходимо своевременно диагностировать и лечить.

Устранение провоцирующих факторов

Колит развивается по разным причинам, которые необходимо устранять в первую очередь.

Воспаление может быть спровоцировано следующими факторами:

  • инфицированием патогенной микрофлорой;
  • заражением гельминтами;
  • неправильным питанием;
  • интоксикацией организма;
  • пищевыми отравлениями;
  • частыми расстройствами стула;
  • нарушением пищеварения;
  • недостаточным кровоснабжением органа;
  • снижением иммунитета;
  • пищевой аллергией.

От причины развития колита кишечника во многом зависит лечение, поэтому важно пройти всестороннюю диагностику заболевания. Например, при инфекционной этиологии болезни необходимо принимать антибактериальные препараты, а если провоцирующим фактором является пищевая аллергия, то врач назначает антигистаминные средства.

Особенности лечения разных видов недуга

Колит имеет разные формы заболевания, которые отличаются по характеру поражения тканей и симптоматике, в частности:

  • язвенную — изъявления слизистых и стенок органа;
  • атрофическую — дистрофия тканей;
  • эрозивную — эрозийные очаги воспаления;
  • неспецифическую язвенную — множество язв, образованных в результате реакции иммунитета на аллергены;
  • диффузную — распространение воспаления по всему кишечнику;
  • спастическую — длительные регулярные запоры;
  • катаральную — воспаление верхнего слоя слизистых оболочек (начальная стадия).

В зависимости от разновидности недуга, терапия так же имеет свои особенности. Например, при статистическом колите необходимо применять средства, лечащие запор, а катаральный тип патологии можно вылечить, всего лишь устранив провоцирующий фактор.

Наиболее тяжелой формой является язвенный колит кишечника. Медикаментозная терапия не всегда дает нужный эффект, а в периоды обострения больному предписано лечение в стационаре. Если консервативные методы не помогают, то прибегают к хирургической операции.

Медикаментозное лечение

В зависимости от клинической картины и разновидности заболевания схема терапии имеет следующие направления:

  • антибиотикотерапия;
  • выведение паразитов;
  • иммуномодулирующая терапия;
  • нормализация работы пищеварительного тракта;
  • восстановительная терапия (заживление тканей);
  • восстановление микробиома кишечника;
  • детоксикация;
  • сенсибилизация;
  • обезболивание.

В комплексное лечение колита кишечника включают такие лекарства, как:

  • антибактериальные препараты — Сумамед, Азитромецин, Неомицин, Рифаксимин (назначаются исключительно врачом);
  • сульфаниды, применяемые совместно с антибиотиками — Дорин, Сульгин, Фталазол;
  • противомикотические средства (от гельминтов) — Фунгизон, Амфоглюкамин, Венцидин;
  • пребиотики — Инулин, Лактулоза;
  • пробиотики — Линекс, Хилак Форте;
  • иммуномодуляторы — Лейкомас, Тактивин, Иммунал, Полудан, Серамил;
  • слабительные препараты — РектАктив (свечи), Мукофальк, Сенаде;
  • лекарства от диареи — Смекта, Тансал, Имодиум, Лоперамид;
  • средства от обезвоживания — Регидрон, Оралит;
  • противовоспалительные и восстанавливающие (регенерирующие) препараты — Цивилин, Медцивин, Метилурациловые свечи, настойка прополиса (для микроклизм), Salofalk;
  • сорбенты — Полисорб, Лактофильтрум, активированный или белый уголь, Энтеросгель;
  • антигистаминные препараты — Кларитин, Тавегил, диазолин;
  • спазмолитики — Но-шпа, Дротаверин.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение колита кишечника направлено на устранение болезненной симптоматики, улучшение моторной и эвакуаторной функции кишечника, улучшение пищеварения.

С этой целью больным рекомендуют ряд процедур:

  • УВЧ-терапию;
  • электрофорез;
  • грязелечение;
  • индуктотермию;
  • парафиновые аппликации;
  • СМВ-терапию.

Операция

Хирургическое вмешательство проводят в следующих случаях:

  • при язвенном типе недуга, если консервативная терапия не дает положительных результатов;
  • при ишемической форме заболевания, когда в брюшной аорте образуются тромбы.

Как лечить колит кишечника в домашних условиях

При обострении заболевания больному нужно соблюдать постельный режим в течение одного или двух дней. Помимо приема медикаментов, обязательным условием выздоровления является соблюдение диеты. Дома можно делать клизмы с настоями целебных трав или пить лекарственные отвары.

От того, как лечить колит кишечника в первые несколько дней острой формы, зависит дальнейшей прогресс или ремиссия заболевания. Поэтому важно все внимание направить на устранение проблемы.

Диета

Больной кишечник нельзя перегружать тяжелой пищей, а значит нужно убрать из меню все продукты, которые могут затруднить процесс пищеварения и вызвать гнилостные процессы.

Чтобы правильно питаться необходимо придерживаться советов специалистов:

  • нельзя употреблять сырые овощи, фрукты, сладкие кондитерские изделия, сдобу, маринады, копчености, жирные и жаренные блюда, соленья, колбасы, консервы, крепкий чай (при запорах), газированные напитки, цельное молоко, специи;
  • разрешается кушать нежирные сорта мяса, птицы, тушеные овощи без семян, легкие супы, сливочное масло, черствый хлеб, каши, нежирный творог, кисели и компоты из фруктов;
  • продукты необходимо отваривать или готовить на пару;
  • еда должна быть теплой (30-60С);
  • жесткую пишу нужно перетирать до кашеобразного состояния, либо хорошо пережевывать.

Клизмы

Специалисты рекомендуют лечить колит кишечника с помощью микроклизм. Такие процедуры способствуют устранению острых симптомов, смягчению слизистой оболочки кишечника и улучшению регенеративной функции клеток.

Микроклизмы делают с картофельным крахмалом, медом, ромашкой, маслом облепихи. Перед проведением процедуры следует опорожнить кишечник естественным образом, либо сделать клизму с настоем ромашки, зверобоя или календулы.

  • Картофельный крахмал. Половину чайной ложки продукта заливают водой в объеме 100 мл, перемешивают и добавляют столько же кипятка. На одну микроклизму потребуется 50 мл раствора. Процедуру делают ежедневно, в течение одной недели.
  • Мед. Шесть столовых ложек продукта пчеловодства растворяют в пол литре ромашкового отвара. Для одной процедуры потребуется целебной жидкости. Лечить колит кишечника медом с ромашкой нужно ежедневно, на протяжение двух недель.
  • Облепиховое масло. Микроклизмы по 50 мл масла делают перед сном ежедневно в течение одного месяца.

Как вылечить колит навсегда народными средствами

Так как заболевание чаще всего имеет хроническую форму, то оно периодически обостряется. Постоянная борьба с недугом опустошает кошелек и изматывает больного физически. Поэтому фармакологические компании постоянно разрабатывают новые препараты, которые действуют более эффективно.

Однако воспалительные явления в кишечнике успешно лечились еще до появления первых лекарств. Существует множество рецептов, которые сохранились до наших дней.

Народные средства

Народные целители знают как вылечить колит навсегда, используя доступные средства и целебные травы. Рецепты лекарственных настоев и отваров можно найти в специальной литературе, на сайтах и форумах, посвященных лечению без таблеток.

Устранить воспалительные процессы, восстановить правильную работу кишечника, ускорить процессы заживления язвы помогут следующие средства:

  • Ромашка аптечная. Заварите шесть ложек сухого сырья двумя литрами кипятка, укутайте емкость теплой тканью. Настой будет готов через два часа. Еще проще его приготовить, если использовать для этих целей термос. Принимайте ежедневно по две столовые ложки три раза перед едой. Лечение осуществляется на протяжение одного месяца. Проворный курс можно пройти через две недели.
  • Корки арбуза. Сто грамм сырья залейте одним литром кипятка и настаивайте около часа. Пейте настой по одному стакану пять или шесть раз в сутки. Этот рецепт отлично подходит для снятия острых симптомов при обострении заболевания.
  • Мята. Двести грамм сухого сырья залейте двумя литрами кипятка и настаивайте в течение нескольких часов. Принимайте трижды в день по полстакана на протяжение полутора месяцев.
Читайте также:  Понос от энергетических напитков

Аналогичным образом можно готовить настои из гранатовых корок, шалфея, ольховых шишек, полыни. Следует помнить о том, что вылечить колит навсегда таким способом можно только при длительном и регулярном приеме народных средств.

Травяные сборы

Воспаление кишечника полезно лечить сборами лекарственных трав, например, таких:

  • пустырника, крапивы, мяты — устранит повышенное газообразование и гнилостные процессы;
  • тмина, шалфея, мяты, зверобоя — быстро снимет воспаление;
  • кровохлебки, черемухи, черники — остановит кровотечение, заживит язвы;
  • тмина, душицы, ромашки — обезболит, устранит метеоризм.

Профилактика

Соблюдая несложные меры профилактики, можно избежать неприятного заболевания:

  • регулярно питайтесь здоровой, сбалансированной пищей;
  • не злоупотребляйте алкоголем;
  • соблюдайте правила гигиены, мойте руки перед едой;
  • вовремя лечите другие болезни органов ЖКТ.

Колит – это воспаление слизистой оболочки толстой кишки. Это болезнь зрелых и пожилых людей, которая осложняет каждое второе заболевание пищеварительного канала.

Классификация

По причине возникновения

В соответствии с причиной, вызывавшей воспаление, колит бывает:

  • язвенный – самая распространенная форма, при которой на слизистой образуются многочисленные язвенные дефекты;
  • инфекционный – повреждение слизистой болезнетворными бактериями или изменившей свои свойства кишечной палочкой;
  • токсический, чаще всего лекарственный, наиболее частая причина – чрезмерное употребление НПВС;
  • ишемический вследствие распространенного атеросклероза, когда закупориваются мелкие ветви брюшной аорты;
  • радиационный вследствие хронического лучевого поражения, чаще всего при радиационном лечении онкологических болезней;
  • спастический – функциональное расстройство в ответ на стресс и переутомление;
  • псевдомембранозный – осложнение антибиотикотерапии;
  • атонический – специфичен для пожилого и старческого возраста, когда резко снижена моторная функция, толстая кишка постоянно заполнена калом;

По течению

По типу течения воспаление толстой кишки бывает острым и хроническим. Острый процесс совпадает с воспалением других отделов кишечника, а хроническое течение всегда волнообразное, с периодами затихания и обострения.

По локализации

Существует классификация, указывающая на пораженный отдел толстого кишечника. По этой классификации выделяют:

  • проктит — воспаление слизистой прямой кишки;
  • сигмоидит — воспаление слизистой сигмовидной кишки;
  • трансверзит — воспаление слизистой оболочки поперечной-ободочной кишки;
  • тифлит — воспаление слизистой оболочки слепой кишки;
  • панколит — воспаление всех отделов толстого кишечника.

Симптомы

По симптомам можно только отличить острый колит от хронического, но и это деление достаточно условно. Любой диагноз считается предварительным до проведения инструментального и лабораторного обследования.

Острая форма

  • острая боль в животе, возникшая вслед за пищевым отравлением, передозировкой лекарств или другими факторами;
  • лихорадка разной степени тяжести – от субфебрильной до высокой;
  • упорные и постоянные позывы на дефекацию, заканчивающие выделением слизи или поносом с кровью;
  • вздутие живота и грубое урчание;
  • слабая болезненность нижних отделов живота при пальпации;
  • болезненность при пальцевом исследовании прямой кишки, прожилки крови и слизь на перчатке;
  • утяжеление состояния после физической нагрузки, особенно прыжков;
  • гнилостный запах фекалий.

Хроническая форма

  • внезапные схваткообразные боли в животе, более известные под названием «кишечная колика»;
  • беспорядочное чередование запоров и поносов;
  • выделение вместо кала слизи, иногда примесь крови – ложный понос;
  • «симптом перекуса» — позыв к дефекации сразу после приема любой пищи;
  • снижение аппетита до полной потери;
  • нарастающая слабость, похудение, головокружение, снижение работоспособности и концентрации внимания;
  • астено-невротический синдром, выражающийся в постоянной тревожности, раздражительности, беспокойстве, частой бессоннице;
  • при длительном течении развивается синдром мальабсорбции или изменение всасывания пищевых веществ, отчего развивается общее нарушение обмена веществ.

Специфические симптомы разных видов колита

У некоторых видов колита есть особые признаки, которые позволяют их отграничить.

Форма колита Специфические симптомы
Язвенный колит
  • боль в левой половине живота;
  • императивные (невозможно подавить) позывы на дефекацию;
  • кашицеобразный стул с кровью и слизью;
  • лихорадка;
  • водно-электролитные нарушения;
  • суставные боли.
Лекарственный
  • развивается на фоне гепатита или панкреатита;
  • высокая лихорадка;
  • примесь гноя в кале;
  • признаки обезвоживания;
  • частота дефекации до 20 раз в сутки.
Радиационный
  • профузный понос с первых часов,
  • обезвоживание;
  • высокая лихорадка;
  • частые кишечные кровотечения из-за присоединения поражений тонкого кишечника.
Спастический
  • схваткообразная боль в животе возникает только днем и никогда во сне;
  • боль проходит после дефекации;
  • постоянный метеоризм и урчание;
  • лихорадки и похудения никогда не бывает.
Псевдомембранозный
  • развивается после антибиотикотерапии из-за размножения анаэробных клостридий;
  • частый водянистый стул с кровью и слизью;
  • тошнота и рвота;
  • слабость и разбитость;
  • тенезмы или режущие боли в животе, которые не облегчаются дефекацией;
  • сердечно-сосудистые нарушения – снижение артериального давления, тахикардия;
  • нарушения белкового обмена.
Атонический
  • самостоятельная дефекация происходит редко, нужны слабительные средства или клизма;
  • потеря веса;
  • вздутие живота;
  • снижение аппетита;
  • землистый цвет лица;
  • наличие в фекалиях каловых камней.

Причины и факторы риска

  • генетическая предрасположенность – болеют колитами кровные родственники (этот фактор усиленно изучается);
  • аутоиммунные нарушения – по неизвестной пока причине иммунная система воспринимает собственные ткани как чужеродные и начинает бороться с ними;
  • прием антибиотиков при малых инфекциях (бронхитах, гайморитах, циститах), когда выживают наиболее устойчивые бактерии, которые в дальнейшем становятся основой «армии», поражающей организм при ослаблении иммунитета, сепсисе или хирургических вмешательствах;
  • инфекционные агенты или болезнетворные микробы;
  • нарушение местного кровотока из-за ишемического повреждения;
  • стрессы, нарушающие целостность клеточных мембран;
  • химическое и радиационное поражение толстой кишки;
  • распространение воспалительного или дегенеративного процесса с другого отдела пищеварительного канала.

Дифференциальная диагностика

Возможна только при использовании инструментальных методов обследования. Используется:

  • ректороманоскопия – осмотр прямой кишки;
  • эндоскопия – осмотр всего толстого кишечника при помощи эндоскопического устройства с видеокамерой и возможность трансляции изображения на монитор;
  • ирригоскопия – рентгеновское исследование кишечника после предварительного введения контрастной смеси, чаще всего сульфата бария;
  • ангиография или визуализация сосудов кишечника при подозрении на ишемию;
  • анализ кала на яйца гельминтов;
  • бактериальный посев кала, в ходе которого обнаруживаются возбудители инфекций и определяется их чувствительность к антибиотикам;
  • исследование других отделов пищеварительного канала при подозрении на распространение воспаления оттуда.
Читайте также:  Может ли от паразитов быть понос

Исследования позволяют выяснить состояние слизистой – простое утолщение при хроническом воспалении или наличие язв разного размера. При длительном течении болезни назначаются исследования для выяснения нарушения обмена веществ: анализ крови на различные ингредиенты, выяснение концентрации минералов и витаминов, гормонов.

Лечение

Лечение комплексное: требуется специальное питание, медикаменты, при тромбозе сосудов требуется эндоскопическое хирургическое пособие для удаления тромба или резекция части кишечника, если произошло омертвение.

Диета

Необходим диетический стол № 4 по Певзнеру, при этом вариант 4а рекомендован при бродильном колите, 4б при хроническом в стадии стихания обострения, 4в во время ремиссии.

Диета – основа достижения стойкой ремиссии. Без соблюдения диетических требований всякое другое лечение теряет смысл.

Принцип 4-го стола – ограничение простых быстрых углеводов и жиров с сохранением возрастной нормы белка. Пища максимально измельчается и разваривается, чтобы исключить раздражение воспаленной слизистой. Вместо обжаривания используется приготовление на пару. Максимально используются протертые каши.

Суточная калорийность – примерно 2000 килокалорий. Общее количество углеводов не более 250 грамм, белков до 100 г, жиров до 70 г, в том числе половина растительных. Вся еда должна быть мягкой или полужидкой, есть нужно понемногу до 6 раз в день.

Рекомендуемые продукты Нерекомендуемые продукты
  • вчерашний пшеничный хлеб;
  • пшеничные сухари, галетное печенье;
  • нежирные сорта мяса и птицы – курица, телятина, индейка — приготовленные на пару, при изготовлении фарша вместо хлеба кладут рис;
  • нежирная отварная рыба;
  • нежирный творог;
  • супы на вторичном обезжиренном бульоне;
  • обезжиренные молочные продукты;
  • слизистые отвары из круп;
  • протертые каши;
  • пюре из печеных яблок;
  • кисели и желе на основе натуральных соков;
  • натуральный черный кофе;
  • зеленый чай
  • сдоба;
  • изделия из ржаной муки;
  • оладьи и блины;
  • крепкие бульоны и мясные жирные навары;
  • жирные сорта мяса и птицы;
  • соленья и копчения;
  • колбасы и мясные консервы;
  • яйца;
  • жирная рыба в любом виде;
  • сыр, сметана и сливки;
  • грубые крупы – перловка, пшено, ячневая,
  • запеканки с макаронами;
  • бобовые;
  • любые сладости;
  • свежие фрукты и овощи;
  • какао, кофе с молоком, газировка

Препараты

Используются несколько групп медикаментов:

  • Сорбенты. Это вещества, способные аккумулировать на своей поверхности вредные вещества, находящиеся в просвете кишечника. Сорбенты покидают кишечник естественным путем. Применяется активированный уголь, Полисорб, Энтеросорбент, Полифепан и другие.
  • Препараты для регуляции стула. В зависимости от преобладающей симптоматики используются слабительные (Гутталакс, Лактулоза, Микролакс) или противодиарейные средства (Имодиум, Мукофальк, Смекта).
  • Средства, ускоряющие регенерацию слизистой кишечника – Метилурацил, БАД Регесол и подобные.
  • Средства для восстановления нормальной микрофлоры – Бифидумбактерин, Лактобактерин, Хилак Форте, Линекс, Бифиформ.
  • Дезинтоксикационные средства – Реосорбилакт, Реополиглюкин, Желатиноль. В тяжелых случаях, особенно при аутоиммунных поражениях, для удаления антител из плазмы крови может использоваться плазмаферез.

Всегда применяются средства для уничтожения причины воспаления – противоглистные, антибиотики и другие. Возможно использование иммуномодуляторов.

На этапе выздоровления и во время ремиссии желательно употребление минеральных вод с небольшим количеством солей – Куяльник, Миргородская, Боржоми, Ессентуки № 4. В период обострения любая минеральная вода противопоказана.

Народные средства

Их можно использовать только в период стихания обострения как дополнение основного лечения. Полезны они во время ремиссии при случайном переедании или утомлении. Можно использовать такие:

  • ромашковый чай;
  • укропный чай (можно заменить фенхелем);
  • чай из сушеных листьев и ягод малины;
  • отвар зверобоя;
  • настой семян подорожника;
  • настой льняного семени.

Ни одно из этих средств не может быстро остановить начавшееся воспаление, поэтому заменять медикаменты народными средствами нельзя.

Растительные отвары и настои подходят для длительного ежедневного употребления, поскольку начинают оказывать свое действие через 3-4 недели от начала использования.

Вылечить колит в домашних условиях невозможно. Если форма заболевания установлена, а обострение нерезкое, то использование проверенных ранее средств может принести временное облегчение. Однако к врачу обращаться все равно необходимо, потому что с течением времени изменяется уровень здоровья, и нужно менять лекарства.

Возможные последствия колита

Затягивать с обращением к врачу опасно, особенно при язвенной форме, когда может произойти прободение. Опасна также ишемическая форма, когда закупорка крупного сосуда может привести к гибели части кишечника.

При хроническом колите человек может сильно ослабеть, что чревато развитием вторичных инфекций. Велика вероятность развития вторичного гиповитаминоза.

Профилактика

Основная профилактика – это регулярное питание свежими натуральными продуктами, когда пища поступает небольшими порциями. Желательно избегать стрессов, беспорядочного приема антибиотиков, производственных вредностей.

Острый колит – это острая воспалительная реакция слизистой толстой кишки в ответ на воздействие инфекционных, токсических, фармакологических или эндогенных факторов. Проявляется болями преимущественно в левой половине живота, жидким водянистым стулом с примесями слизи, крови и гноя, высокой температурой и симптомами дегидратации. Для диагностики проводят сбор жалоб и анамнеза, пальпацию толстого кишечника, колоноскопию, ректороманоскопию, общий анализ крови, клинический и микробиологический анализ кала. Для лечения острой формы колита назначаются антибактериальные средства, эубиотики, спазмолитики; осуществляется терапия, направленная на борьбу с обезвоживанием.

МКБ-10

Общие сведения

Острый колит – это патология толстого кишечника, которая характеризуется развитием воспаления слизистой оболочки с нарушением ее функции. Данная нозологическая форма чаще всего встречается в возрасте от 15 до 40 лет. Второй пик заболеваемости приходится на 60-80 лет. При этом женщины и мужчины страдают колитом примерно с равной частотой. Ученые доказали, что представители белой расы болеют чаще, чем азиаты и афроамериканцы. На сегодняшний день ежегодно в Европе регистрируется более полумиллиона случаев заболевания острым колитом.

В этиологии заболевания основную роль играют инфекционные агенты, прием лекарственных препаратов и ишемия толстой кишки в результате мезентериального атеросклероза. В большинстве случае процесс заканчивается выздоровлением при условии правильно проведенного лечения. Однако иногда острое воспаление толстого кишечника может переходить в хроническое. Лечением патологии занимаются специалисты в таких областях медицины, как клиническая проктология и гастроэнтерология.

Читайте также:  Сколько выделяется желчи за сутки

Причины

Острый колит может быть вызван различными причинами, основной из которых является попадание в организм инфекционных агентов. Заболевание провоцируется вирусами, бактериями, грибками и простейшими. Чаще всего причиной острого колита являются такие инфекционные болезни, как дизентерия, сальмонеллез и пищевые токсикоинфекции. Кроме того, в развитии этого патологического процесса определенную роль играют неспецифические возбудители, такие как стрептококки или стафилококки. Инфекционный агент попадает в организм с грязной водой или немытыми продуктами, например, фруктами или овощами. При попадании патогенных микроорганизмов на слизистую оболочку кишечника возникает местное воспаление, которое приводит к развитию колита. Также инфекционные возбудители вырабатывают токсины, которые проникают в системный кровоток и вызывают общую интоксикацию организма.

Кроме того, острый колит может провоцироваться приемом антибактериальных препаратов и других лекарственных средств, например, слабительных. У пожилых людей колит часто возникает на фоне атеросклероза мезентериальных сосудов, при котором развивается ишемия толстой кишки. Из редких причин развития заболевания можно отметить радиационное поражение, пищевую аллергию и отравление химическими веществами. В некоторых случаях точно установить причину возникновения острого колита не удается.

Классификация

Острый колит классифицируют в зависимости от этиологии и локализации воспалительного процесса. Соответственно, колит может быть бактериальным, паразитарным, вирусным, ишемическим, токсическим, радиационным, антибиотикоассоциированным и аутоиммунным. В зависимости от локализации патологического процесса острый колит разделяется на такие формы, как сигмоидит, трансверзит, левосторонний, правосторонний и тотальный колит.

Симптомы острого колита

Вне зависимости от причины развития заболевание сопровождается метеоризмом, спастическими болями по ходу толстого кишечника, тенезмами и выраженной диареей. Частота стула при этом может достигать 20-25 раз в день. В кале зачастую отмечаются примеси слизи, гноя и даже крови. На начальных этапах развития патологического процесса стул имеет зловонный характер. В последующем он становится водянистым за счет нарушения всасывания воды в кишечнике.

Кроме местных проявлений, острый колит сопровождается общей симптоматикой различной степени выраженности. У больных отмечается гипертермия, температура зачастую превышает 38 градусов. Связано это с попаданием токсинов в кровь. На фоне выраженной потери жидкости наблюдается сухость кожи, появляется серый налет на языке. Вследствие интоксикации у больных острым колитом прогрессирует общая слабость и потеря аппетита. Как правило, заболевание протекает быстро и при условии правильного лечения нормальное состояние восстанавливается в течение нескольких дней. При тяжелой форме течение болезни может принимать затяжной характер. Кроме того, в ряде случаев возможно развитие осложнений, таких как дегидратационный шок, подпеченочный абсцесс, перитонит, пиелит, сепсис.

Диагностика

На начальном этапе для диагностики острого колита врач-проктолог проводит сбор жалоб и анамнеза. Эти клинические методы позволяют заподозрить причину, которая могла бы вызвать заболевание. Кроме того, проводится пальпация живота в области толстого кишечника, при которой определяется болезненность и урчание преимущественно в левой половине, что свидетельствует в пользу колита.

В диагностике острого колита используются инструментальные и лабораторные методы. Из инструментальных методик наибольшую информативность имеет эндоскопия, в частности, колоноскопия и ректороманоскопия. При проведении этих исследований выявляется гиперемия и отек слизистой оболочки кишечника. В случае тяжелого течения заболевания во время эндоскопии на стенках толстого кишечника визуализируется гной, кровоизлияния, эрозии и даже язвы.

Из лабораторных методов проводится общий анализ крови, микробиологическое исследование кала. При остром колите в общем анализе крови отмечается повышение количества лейкоцитов, палочкоядерных форм и ускорение СОЭ. Это неспецифические признаки воспаления, которые позволяют оценить выраженность воспалительного процесса в толстой кишке. В анализе кала (копрограмме) обращает на себя внимание большое количество слизи и элементов крови. Стул зачастую имеет водянистый характер. При микроскопии кала может обнаруживаться обилие лейкоцитов, что свидетельствует о бактериальном характере воспаления. Для выявления конкретного возбудителя проводят микробиологическое исследование кала. Оно позволяет не только обнаружить возбудителя, но и определить его чувствительность к антибиотикам.

Лечение острого колита

Требуется соблюдать покой и голод несколько дней. Разрешается только теплое питье, например, чай или лимонный сок. Через несколько дней диета расширяется путем добавления в рацион каши, нежирного мяса и бульонов. В последующие две недели больным рекомендуют воздерживаться от острой, жирной или жареной пиши, а также от овощей и алкоголя, которые раздражают кишечник. Эта диета соответствует столу № 4. Если заболевание было вызвано употреблением пищи, зараженной патогенной микрофлорой или токсинами, проводят промывание желудка и толстой кишки при помощи теплого содового раствора параллельно с назначением слабительных препаратов.

При остром колите, который сопровождается сильной приступообразной болью в кишечнике, подкожно вводятся спазмолитики: платифиллин, папаверин или атропин. Назначение наркотических анальгетиков не рекомендуется. Помимо этого, для лечения острого колита используются сульфаниламидные препараты, антестезин и активированный уголь. С первых дней назначается эмпирическая антибиотикотерапия, которая после получения результатов бактериологического исследования кала корректируется с учетом чувствительности возбудителя. Параллельно с антибиотиками пациентам назначают эубиотики и пробиотики для нормализации кишечной микрофлоры.

В случае тяжелого течения заболевания эти лечебные мероприятия дополняют терапией, направленной на борьбу с дегидратацией и коллапсом. С этой целью больным острым колитом вводят кордиамин или бензоат натрия. При развитии сердечной недостаточности на фоне обезвоживания показаны сердечные гликозиды. Кроме того, параллельно проводится инфузионная терапия физиологическим раствором или 5% глюкозой в объеме до 2 литров в день. Если у больного острым колитом отмечается стойкая интенсивная рвота, то ему вводят метоклопрамид или хлорпромазин.

Прогноз и профилактика

Для профилактики острого колита необходимо строго соблюдать правила личной гигиены, которые предусматривают тщательное мытье рук перед употреблением пищи. Следует всегда мыть фрукты и овощи, принимаемые в пищу. Профилактика предусматривает термическую обработку мяса и рыбы, а также кипячение воды. Кроме того, рекомендованы профилактические мероприятия, направленные на борьбу с вирусными инфекциями, которые могут вызвать острый колит.

Прогноз при остром колите, как правило, благоприятный. При назначении своевременного правильного лечения симптомы заболевания обычно купируются в течение нескольких дней. При тяжелой форме острого колита и отсутствии адекватной терапии возможно более затяжное течение с развитием осложнений.

Комментировать
1 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
Adblock detector