No Image

Что брать на узи брюшной полости

СОДЕРЖАНИЕ
1 просмотров
29 июля 2019

Возможности ультразвукового исследования очень широки. Особенно информативно УЗИ брюшной полости, в которой локализованы жизненно важные органы человека – брюшная аорта, печень, селезенка, желчный пузырь, поджелудочная железа и др.

Благодаря плановому профилактическому осмотру, рекомендуемому 1 раз в год, высока вероятность диагностики и предотвращения дальнейшего развития болезни на ранней стадии.

Как правило, пациенты соглашаются на этот вид исследования, поскольку он безболезненный и не несет риска для здоровья. УЗИ позволяет с очень высокой точностью определить размеры, форму, локализацию и структуру органов брюшной полости, состояние сосудов и протоков.

Образования очагового характера легко визуализируются УЗИ, такие как рак поджелудочной железы, печени, метастазирование опухолей, кисты, абсцессы, гематомы, аденомы, конкременты. Но подтверждение диагноза, особенно онкопатологии, возможно только после гистологического исследования ткани. Даже малые по объему количества свободной жидкости (от 100 мл) в брюшной полости диагностируются УЗИ. О том, что входит в УЗИ брюшной полости, как правильно к нему подготовиться и как делают исследование мы расскажем в нашей статье.

Симптомы, при которых показано УЗИ брюшной полости

  • горечь во рту, гиперсаливация
  • тяжесть в правом подреберье
  • распирающие и тянущие боли в эпигастрии после еды
  • боль в области живота разного характера
  • повышенное газообразование

Заболевания, при которых необходимо УЗИ БП

УЗИ показано при наличии или подозрении на следующие заболевания:

  • панкреатит
  • гепатит
  • холецистит
  • цирроз печени
  • кисты в органах БП
  • камни в почках и желчном пузыре
  • новообразования органов БП

Подготовка к УЗИ брюшной полости – подробные рекомендации

Если вам назначено УЗИ брюшной полости подготовка является не менее важной, чем само исследование, ведь это прямым образом влияет на информативность процедуры.

За 3 дня до УЗИ:

Вечер накануне УЗИ:

День проведения УЗИ:

Питание небольшим объемом пищи каждые 3-4 часа, около 4-5 раз в сутки. Прием жидкости около полутора литров ежесуточно.
Разрешен легкий ужин, который должен быть съеден до 20.00. Если исследование проводится утром, завтрак исключается. Из рациона полностью исключаются продукты, усиливающие газообразование: черный хлеб, сдоба, фрукты и овощи, жирное мясо и рыба, спиртное, газировка, молоко, соки, бобовые и др. Не следует включать в ужин мясные и рыбные продукты, даже диетические. Если исследование назначено после 15.00 часов, разрешен легкий завтрак, который должен быть съеден до 11 часов.
  • Разрешенные продукты: зерновые каши (гречка, льняная, овес на воде, ячневая), постноемясо птицы, говядина, нежирная рыба, постный сыр, яйцо всмятку (1 в день).
  • Способы приготовления разрешенных продуктов: отваривание, запекание, на пару.
  • При склонности к запорам назначается слабительное внутрь, которое нужно принять около 16.00 часов: сенадексин, сенаде (см. список слабительных средств при запорах).
  • За 1 день до исследования врач может назначить 3 раза в день по 2 капсулы (или 2 ч. ложки) симетикона, аналоги Эспумизан, Дисфлатил, Метеоспазмил.
За 2 часа до УЗИ принять 5 – 10 таблеток активированного угля или симетикон (2 капсулы или 2 ч. ложки эмульсии) Могут быть назначены адсорбенты, если у пациента существует склонность к метеоризму: активированный уголь, энтеросгель, эспумизан и др. Если слабительные препараты плохо переносятся, рекомендуется ввести в прямую кишку свечу Бесакодил (см. свечи от запора). При склонности к метеоризму может быть назначена очистительная клизма утром, до процедуры. Могут быть назначены ферментные препараты, чтобы улучшить переваривание и предупредить газообразование: мезим, фестал, панкреатин, креон и др. При неэффективности слабительных за 12 часов до УЗИ назначается очистительная клизма. Перед УЗИ нельзя жевать резинку, рассасывать леденцы, курить, принимать спазмолитики.

УЗИ брюшной полости — подготовка ребенка

  • Груднички до 1 года — рекомендовано не кормить 2-4 часа и не поить около 1 часа до УЗИ.
  • Дети 1-3 года — не кормить 4 часа и не поить за 1 час до УЗИ,
  • Дети старше 3 лет — подготовка перед УЗИ более строгая, нельзя кушать около 6-8 часов и пить жидкость за 1 час до исследования.

Когда не следует проводить УЗИ

  • После рентгеноскопии ЖКТ с применением контраста (ирригоскопия, гастрография).
  • После эндоскопии ЖКТ (фиброгастродуоденоскопия, колоноскопия).
  • После лапароскопии и пневмоперитонеума.

В первом и втором случае делается отсрочка 2 суток, в последнем – 3-5 дня. Подготовка узи брюшной полости в данных случаях такая же, как описано выше.

Как проводится УЗИ

УЗИ БП, как правило, включает обязательное исследование желчного пузыря, печени, забрюшинного пространства, селезенки, поджелудочной железы и сосудов. Остальные органы являются необязательными для исследования и обследуются по показаниям.

Стандартный протокол исследования включает:

  • определение локализации и размеров органов
  • исследование структуры органов
  • определение свободной жидкости в брюшном пространстве (точнее, подтверждение отсутствия таковой)
  • исключение образований, кист, конкрементов и пр.

Описание процедуры

Как делают УЗИ брюшной полости? Сама процедура в среднем занимает 15-20 минут. Проводит УЗИ врач-узист, которому ассистирует медицинская сестра, заполняя протокол исследования. Никаких болезненных или дискомфортных ощущений при процедуре нет. На контактный датчик наносится специальный проводящий гель.

Читайте также:  Меридиан тонкого кишечника точки

Обследование проводится в лежачем положении на спине, при необходимости врач может попросить перевернуться на бок, а также задержать дыхание на несколько секунд. При помощи датчика, соединенного с монитором аппарата УЗИ, врач перемещается по коже передней брюшной стенки, опускаясь вниз и в стороны. Во время процедуры врач будет называть цифры, медицинские термины, которые медсестра вносит в протокол. Сразу после УЗИ можно принимать пищу и вести обычный образ жизни без ограничений.

Что входит в обследование — исследуемые органы и возможности УЗИ

  • Печень . Осматривается в первую очередь. Могут быть диагностированы гепатозы, циррозы, кисты, опухоли.
  • Желчные пузырь и протоки . Оценивается проходимость протоков, наличие полипов, камней в желчном пузыре, состояние стенки органа.
  • Желудок . Осматривается на момент исключения образований.
  • Поджелудочная железа . По возможности оцениваются все доли. Может быть обнаружен панкреатит опухоль и панкреонекроз.
  • Селезенка. Оцениваются структура, расположение и размер органа. Исключаются новообразования, кисты, воспаления.
  • Кишечник. Чаще всего осматривается только толстый кишечник. При обнаружении образований и полипов пациент направляется на узкое обследование.
  • Почки . Оценивается локализация и взаиморасположение, размеры. Могут быть обнаружены воспалительные изменения, конгломераты, опухоли и кисты.
  • Мочевой пузырь . Оценивается форма, размеры, состояние стенок, содержимое.
  • Сосуды . Обязательно оценивается брюшная аорта и крупные сосуды, питающие органы. Определяется кровоток и состояние сосудистой стенки.
  • Лимфатические узлы . Оценивается их размер (увеличение характерно для онкопатологии).
  • Матка у женщин и предстательная железа у мужчин. Эти органы находятся в малом тазу, тем не менее, могут быть осмотрены. Можно обнаружить опухоли и воспалительные процессы.

Особенности УЗИ брюшной полости у детей

Особый интерес представляет УЗИ у грудничка, поскольку у детей от года и старше УЗИ фактически не отличается от такового у взрослых. Маленькие дети направляются на УЗИ брюшной полости при:

  • наличии врожденных патологий;
  • абдоминальных травмах;
  • болях в животе и лихорадке неясного генеза;
  • плановом скрининге, который является обязательным в период новорожденности.

УЗИ позволяет оценить состояние пищеварительной и выделительной систем, а именно: печень, мочевой пузырь и мочеточники, почки, желчный пузырь, поджелудочную железу, желудок, кишечник. Обязательно осматривается забрюшинное пространство, надпочечники, артерии, вены и нервные сплетения.

Процедура проводится по тому же принципу, что и обследование взрослого, но в присутствии одного из родителей, который помогает удерживать малыша.

Данное исследование необходимо для исключения (или подтверждения) врожденных патологий, подтверждения нормального состояния и функционирования органов согласно возрастных норм.

УЗИ может выявить:

  • врожденные патологии органов
  • опухоли, кисты и полипы органов
  • реактивный панкреатит
  • перегибы и перетяжки желчного пузыря
  • гиперплазию, цирроз печени и гепатит
  • увеличение селезенки
  • увеличение региональных лимфоузлов
  • нарушения кровотока

УЗИ брюшной полости — как оценить результаты исследования

Как правило, врач-узист в конце исследования выносит краткое резюме, понятное пациенту, которое может звучать как «У вас все хорошо» — самая ожидаемая и успокаивающая фраза. Но может быть и другой вывод, например: «Вам необходимо показаться гастроэнтерологу (урологу и т.д.) для получения консультации». Но и это не должно пугать, любые, даже самые серьезные патологии поддаются лечению, главное его не затягивать.

На руки выдается протокол исследования, в котором имеются стандартные графы, описывающие каждый орган, а также заключение врача. В заключении указывается все выявленные патологии либо подозрения на них. Если пациент здоров, заключение будет звучать примерно так: Органы брюшной полости без особенностей.

Одними из часто назначаемых врачами исследований являются ультразвуковые. Особое место отводится диагностике разных органов.

У пациентов всегда возникает вопрос – как подготовиться к узи брюшной полости.

Как питаться перед исследованием

За 2-3 дня перед исследованием необходимо скорректировать своё питание для предотвращения образования чрезмерных газообразных продуктов. Ниже представлен список продуктов, которые рекомендуется исключить из рациона если хотите подготовиться к узи органов брюшной области:

  1. Вся выпечка на дрожжах, в том числе многозерновый хлеб, сдобная продукция, торты.
  2. Продукты из отрубной муки. В первую очередь из пшеничной. Овсяное печенье является исключением.
  3. Молочные продукты, особенно с высоким содержанием жира и белка (жирное молоко, сметана, сливки).
  4. Кукурузные хлопья для завтрака.
  5. Батончики для спортивного питания, мюсли, белковый коктейли.
  6. Фрукты, содержащие много веществ, которые ускоряют перистальтику кишечника (сливы, груши, мягкие яблоки, чернослив, абрикосы, персики).
  7. Йогурты на соевом белке. Те самые, которые выпускаются в маленьких баночках. Хотя не все. Необходимо читать состав на упаковке.
  8. Капуста разных сортов, редиска, лук репчатый, редька, репа.
  9. Макаронные изделия, в том числе разнообразные виды лапши быстрого заваривания.
  10. Крепкие кофе, чай, алкоголь в любых количествах.
Читайте также:  Причины овечьего стула у взрослого

Если диета не помогает

Для дополнительной коррекции двигательной активности кишечника при изначальной предрасположенности к повышенному газообразованию назначают приём препаратов, стабилизирующих пищеварение. Это фестал или мезим-форте по 1 таблетке 3 раза в сутки после еды. Также при возможности энтеросгель согласно инструкции по применению. Или активированный уголь по 1 таблетке 3 раза в сутки вне зависимости от приёма пищи. Все вышеописанные препараты продаются в аптеке без рецепта врача, стоят недорого и неопасны для здоровья.

При склонности к запорам нелишним станет приём эспумизана, который нормализует моторику кишечника ровно до такой степени, чтобы во время исследования не было сильных перистальтических волн. Повторимся, что приём необходим только в случае запоров, так как излишние газы мешают подготовке к диагностике.

В случае устойчивых спастических запоров у людей пожилого возраста накануне вечером необходимо сделать очистительную клизму. Выполняется она медсестрой на дому или человеком, знакомым с техникой выполнения процедуры. Используется специальная резиновая кружка Эсмарха, в которую наливается 1-1,5 литра прохладной воды, можно некипячёной.

Альтернативой классической клизме могут стать современные микроклизмы норгалакс или микролакс в сочетании со слабительными препаратами, в состав которых входят натуральные компоненты. Это фортранс, пакетик которого необходимо размешать в литровом сосуде с кипяченой водой и выпить за несколько заходов перед сном. Либо сенаде 1 таблетку перед днём ультразвукового исследования. Больше пить не нужно, это спровоцирует повышенное газообразование.

Взаимодействие с лекарствами

Если вы используете на постоянной основе какие-либо лекарства, обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу, который назначил вам исследование. Он посоветует, как правильно подготовиться к узи брюшной полости на фоне приёма конкретных препаратов. Возможно, потребуется коррекция дозы, чтобы исключить влияние на результат.

Если вы по собственной инициативе проходите диагностику или оно включено в план вашей медицинской комиссии, тогда нужно сообщить о принимаемых препаратах врачу ультразвуковой диагностики или медсестре, которая будет готовить вас к узи органов брюшной полости.

Особенности подготовки к УЗИ детей

  • Детям первого года жизни: если это возможно, то отказаться от одного кормления. Прийти на исследование перед следующим кормлением. Таким образом период голодания перед узи составит 2-4 часа. Не пить в течение часа перед процедурой. Месячному ребёнку пропускать ничего не нужно.
  • Детям от 1 года до 3 лет: не есть перед исследованием около 4 часов. Не пить в течение часа перед процедурой.
  • Детям старше 3 лет: также как и взрослым не есть не менее 6-8 часов перед обследованием и не пить в течение часа перед процедурой.

Стоит помнить о том, что маленькие дети могут бояться незнакомых мест и людей, а также может отмечаться повышенная возбудимость. Ребёнок иногда не может долго лежать в необходимом положении, что затрудняет выполнение исследования. В этом случае рекомендуется нахождение рядом с ребёнком одного из ближайших родственников непосредственно во время проведения манипуляции. Узи брюшной полости ребенку обычно выполняется строго по показаниям, которые определяет врач. Половая принадлежность не играет никакой роли при подготовке. Узи брюшной полости у женщин не отличается от таковой у мужчин.

Обратите внимание, вредные привычки

Если вы курите, то последнюю сигарету необходимо затушить как минимум за 2 часа до проведения обследования. Не употреблять алкоголь. Людям, страдающим сахарным диабетом, нельзя голодать. Им надо заранее договориться с врачом, который будет проводить узи, чтобы время исследования было назначено на утренние часы. Желательно за сутки отменить приём спазмолитических препаратов, к которым относятся но-шпа, дибазол, папазол, спазмалгон.

Если планируется в дополнение к осмотру органов брюшной полости осмотреть мочевой пузырь, то перед обследованием нужно выпить воды. Где-то за 40-60 минут перед процедурой 300-500 мл кипяченой негазированной воды. Благодаря этому мочевой пузырь наполнится, расправится и его легко можно будет осмотреть. Если планируется осмотр почек, то воду пить не надо.

Какие документы и вещи брать с собой

  • Обязательно возьмите с собой направление на исследование и договор на оказание услуг, если требовалось платное узи. К договору как правило прикрепляется кассовый чек, подтверждающий оплату.
  • Также при посещении непосредственно ультразвукового кабинета может потребоваться талон, который вы получите в регистратуре медицинской организации.
  • Паспорт. Особенно если оплата будет производиться незадолго до процедуры.
  • Необходимо принести с собой результаты предыдущих аналогичных исследований. Это позволит врачу ультразвуковой диагностики проконтролировать динамику изменений во внутренних органах. Обладая этой информацией, специалист сможет сконцентрировать своё внимание на самых важных моментах, что в свою очередь является залогом успешной диагностики.
  • Полис обязательного медицинского страхования или полис добровольного медицинского страхования.
Читайте также:  Комаровский про колики младенцев

С собой в пакет или небольшую сумку надо положить простыню. Дело в том, что медицинские центры оборудованы по разному. Иногда пациентам приходится лежать на непокрытой кушетке, что не рекомендуется по гигиеническим соображениям. В приличных медицинских центрах и больницах людям пред исследованиями выдают бахилы. Но иногда этого не происходит. Поэтому желательно иметь с собой пару бахил. Их можно заблаговременно приобрести в аптеке и надеть перед тем, как вы зайдёте в кабинет. Заменой бахилам является сменная обувь, которую можно взять прямо из дома. В медицинских клиниках иногда больного просят переодеться в специальную рубашку, которую выдают на месте. Но чаще этого не требуется. Пациент просто раздевается по пояс или оголяет переднюю часть туловища.

Требуется помощь родственника

Во время проведения узи брюшной полости врач просит пациента лечь на спину. В процессе может потребоваться быстро изменить положение тела. Например, нужно будет повернуться на правый или на левый бок.

Иногда необходимо сидячее положение обследуемого, редко стоя. В данных случаях, если узи выполняют пожилым людям или маленьким детям, необходимо присутствие сопровождающего, желательно кого-нибудь из близких родственников, взрослому человеку. Этот человек должен помочь больному при необходимости принять правильное положение, что в свою очередь обеспечит наилучший обзор внутренних органов.

Сколько брать с собой денег

Если вы готовитесь к обследованию по направлению своего участкового терапевта или вас направил любой другой врач по программе обязательного медицинского страхования, то деньги вам не понадобятся.

В случае прохождения узи по собственному желанию или когда нет времени дожидаться своей очереди для бесплатного обследования, приходится производить оплату. В регистратуре платных услуг вам также дадут первоначальные рекомендации как правильно подготовиться к узи органов брюшной полости. Цена на узи брюшной полости варьирует в зависимости от региона проживания и ценовой политики медицинской организации. Также имеет значение комплексное это исследование или делается упор на какой-то определённой орган брюшной полости. В данном случае даны средние цены:

  • Комплексная диагностика 1500 – 2500 рублей
  • Диагностика поджелудочной железы 500 – 1500 рублей
  • Диагностика печени и желчевыводящих протоков 1100 – 2000 рублей
  • Диагностика селезёнки 500 – 1500 рублей
  • Диагностика желчного пузыря 500 – 1500 рублей

Всесторонняя подготовка к исследованию сэкономит ваше время, деньги, избавит от повторных дублирующих обследований. Будет обеспечен качественный результат диагностики. Лечение, если оно потребуется, будет своевременным и успешным.

Подготовка к УЗИ брюшной полости предписывает точное соблюдение рекомендаций, приведенных ниже. Это нужно для того, чтобы врач, проводящий процедуру, мог четко и без помех визуализировать все органы и сосуды, находящиеся в исследуемом пространстве.

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости в отношении питания должна начинаться минимум за три дня до исследования. Цель изменения питания перед УЗИ — снизить количество образуемых в кишечнике газов.

Вот что можно есть перед УЗИ:

  • отварную говядину, мясо птицы
  • запеченную, паровую или отварную рыбу нежирных сортов
  • 1 куриное яйцо, сваренное вкрутую, в день
  • каши: перловая, гречневая, овсяная
  • нежирный твердый сыр.

Питаться нужно часто и дробно, каждые 3 часа. Еду желательно не запивать, а пить некрепкий и не очень сладкий чай или воду без газа после еды или перед ней минимум за час. Выпивать жидкости надо не менее полутора литров в сутки.

Еда, запрещенная перед проведением УЗИ брюшной полости:

  • бобовые в любом виде
  • газированные напитки
  • молоко
  • сладости и хлебобулочные изделия
  • черный хлеб
  • кисломолочные продукты (в том числе и творог)
  • сырые овощи и фрукты
  • кофеин-содержащие крепкие напитки
  • алкоголь
  • рыба и мясо — жирные сорта

Такая диета при данном виде УЗИ длится до вечера перед исследованием (если процедура будет проводиться с утра). Если же вам назначено время после 15:00, в 8-11 часов допускается легкий завтрак. УЗИ забрюшинного пространства и брюшной полости производится не иначе, как натощак.

В подготовке помогут препарат «Эспумизан». Принимать в течение трех дней до исследования в возрастной дозировке. Для взрослых, например, это 3 капсулы «Эспумизана» до 4-х раз в день.

Либо вечером накануне утреннего исследования, а также за 3 часа до процедуры принять не менее 6 таблеток Активированного угля.

Должно пройти не менее 2 дней после того, как вам было проведено исследование с барием (ренгенография, ирригоскопия). Если это невозможно, обязательно сообщите врачу УЗИ.

Если вы хотите дополнительно осмотреть почки, подготовка включает также наполнение мочевого пузыря: нужно выпить около полулитра негазированной воды или чая без сахара за час до исследования, затем не мочитесь.

Комментировать
1 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
Adblock detector