No Image

Что считается поносом у взрослого

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
29 июля 2019

Что такое понос у взрослых?

Понос (диарея) – это патологическое состояние, когда наблюдается учащение стула у взрослых более чем 3 раза в сутки, а также изменение его консистенции: он становится водянистым, может быть со слизью и кровянистыми выделениями. Острая диарея длится до 2 – 3 недель. Хроническая диарея продолжается более 21 дня.

Классификация диареи по механизму возникновения

. В просвете кишечника происходит накопление ионов натрия и хлора, что приводит к повышению осмотического давления. Высокое осмотическое давление вызывает дополнительное поступление воды и резкое увеличение объема содержимого кишечника. Как правило, такой вид диареи характеризуется очень обильным и жидким стулом, а также потерей воды и электролитов.

В тяжелых случаях без своевременного лечения секреторная диарея может привести к летальному исходу вследствие возникновения острого дефицита жидкости и развития гиповолемической комы.

Такой вид поноса наблюдается при холере, сальмонеллезе, вирусных кишечных инфекциях, гормонально активных опухолях. Кроме этого, таким путем вызывают учащение стула некоторые слабительные препараты и простагландины.

. В некоторой степени похожа на секреторную, так как в этом случае повышенное осмотическое давление также ведет к избыточному накоплению воды в просвете кишечника и увеличению объема каловых масс. Однако здесь гиперосмолярность возникает не вследствие повышенной секреции ионов натрия и калия, а из-за того, что уже изначально содержимое кишечника имеет высокое осмотическое давление. Понос такого типа обычно встречается в случае ротавирусной инфекции, а также при передозировке солевых слабительных.

. В нижних отделах кишечника развивается воспаление, за счет чего ухудшается обратное всасывание воды. Наблюдается при дизентерии и амебиазе.

. Разжижение каловых масс происходит вследствие дополнительного выделения в просвет кишечника крови, белкового экссудата, слизи или гноя. Такой вид поноса характерен для заболеваний, сопровождающихся воспалением слизистой оболочки кишечника – болезни Крона, туберкулеза кишечника, неспецифического язвенного колита и т.п.

. Характеризуется ускорением перистальтики кишечника. Как правило, наблюдается в случае стресса, функционального расстройства пищеварения, диабетической энтеропатии, амилоидоза, склеродермии.

Основные причины диареи у взрослых

Ведущими причинами развития поноса у взрослых являются:

  • пищевое отравление;
  • избыточное употребление «тяжелой» пищи;
  • заболевания органов пищеварения, сопровождающиеся воспалением стенок кишечника (энтерит, энтероколит);
  • пищевая аллергия;
  • ферментная недостаточность;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (например, синтетических сахарозаменителей, слабительных);
  • резкая перемена стиля и условий питания (диарея путешественников);
  • кишечный грипп и другие инфекции;
  • отравление свинцом, ртутью;
  • стресс.

Когда диарея сопровождается повышением температуры до 380С, рвотой или имеет место понос с кровью, понос водой, важно срочно обратиться к врачу, чтобы получить адекватное лечение и избежать развития серьезных осложнений.

Чем опасен частый понос

Если стул водянистый и частый, то возрастает вероятность развития обезвоживания и потери электролитов, что может привести к смертельному исходу. По этой причине следует срочно показаться врачу и немедленно оказать помощь заболевшему, если наблюдаются следующие симптомы:

  • сухость слизистых оболочек;
  • учащение пульса;
  • растрескавшиеся губы;
  • редкое мочеиспускание или полное его отсутствие;
  • снижение артериального давления;
  • появление судорог мышц;
  • нарушение сознания.

Обязательно обратиться к врачу необходимо в следующих ситуациях:

  • понос не прекращается 3 и более суток;
  • нарушение стула возникает и развивается без причины;
  • кроме диареи наблюдаются желтушность склер и кожи, интенсивные боли в животе, нарушение сна и высокая температура;
  • испражнения темно-черного или зеленого цвета, с примесью крови.

Первая помощь при диарее

Если наблюдаются понос и рвота или понос и температура, то лучше как можно быстрее обратиться к доктору, так как данные симптомы могут указывать на развитие серьезного заболевания, например, острого кишечного отравления. Первая помощь до того момента, как пациента осмотрит врач, заключается в том, чтобы не допустить обезвоживания организма и значительной потери минералов. В связи с этим специалисты, в случае начавшейся диареи, рекомендуют следующее:

  1. Обильное питье с добавлением минералов. С этой целью лучше всего подходит Регидрон (и его аналоги). Если он отсутствует, то можно принимать слегка подсоленную воду, физиологический раствор.
  2. Придерживаться строгой диеты. Когда начался понос, то лучше вообще воздержаться от 1 – 2 и более приемов пищи, если врач не порекомендует другое. С целью снятия воспаления кишечника можно пить чай или отвары противовоспалительных трав.

Лечение диареи: диета

Полноценное лечение поноса включает следующие диетические рекомендации.

  1. Разрешается употреблять такие продукты как белые сухарики, слизистые каши, овощные пюре, паровую и отварную рыбу, нежирные сорта мяса, рисовый отвар, чай.
  2. Запрещается употреблять острые, соленые, кислые блюда, продукты, содержащие большое количество грубоволокнистой клетчатки. Кроме этого, не рекомендуются молоко, черный хлеб и все то, что может вызвать повышенное газообразование и «брожение».
  3. В первые дни исключается из рациона пища, стимулирующая выброс желчи: яйца, жирное мясо, масло и т.п.


Постепенно список разрешенных продуктов расширяется, и пациент, по мере нормализации стула, может перейти к обычному рациону питания. В тех ситуациях, когда диарея вызвана ферментной недостаточностью или какими-либо хроническими заболеваниями кишечника, систематическое соблюдение диеты является одним из наиболее действенных средств проводимой терапии.

Чем лечить обезвоживание при острой или хронической диарее

Как правило, до нормализации стула назначаются глюкозо-солевые растворы. Они восполняют потерю минеральных солей, а также жидкости в организме. Наиболее известные препараты данной группы − Регидрон, Гастролит, Цитроглюколосан. За неимением их под рукой можно самостоятельно приготовить и использовать следующий раствор: на 1 литр воды берется пищевой соды ½ чайной ложки, соли – 1 чайная ложка, хлорида калия – ¼ чайной ложки, а также добавляется 4 ст. л. сахара. Вместо хлорида калия можно взять отвар сушеных абрикос (кураги).

Читайте также:  Какую еду можно кушать при гастрите

Как лечить понос с помощью препаратов

Наиболее распространенные препараты, используемые для лечения диареи:

  1. Сорбенты (активированный уголь, Энтеросгель, Полифепан). Предназначены для вывода из организма и кишечника токсинов, адсорбируют газы, снижая явления метеоризма. Их принимают натощак, а также отдельно от других препаратов.
  2. Противовоспалительные и гормональные средства (Сульфасалозин, Индрометацин, Преднизолон, Метипред). Рекомендуются в тех случаях, когда выражен воспалительный процесс в кишечнике, особенно при хронической диарее.
  3. Ферменты (Креон, Панкреатин, Мезим). Используются в ситуациях, когда нарушение стула связано с ферментной недостаточностью (например, обильное переедание, хронический панкреатит с внешнесекреторной недостаточностью и т.п.). Позволяют нормализовать процесс пищеварения и, таким образом, улучшить формирование каловых масс.
  4. Снижающие перистальтику кишечника (Лоперамид, Имодиум). Данная группа препаратов показана при развитии диареи моторного типа, когда из-за усиленной перистальтики ускоряется эвакуация каловых масс из кишечника. Рекомендуются при синдроме раздраженной кишки, стрессовых расстройствах пищеварения, а также в отдельных случаях болезни Крона.
  5. Спазмолитические средства (Но-шпа, Папаверин). Устраняют спазмы, снижают перистальтику кишечника, уменьшают болевой синдром.
  6. Антибиотики, противопаразитарные и кишечные антисептические средства (Фуразолидон, Интетрикс, Энтерофурил и другие). Используются, когда возникла кишечная, паразитарная инфекция или глистная инвазия.
  7. Пробиотики и кишечные иммуномодуляторы (Линекс, Лактовит, Лактиале, Галавит). Нормализуют кишечную микрофлору и повышают местный иммунитет.

Профилактика

Лучшая профилактика диареи – это соблюдение личной гигиены, употребление в пищу только качественных продуктов и своевременное лечение различных хронических заболеваний кишечника.

Постоянный понос — это не только частый жидкий стул, но и масса неприятных симптомов, которые влияют на самочувствие взрослого человека. В большинстве случаев понос сопровождается болезненными спазмами, повышенным газообразованием. Учащенная диарея может стать причиной некоторых осложнений, связанных с нарушением водно-солевого баланса, поэтому так важно своевременно выявлять причины данного явления. Лечение зависит от того, что спровоцировало развитие поноса.

Почему возникает расстройство?

Сам по себе понос — не столько самостоятельная болезнь, сколько признак нарушения деятельности ЖКТ. 2–3-недельная диарея является острой. Постоянный, длящийся свыше 3-х недель понос считается хроническим явлением. При нормальном стуле из организма человека выделяется единоразово от 100 до 300 граммов оформленного кала. Частота зависит от физиологических особенностей — от 2–3 раз в сутки до 2-х раз в неделю.

Понос происходит, когда в кишечнике резко увеличивается количество жидкости, и каловые массы состоят на 90% из воды. Почему происходит такой сбой в деятельности ЖКТ взрослого человека? Количество кала может указывать на происхождение постоянной диареи:

  1. Если причины связаны с нарушением кишечной перистальтики, то увеличение каловых масс не происходит. Выделение кала осуществляется часто, но в малых объемах.
  2. При нарушенном всасывании веществ кишечными стенками наблюдается значительное увеличение количества испражнений. Причины кроются в том, что большая часть еды не усваивается.

Часто выявляются следующие причины постоянного жидкого кала у взрослого человека:

  1. Достаточно частая причина диареи — желудочное несварение после переедания или приема еды, которая состоит, как правило, из «тяжелых» продуктов.
  2. Прием в качестве еды некачественных продуктов, которые вызывают несильное отравление.
  3. Индивидуальная непереносимость некоторых продуктов может вызвать возникновение постоянного поноса.
  4. Диарея часто развивается и на фоне приема лекарственных средств — слабительных препаратов, антикоагулянтов, антацидов и некоторых др.
  5. Стресс — еще одна причина, которая провоцирует постоянный жидкий стул. Сильный страх, внезапный испуг, волнительные известия приводят к выбросу гормонов, которые и вызывают у взрослого человека такое явление.
  6. Нередко диарея настигает путешественников — причина в этом случае заключается в смене климата и привычной еды.

Стресс — одна из причин появления диареи.

Это не самые серьезные причины, которые вызывают постоянные поносы у взрослого населения. Довольно часто жидкий стул сигнализирует о следующих серьезных заболеваниях:

  1. Развитие постоянного жидкого стула наблюдается при болезнях инфекционного, вирусного происхождения, а также недугах, которые вызваны простейшими микроорганизмами, – дизентерии, кишечном гриппе, сальмонеллезе и некоторых др.
  2. Диарея может развиваться, когда воспалительные процессы затрагивают органы пищеварительного тракта, — при гастрите, колите, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки и др.
  3. Возникновение постоянного поноса может быть сигналом того, что в организме происходит сбой в функциональности какого-либо органа, например при недостатке ферментов.
  4. Диарея часто сопровождает болезни ЖКТ невыясненного происхождения.
  5. Поражение взрослого организма тяжелыми токсинами (ртутью, свинцом и некоторыми др.) приводит к тому, что развивается постоянный жидкий стул.

Что делать, если взрослого человека беспокоит постоянный, не проходящий понос? Лечение подбирается исходя из того, какие причины его спровоцировали.

Как устранить расстройство?

Лечение включает комплекс мероприятий и препаратов различного действия. Например, в лечении применяют сорбенты — это важные средства, которые удаляют из кишечника токсические вещества, патогенных возбудителей, газы, также они устраняют вздутие кишечника. Их назначают, если постоянный, не прекращающийся жидкий стул у взрослого пациента развивается на фоне инфекции или интоксикации.

Лечение сорбентами не рекомендуют при сильном нарушении всасывания веществ кишечником — энтеропатии.

Читайте также:  Мексидол форма выпуска в ампулах

Принимать их нужно отдельно от других медикаментов. Лечение сорбентами не рекомендуют при сильном нарушении всасывания веществ кишечником — энтеропатии. К препаратам этой категории относятся следующие:

  1. Смекта.
  2. Полифепан.
  3. Аттапульгит.
  4. Энтеросгель.
  5. Неосмектин.
  6. Активированный уголь.
  7. Полисорб и некоторые др.

Обязательно также принимать средства, которые понижают выработку слизи в кишечнике, – Сульфасалозин, Диклофенак, Диклак, Индометацин и др. Такие препараты обладают выраженным противовоспалительным действием. Когда диарея вызвана синдромом Крона, в лечение включают гормональные средства – Преднизолон, Преднигексал, Преднизол, Метипред.

Фитотерапия применяется в том случае, если нужно устранить постоянный, не проходящий понос неинфекционного происхождения. В этом случае в лечении нужно применять растительные средства, которые снижают кишечную перистальтику и обладают вяжущим действием.

Следующие ферментные препараты также используются в лечении постоянного жидкого кала:

  1. Мезим.
  2. Креон.
  3. Эрмиталь.
  4. Фестал.
  5. Панкренорм.
  6. Пензитал и некоторые др.

Лечение с их применением нужно тогда, когда диарея у взрослого пациента вызвана болезнями органов ЖКТ. Действующими веществами являются ферменты, которые восполняют недостаток соков для нормального пищеварения.

Средства, снижающие моторику кишечника, противодиарейные препараты не менее эффективны, когда возникла длительная диарея. Их выбор напрямую зависит от причины жидкого стула. Лечение поноса, который сопровождает синдром раздраженного кишечника, а также болезнь Крона, дополняют применением препаратов на основе лоперамида. К ним относятся следующие:

Такие средства нельзя принимать, если постоянный жидкий стул спровоцирован кишечной инфекцией, так как действующие вещества затруднят выведение патогенов из кишечника. Лечение поноса нужно дополнять приемом спазмолитиков, если взрослого пациента беспокоят болезненные спазмы. Такие средства (Папаверин, Дротаверин, Но-шпа) устраняют лишнюю перистальтику, которой сопровождается диарея.

Лопедиум применяют для снижения моторики кишечника.

Антибиотики нужно назначать только в зависимости от возбудителя инфекции. Кишечные инфекции лечатся антибактериальными лекарствами. Взрослым людям нужно знать, что веской причиной для обращения за медицинской помощью является трехдневная диарея.

Как правильно питаться?

Лечение любой формы поноса включает в себя обязательное соблюдение диеты. Прием необходимой еды и отказ от вредных продуктов — половина успеха терапии. В меню взрослого больного нужно включать следующие продукты:

  1. Нежирные рыбные, мясные бульоны.
  2. Хлебные сухари (из пшеничной муки, можно с добавлением отрубей).
  3. Крутой отвар риса.
  4. Рисовая, овсяная каши, которые приготовлены на воде.
  5. Паровой омлет из нескольких яиц.
  6. Мясо — нежирные сорта (его можно делать на пару, запекать в духовке).
  7. Паровая рыба (минтай, морской окунь и некоторые др.).
  8. В качестве еды подойдут бананы, запеченные яблоки.

Больному требуется обильное питье. Нужно использовать отвары трав, некрепкие чаи, несладкие компоты из сухофруктов, кисели, а также морсы. Если мучает постоянный понос, то лучше отказаться от добавления в блюда приправ и специй.

Список запрещенной еды при диарее достаточно широк. Сюда попадает все жареное, жирное, маринованное, соленое, копченое, а также консервация. Все кондитерские изделия не рекомендованы при жидком стуле. Самая строгая диета, включающая полный отказ от еды, должна соблюдаться в первые сутки развития болезни. Только точное выяснение причин и комплексное лечение позволят избавиться от постоянного жидкого стула.

Сегодня мы затронем очень важную тему — причины возникновения и лечение у взрослого такого недомогания, как понос. Тема эта очень актуальна, ведь кишечные расстройства – недомогание, возникающее так же часто, как, например, простуда и выбивает из привычного ритма жизни как минимум на несколько дней.

И причины, и лечение диареи у взрослых зависят от того, в острой, или в хронической стадии находится это заболевание.

Хроническая диарея

Хронической диареей считается состояние, для которого характерны следующие симптомы:

  • В течение месяца или более человек опорожняется жидким стулом
  • Частота дефекаций при этом достигает 2-3 раз в сутки
  • Увеличивается суточный объем каловых масс

Причины

Причины длительного поноса у взрослого могут быть самыми разными, и лечение, соответственно, тоже будет отличаться. Давайте разбираться:

  • Синдром, при котором характерно нарушение всасывания жидкости в просвете кишечника
  • Воспаления желудочно-кишечного тракта (язвенный колит, болезнь Крона и пр.)
  • Синдром раздраженного кишечника
  • Индивидуальная непереносимость некоторых продуктов
  • Реакция на прием некоторых лекарственных средств, которые пьются курсом (антибиотики, антидепрессанты, нестероидные противовоспалительные препараты)
  • Долгий прием слабительных препаратов (например, из желания сбросить лишний вес)
  • Онкология прямой кишки
  • Бактериальные или вирусные кишечные инфекции
  • Дисбаланс гормонов
  • Нарушение баланса кишечной микрофлоры
  • Регулярное употребление некачественной или вредной пищи
  • Или загрязненной воды
  • Аллергическая реакция может проявлять себя именно таким образом
  • Постоянный стресс и затяжная депрессия могут привести к хроническим нарушениям пищеварения
  • СПИД
  • Гельминты

После того, как мы разобрали самые распространенные причины, можно поговорить и о лечении постоянно возникающего поноса у взрослых. Если частый понос у взрослого человека длится месяц, после чего пропадает, а затем возвращается вновь – это говорит о том, что причины недомогания очень серьезные и требуется длительное лечение.

Лечение

Разумеется, в случае серьезных заболеваний, терапия должна осуществляться под контролем специалиста, а в некоторых случаях в стационаре. Но первым шагом будет обращение к терапевту, которому вы расскажете, как долго длится диарея, в результате чего она началась, а также сдадите ряд анализов и пройдете необходимые исследования, чтобы узнать достоверную причину. Конечно, мы перечислили ряд достаточно тяжелых болезней, терапия которых проходит использованием мощных антибактериальных, гормональный или противовирусных препаратов. Но наряду с ними есть и причины, при которых недомогание можно вылечить элементарным исключением возбудителя.

  • В случае, если причина жидкого стула у взрослого – депрессия или стресс, то и лечение будет направлено на устранение стрессовой ситуации, плюс подключение седативных препаратов
  • Если расстройство кишечника – результат дисбактериоза, необходима терапия, при которой будет восстановлен нормальный баланс между полезной и вредной микрофлорой кишечника. Для этих целей используют специальные препараты, которые содержат живые бифидо- и лактобактерии.
  • А если толчком к кишечному расстройству стало неправильное питание, то нужно пересмотреть свой рацион. При хроническом течении диареи вообще важно питаться так, чтобы никоим образом не раздражать слизистую желудочно-кишечного тракта. Поэтому на столе должна преобладать полезная, где-то даже пресная еда. Овощи и фрукты не рекомендованы, так как способствуют перистальтике.
Читайте также:  Здоровый язык человека фотографии

Острая диарея

Причины

Причины острой диареи обычно носят инфекционный и неинфекционный характер.

  • Инфекционные причины – это уже знакомые нам кишечные вирусы и бактерии. Кишечные инфекции являются причиной сильного поноса водой у взрослого, а также температуры, рвоты и сильных болей в животе, а лечение в этом случае требуется незамедлительно.
  • Неинфекционный характер носит пищевое отравление в той или иной форме. Это может быть результат употребления некачественных или вредных продуктов, переедание, несварение. Кроме того, к неинфекционным причинам относится стресс или испуг (так называемая «медвежья болезнь»), реакция на прием антибиотиков, непереносимость продуктов, возникшая в результате недостатка некоторых ферментов в организме.
  • Предпосылкой к возникновению расстройства стула является обострение некоторых хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Лечение

  1. Если причиной жидкого стула у взрослого стала кишечная инфекция (для нее характерен понос водой, температура, рвота и сильные боли в животе), то лечение должно быть направлено на уничтожение возбудителя. Если это вирус – назначаются противовирусные препараты, если бактерия – антибиотики и тд.
  2. Вне зависимости от причины жидкого стула обязательно должна проводиться регидратационная терпия. При диарее существует риск такого опасного состояния, как обезвоживание. Кроме того, вместе с водой и каловыми массами организм покидают полезные соли и микроэлементы. Чтобы восстановить баланс всех этих полезных веществ в организме, необходимо на случай расстройства кишечника держать в аптеке порошки Регидрон или Оралит, из которых можно приготовить водно-солевой раствор. Такие растворы восстанавливают нужное количество полезных солей и микроэлементов, кроме того, они препятствуют обезвоживанию.
  3. Если у человека жидкий стул, то ему показано выпивать после каждого акта дефекации не менее 300 мл жидкости. Это может быть как чистая вода, так и разнообразные кисели, компоты и отвары. Преимущество нужно отдавать напиткам из черники и черемухи, так как эти ягоды имеют вяжущий эффект и окажут лечебное действие в нашей ситуации. Также полезны отвары из шиповника и ромашки.
  4. Для лечения острого расстройства кишечника используются энтеросорбенты. С помощью этих препаратов можно в кратчайшие сроки избавить организм от токсинов и вредных веществ, которые, собственно, и стали предпосылкой к возникновению поноса. Смело принимайте Смекту, Энтеросгель, Полифепан, Полисорб и всем известный активированный уголь. Эти медикаменты не нанесут ни малейшего вреда организму. Подробнее о том, как используется активированный уголь при поносе, вы можете узнать в другой нашей статье.
  5. Когда речь идет о поносе, разумеется, стоит упомянуть противодиарейные препараты, такие, как Лоперамид, Имодиум, Диара. Эти препараты, попадая в кишечник, действуют на рецепторы слизистой оболочки и притупляют их чувствительность, притормаживая таким образом перистальтику и снижая мышечный тонус прямой кишки. Тонус сфинктера, в свою очередь, повышается, и человек становится способен дольше удерживать каловые массы, и слизистой из-за этого остается больше времени на всасывание жидкости. Казалось бы, нет ничего проще, чем выпить такую таблетку и забыть о поносе.. Однако, прием препаратов, тормозящих перистальтику категорически противопоказан при кишечных инфекциях. При этих заболеваниях токсины должны покидать организм, а большая их часть выходит именно с жидким стулом.

Народные средства

Когда идет речь о лечении диареи, нельзя не затронуть средства народной медицины. Они не наносят такого вреда организму, как их синтетические собратья, а по эффективности иной раз не только не уступают, но и дают фору аптечным средствам.

  1. Рисовый отвар. Удивительный рецепт, который не только обладает закрепляющим действием, но и выводит токсины наравне с аптечными сорбентами. Он мягко обволакивает слизистую желудочно-кишечного тракта, постепенно снимая раздражение. Но и это еще не все. Рис, да и отвар из него, прекрасно насыщают, и употребление такого лекарства заменит полноценный прием пищи, который из-за болезни пришлось пропустить.
  2. Напиток из гранатовых корок. Это средство способно уничтожать бактерии и микробы, именно поэтому оно особенно эффективно при терапии кишечных инфекций. Ну и, разумеется, присутствует хороший закрепляющий эффект
  3. Тем, кому не хочется возиться, можно предложить размешать в стакане теплой воды ложку картофельного крахмала. Просто, быстро и очень эффективно.

Подробнее о лечении поноса народными средствами у взрослых можно узнать в другой статье на нашем сайте.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
Adblock detector