No Image

Чем поить ребенка при ротовирусе

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
29 июля 2019

Ротавирус – это микроорганизм, который передаётся от больного или носителя к здоровому, и вызывает поражение слизистых оболочек пищеварительного тракта. Инфекция попадает в организм человека фекально-оральным путём. Реже встречается передача воздушно-капельным путём. Отличительная характеристика ротавирусной инфекции – на начальных этапах она клинически схожа с воспалительными заболеваниями верхних дыхательных путей.

Часто ротавирус у грудничка дебютирует кашлем и насморком, а также болью в горле. Это затрудняет диагностику и приводит к распространению инфекции. Заражение происходит и при непосредственном контакте с носителем вируса или больным человеком. Часто дети младшего возраста заражаются бытовым путём – через использование общими предметами быта, посудой, игрушками. Возможно также заражение через воду или пищевые продукты. В организм ротавирус проникает через ротовую полость. Далее он попадает в полость тонкой кишки и приводит к развитию сильнейшей диареи.

Симптоматика заболевания выражается острой болью в животе и повышением температуры тела до фебрильных цифр. В первые сутки развивается повторная интенсивная рвота, это приводит к наступлению обезвоживания, и ребёнок становится вялым и ослабленным. Сильное обезвоживание представляет опасность для жизни новорожденного при ротавирусной инфекции. Чем меньше вес ребёнка и возраст – тем выше риск развития обезвоживания и интоксикации.

Не разработано специфической этиотропной терапии, которая направлена на устранение инфекционного возбудителя. Патогенетическое лечение помогает восстановить водно-солевой баланс и справиться организму с вирусом. В этом может помочь обильно питье и правильное питание.

Значение питания при ротавирусной инфекции

Значение диеты и правильного режима питания в остром периоде кишечной инфекции и в восстановительном периоде невозможно переоценить. Чтобы восстановление кишечника и организма после болезни прошло успешно, контролируйте питание ребёнка.

Особенности лечебной диеты при ротавирусной инфекции

Чтобы выздоровление ребёнка происходило быстро и легко – придерживайтесь диеты как в остром периоде заболевания, так и при восстановлении после него на протяжении нескольких недель. Это поможет избежать развития осложнений и рецидивов заболевания.

  1. Не позволяйте ребёнку в любом возрасте съедать за один раз слишком много пищи даже в тех случаях, когда у него аппетит не изменён.
  2. Кормить ребёнка надо маленькими порциями, но при этом часто.
  3. Тот же принцип соблюдайте, давая ребёнку питье. Каждые полчаса давайте малышу по 50 мл жидкости.
  4. Если порция еды или питья оказалась слишком большой – это приведёт к развитию рвоты.
  5. Если у заболевшего малыша снижен аппетит или он не хочет кушать – не рекомендуется заставлять его насильно. А вот поить необходимо в обязательном порядке.
  6. Если же ребёнок категорически отказывается от питья и при этом развивается клиническая картина обезвоживания, незамедлительно обратитесь к врачу и приступите к лечению грудничка, производя ему интенсивное парентеральное вливание солевых растворов.

Блюда, которые даются ребёнку, готовьте отдельно и индивидуально. Из рациона в обязательном порядке исключается жареная и острая, а также солёная пища. Все продукты, содержащие грубую клетчатку, тоже подлежат исключению. Готовить еду необходимо в отварном или паровом виде. После приготовления пищу измельчайте, это дело двух минут с помощью мясорубки или блендера.

Особенности кормления грудничков

Вопрос о том, чем кормить ребёнка при ротавирусной инфекции, который находится на естественном вскармливании, не получил однозначного ответа. Ротавирус при грудном вскармливании блокирует механизмы выработки в организме ферментов, расщепляющих молочный сахар – лактозу. Исходя из этого, доктора рекомендуют мамочкам, чьи дети больны ротавирусной инфекцией, перевести их с естественного вскармливания на смеси на время острого периода и времени восстановления. При этом грудничку даются смеси, не содержащие лактозы. Некоторые рекомендуют добавлять грудное молоко в смесь в количестве нескольких капель.

Кормить ли грудью

Однако вопрос о том, можно ли кормить грудью при ротавирусе, остаётся открытым. В молоке матери содержатся легко усваиваемые белки и антитела к ряду заболеваний. Поэтому допустим вариант, когда одно или два кормления грудью сохраняются, а в остальное время малыш получает безлактозную смесь.

Если болеет кормящая мама

Частый повод для беспокойства – ротавирус у кормящей мамы. Как правило, у взрослых заболевание протекает без осложнений, само заражение взрослого человека ограничивается бессимптомным носительством.

Ротавирусная инфекция у кормящей мамы приводит к тому, что в женском организме образуются антитела к вирусу, которые передадутся малышу через грудное молоко. Таким образом, кормящая мать может без ограничений кормить грудью при ротавирусной инфекции – ребёнок получит набор антител, который передаётся через молоко. Придётся исключить кормление грудью только в том случае, если состояние матери настолько тяжёлое, что не возможно в той же мере осуществлять за ребёнком полноценный уход.

При грудном вскармливании давайте ребёнку грудь часто и понемногу. Это не отразится негативно на количестве и качестве молока при лактации у мамы, кормящей малыша грудью.

Если кормящая мать здорова, но у ребёнка развился тяжёлый токсикоз и эксикоз – переводите малыша на кормление безлактозной смесью. В грудном молоке содержится достаточное количество антител и гормонов, которые помогают детскому организму справляться с инфекцией и восстанавливают поражённые участки кишечного эпителия.

Как справиться с лактазной недостаточностью

Если у ребёнка на фоне ротавирусной инфекции развивается непереносимость лактозы – давайте специальные ферментативные препараты, содержащие лактазу. Их добавляют в предварительно сцеженное грудное молоко и дают его грудничку через пару часов. Учтите, что в кисломолочных продуктах содержится гораздо меньше лактозы, чем в цельном свежем молоке. Это означает допустимость введения в рацион ребёнка старше года творога или брынзы нежирных сортов, когда минует острое состояние.

Порции для ребёнка

Количество питания в день постепенно увеличивается уже после того как у ребёнка нормализуется стул и прекращаются приступы рвоты.

Чем кормить искусственника

Питание детей младше года, которые находятся на искусственном вскармливании, имеет отличительные особенности. В первые дни заболевания следует сократить объем потребляемой пищи до половины. Частота кормлений напротив увеличивается. Давайте ребёнку по 50-70 мл смеси через каждые 2 – 3 часа. Число кормлений за сутки – 7-8. Когда состояние ребёнка улучшится, переходите на кормление 5 раз в день по 120-140 мл.

Лучше ребёнок будет усваивать адаптированные смеси с добавлением бифидо- и лактобактерий. Детям от полугода даются безмолочные каши с бананом или яблоком.

Если у ребёнка малый вес или тяжёлое состояние, которое сопровождается интенсивной рвотой или поносом – кормить малыша следует через каждые 2 часа, а на ночь делать перерыв на 6 часов.

Готовьте ребёнку безмолочные смеси на основе рисового отвара. Если он не наедается получаемой пищей – можно понемногу допаивать его раствором, содержащим глюкозу и соли. Для этого можно в 1 литр кипячёной воды добавить чайную ложечку соли и половину ложки соды, а также столовую ложку сахара. Чтобы улучшить вкус напитка, добавляйте 2-3 ложки апельсинового сока или отвара из изюма.

Как напитка также подавайте морс или отвар шиповника. Подойдёт негазированная детская минеральная вода.

Кормление детей от года

Дети в год и старше в начале заболевания отказываются от пищи категорически. В это время предлагайте больному ребёнку отварные на воде полужидкие каши или кисели, а также отварные пюре из овощей и фруктов.

Можно ли давать ребёнку молоко

Относительно того, можно ли давать малышу, больному ротавирусной инфекцией, кисломолочные продукты, мнения докторов и профессоров также расходятся. В некоторых случаях из-за содержания в этих продуктах лактозы они вызывают у детей ухудшение состояния. Усиливается рвота и понос. Однако у других малышей кисломолочные продукты помогают снять спазмы и боли в кишечнике и облегчают состояние при тошноте. Если ребёнок почувствовал себя лучше – дайте стакан кефира и посмотрите, как он будет себя при этом чувствовать.

Обильное питье

Лечебное условие при ротавирусной инфекции – обильное питье жидкости. Однако при этом не стоит выпивать сразу большое количество, чтобы не спровоцировать приступ рвоты. Давайте ребёнку чистую воду или слабо заваренный чай. Допустимо подсластить чай ложкой сахара или мёда.

Если ребёнок отказался от еды

Часто у ребёнка на первых стадиях заболевания развивается интоксикация и сильная тошнота. Из-за этого он отказывается от приёма пищи. Не стоит заставлять малыша обедать насильно – это ухудшит его состояние, усилится рвота, и пользы от такого питания не будет ни малейшей. Единственное, на чем настаивайте – это на приёме обильного количества питья.

Предлагать ребёнку полужидкую пищу, сваренную на воде или паровую, можно только на вторые или третьи сутки от начала заболевания.

Как правило, при своевременном начале лечения и диеты ротавирусная инфекция проходит быстро и не оставляет за собой никаких последствий или хронических заболеваний. Однако пускать заболевание на самотёк не рекомендуется. Под воздействием кишечной инфекции происходит поражение клеток слизистой оболочки кишечника и снижение местного и общего иммунитета.

Перечень запрещённых продуктов

Чтобы знать, чем кормить ребёнка после ротавирусной инфекции, помните, что есть ряд продуктов, которые в это время запрещены. При введении ограничений опирайтесь на возраст малыша и степень тяжести заболевания.

Читайте также:  Какой орган находится возле пупка

  1. Детям старше года категорически не рекомендуется употребление в пищу молока при ротавирусном гастроэнтерите. Этот запрет действует на протяжении нескольких недель.
  2. В меню ребёнка при ротавирусной инфекции откажитесь от таких продуктов, которые оказывают раздражающее воздействие на слизистую оболочку желудка и кишечника.
  3. Под запретом сырые овощи и фрукты – капуста и редька, редис, помидоры и пр.
  4. Свежие хлебобулочные изделия тоже под запретом – белый и чёрный хлеб, а также сдоба.
  5. Не рекомендуется давать ребёнку, больному ротавирусом, сладости и кондитерские изделия.
  6. Острые и солёные блюда, маринованные продукты.
  7. Колбасы всех сортов и сосиски.
  8. Жареные и копчёные блюда.
  9. Не рекомендуется также давать ребёнку перловую или пшённую кашу.
  10. Запрещены к употреблению консервированные продукты как домашнего, так и фабричного приготовления.

Какие продукты разрешены

Дети, которые уже перешли на общий стол, питаются следующими блюдами:

  1. Слизистые супы и супы-пюре на овощном бульоне или на нежирном мясном.
  2. Протёртые каши на воде – гречневая, рисовая, овсяная.
  3. Нежирные кисломолочные продукты при их переносимости.
  4. Отваренное мясо курицы или рыба, приготовленная на пару. Лучше давать мясо или рыбу в виде фарша – суфле или паровых котлеток.
  5. Компоты из ягод и фруктов – не слишком концентрированные и сладкие.
  6. Кисели и желе из фруктов.
  7. Сухарики и галетное печенье.

Рецепты блюд для детей младшего возраста

Ниже будут приведены простые рецепты блюд для детей младшего возраста, заболевших ротавирусной инфекцией.

Рисовый отвар

С помощью этого напитка останавливают у ребёнка диарею и восполняют потерю жидкости и минеральных солей в организме при поносе и рвоте. Для приготовления потребуются 4 столовые ложки рисовой крупы. Залить крупу одним литром воды и варить в течение 2 часов на медленном огне. Крупа должна полностью развариться. Готовую смесь протрите до получения однородной массы. В полученную массу добавляется половина чайной ложки соли и соды.

Храните полученный отвар в холодильнике и подогревайте готовыми порциями перед тем, как накормить ребёнка.

Пюре из яблок с морковью

Это вкусное и полезное блюдо, которое дети едят с удовольствием. Полкилограмма яблок и столько же моркови тщательно промойте и очистите от кожуры и косточек. Протрите на мелкой тёрке и доведите до кипения с 5 ложками сахарного песка. Такое блюдо оценят диетологи для ребёнка с одного года и старше.

Меню для детей старшего возраста

Меню для школьников и подростков, заболевших ротавирусной инфекцией, идентично рациону питания взрослых при кишечной инфекции.

Рацион составляется таким образом, чтобы он был щадящим и при этом не надоедал ребёнку.

Меню на день

  1. На завтрак при ротавирусе ребёнку приготовьте паровой омлет из куриных яиц или нежирный творог. Как альтернатива – каша из овсяной или гречневой крупы на воде.
  2. На второй завтрак дайте слабый компот из ягод или сухофруктов и сухое галетное печенье или сухарики.
  3. На обед покормите больного ребёнка бульоном из нежирного сорта мяса или дать овощной суп. На второе подойдут паровые тефтели и гарнир из риса или гречки. Вместо тефтелей можно запечь или отварить нежирную рыбу. Запить обед можно отваром из шиповника.
  4. На полдник мама приготовит больному ребёнку фруктовое или овощное пюре.
  5. На ужин подавайте рыбные котлеты на пару или каши.

Аналогичным способом составьте меню ребёнка при ротавирусной инфекции, как в остром периоде заболевания, так и после его окончания при реконвалесценции.

Кормить ребёнка после ротавируса следует не менее 5-6 раз в день. При этом тщательно следите за его состоянием и не допускайте переедания в еде и ухудшения состояния. Детям после ротавируса, независимо от их возраста, даётся как можно большее количество жидкости.

Еду для ребёнка во время острого процесса и после ротавирусной инфекции готовится в домашних условиях. Блюда подаются свежеприготовленными и щадящими с механической и термической точки зрения.

Меню больного ротавирусной инфекцией, независимо от возраста, включает блюда на пару или отварные. В рацион питания входят только те пищевые продукты, которые не усиливают в кишечнике процессы брожения и гнилостного разложения. Исключайте также химически раздражающие компоненты пищи – они усиливают перистальтику кишечника и обостряют рвоту и тошноту.

Объем потребляемой пищи уменьшается в среднем на четверть. Если состояние ребёнка тяжёлое – иногда количество пищи уменьшается наполовину. В первую очередь ограничения касаются жиров и углеводов. Белки ребёнок получает в достаточном количестве. Это приостанавливает потерю жидкости. Таким образом, белковая пища – это ещё и лечение при обезвоживании. К тому же белки потребуются для восстановления повреждённых эпителиоцитов в кишечнике.

Сладкие блюда и сильно газированные напитки с большим содержанием сахара исключаются.

В рационе следите за наличием в достаточном количестве мяса нежирных сортов и рыба, а также яиц.

С наступлением улучшения, когда кишечная инфекция идёт на спад, можно постепенно расширять рацион. Однако помните, что делать это можно через 2 недели от начала заболевания. Диета при реконвалесценции включает в себя твёрдую пищу. Постепенно давайте детям кисломолочные продукты – творог или кефир, а также йогурты.

Такая диета продолжается 1-2 месяца после того, как ребёнок заболел. При правильном подходе к кормлению у детей, начиная с годовалого возраста и до 15-16 лет, процесс выздоровления протекает гораздо быстрее и не сопровождается тяжёлыми последствиями. Если кишечная инфекция обнаружена у матери, то у детей при кормлении грудью попадут в организм антитела. В этом случае ребёнок переболеет ротавирусной инфекцией в лёгкой форме или не заболеет вовсе.

Всем привет! Незаметно подходит время празднования Нового года со всеми его яркими событиями, праздничным столом и подарками. Но мам, как обычно, волнует околодетский вопрос: как отметить его с ребенком? Я бы даже сказала, что каждая мама сейчас крайне обеспокоена сохранить здоровье ребенка для полноценного отдыха! Поэтому я, автор данного блога, Надежда Николаева, желаю каждой семье не узнать, как вызывать врачей в праздники. Однако все-таки придется поговорить о грустном — о лечении ротавирусной инфекции. У нас в Казани то тут, то там слышны жалобы на эту коварную болезнь.

Недавно пришлось стать свидетелем печального случая. Моя близкая подруга вместе со своим 1,5-годовалым сыном переболели крайне неприятной, очень заразной болезнью — ротавирусной инфекцией. Выслушав ее жалобы и рассказы о том, как их на Скорой помощи увезли в детскую инфекционную больницу, о том, как много совсем еще малюток там мучаются от ротавируса, я поняла, что лечение — тема актуальная для многих мам. А пока меня это не коснулось, пошла собирать материал об этой заразе. Выглядит Ротавирус вполне симпатично

С чем имеем дело

Итак, что же это такое — ротавирусная инфекция?
Ротавирусная инфекция (народные названия — кишечный/желудочный грипп) – форма острой кишечной инфекции, вызванной Ротавирусом человека из рода Rotavirus. При заболевании воспаляются верхние дыхательные пути, желудок, кишечник. Страшно подумать, что творится с малышом. Уже привыкнув паниковать в любой непонятной ситуации, происходящей с ребенком посреди ночи/дня/вечера/утра, под рукой всегда в доступном месте незаменимая книга «Справочник здравомыслящих родителей».
Заразиться могут люди любого возраста, но наиболее часто болеют малыши от полугода до 5 лет (в палате лежали детки, которым было 7 месяцев и 1,5 года). Особенно тяжело протекает болезнь у грудничков и младенцев, поскольку у них вирус довольно быстро вызывает обезвоживание с серьезными осложнениями, связанными с ним, не говоря о дискомфорте, доставленном маленькому человечку.

Симптомы ротавирусной инфекции

Заболевание обычно начинается внезапно, со рвоты. Нередко наблюдаются покраснение горла, насморк, из-за чего начало ротавирусной инфекции родители могут спутать с обычной простудой. Затем температура тела поднимается до 38-39,5 ºС, начинается частая диарея. К основным симптомам могут также присоединиться вялость, озноб, головная боль.

Уважаемые родители, при первых же признаках ротавируса срочно обращайтесь к врачу! Желательно оформить вызов на дом, так как состояние ребенка может ухудшаться очень быстро.

Обычно ротавирусная инфекция легко лечится дома. Но при риске обезвоживания или при возникновении осложнений возможна госпитализация в инфекционную больницу. Поэтому подумайте, как лучше будет для вас и ребенка – домашняя обстановка либо медицинский надзор.

Причиной заболевания может быть контакт с другими больными детьми или со взрослым, у которого болезнь проходит бессимптомно. Основной способ передачи ротавирусной инфекции – фекально-оральный, однако, заразиться можно через бытовые контакты (грязные руки, игрушки, другие предметы), водопроводную воду, пищевые продукты. Наиболее заразный период — первые 3-5 суток от начала заболевания, но карантин (изоляция заболевшего) должен длиться не менее 10 дней. Удивительно, как мы вообще уберегаем детей от ротавируса… Сколько они могут засунуть грязи в рот – нам, взрослым, невозможно понять.

Читайте также:  Яйцеглист симптомы у детей лечение

От ротавируса очень тяжело уберечь детей — любителей все исследовать и общаться со сверстниками. Даже генеральные регулярные уборки не спасут положение. Крепитесь, родители, крепитесь и не переживайте сильно из-за таких неприятностей, как детские болезни. Мы не имеем возможности, да и нет никакого смысла помещать людей в стерильные условия.

Как и чем лечить

Главная опасность, которую несет в себе ротавирусная инфекция — высокий риск обезвоживания организма. При частом поносе, рвоте происходит большая потеря жидкости организмом. Эту потерю необходимо восполнять. Особенно сложно это сделать малышам, которые не могут пожаловаться на жажду, не могут сами пить, когда хочется,или наотрез отказываются от любого питья из-за плохого самочувствия и слабости.

Поэтому, дорогие мои читатели, пожалуйста, помните: маленьких детей обязательно нужно поить! Хоть чайной ложкой каждые 2-3 минуты, хоть из чашки, хоть шприцом без иглы, но давать воду необходимо! Даже врач в больнице, в которую попала моя подруга со своим сыном, постоянно твердил им: «Отпаивайте, мамы, отпаивайте своих деток!».

Кстати, об этом же говорит Комаровский: «Главная опасность — обезвоживание. Активная борьба с обезвоживанием — основа лечения. Антибиотики неэффективны и противопоказаны, поскольку на вирусы они не действуют».

Бороться с обезвоживанием помогает Регидрон – глюкозно-солевой препарат, восстанавливающий кислотно-щелочной баланс, нарушенный вследствие вывода из организма электролитов при рвоте, поносе. Регидрон выпускается в виде порошка, который растворяется в 1 литре воды. Содержит глюкозу и соли: хлористый натрий, хлористый калий, цитрат натрия, необходимые организму. Именно из-за потери вместе с жидкостью этих солей увеличивается кислотность, происходит общая интоксикация.

Для детей разного возраста дозировка существенно отличается:

  • для новорожденных – не более 1 ч. л. раствора каждые 10 минут;
  • для малышей до 1 года – 2 ч. л. каждые 10 минут;
  • для детей старше 1 года дозировка лекарства определяется индивидуально, в зависимости от веса: на 1 кг массы тела полагается давать 10 мл раствора.

Кроме обильного питья, для лечения ротавирусной инфекции назначают препараты против диареи — это Смекта или Линекс, кишечный антисептик широкого действия — Энтерофурил, уничтожающий патогенные микроорганизмы в просвете кишечника. Он купирует понос, вызванный инфекцией. В качестве жаропонижающих средств чаще всего используют сироп Нурофен, можно его чередовать со свечками Цефекон-Д.

Хотя приведенные выше препараты наиболее типичны в схеме лечения кишечного гриппа, помните: любое лечение должно назначаться врачом! Конечно, сидеть сложа руки и ничего не делать тоже нельзя. При высокой температуре или частом поносе следует принимать необходимые меры первой помощи, но только в ожидании врача!

Диета

При ротавирусе пропадает аппетит, а еда может вызывать рвоту. Но как только самочувствие ребенка позволит ему начать хотя бы понемногу что-нибудь есть, вам необходимо будет строго следить за его питанием. Для скорейшего выздоровления следует соблюдать строгую диету. Первыми нужно исключить из детского рациона продукты, подпитывающие инфекцию: коровье молоко, высокоуглеводистая пища и кондитерские изделия, содержащие сахар.

  • фрукты и овощи;
  • жирные супы, бульоны;
  • жирное мясо, колбасы;
  • жирная рыба, соленая или копченая рыба, рыбные консервы;
  • макароны;
  • свежий черный хлеб, сдобные изделия;
  • перловая, пшенная, ячневая каши;
  • какао и шоколад.

Как видите, список запрещенных продуктов большой. Что же можно есть малышу, чтобы быстрее поправиться? Рекомендуется кормить ребенка кашами на воде, котлетами на пару или фрикадельками из постного мяса или рыбного филе. Ребенку можно также кушать нежирный бульон и крупяные супы на нем, паровой омлет из 1 яйца, кисломолочные продукты, обогащенные бифидобактериями. Хорошими крепящими свойствами обладает рисовый отвар, которым хорошо отпаивать ребенка при диарее. Рисовый отвар дают даже в больнице.

Питание после выздоровления также должно быть диетическим. Запрещенные во время болезни продукты вновь вводить в рацион ребенка лучше постепенно, не все сразу. В последнюю очередь вводятся молочные продукты. Их после выздоровления лучше не давать ребенку еще в течение хотя бы 1-1,5 недель.

Часто мамы спрашивают: можно ли продолжать грудное вскармливание при ротавирусной инфекции у ребенка? Почему-то врачи обычно запрещают продолжать кормить грудью при заболевании, аргументируя это тем, что ребенку нельзя молоко! Решение принимают мамы сами, насколько мне стало известно. Пока ни одна знакомая мне мама не отказывалась от кормления ребенка грудью при ротавирусе, быстро идя на поправку при медикаментозном лечении.

Материнское грудное молоко содержит:

  • антитела, помогающие бороться с инфекцией;
  • жидкость, необходимую для борьбы с обезвоживанием ослабленного организма;
  • питательные вещества, поддерживающие силы.

Грудное молоко быстро усваивается, стимулирует организм малыша в борьбе с вирусом. Болеющий ребенок нуждается в близком контакте с матерью и в успокоении. А что успокоит малыша лучше, чем материнская грудь?

Еще один важный вопрос, который беспокоит родителей: можно ли заболеть ротавирусной инфекцией повторно? Хотя после выздоровления у ребенка вырабатывается иммунитет против ротавирусной инфекции, он не настолько сильный, чтобы защитить малыша от повторного заражения. Ротавирус наряду с обычным вирусом гриппа подвергается постоянным мутациям, из-за чего каждый раз можно заражаться новым штаммом. Но я искренне желаю вам, мои читатели, никогда не сталкиваться с этой болезнью. Будьте здоровы! Подписывайтесь на обновления, чтобы не пропустить последние новости о следующем коварном типе. Не болейте !

Ротавирусная инфекция

Ротавирусная инфекция – кишечное заболевание, возбудителем которого является ротавирус. Характеризуется воспалением желудка, тонкой и толстой кишки. Наиболее частый симптом – внезапный водянистый понос. Чаще заболеванию подвержены груднички и малыши до 6 лет. Лечение ротавирусной инфекции у детей предполагает немедленные меры по восстановлению водно-солевого баланса в организме.

Симптомы заболевания

Симптомы ротавирусной инфекции у детей проявляются по-разному. Болезнь может иметь легкую и тяжелую форму, как и все кишечные инфекции. Инкубационный период ротавируса — от 1 до 5 дней. Острое течение болезни — до 3 суток. Выздоровление наступает в течение недели. Для ротавируса характерно острое начало болезни, особенно это касается грудничков. Каковы основные признаки ротавирусной инфекции у детей?

  • Потеря аппетита . Как правило, это и есть первый предвестник ротавируса.
  • Тошнота . Наблюдается не всегда.
  • Рвота . Может быть однократной и многократной, со слизью и без нее, незначительной и обильной. После приема пищи или жидкости рвота чаще всего возобновляется.
  • Повышение температуры . Повышается незначительно, хотя у некоторых детей может подскочить до 39°C и выше. Сбить высокую температуру при ротавирусной инфекции трудно, иногда она может держаться до 5 суток, при тяжелых формах.
  • Боли в животе . На них может пожаловаться малыш, осознающий процессы, происходящие в собственном теле, и умеющий говорить. О болях и дискомфорте у грудничков можно узнать по таким признакам: младенец все время плачет, сучит ножками, поджимает их к животу.
  • Понос . Характерный и самый частый для ротавируса симптом. Начинается внезапно. В первые-вторые сутки стул водянистый, желтый, с неприятным запахом. На третьи сутки может приобрести кашеобразную консистенцию, плохо смывается с тела. Для ротавирусной инфекции не характерны затяжные диареи. Понос проходит за 2–3 дня.

Вялость, слабость, сонливость, плаксивость, капризность — типичное физическое и психоэмоциональное состояние заболевшего ребенка. Характерно оно и при ротавирусе. Перечисленные признаки всегда являются сигналом к тому, чтобы пристально наблюдать за малышом, если другие симптомы пока не появились.

Основной способ лечения

Начиная с первых приступов рвоты и поноса, проводится пероральная регидратационная терапия. В переводе с медицинского термина это значит — восполнение потери жидкости, чтобы не допустить обезвоживание организма. Итак, ротавирусная инфекция у ребенка лечится просто: поить, поить и еще раз поить.

  • Что такое регидратационные порошки? Это смеси, которые содержат минеральные соли и глюкозу и восстанавливают водно-солевой баланс в организме. Разводятся в остывшей кипяченой воде. Желательно, чтобы эти лекарства всегда были в домашней аптечке. Наиболее известные регидратационные препараты — Регидрон, Гидровит, Глюкосолан, Гастролит, Оралит и другие.
  • Как приготовить раствор самостоятельно? Если нет возможности купить порошок, а отпаивать ребенка нужно немедленно, можно самим приготовить регидратационный раствор. Рецепт простой: в 1 литре остывшей кипяченой воды растворить 2 столовых ложки сахара, 1 чайную ложку соли и 1 чайную ложку соды.
  • Как отпаивать? Поить ребенка нужно каждые 10 минут дробными порциями. Если малыш хочет пить больше, нужно давать по требованию. Питье можно предлагать из чайной ложки, ребенок постарше может пить маленькими глотками из чашки. Во время болезни малыш теряет много жидкости: она уходит с рвотой и поносом. А если учесть, что у ребенка температура, и он потеет, то обезвоживание наступает еще быстрее. Необходимо обязательно восполнять потери после каждой повторной рвоты и поноса. Если ребенка вырвало жидкостью, нужно предложить снова.
  • Какой температуры должна быть жидкость? Ни холодной, ни горячей, а близкой к температуре тела. Какая в этом польза? Во-первых, такая температура обеспечивает быстрое всасывание раствора в кровь. Во-вторых, жидкость в желудке не застаивается и не провоцирует позыва на рвоту.
  • Каким должен быть воздух в комнате у ребенка? Казалось бы, какое это имеет отношение к ротавирусу? Нужно создать такие условия, при которых ребенок будет меньше потеть и терять жидкость. Температура в комнате должна быть не выше 20°C, влажность — не ниже 50%.
  • Что делать, если ребенок отказывается пить? Есть два выхода: поить с хитростями или насильно. Конечно, лучше идти мирным путем и сделать так, чтобы малыш добровольно пил раствор. Как это сделать? Уговоры, игры, игрушки, обещания, отвлекающие маневры, мотивация — это решают родители. Если же все-таки приходится поить насильно, тогда нужно давать самое полезное питье в этой ситуации — раствор. Если не удается напоить двумя вышеназванными способами, остается еще один вариант — более драматичный — скорая и больница. Зная об этом, родители все-таки как-то ухитряются и отпаивают ребенка в домашних условиях.
  • Как поить грудничка? Если ребенок может пить из чайной ложечки — хорошо. Не может — тогда нужно капать раствор на боковую поверхность щеки из шприца.
  • Существует ли альтернатива растворам? Если малыш пьет хоть что-то — уже хорошо. Это намного лучше, чем ничего. Помимо растворов электролитов можно давать детям компоты из сухофруктов, отвары изюма, слабый зеленый чай, нейтральную минеральную негазированную воду. Ни в коем случае нельзя поить молоком, тем более что оно относится к еде, а не питью.
Читайте также:  Норма асат алат в крови у женщин

Определение объема регидратационного раствора, который нужно давать в первые 4 часа при диарее и рвоте, соответственно весу и возрасту ребенка, смотрите в таблице.

Масса тела (кг) Возраст ребенка Необходимый объем раствора (мл)
Ниже 5 До 3 месяцев 200-400
От 5 до 8 От 4 до 10 месяцев 400-600
От 8 до 12 От 11 до 24 месяцев 600-800
От 12 до 16 От 2 до 4 лет 800–1200
От 16 до 30 От 5 до 14 лет 1200–2200

Существует простая формула расчета жидкости: объем раствора равен массе тела, помноженной на 75. Например: при весе 10 кг ребенку нужно давать 750 мл раствора в первые 4 часа обезвоживания.

Другие» методы лечения

Несмотря на то, что ротавирус — одна из самых распространенных кишечных инфекций, диагностировать ее трудно. Только анализ кала может показать заражение ротавирусом. Но далеко не всегда удается его сдать в условиях болезни. За рубежом, например, ротавирус определяется быстро, прямо в кабинете у врача, при помощи диагностикума (взвесь с реагентами). Тактика лечения без анализа при всех острых кишечных инфекциях (ОКИ) примерно одинакова. Возникают спорные вопросы с применением антибиотиков, противовирусных, противодиарейных препаратов.

Можно ли лечить ротавирус антибиотиками?

В нашей стране нередко назначаются антибиотики при ротавирусе как при «неопознанной» ОКИ. Однако эффективности от их приема не будет, потому что это вирусная, а не бактериальная инфекция. Когда применяют терапию антибиотиками при симптоме острой диареи? Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует проводить лечение в трех случаях:

  • подозрение на холеру с резким обезвоживанием;
  • кровь в стуле;
  • хронический понос (больше 10 дней), если есть лямблии в кале.

Антибиотики иногда назначают из-за перестраховки, нежелания брать на себя ответственность. Это связано не столько с личностью и компетенцией доктора, сколько с системой здравоохранения.

Можно ли давать средства против диареи?

Противодиарейные препараты в первые часы болезни лучше не давать. Рвота и понос — защитные механизмы. Таким способом организм освобождается от токсинов. Если понос обильный, во избежание резкого обезвоживания, можно дать Смекту — самый безопасный сорбент. Другие антидиарейные препараты нужно давать только по назначению врача. Особенно это касается детей грудного возраста.

Чем опасна ротавирусная инфекция: 3 последствия

Самые опасные последствия ротавирусной инфекции у детей — острое обезвоживание и резкая потеря веса. Чем младше ребенок, тем критичнее может быть состояние при дегидратации. Что может повлечь за собой обезвоживание детского организма?

  1. Пневмония . Острое обезвоживание приводит к сгущению крови и слизи в организме, в результате происходят нарушения в работе легких, бронхов, сердца.
  2. Нарушения со стороны нервной системы . Наиболее частый симптом осложнения — судороги и потеря сознания. Недостаток калия и натрия приводит к нарушению электрических сигналов, которые передаются от клетки к клетке. Сигналы смешиваются, начинаются непроизвольные сокращения мышц. Также может возникать кома или психическое возбуждение, бред.
  3. Гиповолемический шок . Недостаточный объем крови приводит к резкому снижению давления и критическому понижению уровня кислорода в организме. Такое состояние опасно для жизни.

Особенно опасны последствия ротавирусной инфекции у грудничка. Эти состояния, увы, случаются тогда, когда родители упускают момент острого обезвоживания. Каковы же его признаки?

  • Отсутствие мочи в течение 4 часов, темный цвет мочи.
  • Сухая, натянутая кожа, потрескавшиеся губы, сухая слизистая.
  • Запавшие глаза, запавший родничок (у грудничков).
  • Жажда.
  • Отсутствие слез при плаче.
  • Слабый и частый пульс, пониженное артериальное давление.
  • Аритмия.
  • Мышечная слабость.
  • Заторможенное, вялое состояние, ребенок не может говорить или кричать.

При малейшем подозрении на обезвоживание, необходимо срочно обращаться за медицинской помощью. При тяжелых формах дегидратации в больнице проводится инфузионная терапия — внутривенное введение растворов электролитов.

Меры профилактики

Профилактика ротавирусной инфекции у детей включает три важных аспекта.

Личная гигиена

Ротавирус — болезнь чрезвычайно заразная. Передается фекально-оральным путем: через грязные руки, некачественную воду, немытые продукты, зараженную посуду, игрушки, предметы быта. Нужно приучать ребенка мыть руки после прогулки, перед каждым приемом пищи, после посещения туалета.

Карантин больных

Заразиться можно от больного человека. Он остается заразным в течение десяти дней с момента появления первых симптомов. Пик заразности попадает на первые дни сильного поноса и рвоты. Больного нужно изолировать от остальных членов семьи. В первую очередь это касается детей грудного возраста, которые тяжело переносят первое инфицирование ротавирусом.

Вакцинация

Прививка от ротавирусной инфекции детям — самое надежное средство профилактики. Целесообразно делать ее грудничку до 6–8 месяцев. Позже нет смысла, потому что именно до полугода первое заражение ротавирусом опасно для жизни. Последующие заражения не столь опасны и протекают легче. Это объясняется перекрестным иммунитетом — когда сопротивляемость организма к одному виду ротавируса защищает также от другого, родственного ему вируса.

Существует два типа вакцин против ротавирусной инфекции: от одного вида и от пяти видов семейства ротавирусов. Вакцины дают высокую степень защиты: до 70% от болезни, до 95% от тяжелых форм ротавируса. Вакцинация проводится двукратно или троекратно с промежутком в 40 дней. Форма введения — в виде капель в рот. Иммунитет сохраняется несколько лет. Согласно национальному календарю профилактических прививок в России нет обязательной вакцинации против ротавируса. Вакцину можно приобрести в коммерческих медицинских учреждениях и аптеках.

Особенности диеты

Диета при ротавирусе у детей, как и при других кишечных инфекциях, включает ряд требований:

  • дробное и частое питание при условии, что у ребенка есть аппетит;
  • если аппетита нет, заставлять есть малыша нельзя;
  • в первый день можно давать: отварной рис и рисовый отвар, печеные яблоки, сухарики с чаем;
  • в последующие дни питание может быть более разнообразным: каши на воде, кисломолочные продукты, нежирные сорта мяса;
  • если болеет младенец до года, кормление грудью продолжается, но реже; рекомендуется докармливать ребенка низколаткозными или безлактозными, соевыми смесями.

Чем кормить ребенка после ротавирусной инфекции?

В первые 3–4 дня диета должна быть щадящей. Нельзя давать жирную, острую, жареную, сладкую пищу. Цельное молоко можно вводить в рацион только через 2–3 недели. После ротавирусной инфекции нарушается выработка ферментов. Часто возникает лактазная недостаточность — дефицит фермента лактазы, который расщепляет главный углевод молока — лактозу. Если грудничок находится на искусственном вскармливании, нужно продолжать кормить малыша низколаткозными смесями в течение нескольких недель после выздоровления.

Лечение ротавируса у детей в домашних условиях заключается в простой и жизненно важной процедуре — восполнение потери жидкости при поносе и рвоте. Если регидратационная терапия проводится неправильно или несвоевременно, у ребенка начинается обезвоживание. Для детей грудничкового возраста оно может обернуться крайне тяжелым состоянием.

>

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
Adblock detector