No Image

Чем лечить поверхностный бульбит

СОДЕРЖАНИЕ
1 просмотров
29 июля 2019

Каждый из нас хотя бы раз в жизни испытывал на себе симптомы заболеваний желудочно-кишечного тракта. Очень часто из-за неправильного питания и стресса мы «зарабатываем» себе гастрит или дуоденит.

К разновидности дуоденита можно отнести и поверхностный бульбит. Это воспалительное заболевание луковицы двенадцатиперстной кишки (ДПК). Такой отдел кишечника находится сразу после желудка и первый встречает пищевой комок. В луковицу впадают общий желчный проток и протоки поджелудочной железы.

Поверхностный бульбит – начальная стадия воспаления ДПК, самая легкая, поэтому охотно поддается лечению.

Причины возникновения заболевания

Обычно бульбит появляется вместе с гастритом. Либо гастрит присоединяется позже. Факторы, способствующие развитию болезни:

  • инфицирование бактерией Helicobacter pylori;
  • нарушение двигательной активности ДПК, в результате чего пища застаивается в луковице, и соляная кислота нарушает целостность слизистой оболочки;
  • неправильное питание (употребление жареной, соленой, копченой пищи, фаст-фуда), а также алкоголь и курение;
  • постоянное нервное перенапряжение и переживания способствуют нарушению микроциркуляции крови в стенках кишечника;
  • паразитные инвазии (аскаридоз, энтеробиоз);
  • травмы желудка и кишечника.

Также приводят к бульбиту нарушение иммунитета и тяжелые сопутствующие заболевания.

Симптомы поверхностного бульбита

Основное проявление – болевой синдром. Боль появляется через час-полтора после еды. Она ноющая, локализуется чуть выше пупка. Может отдавать в правое подреберье и спину. При острой стадии заболевания боль усиливается, требует приема спазмолитиков. Дополнительно о наличии бульбита свидетельствуют:

  • отрыжка горьким, часто с неприятным запахом;
  • тошнота после принятия пищи;
  • рвота с примесью слизи и желчи.

Как и в результате любого заболевания страдает общее состояние: появляются головные боли, сердцебиение, сонливость и раздражительность.

Для лечения заболеваний ЖКТ, люди успешно используют метод Галины Савиновой. Читать далее >>>

Диагностика заболевания

При наличии хотя бы нескольких из перечисленных симптомов, стоит обратиться к врачу. Тщательно изучив ваши жалобы, доктор проведет наружный осмотр (при пальпации живота ощущается болезненность в области эпигастрия или пупка) и назначит полное обследование.

При подозрении на очаговый бульбит делают ФГДС (фиброгастродуоденоскопию). В ходе этого метода камера на конце специального шланга попадает в луковицу ДПК и доктор получает возможность рассмотреть орган изнутри. О воспалении будет свидетельствовать покраснение слизистой оболочки, наличие контактной кровоточивости, увеличение этого отдела кишки в размерах. Также там будут находиться застойные пищевые массы.

Дополнительно при поверхностном бульбите назначают рентгенографию желудка и ДПК с контрастированием. На снимках будет видна беспорядочная перистальтика кишечника и тенденцию к обратному забросу содержимого в желудок.

Для уточнения тяжести заболевания назначают биохимический анализ крови. Из-за нарушения всасывания пищи в нем будет низкий гемоглобин и белок.

Лечение поверхностного бульбита

Для успешной терапии нужно правильно выяснить причину заболевания. Если это глистные инвазии или поражение Helicobacter pylori, то в первую очередь воздействуют на эти факторы. А потом лечат симптомы заболевания. В терапии бульбита выделяют три направления: диета, лечение медикаментами и народными средствами.

Диета при бульбите

В принципе, диета при поверхностном бульбите такая же, как и при любом поражении ЖКТ. Исключают продукты, стимулирующие секрецию соляной кислоты в желудке и желчи. Это пряности, соленья, копченое мясо, газировка, кофе, шоколад, квас, хрен. К употреблению пригодны:

  • нежирное вареное мясо, рыба (можно запеченная);
  • каши, сваренные на молоке или воде (кроме пшенной, перловой и кукурузной);
  • сезонные овощи, сваренные на пару или в воде (исключают капусту, репу, щавель, огурцы и грибы в любом виде);
  • мучные изделия из муки высшего сорта, бисквиты;
  • яйца всмятку;
  • сливочное и растительное масло.

В день должно быть не меньше 5–6 приемов пищи небольшими порциями. Еда не должна быть слишком холодной или горячей. Поваренную соль по возможности ограничивают, как и в любой диете.

Лекарственная терапия

Препараты подбираются в зависимости от тяжести заболевания и финансовых возможностей пациента. Лечение обычно длиться 2-3 недели, могут назначаться и повторные курсы. Чаще всего используют:

  • антибиотики для иррадикации Helicobacter pylori в желудке – Амоксициллин, Кларитромицин, Тетрациклин и Метронидазол (противомикробный препарат, к антибиотикам не относится);
  • ингибиторы протонной помпы – Омепразол, Рабепразол, Эзомепразол – снижают желудочную кислотность;
  • антациды – нейтрализуют соляную кислоту (Ренни, Гастал, Маалокс, Алмагель, Тальцид);
  • спазмалитики – для снятия болевого синдрома и расслабления мускулатуры двенадцатиперстной кишки и желудка (Дротаверин или Но-шпа, Папаверин);
  • легкие успокоительные препараты (экстракт валерианы или пустырника);
  • средства, повышающие образование слизи для заживления эрозий (Биогастрон, Ликвиритон).
Читайте также:  Боли в животе при приеме лекарств

Лечение народными средствами

Фитотерапия поверхностного бульбита основана на использовании сборов, содержащих чистотел, зверобой, ромашку, тысячелистник. Смешайте все эти травы в равном количестве. Две столовых ложки смеси нужно залить кипятком (500 мл) и настаивать 3-4 часа. Полученное средство пьют по половине стакана перед каждым приемом пищи. На лечение уходит примерно 10 дней. Потом нужно обязательно сделать перерыв.

Так же можно делать настой из коры дуба, он обладает противомикробным и вяжущим действием. Две ложки коры залить стаканом кипятка, настаивать 2 часа. Пить по 2 столовых ложки перед едой.

Хороший эффект дает употребление минеральных вод «Ессентуки» № 4 и 17, «Боржоми». По 2 стакана в день (утром натощак и на ночь перед сном). Пить их можно длительно, по 2–3 недели.

При своевременном обращении к доктору за помощью и правильно назначенной терапии, с поверхностным бульбитом справится несложно. Но нужно строго соблюдать все рекомендации и быть аккуратным в лечении народными средствами.

Если вам хотя бы раз диагностировали данное заболевание, то придется пожизненно придерживаться диеты и распрощаться с вредными привычками. Не забывайте уделять хотя бы два часа в неделю спортивным занятиям и соблюдать правила личной гигиены. Тогда вы навсегда забудете, что такое поверхностный бульбит.

Поверхностный бульбит – расстройство, которое представляет собой разновидность дуоденита и является его лёгкой формой. Бульбит представляет собой воспаление луковицы двенадцатипёрстной кишки. В неё попадает содержимое желудка и сразу же ею нейтрализуется. Кроме этого, в ней начинается выработка пищеварительных ферментов. Довольно часто этот недуг сопровождается формированием гастрита и редко является самостоятельным заболеванием. Характерной чертой является то, что встречается он в несколько раз чаще у мужчин, нежели у женщин.

Развитию поверхностного типа заболевания может послужить большое количество факторов. Среди них выделяются – инфекционный процесс, вызванный бактерией Хеликобактер пилори, хронические расстройства ЖКТ, нерациональное питание и переедание, ведение нездорового образа жизни и генетические факторы.

Выражается такое заболевание неспецифическими симптомами, которые характерны для большинства болезней пищеварительной системы. К признакам можно отнести – болезненность в желудке до и после употребления пищи, приступы тошноты и рвоты, изжогу, нарушение пищеварения в виде диареи, а также повышенное выделение газов.

Основу диагностических мероприятий составляют инструментальные обследования, направленные на изучение строения слизистой оболочки и внутренней поверхности желудка и двенадцатипёрстной кишки. Лечение состоит из приёма лекарственных препаратов, которые снижают проявление симптомов и устраняют причины возникновения недуга, а также соблюдения диеты.

Этиология

Поверхностный бульбит может протекать остро или в хронической форме. Зачастую воспаление луковицы 12-перстной кишки связано с формированием язвенной болезни. Такое расстройство является первым этапом проявления язвы желудка, а подобный недуг двенадцатипёрстной кишки – тяжёлым проявлением бульбита.

Острая форма поверхностного бульбита зачастую выражается на фоне:

  • неправильного питания – когда человек употребляет большое количество жирных и острых блюд;
  • переедания;
  • неправильно подобранной диеты;
  • чрезмерного пристрастия к спиртным напиткам и никотину;
  • пищевых отравлений, острого характера;
  • генетических факторов;
  • повреждений слизистой 12-перстной кишки посторонним предметом.

Хронический тип недуга может формироваться самостоятельно или по причине уже имеющегося заболевания ЖКТ. Первичными факторами возникновения являются:

  • продолжительное влияние стрессовых потрясений;
  • регулярное употребление фастфуда и другой вредной пищи.

Вторичная хроническая форма недуга выражается по причине:

  • наличия у человека хронического гастрита или панкреатита;
  • прогрессирования язвенного поражения желудка;
  • различных инфекционных заболеваний;
  • снижения уровня иммунной системы человека.

Кроме этого, предрасполагающими факторами формирования недуга могут стать влияние бактерии Хеликобактер пилори и синдром короткой кишки.

Симптомы

Характерных признаков выражения поверхностного бульбита не существует, потому что его клиническое выражение очень сильно напоминает проявление язвы двенадцатипёрстной кишки и желудка. Основными симптомами недуга являются:

  • болевой синдром – он локализуется в области живота и носит различный характер, зачастую ноющий. Возникает на голодный желудок или через некоторое время после употребления еды;
  • приступы тошноты, которые нередко заканчиваются рвотой;
  • диарея;
  • повышенное выделение газов;
  • возникновение белого налёта на языке;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • снижение массы тела.

Если не начать своевременное лечение хронической формы такого типа бульбита, высока вероятность возникновения кровоизлияния в ЖКТ.

Диагностика

Пациентам, у которых присутствуют клинические проявления, необходима немедленная консультация гастроэнтеролога. Это необходимо для выявления причин возникновения заболевания, назначения лабораторных и инструментальных обследований, а также составления эффективной тактики лечения.

Читайте также:  Очищение кишечника перед похудением

Первое, из чего состоит диагностика поверхностного бульбита – изучение специалистом истории болезни больного. Это необходимо для поиска наследственных факторов возникновения такого расстройства, а также для выявления патологии, на фоне которой начал прогрессировать подобный недуг. Кроме этого, необходимо провести детальную беседу и осмотр пациента. Эти манипуляции помогут врачу определить наличие и степень интенсивности проявления симптомов, а также место их локализации. Для этого проводится пальпация передней стенки брюшной полости.

Следующим этапом диагностических мероприятий являются лабораторные изучения анализов крови. Наблюдается снижение концентрации белков. Последними и основными методами диагностики являются инструментальные обследования пациента, которые включают в себя:

  • дыхательный тест – для определения наличия бактерии Хеликобактер пилори;
  • ФГДС – осмотр поверхности и слизистой оболочки желудка и двенадцатипёрстной кишки. Во время этой процедуры проводится эндоскопическая биопсия;
  • рентгенография вышеуказанных органов – может выполняться с применением контрастного вещества или без него;
  • импедансометрию ЖКТ – оценивается сопротивление между электродами зонда, что позволяет исследовать состояние пищевода и желудка;
  • определение кислотности;
  • антродуоденальную манометрию – исследование перистальтики верхнего отдела ЖКТ.

Такие методы диагностики позволяют специалисту не только назначить наиболее эффективное лечение, но ещё дифференцировать подобное заболевание от хронического гастрита и панкреатита, холецистита, язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, а также онкологии и грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

Лечение

Основу ликвидации поверхностного бульбита составляет приём лекарственных препаратов и соблюдение диеты. Медикаментозное лечение заключается в назначении препаратов, направленных на устранение заболевания, которое стало причиной возникновения недуга, а также на снижение интенсивности симптомов. Зачастую назначают антибиотики и противохеликобактерные препараты, а также вещества для ускорения заживление и обволакивания слизистой оболочки.

Госпитализация пациента и хирургическое вмешательство необходимы только в крайних случаях – при ярко выраженном болевом синдроме, а также при критически низких показателях белка в крови, обострении хронической формы болезни.

Огромное значение в лечении бульбита имеет правильное питание. Диета предусматривает ограничение:

  • распития алкогольных напитков;
  • употребления чрезмерно жирной, острой и пересоленной пищи;
  • продуктов, которые содержат в себе большое количество клетчатки;
  • копчёностей, консерв и разносолов;
  • напитков и сладостей с содержанием кофеина.

Несмотря на это, диета предусматривает употребление в любых количествах:

  • нежирных сортов мяса и рыбы, приготовленных на пару или в духовке, без добавления масла;
  • первых блюд на основе вегетарианских бульонов;
  • свежих фруктов и овощей.

Кроме этого, пища не должна быть чересчур холодной или горячей. Питаться необходимо небольшими порциями по пять раз в день.

Профилактика

Для того чтобы у человека не возникла проблема с прогрессированием поверхностного бульбита, необходимо придерживаться несложных правил профилактики. Среди которых:

  • полный отказ от алкоголя и табакокурения;
  • соблюдение вышеуказанных рекомендаций относительно питания;
  • своевременное лечение различных расстройств ЖКТ;
  • регулярное посещение специалиста для выполнения профилактического обследования.

При соблюдении правильного питания и профилактических мероприятий, прогноз поверхностного бульбита благоприятный.

Поверхностный бульбит – одна из самых легких форм воспалительного процесса в луковице двенадцатиперстной кишки. Признаки этой патологии неспецифичны и характерны для многих заболеваний пищеварительного тракта: боль в эпигастрии натощак и после еды, тошнота, диспепсические явления, повышенный метеоризм. В диагностике бульбита наибольшее значение имеют эзофагогастродуоденоскопия, рентгенография желудка и ДПК, антродуоденальная манометрия. Основные направления лечения поверхностного бульбита: этиологическое (антихеликобактерное, противопаразитарное), диета, спазмолитики и холинолитики, антацидные препараты.

Общие сведения

Поверхностный бульбит является довольно распространенным заболеванием, чаще встречающимся в составе другой патологии (язвенная болезнь желудка и ДПК, хронические гастриты и др.). Изолированно это заболевание наблюдается редко, причем у мужчин практически в три раза чаще, чем у женского населения. Причиной развития бульбита служит особое расположение луковицы двенадцатиперстной кишки: эта часть пищеварительного тракта находится в месте перехода желудка в кишечник, здесь закисленный пищевой комок подвергается ощелачиванию и подготовке к дальнейшему перевариванию. Кроме того, именно в луковицу ДПК открывается общий желчный проток. Сочетание этих фактов приводит к тому, что другие заболевания пищеварительного тракта, неправильное питание, курение, стрессы вызывают изменения в слизистой оболочке ДПК, самой уязвимой частью которой и является луковица.

Причины поверхностного бульбита

Поверхностный бульбит может быть острым либо хроническим. Чаще всего воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки в проксимальных отделах (бульбит) связано с язвенной болезнью. Поверхностный бульбит является начальным этапом этого заболевания, а язвенная болезнь ДПК – крайним проявлением бульбита.

Читайте также:  Фото лопнувшего наружного геморроя

Острый поверхностный бульбит чаще всего развивается на фоне погрешностей в питании, пищевых отравлений, интоксикаций, несистематического злоупотребления алкоголем. Также в качестве повреждающего фактора может выступать ранение слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки инородным телом.

Хронический поверхностный бульбит может сформироваться в виде первичной (развившейся самостоятельно) и вторичной патологии (на фоне других заболеваний ЖКТ). Первичный хронический бульбит возникает при стрессах, регулярных нарушениях пищевого режима, постоянном употреблении острой и раздражающей пищи. Вторичный хронический бульбит развивается на фоне хронического гастрита, язвенной болезни, хронического панкреатита, различных генерализованных инфекций и т. д. Основополагающим фактором в развитии хронического поверхностного бульбита является инфицирование хеликобактерной инфекцией – при антральном гастрите микроорганизм вызывает усиление продукции соляной кислоты и пепсина, за счет чего происходит повреждение слизистой оболочки луковицы ДПК и заселение начальных отделов кишечника бактерией H.pylori.

Еще одной причиной поверхностного бульбита может служить синдром короткой кишки, развивающийся после операций резекции кишечника. При этом в ДПК не вырабатывается достаточное количество веществ, регулирующих продукцию гастрина, в связи с чем кислотность желудочного сока повышается и развивается воспалительный процесс. Определенное значение имеет и ускоренное продвижение пищевого комка по кишечнику при этой патологии.

Симптомы поверхностного бульбита

Клиника поверхностного бульбита весьма напоминает язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Основное проявление заболевания – болевой синдром. Боль локализуется в эпигастральной области, имеет различный характер, но чаще ноющий, умеренно выраженный (хотя может быть и спазматической). Болевой приступ возникает натощак или через час после еды, купируется приемом антацидов или пищи.

Кроме болевых приступов, пациенты предъявляют жалобы на повышенный метеоризм, тошноту, диспепсические явления. При осмотре пациента обращает на себя внимание белый налет на языке, умеренная болезненность при пальпации в эпигастральной области, при обострении заболевания возможно незначительное напряжение мышц в проекции луковицы двенадцатиперстной кишки.

Отсутствие лечения при хроническом поверхностном дуодените может приводить к прогрессированию заболевания и в будущем заканчиваться кровотечением из желудочно-кишечного тракта (примерно 10% всех кровотечений обусловлены бульбитом), раком фатерова сосочка.

Диагностика поверхностного бульбита

Пациенты с клиникой поверхностного бульбита требуют обязательной консультации гастроэнтеролога для выявления этиологии заболевания, назначения необходимых исследований и патогенетического лечения. Госпитализации в отделение гастроэнтерологии требуют только те пациенты, у которых болевой синдром выражен очень сильно, либо отмечается гипопротеинемия в биохимическом анализе крови.

Консультация врача-эндоскописта является центральным звеном диагностики поверхностного бульбита, так как точный диагноз можно установить только после эзофагогастродуоденоскопии. Эндоскопическая картина при поверхностном бульбите следующая: визуализируются очаги неравномерной отечности и воспалительной инфильтрации слизистой оболочки луковицы ДПК размерами не более 1-2 см; на воспаленных участках выявляют микроскопические геморрагии; в просвете кишки большое количество слизи и светло-опалесцирующей жидкости. При манипуляциях эндоскопом слизистая легко повреждается, кровоточит. Эндоскопическая биопсия, проведенная во время ФГДС, выявляет дистрофию эпителиальных клеток, отек межуточной ткани, инфильтрацию слизистого слоя лимфоцитами.

Рентгенография желудка и ДПК (с контрастированием и без него) выявляет дискоординацию перистальтики двенадцатиперстной кишки с эпизодами ее спазмов, ретроградную перистальтику, повышение скорости прохождения пищевого комка по начальным отделам пищеварительной трубки. Такие исследования, как импедансометрия ЖКТ, антродуоденальная манометрия, внутрижелудочная рН-метрия позволяют уточнить диагноз и назначить правильную терапию.

Дифференцировать поверхностный бульбит следует с хроническим гастритом, язвенной болезнью, хроническим панкреатитом, холециститом, спазмом и раком фатерова сосочка, грыжей пищеводного отверстия диафрагмы.

Лечение и профилактика поверхностного бульбита

Терапия вторичного поверхностного бульбита начинается с лечения основного заболевания. Если в процессе обследования выявляется инфекция (хеликобактерная, паразитарная), назначается специфическое лечение. Острый поверхностный бульбит требует соблюдения диеты №1, введения спазмолитиков и холинолитиков. Назначение вяжущих и обволакивающих средств при остром поверхностном бульбите не показало достаточной эффективности.

При обострении хронического поверхностного дуоденита следует решить вопрос о необходимости госпитализации пациента в стационар. Рекомендуется диета №1 в сочетании с антацидами, спазмолитиками и холинолитиками, вяжущими средствами. Также проводится симптоматическое лечение – витаминотерапия (в зависимости от выявленного дефицита), парентеральное введение гидролизатов белка (при гипопротеинемии).

Прогноз поверхностного бульбита очень благоприятный. Профилактика заключается в соблюдении здорового образа жизни, правильном питании, своевременном лечении других заболеваний ЖКТ, которые могли привести к развитию поверхностного бульбита.

Комментировать
1 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
Adblock detector