No Image

Чем опасна киста на поджелудочной

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
29 июля 2019
Киста поджелудочной железы
МКБ-10 K 86.2 86.2 , K 86.3 86.3
МКБ-9 577.2
DiseasesDB 9530
MedlinePlus 000272
MeSH D010181

Киста поджелудочной железы (от греч. kýstis — пузырь) — патологическая полость, возникшая в ткани поджелудочной железы (ПЖ), содержащая панкреатический секрет и тканевой детрит.

Кисты ПЖ разделяют на врождённые — истинные и приобретённые — ложные, псевдокисты. Истинные кисты имеют внутреннюю эпителиальную выстилку. Стенки ложных (псевдокист) лишены такой выстилки и состоят из фиброзной ткани.

Причины приобретённых (псевдокист) кист — острый и хронический панкреатит, травма ПЖ и её протоков, кровоизлияния в паренхиму ПЖ. При остром панкреатите кисты образуются на месте очагов некроза паренхимы железы и в парапанкреатической клетчатке.

Содержание

Формирование псевдокисты [ править | править код ]

В формировании псевдокисты ПЖ различают 4 периода (Карагюлян Р. Г. 1974):

1-я стадия (до 4-6 недели от начала панкреатита) — возникновения кисты. В панкреатическом инфильтрате формируется начальная полость кисты;

2-я стадия (2-3 мес от начала панкреатита) — начало формирования капсулы. Стенка кисты рыхлая, легко рвется;

3-й период (до 6 мес) — завершение формирования капсулы. Стенка кисты состоит из плотной фиброзной ткани.

4-й период (6 −12 мес) — обособления кисты. Киста становится подвижной и легко отделяется от окружающих тканей.

В 1 и 2 стадии киста считается формирующейся в 3 и 4-й стадии — сформированной.

Клиническая картина [ править | править код ]

Наличие болей неопределённого характера в верхней части живота, наличие пальпируемого образования, чувство тяжести в животе.

  • механическая желтуха,
  • нагноение кисты,
  • прорыв кисты в полость брюшины,
  • прорыв кисты в плевральную полость,
  • прорыв кисты в соседние органы брюшной полости
  • кровотечение в полость кисты.

Диагностика [ править | править код ]

При диагностике кисты поджелудочной железы используют неинвазивные и инвазивные методы. Из неинвазивных методов наиболее информативные — ультразвуковое исследование, рентгенокомпьютерная томография, магнитно-резонансная томография; среди инвазивных — чрескожная пункция и аспирация.

Лечение [ править | править код ]

Выбор лечебной тактики зависит от стадии формирования кисты, связи кисты с протоком ПЖ, наличия осложнений. Консервативное лечение применяется при кистах малых размеров, наличии активного воспалительного процесса в ПЖ, несформированных кистах.

Применяется несколько видов хирургического лечения кист: открытые операции, чрескожные пункционные и видеоэндоскопические методы [1] .

При формирующейся псевдокисте метод выбора — чрескожная пункция или чрескожное пункционное дренирование. Сформированая псевдокиста подлежит оперативному лечению либо чрескожному дренированию.

При сообщении кисты с протоком поджелудочной железы показано выполнение пункционного цистогастроанастомоза [2] , эндоскопического цистогастроанастомоза или открытой операции. При развитии осложнений кист ПЖ показана срочная операция.

Киста поджелудочной железы является полостью в паренхиме внутреннего органа, которая ограничена стенками из соединительной ткани. Полость заполнена жидким экссудатом, этиология возникновения обусловлена травмой либо воспалительными процессами в ПЖ.

Клинические проявления значительно отличаются в разных картинах. Они зависят от размера образования, места расположения, патогенеза формирования. Симптомы способны варьироваться от ощущения легкого дискомфорта до сильнейшего болевого синдрома.

Чтобы оценить размеры и локализацию кисты, увидеть связь с протоками, выбрать тактику терапии, проводится ультразвуковое исследование, компьютерная томография, МРТ внутреннего органа и др. методы, позволяющие воссоздать цельную картину.

В большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство либо наружное дренирование, несколько реже осуществляется резекция части органа вместе с патологическим новообразованием.

Классификация кист поджелудочной железы

Панкреатит по коду МКБ бывает острый, хронический, подострый и др. видов. Хирургическая практика выделяет две разновидности новообразований. В первом случае учитывают строение полости.

Киста бывает истинная, если присутствует эпителиальная выстилка. Данная патология относится к врожденным порокам, в медицине описаны единичные случаи, так как встречается крайне редко у пациентов.

Ложная киста представляет собой новообразование, которое развивается вследствие перенесенной болезни. Она не характеризуется появлением на стенках железистого эпителия, поэтому обозначается как ложная.

Вторая классификация учитывает локализацию кисты в ПЖ:

  • Киста головки поджелудочной железы (в частности, расположение – сальниковая сумка). По статистике такое расположение наблюдается в 15-16% клинических картин. Особенность заключается в том, что присутствует сдавливание двенадцатиперстной кишки.
  • На теле органа – диагностируется в 46-48% случаев. Предстает наиболее частым вариантом локализации, на фоне которого выявляется смещение ободочной кишки и самого желудка.
  • На хвосте – обнаруживается в 38-39% ситуаций. Особенность состоит в том, что вследствие такого новообразования редко повреждаются близлежащие органы.

Истинные кисты – это редкость при этом клинические проявления и принципы терапии обоих видов практически ничем не отличаются, поэтому в дальнейшем будем рассматривать только ложные кисты.

Причины возникновения кист и симптомы

Кисты ПЖ возникают у больных в независимости от возрастной группы, половой принадлежности, могут быть различных размеров, бывают единичные и множественные. У некоторых пациентов, особенно из-за врожденной полости, может диагностироваться системный поликистоз яичников, головного мозга, печени.

Ложные кисты никогда не формируются в здоровом органе. Новообразование всегда является следствием какого-либо дегенеративного процесса в организме. К наиболее распространенным причинам относят острую форму панкреатита, травмирование органа

Причиной может выступать непродолжительное перекрытие выводящего протока (например, пережат кровеносным сосудом или камнем) либо сильное расстройство его моторики. Нередко кисты формируются при таких паразитарных заболеваниях как цистицеркоз, эхинококкоз. Патогенез также обуславливается опухолевыми новообразованиями. При хронической форме панкреатита постнекротические кисты образуются в половине случаев.

Сообщество хирургов выделяет основные провоцирующие факторы, приводящие к развитию кистозного образования. Негативное воздействие факторов доказано многочисленными исследованиями. К ним относят:

  1. Чрезмерное употребление алкогольных напитков.
  2. Ожирение, которое сопровождается нарушением липидного обмена.
  3. В анамнезе хирургические вмешательства на любом органе системы пищеварения.
  4. Сахарный диабет (чаще всего 2-ого типа).
Читайте также:  Гастрит боли в желудке чем лечить

Присутствие одного из перечисленных состояний у больного при наличии симптоматики поражения поджелудочной железы позволяет заподозрить формирование кисты.

Начало патологического процесса имеет определенные клинические проявления, которые наблюдаются у 90% пациентов. Изначально проявляется такая клиника:

  • Выраженный болевой синдром опоясывающего характера. Он усиливается после еды либо потребления алкоголя. Обезболивающая таблетка не позволяет решить проблему, отсутствует терапевтический эффект.
  • Многократная рвота, которая не приносит облегчения больному.
  • Симптоматика кишечного расстройства – понос, вздутие живота, повышенное газообразование.

Клинические проявления полностью исчезают или стихают на 4-5 неделю заболевания. В медицине этот интервал называют «светлым промежутком». После снова выявляются характерные признаки, но более интенсивные и стойкие.

Нередко пациенты жалуются на субфебрильную температуру тела, вялость, сильную тяжесть в области левого подреберья. Иногда (примерно в 5% картин) возникает желтушность кожного покрова, слизистых, склер органов зрения.

К симптоматике кисты поджелудочной железы относят недостаточное продуцирование гормонов как инсулин, соматостатин, глюкагон. Их дефицит приводит к сухости в ротовой полости, увеличению удельного веса мочи в сутки, в тяжелых случаях выявляется потеря сознания вследствие гипогликемической или гипергликемической комы.

Диагностические мероприятия

При подозрении на полость, заполненную жидкостью, в обязательном порядке требуется консультация гастроэнтеролога. При физикальном осмотре живота наблюдается его выпячивание в месте локализации патологического элемента.

Лабораторные анализы, как правило, не показывают специфического изменения. Отмечается незначительное повышение лейкоцитов, увеличивается СОЭ. Иногда происходит возрастание концентрации билирубина.

Содержание пищеварительных ферментов в крови больше зависит от стадии воспаления ПЖ, чем от наличия кисты. Примерно в 5% диагностируется вторичный сахарный диабет.

  1. УЗИ дает оценку размерам новообразования, показывает косвенные признаки имеющихся осложнений. Например, если присутствует нагноение, то выявляется неравномерность эхогенности.
  2. КТ и МРТ позволяют получить более детальные данные о локализации кистозного образования, его размере, отсутствии или присутствии связи с притоками.

Для постановки диагноза проводится ЭРХПГ – метод помогает получить детальные данные о связи кисты и протоков поджелудочной железы, что в дальнейшем определяет схему терапии. Однако при таком обследовании имеется значительная вероятность инфицирования.

Поэтому ЭРХПГ осуществляется исключительно в тех случаях, когда нужно решить вопрос о способе хирургического вмешательства, при этом консервативная терапия как вариант лечения даже не рассматривается.

Медикаментозная терапия

Чем опасна киста в поджелудочной железе? Опасность заключается в том, что продолжительно существующее образование ведет к сдавливанию соседних внутренних органов, что провоцирует различные осложнения. Последствия могут быть следующие: разрыв, формирование свищей, нагноение либо абсцесс, кровотечение вследствие разрыва кровеносного сосуда.

В соответствии с последними презентациями научных сообществ можно сказать, что консервативное лечение с помощью таблеток осуществляется при определенных условиях. Если имеется четкое ограничение патологического элемента, размер кистозного образования не более 2 сантиметров в диаметре.

Лечат препаратами, если новообразование единичное. Отсутствуют клинические проявления механической желтухи, болевой синдром умеренный.

В первые дни назначают голод. В дальнейшем исключают жирную, жареную и соленую еду, поскольку такая пища провоцирует повышенную выработку пищеварительных ферментов, что способствует активному разрушению тканей. Исключают сигареты и спиртные напитки. Пациенту требуется постельный режим в течение 7-10 суток.

Во время терапии назначают лекарственные средства:

  • Антибиотики, относящиеся к тетрациклинам либо цефалоспоринам. Они ориентированы на предупреждение проникновения микробов в полость образования, что приведет к гнойным процессам.
  • Для снижения болезненных ощущений и уменьшения секреции используются ингибиторы – Омез, Омепразол и др. препараты.
  • Для нормализации переваривания углеводов и жиров требуется ферментное лечение – рекомендуют лекарства, имеющие в составе липазу и амилазу. Представили группы – Панкреатин, Креон.

Если киста стала следствием билиарного панкреатита, дополнительно могут назначаться желчегонные препараты. В некоторых случаях после устранения источника кисты образования могут самостоятельно рассосаться. Однако это происходит редко. Многие пациенты используют народные средства в виде отвара лопуха, мумие, настойки чистотела и пр. Отзывы на такие методы положительные, но они не подкреплены доказательной базой, поэтому лучше не рисковать и довериться медикам.

Когда консервативная терапия не дала нужного результата в течение 4-х недель, дальнейшая рекомендация врачей – операция.

Хирургическое лечение

По статистике консервативное лечение только в 10% позволяет избежать оперативного вмешательства. В остальных случаях терапия проводится в хирургическом отделении. Имеется более семи вариаций оперативного пути, которые позволяют осуществить удаление кисты.

Врачи стараются обойтись малоинвазивными техниками, чтобы вылечить болезнь. На фоне таких манипуляций кожа пациента практически не повреждается. Меньшим количеством осложнений характеризуются техники, которые осуществляются через кожу под контролем УЗИ.

Максимальная степень эффективности отмечается при наличии объемного патологического процесса в головке либо на теле. Принцип процедур достаточно простой. После анестезии взрослого или ребенка вводят пункционную иглу либо аспиратор через прокол в эпигастральной зоне. В зависимости от размера кисты операция может пойти двумя путями:

  1. С помощью чрескожного пункционного дренирования новообразования. После того как изымается вся жидкость из кисты устанавливается тонкая трубка из резины, чтобы создать постоянный отток. Она находится в теле до тех пор, пока вытекает жидкость. Такая хирургическая манипуляция не осуществляется, если кистозный элемент закрывает протоки железы либо имеет большие размеры.
  2. Посредством чрескожного склерозирования кисты. Техника подразумевает ввод химической жидкости в полость после ее опорожнения. В результате наблюдается очищение полости, перекрытие дефекта.
Читайте также:  Причина дискомфорта в правом боку

Если описанные выше процедуры проводить нельзя, то выполняют лапароскопию. Эта операция проводится посредством двух разрезов, каждый из которых варьируется от 1 до 2 см. Через них вводятся инструменты в брюшную полость. С одной стороны – процедуры такого плана характеризуются малой травматичностью, однако с другой статистика отмечает, что часто возникают различные осложнения.

Врач может выполнить следующее:

  • Иссечение и окклюзия образования. Допустимо применять, если киста располагается поверхностно.
  • Лапароскопия, предусматривающая резекцию сегмента поджелудочной железы. Основная рекомендация к проведению – большой дефект внутри тканей.
  • Вмешательство Фрея подразумевает резекцию головки и создание панкреатоеюнального анастоматоза. Целесообразно проведение на фоне обширного расширения протока органа.

Прогнозирование обусловлено этиологией болезни, своевременностью диагностики и ходом оперативного вмешательства. Такое заболевание имеет высокую частоту негативных последствий – от 10 до 50% от всех картин. Часто возникает нагноение, перфорация, образуются свищи, кровотечения внутри брюшной полости. Даже после хирургической операции на поджелудочной железе присутствует определенный риск рецидива в будущем.

О методах лечения кисты поджелудочной железы рассказано в видео в этой статье.

Киста поджелудочной железы – ограниченное стенками образование в паренхиме органа, заполненное жидкостным содержимым, которое развивается вследствие травматического или воспалительного повреждения поджелудочной железы. Симптомы зависят от размеров, локализации и причины формирования кисты и варьируют от ощущения дискомфорта до выраженного болевого синдрома, сдавления соседних органов. Для оценки размеров, расположения кисты, ее связи с протоковым аппаратом и выбора тактики лечения проводится УЗИ, КТ, МРТ поджелудочной железы, ЭРХПГ. Лечение хирургическое: внутреннее или наружное дренирование, реже – резекция части железы с кистой.

МКБ-10

Общие сведения

Киста поджелудочной железы – патология, распространенность которой в последние годы увеличилась в несколько раз, причем страдают преимущественно лица молодого возраста. Гастроэнтерологи причину этого видят в росте заболеваемости острыми и хроническими панкреатитами различной этиологии (алкогольной, билиарной, травматической). Киста поджелудочной железы является наиболее распространенным осложнением хронического панкреатита (до 80% случаев). Сложность данной патологии заключается в отсутствии единого представления о том, какие именно образования следует относить к панкреатическим кистам, общей классификации, отражающей этиологию и патогенез, а также стандартов оказания медицинской помощи.

Некоторые авторы к кистам поджелудочной железы относят образования, имеющие ограниченные стенки и заполненные панкреатическим соком, другие специалисты считают, что содержимым кисты может быть также некротизированная паренхима органа, кровь, воспалительный экссудат или гной. В любом случае, мнения сходятся в том, что для формирования кисты поджелудочной железы непременно должны быть следующие условия: повреждение паренхимы органа, затруднение оттока панкреатического секрета, а также локальное нарушение микроциркуляции.

Причины кисты поджелудочной железы

Наиболее частая причина развития кист поджелудочной железы – панкреатиты. Острое воспаление поджелудочной железы осложняется развитием кист в 5-20% случаев, при этом полость обычно формируется на третьей – четвертой неделе заболевания. При хроническом панкреатите постнекротические кисты поджелудочной железы образуются в 40-75% случаев. Чаще всего основным этиологическим фактором является алкогольная болезнь. Реже кисты образуются после травм поджелудочной железы, а также вследствие желчнокаменной болезни с нарушением оттока панкреатического сока, обструктивного хронического панкреатита с нарушением оттока по вирсунгову протоку, опухолей большого дуоденального соска, рубцового стеноза сфинктера Одди.

Формирование кисты поджелудочной железы при панкреатите происходит следующим образом. Повреждение ткани органа сопровождается локальным скоплением нейтрофилов и лимфоцитов, деструктивными процессами и воспалением. При этом область повреждения отграничена от окружающей паренхимы. В ней происходит разрастание соединительной ткани, формируются грануляции; тканевые элементы внутри очага постепенно разрушаются иммунными клетками, и на этом месте остается полость. Если киста поджелудочной железы сообщается с протоковой системой органа, в ней накапливается панкреатический сок, также возможно скопление тканевых некротических элементов, воспалительного экссудата, а при повреждении сосудов – крови.

При нарушении пассажа по общему панкреатическому протоку формируются кисты поджелудочной железы, имеющие эпителиальную выстилку, внутри которых накапливается панкреатический сок. Ключевым патогенетическим механизмом их образования является внутрипротоковая гипертензия. Доказано, что внутри полости кисты давление может в три раза превышать нормальные показатели внутри протоков.

Классификация кист поджелудочной железы

Условно все кисты поджелудочной железы по морфологическим признакам подразделяют на два типа: сформированные вследствие воспалительного процесса и не имеющие эпителиальной выстилки (некоторые авторы называют такие образования псевдокистами, другие не выделяют в отдельную группу) и образованные при обструкции протоков и имеющие эпителий (ретенционные).

Для характеристики кист поджелудочной железы, образовавшихся как осложнение острого панкреатита, наиболее часто используется Атлантская классификация, согласно которой выделяют острые, подострые жидкостные образования и абсцесс поджелудочной железы. Остро развившиеся образования не имеют окончательно сформированных собственных стенок, в их роли могут выступать как паренхима железы, так и протоки, парапанкреатическая клетчатка, даже стенки соседних органов. Хронические кисты поджелудочной железы характеризуются уже сформировавшимися из фиброзной и грануляционной ткани стенками. Абсцесс – это заполненная гноем полость, образовавшаяся при панкреонекрозе или нагноении кисты.

В зависимости от локализации различают кисты головки, тела и хвоста поджелудочной железы. Выделяют также неосложненные и осложненные (перфорацией, нагноением, свищами, кровотечением, перитонитом, малигнизацией) панкреатические кисты.

Симптомы кисты поджелудочной железы

Клиническая картина при наличии кисты поджелудочной железы может существенно отличаться в зависимости от размера, расположения образования, причины его формирования. Довольно часто панкреатические кисты не вызывают симптоматики: полости диаметром до 5 сантиметров не сдавливают соседние органы, нервные сплетения, поэтому пациенты не испытывают дискомфорта. При крупных кистах основным признаком является болевой синдром. Характерный симптом — «светлый промежуток» (временное улучшение клинической картины после острого панкреатита или травмы).

Читайте также:  Какой чай пить при рвоте и поносе

Наиболее интенсивная боль наблюдается в период формирования псевдокисты при остром панкреатите или обострении хронического, поскольку имеют место выраженные деструктивные явления. Со временем интенсивность болевого синдрома снижается, боль становится тупой, может остаться только ощущение дискомфорта, которое в сочетании с анамнестическими данными (перенесенная травма или панкреатит) позволяет заподозрить заболевание. Иногда на фоне такой скудной симптоматики развиваются болевые приступы, причиной которых является внутрипротоковая гипертензия. Резкая выраженная боль может свидетельствовать также о разрыве кисты, постепенное усиление боли на фоне повышения температуры тела и явлений интоксикации – о ее нагноении.

Существенно отличаются симптомы кисты поджелудочной железы, если она сдавливает солнечное сплетение. При этом пациенты испытывают постоянную выраженную жгучую боль, иррадиирующую в спину, которая может усиливаться даже от сдавления одеждой. Состояние облегчается в коленно-локтевом положении, боль купируется только наркотическими анальгетиками.

Симптомами кисты поджелудочной железы могут быть и диспепсические явления: тошнота, иногда – рвота (ею может заканчиваться приступ боли), неустойчивость стула. В результате снижения экзокринной функции органа нарушается всасывание в кишечнике питательных веществ, снижается вес.

Для данной патологии характерен синдром сдавления соседних органов: если киста находится в области головки железы — возможна механическая желтуха (иктеричность кожи и склер, кожный зуд); при сдавлении воротной вены развиваются отеки на нижних конечностях; если образование нарушает отток мочи по мочеточникам, характерна задержка мочеиспускания. Редко крупные панкреатические кисты сдавливают просвет кишечника, в таких случаях может развиться неполная кишечная непроходимость.

Диагностика кисты поджелудочной железы

Консультация гастроэнтеролога при подозрении на панкреатическую кисту позволяет выявить характерные жалобы пациента, анамнестические данные. При осмотре живота возможна его асимметрия – выпячивание в области расположения образования. При проведении лабораторных анализов обычно специфических изменений нет, возможен незначительный лейкоцитоз, увеличение СОЭ, в некоторых случаях – повышение уровня билирубина и активности щелочной фосфатазы. Концентрация ферментов поджелудочной железы зависит не столько от наличия кисты, сколько от стадии панкреатита и степени повреждения железы. Примерно в 5% случаев нарушается эндокринная функция панкреас и развивается вторичный сахарный диабет.

Высокоинформативны инструментальные методы визуализации кисты. УЗИ поджелудочной железы позволяет оценить размеры образования, а также косвенные признаки осложнений: в случае нагноения определяется неравномерность эхосигнала на фоне полости, при малигнизации – неоднородность контуров. Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография (МРТ поджелудочной железы) дают более детальную информацию о размерах, расположении кисты, наличии ее связи с протоками. В качестве вспомогательного метода может применяться сцинтиграфия, при которой киста определяется как «холодная зона» на фоне общей паренхимы органа.

Особое место в диагностике кисты поджелудочной железы отводится эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ЭРХПГ). Данная методика дает детальную информацию о связи кисты с протоками железы, что определяет тактику лечения, однако при проведении обследования существует высокий риск инфицирования. Поэтому в настоящее время ЭРХПГ проводится исключительно при решенном вопросе о хирургическом лечении с целью выбора способа операции.

Лечение кисты поджелудочной железы

Лечение кисты поджелудочной железы хирургическое. Не существует единой тактики ведения пациентов с этим заболеванием, и выбор операции зависит от причин формировании кисты, ее размеров, морфофункциональных изменений ткани органа, а также состояния протоковой системы.

Специалисты в области хирургической гастроэнтерологии выделяют три основных направления тактики при кисте поджелудочной железы: ее удаление, внутреннее и наружное дренирование. Удаление образования производится путем резекции части поджелудочной железы вместе с кистой, при этом объем определяется размерами кисты и состоянием паренхимы органа (может быть выполнена резекция головки железы, дистальная, панкреатодуоденальная резекция).

Внутренние дренирующие вмешательства могут проводиться путем наложения анастомоза между кистой и желудком (цистогастростомия), двенадцатиперстной (цистодуоденостомия) или тонкой кишкой (цистоэнтеростомия). Данные методы считаются наиболее физиологичными: они обеспечивают пассаж панкреатического секрета, устраняют болевой синдром, редко приводят к рецидивам.

Наружное дренирование кисты применяется реже. Такое вмешательство показано при нагноении полости, несформировавшихся кистах, обильной васкуляризации образования, а также тяжелом общем состоянии пациента. Подобные операции являются паллиативными, поскольку существует риск нагноения и рецидивирования кисты, формирования панкреатических свищей, которые очень плохо поддаются консервативному лечению и иногда требуют проведения технически намного более сложных вмешательств. Любой вид дренирующих операций проводится только после подтверждения неопухолевой этиологии образования.

В последнее время все большую распространенность приобретают малоинвазивные дренирующие оперативные вмешательства, которые используются как альтернативное лечение. Однако, несмотря на малую инвазивность и теоретическую перспективность таких методов лечения, очень часто развиваются осложнения в виде формирования наружных панкреатических свищей, сепсиса.

Консервативная терапия при кисте поджелудочной железы определяется основным заболеванием. В случае панкреатита обязательно назначается диета, направленная на максимальное снижение панкреатической секреции. Применяются замещающие препараты, анальгетики, проводится контроль уровня гликемии, при необходимости – ее коррекция.

Прогноз и профилактика кисты поджелудочной железы

Прогноз при кисте поджелудочной железы зависит от причины заболевания, своевременности диагностики и хирургического лечения. Данная патология характеризуется высокой частотой осложнений – от 10 до 52% всех случаев сопровождаются нагноением, перфорацией, образованием свищей, озлокачествлением или внутрибрюшным кровотечением. Даже после хирургического лечения существует риск рецидивирования. Профилактика кист поджелудочной железы заключается в отказе от алкоголя, своевременном адекватном лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКБ, панкреатитов), рациональном питании.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
Adblock detector