No Image

Что можно кушать когда болят почки

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
29 июля 2019

Почки – это естественный фильтр человеческого организма. С их помощью из этого организма выводятся токсины и шлаки, поступающие в кровь вместе с другими полезными веществами. Если этот отлаженный процесс фильтрации и вывода даёт вдруг сбой, то шлаки и токсины остаются в организме и буквально его отравляют.

Последствия для людей могут быть в такой ситуации самые тяжёлые. Вот тогда и возникает необходимость диеты при заболеваниях почек, важность которой сегодня уже никем не оспаривается.

Чтобы этих последствий не произошло, почкам нужно помочь. Болезнь, конечно атакуют с помощью лекарств. Нужно ещё ограничить поступление в организм вредных веществ, которые неизбежно туда попадают с некоторой привычной пищей.

Откуда берутся шлаки?

Как ни странно, основными виновниками накопления шлаков могут стать жизненно необходимые вещества:

  • белки — без них нормальную жизнедеятельность представить практически невозможно. Однако, попадая в организм, они приносят с собой азотистые вещества – мочевину, креатинин, излишки которые загрязняют кровь, если их не выводить;
  • натрий — вызывает задержку воды в организме, что приводит к отёкам и повышает давление. Поступает в организм с солью, здоровыми почками выводится быстро, а вот при болезнях возникают проблемы;
  • фосфор — в небольших количествах он для жизнедеятельности необходим, но в избытке приводит к вымыванию калия и хрупкости костей.

Как видим, эти шлаки могут стать очень агрессивными, если их из организма вовремя не вывести. А если этот вывод затрудняется, нужно ограничить поступление тех же белков в человеческий организм.

Особенности диеты при больных почках

В лечебных учреждениях при заболеваниях этих органов нормы питания обозначаются, как низкобелковая диета (стол) номер 7.

Основной её признак мы уже определили: необходимо облегчить работу почек, сведя к минимуму поступление шлаков. Принципы такого питания соблюдать не очень сложно:

  • ежедневно в организм должно поступать не более 60-70 г белка;
  • в случае острых форм болезни это могут быть только молочные продукты, при хронических разрешается до 150 г мяса или рыбы;
  • жиры и углеводы разрешены в обычной норме: около 80 г жиров и 400 г углеводов;
  • общее количество поступающих с пищей калорий не должно превышать 2500 кал;
  • разрешается поступление в организм до 1 л жидкости, причём, в этот объём входит жидкость в супах и фруктах;
  • соль в рационе должна присутствовать не более 6 г за сутки, и, для надёжности контроля, её следует подавать не в пище, а отдельно от неё.
  • При одной почке после соответствующей операции почечная диета назначается такой же щадящей и еще более безбелковой, только с более строгим ограничением в употреблении жидкости, особенно в первое время.

    При этом длительность соблюдения норм лечебного питания значительно удлиняется, потому что реабилитационный период после удаления одной почки может длиться до 5 лет. В течение этого времени нагрузку на оставшуюся почку нужно дозировать.

    Какую диету следует соблюдать при почечной колике читайте в нашей статье.

    Какие продукты запрещены?

    Нельзя сказать, что ограничения в этих случаях носят чрезмерный характер и трудновыполнимы. Но от некоторых привычек придётся отказаться, по крайней мере, на первое время до полного выздоровления:

    • вредны мясные бульоны, овощные их вполне могут заменить;
    • исключаются продукты жёсткие, которые сложно перевариваются: жареное мясо, сухожилия, хрящи;
    • о жирных сортах мяса тоже забудьте, по этой причине от свинины вообще лучше отказаться;
    • утятину тоже есть в этом состоянии нельзя;
    • жирные сорта рыбы (это, в основном, речная) – тоже нельзя;
    • бобовые в меню включать не стоит, помимо трудного переваривания, они ещё и содержат большое количество белка;
    • явные враги при такой диете – копчёности, солёности, колбасы и сыры;
    • грибы;
    • пряности и острые соусы;
    • кофе, крепкий чай, газированные напитки, концентрированные соки;
    • особое внимание – на запрет минеральной воды, в ней содержится много натриевых солей;
    • о полном запрете на алкоголь говорить, наверное, и не стоит.

    (Картинка кликабельна, нажмите для увеличения)

    Что разрешено и полезно кушать?

    На радость болеющим, список разрешённых продуктов (см. таблицу выше) довольно обширен:

    • супы на овощном бульоне, в качестве заправки разрешается использовать крупы, овощи или макароны;
    • говядину (лучше телятину) в сутки разрешается использовать во 2 блюдах, и не более 100 г; то же касается мяса кур, индейки или нежирного кролика;
    • котлеты желательно готовить на пару, причём, лучше, если они будут не перекрученными на мясорубке, а рубленными;
    • рыба, хорошо, если морская, нежирных сортов (лучше всего – минтай), а из пресноводных предпочтительнее всех щука;
    • отварные куриные яйца, а ещё полезнее – перепелиные;
    • обезжиренные молочные продукты, кисломолочным отдавайте предпочтение. Магазинные йогурты лучше не давать, они часто содержат синтетические добавки;
    • сыры разрешаются не жирные, не острые и не солёные;
    • овощи рекомендуется употреблять в тушёном виде;
    • фрукты должны присутствовать в меню ежедневно, в сезон обязательно – арбузы и дыни;
    • хлеб отрубной;
    • чай с молоком, фруктовые отвары.

    Мясные блюда, если болезнь достигала фазы обострения, рекомендуется вводить в рацион примерно через неделю после этой фазы.

    Обязательно и полезно употребление витаминов. По этой причине рекомендуется чаще давать больному человеку блюда из тыквы, яблоки, сливу и виноград. Помимо просто витаминных свойств, эти продукты обладают ещё и допустимым мочегонным эффектом.

    И – не забывайте о норме соли! Не более 6 г и отдельно!

    Примерное меню на день

    Завтрак:

    • каша кукурузная без молока;
    • хлеб постный;
    • немного сливочного масла;
    • чай с молоком.

    Второй завтрак:

    • отвар шиповника;
    • обезжиренные галеты.
    Читайте также:  Семена льна при лечении кишечника

    Обед:

    • овощной суп с яйцом;
    • картофельные биточки;
    • кофе некрепкий.

    Полдник:

    • творожная масса со свежими ягодами;
    • стакан обезжиренного кефира.

    Ужин:

    • индейка на пару или отварные кальмары;
    • овощной салат;
    • фруктовый кисель домашнего приготовления.

    Перед сном можно выпить стакан кисломолочной продукции. Это облегчит пищеварительные процессы. А вот чистую воду, отходя ко сну, пить не рекомендуется.

    Особенностью формирования меню при такой диетотерапии на конкретный день должен стать принцип пропорциональности. То есть, в дневное меню нецелесообразно включать одновременно мясные и рыбные блюда или кормить больного исключительно крупами в качестве гарнира. При этом фруктовые составляющие рациона должны быть постоянны.

    Рецепты диетических блюд

    Борщ постный классический:

  • свёкла средняя – 1 шт;
  • морковь – 2 шт;
  • лук репчатый – 1 шт;
  • капуста – 150–200 г;
  • помидоры некислые – 2 шт;
  • картофель – 2-3 шт;
  • томатная паста – 1 ст. ложка.
  • Нарезать свёклу мелкой соломкой, натереть на тёрке морковку. Мелко нарезать лук. Слегка обжарить на растительном масле, добавить томатную пасту. Потом залить стаканом горячей кипячёной воды и тушить на медленном огне минут 15. В кипящую воду положить нарезанный по вкусу картофель.

    Когда вода ещё раз закипит, добавить туда мелко нарезанную капусту. Перед окончанием варки запустить туда тушёные овощи и нарезанные томаты. Томаты в сочетании с томатной пастой заставят свёклу отдать сок и окрасить борщ в традиционный для этого блюда цвет. Потомить несколько минут и подавать к столу с обезжиренной сметаной.

    Котлеты куриные рубленные:

    • мясо куриное — 500 г;
    • яйцо куриное – 1 шт;
    • мука пшеничная – 2 ст. ложки;
    • масло растительное – 40 г;
    • сметана – 2 ст. ложки;
    • зелень укропа.

    Мясо отварить до готовности, мелко порубить ножом. Добавить остальные ингредиенты, кроме масла, тщательно перемешать. Сформировать котлеты и обжарить на масле с обеих сторон до готовности, но не прожаривать до корочки. Подавать можно с тушёными овощами.

    Плов с черносливом и изюмом:

    • рис длинно зернистый – 100 г;
    • чернослив – 20 г;
    • изюм 10 г;
    • сахар 10 г;
    • масло сливочное – 10 г.

    Рис промыть несколько раз до прозрачной воды. Отварить до полуготовности минут 10, при этом вода не должна превышать уровень риса больше, чем на 1 см.

    За это время распарить чернослив и изюм. Добавить их вместе с сахаром и маслом в кипящую воду с рисом. Когда вода почти выкипит, плотно накрыть плов крышкой и упаривать на очень медленном огне несколько минут.

    Остаётся добавить, что правильное следование такой диете помогут справиться с болезнью пораньше. Но следует помнить, что только правильным питанием серьёзные почечные недуги вылечить нельзя, тут обязательна помощь врача.

    Про питание при почечной недостаточности расскажет в видео врач-нефролог:

    Лечебная и правильно разработанная диета при заболевании почек — обязательное условие комплексной терапии болезни, поскольку питание направлено на устранение нарушений в процессах вещественного обмена. Диета при заболевании почек должна усиливать эффект назначаемых лечебных препаратов. Разрабатывается она с учетом наличия или отсутствия у пациента отеков, гипертонии, уровня содержания белка в моче и возможности почек выделять продукты обмена белков.

    Следствием любого заболевания почек являются сбои в работе организма, появляющиеся на фоне нарушений кислотно-щелочного и водно-электролитного балансов, а также накапливанием в крови продуктов обмена. Вследствие этого у пациента появляются отеки, увеличиваются показатели давления крови и наблюдается интоксикация организма.

    Диета при заболевании почек разрабатывается и назначается лечащим врачом, с учетом одного постоянного правила: в рационе по максимуму ограничивается потребление жиров и белков, углеводы становятся основой питания. Такой продукт, как соль, во время любой диеты при почечных болезнях всегда находится под запретом, ведь она затрудняет работу почек, задерживая жидкость в нашем организме.

    Ограничение белка.
    При проблемах с почками уровень белка, поступающего с рационом, должен быть сокращен. Белковый обмен в организме сопровождается образованием азотистых шлаков, вывести которые из организма больными почкам очень трудно. Постепенно они начинают накапливаться в крови. Но полностью убрать из рациона белок невозможно, ведь это важнейшая составляющая, основа для наших клеток. В этом случае рекомендуется ограниченное потребление вареных яиц, отварного или тушеного мяса и рыбы малой жирности. В случае почечной недостаточности в хронической форме рекомендовано в сутки употреблять 20-50 г белка. Количество может изменяться в зависимости от веса пациента и стадии болезни.

    При незначительных нарушениях в работе почек ограничивать потребление белковой пищи не нужно. В этом случае рекомендуется 1-2 дня в неделю делать разгрузочными.

    Разгрузочные дни при болезнях почек.
    Разгрузочный день — это употребление одного вида продукта в течение 24 часов. При почечных заболеваниях различного рода рекомендуются углеводные разгрузочные дни (овсяные, фруктовые (особенно яблочные, арбузные), ягодные, соковые, овощные (особенно огуречные)), которые повышают уровень выделяемой мочи, улучшают процессы выведения продуктов белкового обмена из организма. Вследствие этого снижается кровяное давление, ослабевают проявления хронической почечной недостаточности.

    Во время овощных, фруктовых или ягодных разгрузочных дней следует съедать в течение дня 1,5 кг овощей (какого-то одного), фруктов или ягод, их прием надо распределить на пять частей. Овощи можно тушить, отваривать или употреблять свежими, в виде салатов (заправка — растительное масло (немного), либо сметана с низкой жирностью).

    Калорийность рациона при болезнях почек.
    Общая калорийность рациона в сутки должна составлять 3500 ккал, не меньше (преимущественно углеводы и жиры), иначе организм будет усиленно тратить имеющиеся в организме белки, что чревато чрезмерным образованием токсических метаболитов и, как следствие, повышением нагрузки на почки. Употребление пищи должно быть регулярным и носить дробный характер (5-6 раз в день небольшими порциями).

    Читайте также:  Диарея при аденовирусной инфекции

    Ограничение соли.
    В серьезных случаях соль употреблять запрещено, включая продукты с ее содержанием (копчености, колбасные изделия, маринады, консервы, сыры, минеральная вода, какао и т.п.). Хлеб лучше тоже приобретать специальный без соли, либо печь самостоятельно. При незначительных нарушениях пациентам разрешается подсаливать блюда (в сутки рекомендовано не более 2-3 г (половина чайной ложки)).

    Также из своего рациона следует исключить продукты с содержанием калия и фосфора (бананы, сухофрукты, творог (разрешается редко пудинг или запеканка из нежирного творога), орехи, субпродукты (печень, мозги, почки)). Требуется также исключить мясные, рыбные и грибные бульоны, острые и пряные блюда, лук и чеснок, бобовые, шоколад. Разрешаются постные супы на овощном бульоне, макаронные изделия и крупы, отвар шиповника, свежие, вареные и тушеные овощи, ягоды и фрукты, сливочное и растительное масло, некрепкие чай и кофе, кисломолочные продукты (простокваша, кефир, сметана), компоты и кисели.

    Пациентам с нефротическим синдромом, гломерулонефритом и почечной недостаточностью в хронической форме рекомендуется строгая диета (стол №7).

    При такой диете разрешается употреблять:

    • Сладости – мед, сахар, варенье, джемы, но без энтузиазма.
    • Крупяные и макаронные изделия в ограниченном количестве.
    • Ограниченно рыба невысокой жирности (отварная или запеченная).
    • Овощи и зелень в свежем и отварном виде (огурцы, картофель, свекла, помидоры, цветная капуста, морковь, зеленый салат, петрушку, укроп).
    • Хлеб и мучные изделия – хлеб белый пшеничный отрубной (без соли).
    • Фрукты – в свежем (особенно арбуз) и отварном виде (пюре, желе, муссы на крахмале).
    • Постные (не мясные) не соленые супы (на основе овощей, макарон, круп, в качестве заправки использовать сливочное масло).
    • Напитки – некрепкий чай, можно с добавлением молока, отвар шиповника, черной смородины (разбавить наполовину водой), фруктовые, овощные и ягодные соки.
    • Любое мясо в течение первых двух недель лечения ограничивается, а затем добавляется в небольшом количестве и в отварном виде и исключительно нежирных сортов.
    • Яйца – 1-2 яйца в сутки (всмятку, либо омлет только из белков).
    • Молоко и молочные продукты (ограниченно кисломолочные напитки, творожные запеканки и пудинги).

    Запрещенные продукты:

    • Бобовые, лук, чеснок, щавель, грибы.
    • Минеральная вода с натрием.
    • Соль и продукты с ее добавлением (в том числе консервация).
    • Шоколад, крепкий кофе, какао.
    • Закусочные консервы.
    • Мясные, рыбные и грибные бульоны.
    • Колбасы, копчености, мясные и рыбные консервы, сыры.
    • Алкоголь и продукты его содержащие.
    • Хлеб обычной выпечки, черный хлеб.
    • Жирные сорта мяса, рыбы, птицы

    При других заболеваниях почек существенных ограничений в питании не наблюдается, рекомендовано лишь уменьшение употребления соли, острых приправ и пряностей, а также спиртных напитков.

    Диета при мочекаменной болезни.
    Питание в данном случае подбирается с учетом состава камней, после проведенного исследования.

    Оксалаты.
    При оксалатах исключаются продукты с содержанием щавелевой кислоты — к ним относят листовые растения (салат, щавель, шпинат), кофе, шоколад, какао. Также исключается употребление продуктов с аскорбиновой кислотой (редис, некоторые сорта яблок (антоновка), редис, черная смородина, цитрусовые). Рекомендуется питание, насыщенное витамином B6, который участвует в распаде щавелевой кислоты. К таким продуктам относят черный хлеб, овсяную и гречневую крупу. Также рекомендовано употребление баклажанов, чернослива, фасоли, тыквы, цветной капусты.

    Ураты.
    Соли мочевой кислоты способствуют формированию камней в почках в кислой среде, отсюда в питании должна преобладать пища, способствующая ощелачиванию мочи (мед, каши, хлеб, сухофрукты, картофель). А убрать из рациона или по максимуму ограничить следует консервы, рыбу и мясо, колбасы и разные копчености, субпродукты.

    Фосфаты.
    При фосфатном происхождении камней следует закислять мочу. Здесь полезно употреблять мясные и рыбные блюда, исключить следует овощные и молочные супы, ягодные и фруктовые соки (компоты), молоко и кисломолочные продукты.

    Камни в почках могут иметь и другой состав, что встречается гораздо реже. В любом случае диету разрабатывает врач индивидуально совместно с диетологом. В случае когда, мочекаменная болезнь сопровождается сильными болями в почках, такая диета является отличной профилактикой образования новых конкрементов (камней) и помогает растворению выведению уже имеющихся.

    В случаях почечнокаменной болезни строгие диеты, продолжительностью больше месяца противопоказаны, поскольку это чревато образованием в почках камней противоположных по составу. Такие диеты строго контролируются лечащим врачом.

    Многие болезни почек, в том числе пиелонефрит, требуют соблюдения мягкой диеты со строгим следованием указанному рациону. Даже при улучшении состояния необходимо следовать намеченному курсу. Поэтому старайтесь готовить блюда заранее, брать их на работу, а не перекусывать в сомнительных заведениях, нарушая диету.

    Вариант меню диеты на неделю при заболеваниях почек:
    1 день.
    Завтрак – рисовая каша на нежирном молоке, обезжиренный творожок с изюмом, чашка чая с ложечкой мёда;
    Второй завтрак – творожный пудинг, отвар из шиповника;
    Обед – овощной суп, 200 г мяса нежирного сорта в отварном виде, 200 мл компота;
    Ужин – паровые котлеты из рыбного фарша, творожная запеканка с макаронами, 200 мл нежирного молока;
    Второй ужин – 200 мл обезжиренного кефира.

    2 день.
    Завтрак – гречневая каша с молоком, котлеты из моркови, чай с ложечкой меда;
    Второй завтрак – отварная рыба и картофельное пюре;
    Обед – постный борщ, отварное мясо нежирных сортов, яблочный компот;
    Ужин – мясная запеканка, порция сладкого творога, чашка чая с добавлением молока;
    Второй ужин – 200 мл домашней простокваши.

    3 день.
    Завтрак – винегрет, отварная рыба, творог со сметаной, 200 мл овощного или фруктового сока;
    Второй завтрак – творожная запеканка;
    Обед – вермишелевый суп на молоке, рис с отварной телятиной, компот из вишни;
    Ужин – картофельная запеканка, овсяная каша с добавлением фруктов или ягод;
    Второй ужин – 200 мл домашней простокваши;

    Читайте также:  Энтерол и пробиотики одновременно

    4 день.
    Завтрак – молочная рисовая каша, сырок с изюмом, чашка чая;
    Второй завтрак – творожная запеканка;
    Обед – вегетарианский суп с овощами, отварное мясо (200 г) с гречневой кашей, яблочный компот;
    Ужин – рыбные котлеты на пару, запеканка из макарон, 200 мл молока;
    Второй ужин – 200 мл кефира;

    5 день.
    Завтрак – отварной рис с овощами, творог со сметаной, фруктовый компот или сок;
    Второй завтрак – творог, кефир с сахаром;
    Обед – овощной суп с добавление и кусок отварного куриного мяса, или мяса телятины, компот яблочный;
    Ужин – рисово-творожная запеканка, отвар из шиповника;
    Второй ужин – 100 г сухофруктов (чернослив, курага, изюм);

    6 день.
    Завтрак – молочная каша из гречки, отварная свекла, отвар из шиповника;
    Второй завтрак – картофельное пюре с отварной рыбой;
    Обед – вегетарианский борщ, отварное мясо, фруктовый сок;
    Ужин – мясная запеканка, чай с медом;
    Второй ужин – стакан кефира;

    7 день.
    Завтрак – порция манной каши, чашка чая;
    Второй завтрак – винегрет, молочная овсяная каша с фруктами, чашка молока;
    Обед – картофельный суп, кусок отварной телятины, фруктовый кисель;
    Ужин – творожная запеканка, блинчики яблочные, компот;
    Второй ужин – 200 мл кефира или простокваши.

    Этот вариант диеты носит рекомендательный характер, оно может подвергаться изменениям и дополнениям врачами-диетологами. Все зависит от конкретного заболевания и состояния пациента.

    Консультация специалиста Врач КМН ДМН
    Первичный прием 1500 1800 2500
    Повторный прием 1200 1500 2200

    Почечные недуги – очень серьезная проблема со здоровьем, которую большинство людей просто оставляют без внимания. Около десяти процентов пациентов подвергаются заболеванию после употребления спиртного, переутомления и сильного охлаждения, передозировки медикаментов и других важных факторов. Согласно статистическим данным, очень многие женщины страдают почечными недугами, что объясняется особенностями анатомического строения организма.

    Одним из основных вопросов, которые задают пациенты специалистам нашего медицинского центра, является вопрос: что нельзя при заболевании почек, а что разрешено? Ответить на это доктора будут способны только после проведения многочисленных исследований, чтобы точно удостовериться в диагнозе. Используя современное оборудование, совершить все процедуры врачи смогут достаточно быстро. Сократив время обследований, скорее можно будет начать терапию.

    Симптоматика

    Главные симптомы почечного недуга таковы:

    • Неудобство в спине и состояние нервозности;

    • Озноб и побледнение кожи;

    • Отсутствие желания что-нибудь съесть;

    • Частое желание опорожнить мочевой пузырь. При появлении инфекции необходимо обратиться к специалисту, чтобы получить своевременное назначение терапии, которая также включает диету. Многим людям кажется, что забота о корректном рационе не является важным пунктом.

    Правильный рацион питания

    Также как любое заболевание, инфицирование способно нанести вред внутренним органам и основному обменному процессу (метаболизм – накопление и невозможность обновления крови). Каждому пациенту, у которого была выявлена болезнь, на начальном этапе предоставляется список того, что нельзя при заболевании почек. Частично больным предлагают ограничить некоторые пункты меню и избавиться от соли, различных приправ и пряностей, а также алкоголя.

    Преимуществами в рационе становятся продукты, содержащие необходимое количество углеводов, а вот белки и жиры в малом объеме. Для пациентов с прогрессирующим недугом требуется неукоснительное соблюдение диеты (стол №7). Его назначают больным с постоянной несостоятельностью почек и гломерулонефритом.

    Диета при гломерулонефрите

    Общие диетические правила таковы:

    • Питаться необходимо порционно, не менее пяти раз за день. Объем порций должен быть маленьким, а частота их приема объясняется восполнением потерянной энергии и поддержкой иммунитета.

    • Количество жидкости ежедневно должно составлять до полутора литров, с учетом супов и чая.

    • Следование определенному режиму употребления пищи.

    • Строго запрещено подсаливать блюда, поэтому стоит заменить их на соль, уксус, лимонный сок и похожие неострые добавки.

    • Мясо разрешено употреблять не более двух раз в течение недели, поэтому в основном едятся растительные продукты.

    • Полностью стоит отказаться от алкогольной продукции.

    Что разрешено из продуктов при почечной болезни?

    У многих имеется ошибочное мнение о том, что диета предполагает прием лишь воды и хлеба. Однако, это не так потому, что все необходимо употреблять, но в меру! Чтобы быстрее восстановить функционирование почек, доктора советуют употреблять следующие продукты:

    • Молоко, творог и йогурт с пониженной жирностью.

    • Отрубной и белый хлеб, а также печенье без содержания соли.

    • Супы из овощей с добавлением макаронных изделий и круп.

    • Постная еда и овощи.

    • Сливочное и растительное масло без соли.

    • Чай, не крепкой заварки.

    • Кисель, мед, компот из сухофруктов.

    • Котлеты и тефтели, приготовленные на пару.

    Запретные продукты при недугах почек

    Очень важно понимать, что вредные вещества не способны выводиться, а некоторые накапливаются и приводят к разрушению организма. Именно по этой причине исключают из рациона:

    • Супы, приготовленные на основе бульонов.

    • Острые пряности и специи.

    • Соевые и бобовые культуры.

    При любой болезни необходимо помнить о том, что нельзя впадать в крайность. Для этого специалист составит вам сбалансированное меню, которое допускает некоторые вольности. Этот способ даст возможность уравновесить и повысить защитную функцию организма.

    Комментировать
    0 просмотров
    Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

    Это интересно
    No Image Пищеварение
    0 комментариев
    No Image Пищеварение
    0 комментариев
    No Image Пищеварение
    0 комментариев
    No Image Пищеварение
    0 комментариев
    Adblock detector