No Image

Что такое медикаментозный гепатит

СОДЕРЖАНИЕ
1 просмотров
29 июля 2019

Лекарственный гепатит является большой проблемой для всех врачей, особенно, если заболевание у пациента требует длительного приема препаратов. Печень нельзя полностью восстановить, можно только поддерживать ее функцию. Поэтому при выявлении лекарственного повреждения печени следует решать вопрос об отмене терапии.

Есть болезни, которые требуют постоянного или продолжительного приема препаратов. В этих случаях врачи стараются снизить дозировку лекарств.

Наиболее опасными для печени являются нестероидные противовоспалительные препараты, иммуносупрессоры, антибиотики, эстрогены и другие лекарства. Болезнь распространена повсеместно.

При отсутствии мер по поддержанию функции печени или отмены препарата, заболевание приводит к развитию цирроза печени и гибели больного. Цель статьи – ознакомить читателя с понятием лекарственного гепатита, описать механизм, а также причины возникновения патологии, показать принципы лечение болезни.

Механизм развития патологии

Лекарственные препараты перерабатываются в печени. Орган помогает расщепить препарат до водорастворимых молекул, которые в дальнейшем оказывают лечебное действие.

Этапы метаболизма препаратов:

  • связь лекарства с белками плазмы;
  • перенос вещества по кровеносному руслу в печень;
  • поступление химического соединения в печеночные клетки;
  • выведение с мочой и желчью.

Внутри клеток печени лекарственное вещество связывается с белками цитоплазмы, а затем проходит расщепление. Нарушение механизма распада приводит к повреждению гепатоцитов. В ходе расщепления лекарства образуются токсические вещества, отрицательно сказывающиеся на функции клеток печени. Различают несколько типов повреждения печеночной ткани (Табл. 1).

Таблица 1 – Виды повреждения печеночной ткани

Тип Лабораторные характеристики
Гепатоцеллюлярный АЛТ выше в 2 раза, соотношение АЛТ/ЩФ больше в 5 раз, щелочная фосфатаза (ЩФ) – норма.
Холестатический ШФ и АЛТ/ЩФ превышает в 2 раза, АЛТ – норма.
Смешанный АЛТ, ЩФ больше в 2 раза, АЛТ/ЩФ выше в 2-5 раз.

Патологические процессы, происходящие в ходе обработки лекарственных препаратов в гепатоците, подразделяются на 2 группы:

  • иммунонезависимые токсические (появляются на начальном этапе лечения лекарственным препаратом, зависит от дозировки, клиника повреждения печени уже видна через несколько дней);
  • иммуноопосредованные идиосинкразические (развиваются через несколько лет, для поражения печени достаточно использования терапевтических дозировок препарата).

Печень повреждается значительно быстрее, если у больного имеются факторы риска. Чаще всего это прием гепатотоксических препаратов (Табл. 2). Однако есть и другие факторы, влияющие на степень разрушения печени:

Причины появления заболеваний печени

  • пол (у женщин печеночные клетки повреждается быстрее);
  • возраст (дети и подростки, пожилые пациенты относятся к группе риска);
  • качество питания (при злоупотреблении жирными, жареными, копчеными блюдами печень более подвержена появлению лекарственного гепатита);
  • потребление алкоголя (у алкоголиков гепатит развивается быстрее);
  • наличие исходного поражения печени и сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, ВИЧ-инфекция);
  • степень и путь метаболизма ЛС;
  • лекарственные.

Таблица 2 – Гепатотоксические лекарства

Группа Препараты
Противогрибковые Кетоконазол, Флуконазол.
Антибактериальные Тетрациклины, макролиды, пенициллиновый ряд.
Противосудорожные Клоназепам, Карбамазепин.
Нестероидные противовоспалительные Диклофенак, Аспирин.
Статины Аторвастатин.
Цитостатики Циклоспорин, Метотрексат.
Мочегонные Фуросемид, Гипотиазид.
Гормоны Эстрогены, стероиды.
Ингибиторы протонной помпы Омепразол.
Противотуберкулезные препараты Изониазид, Рифампицин.
Антиаритмические Амиодарон.

Клиника и диагностика

Лекарственные повреждения печени могут быть острыми и хроническими. В симптомокомплекс острого гепатита входят: диспепсические проявления (тошнота, рвота, плохой аппетит, диарея), аллергическая реакция. У больных при физикальном обследовании наблюдаются:

  • увеличение печени;
  • выступание нижнего края из-под реберной дуги;
  • болезненности при надавливании на реберную дугу справа.

Лабораторная диагностика при гепатите показывает увеличение АЛТ, АСТ, билирубина и щелочной фосфатазы в биохимическом анализе крови. Чем больше распространен некроз ткани печени, тем выше будут эти показатели.

Хронический гепатит развивается на протяжении нескольких лет. Симптомы патологического состояния появляются после 1-2 лет (нескольких месяцев). Наблюдается тяжесть в правом подреберье, увеличение печени. Выявляется патология только при ультразвуковом исследовании печени или после сдачи биохимического анализа крови. Часто жалоб у больных нет. При осмотре можно обнаружить:

  • желтушность кожных покровов, склер, слизистых оболочек;
  • кожный зуд;
  • сосудистые образования звездчатой формы.

К диагностическим методам выявления лекарственного повреждения печени относятся:

  • сбор анамнеза;
  • осмотр;
  • лабораторные методы исследования;
  • ультразвуковая диагностика.

Врач опрашивает пациента на предмет приема лекарственных препаратов (группы препаратов, дозировки, продолжительность приема, давность употребления, сочетания лекарств).

Доктор проводит осмотр: определяет размеры печени, плотность нижнего края, проводит болевые пробы (надавливание на область правой реберной дуги), оценивает характер кожных покровов, слизистых (цвет, наличие высыпаний).

После проведения физикального обследования пациенту показано сдать биохимический анализ крови. В анализе смотрят уровень повышения трансаминаз (АЛТ, АСТ), билирубина, щелочной фосфатазы (ЩФ). Эти данные покажут степень повреждения печеночной ткани. Нормальные значения биохимических показателей говорят, о том, что человек не болен гепатитом (Табл. 3).

Таблица 3 – Нормальные значения биохимических показателей

Показатели Нормы
АЛТ 40 ед/л
АСТ 40 ед/л
Билирубин общий 3,4-17,1 ммоль/л
ЩФ 240-270 ед/л

Для подтверждения диагноза больного направляют на ультразвуковое обследование печени. УЗИ показывает повышение эхогенности ткани органа (некроз, жировое перерождение), неоднородность структуры, распространенность процесса, состояние сосудов печени, размер (увеличен).

Методы терапии

Острая форма лечится в первую очередь срочной отменой препарата. Если болезнь требует приема лекарственного средства, то проводится коррекция дозировки вещества. В некоторых случаях жизненно важный препарат заменяют альтернативным менее токсичным лекарством.

Читайте также:  Чем удалить запах чеснока изо рта

Лечебные мероприятия включают:

  • лекарственную терапию;
  • диету;
  • отмену препарата (коррекция дозы);
  • фитотерапию;
  • дезинтоксикационную терапию.

Для снятия интоксикации (снижения концентрации вещества в крови) больному проводят инфузионную терапию:

  • раствором Рингера;
  • физиологическим раствором;
  • глюкозой.

Также пациенту назначаю сорбенты (Активированный уголь, Белый уголь, Энтеросгель, Фильтрум, Смекта). Помимо дезинтоксикационной терапии пациенту назначают гепатопротекторы для восстановления функции печени. При своевременной помощи лечение помогает быстро и эффективно (Табл. 4).

Таблица 4 – Группы гепатопротекторов, применяемых при лекарственной форме гепатита

Группа Препараты
Эссенциальные фосфолипиды Эссенциале форте, Фосфоглив.
Растительные фосфолипиды Карсил, Гепабене, Гепатофальк Планта.
Производные аминокислот Гептрал, Гептор, Гепа-Мерц.
Лекарственные препараты урсодезоксихолевой кислоты Урсодекс, Урсодез, Урсосан, Урсофальк.

В лечении заболеваний печени очень эффективны эссенциальные фосфолипиды. Они давно применяются в медицинской практике, хорошо себя зарекомендовали. Часто назначают Эссенциале форте Н парентерально по 5-10 мл на протяжении 2 недель, а затем внутрь по 2 капсулы 2-4 раза за сутки до 3 месяцев пока (не нормализуются биохимические показатели крови).

Препарат помогает восстановить функцию мембран гепатоцитов, блокирует продукты окисления липидов, стимулирует работу коллагеназы, снижая процесс фиброза ткани, стимулирует дезинтоксикационную функцию органа, улучшает реологию крови.

Обратите внимание! Гепатопротекторы врачи стараются использовать для предупреждения развития лекарственного гепатита, если требуется длительное использование токсичных для печени лекарств (иммуносупрессоров, противотуберкулезных средств, противосудорожной терапии при эпилепсии).

В этом случае гепатопротектры выполняют функцию прикрытия печени. Активно используют урсодезоксихолевую кислоту вместе с эссенциальными фосфолипидами. Это сочетание помогает снизить токсический эффект желчи.

Рекомендации по питанию

Больным с лекарственным поражением печени показан 5 лечебный стол. Есть нужно часто, 6 раз за сутки. В таблице представлены полезные и запрещенные продукты (Табл. 5).

Таблица 5 – Разрешенные и запрещенные продукты при гепатите

Блюда Разрешено Исключить
Напитки
  • соки;
  • некрепкий чай;
  • кисели;
  • морсы.
  • кофе;
  • какао;
  • алкоголь.
Горячие блюда
  • овощные супы (свекольник, рассольник, борщ, гороховый, перловый);
  • молочный суп с макаронами, рисом.
  • наваристый мясной, грибной бульон;
  • окрошка.
Крупы
  • гречневая, овсяная, манная крупы, рис (варить на воде или молоке);
  • омлет, творожная запеканка;
  • плов с сухофруктами.
  • бобовые культуры;
  • перловая, ячневая, кукурузная крупы.
Макаронные изделия
  • спагетти, перья и другие виды изделий без масла.
  • паста с томатным, жирным соусом (мясным, грибным).
Вторые блюда (мясные, рыбные)
  • говядина, мясо птицы (кура, индейка), кролик (вареное, тушеное, запеченное без корочки);
  • нежирные сорта рыбы: судак, треска, хек, минтай, тунец (варить, тушить, запекать);
  • котлеты, фрикадельки на пару.
  • субпродукты;
  • свинина, кожа куры;
  • консервы;
  • жирные сорта рыбы (семга, форель);
  • крабовые палочки;
  • копченое, жареное мясо, рыба.
Хлеб
  • хлеб с отрубями, ржаной, пшеничный;
  • сухое печенье;
  • сухари, сушки;
  • сдобное тесто;
  • заварные;
  • торты с кремом.
Молочные продукты
  • йогурты, кефир, сметана, молоко, творог (с низкой жирностью).
  • сливки;
  • соленые сыры;
  • жирная сметана.
Овощные блюда
  • термически обработанные овощи.
  • репчатый лук, чеснок, грибы;
  • белокочанная капуста в свежем, тушеном виде;
  • паста на основе томатов.
Фрукты
  • яблоки, банан;
  • чернослив;
  • сухофрукты.
  • почти все свежие фрукты, ягоды;
  • орехи.
Яйца
  • омлетом;
  • в супах или рагу.
  • яичница.
Масло
  • сливочное;
  • растительные масла очищенные.
  • неочищенное масло;
  • сало, жиры.
Соус
  • соусы на сметане, молоке, овощах;
  • соевый соус;
  • соль 5 г за сутки.
  • майонез;
  • кетчуп;
  • горчица;
  • острые приправы.
Кондитерские изделия
  • конфеты;
  • варенье.
  • шоколад;
  • халва;
  • семечки;
  • козинак.

Помимо диеты, необходимо соблюдать правильный питьевой режим. За день пациент должен выпивать не менее 2 литров чистой воды. Это обеспечит разжижение желчи, снизит вероятность ее застоя в желчных протоках.

Нормальная консистенция желчи препятствует интоксикации печеночной ткани, нормализует пищеварение. Вода должна быть около 30 °С, чтобы не приводить к спазму желчевыводящих протоков.

Профилактические мероприятия и прогнозы

Чтобы предупредить токсическое повреждение печени лекарственными препаратами следует принимать лекарства только по назначению врача. При длительном употреблении гепатотоксичных препаратов необходим контроль биохимического анализа крови и назначения гепатопротекторов.

В обычной жизни нужно аккуратно принимать нестероидные противовоспалительные средства (Парацетамол, Диклофенак, Ибупрофен), особенно у детей и пожилых пациентов. Детский организм наиболее подвержен развитию патологий печени. При наличии сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, печеночная, почечная недостаточность) обязательно нужно обратиться к врачу для уточнения дозировки и побочных проявлений препаратов.

Важно! Чтобы снизить вероятность лекарственного гепатита следует отказаться от курения, а также алкоголя хотя бы на время лечения. Этиловый спирт дополнительно убивает клетки печени, обезвоживает организм, затрудняет отток желчи.

Лекарственный гепатит может протекать в стремительной (острой) форме при приеме высоких дозировок препарата. В этом случае возможно быстрое развитие цирроза и жирового гепатоза печени.

При хроническом течении гепатита некроз и стеатоз (скопление жировых клеток) печени развиваются на протяжении нескольких месяцев или лет. Пациент может не знать о заболевании. В этом случае бессимптомное течение грозит поздним обращением к врачу, несвоевременным началом терапии. Развивается печеночная недостаточность, которая плохо поддается лечению, приводит к развитию цирроза. Часто эта патология может перейти в рак печени.

Читайте также:  Фестал для похудения как принимать

Лекарственные гепатиты стали встречаться чаще, так как большинство пациентов самостоятельно принимают нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики и другие группы лекарств.

В нашей стране в аптеке огромное количество препаратов продается без рецепта врача, что является очень большой проблемой. Любое лекарство имеет свои побочные эффекты, противопоказания, совместимость с другими препаратами, что представляет опасность при неправильном его использовании.

Со временем бесконтрольный прием лекарственных средств ведет к хроническому гепатиту, особенно, если это подкреплено употреблением алкоголя, курением. При появлении симптомов болезни следует обратиться к врачу, пройти обследование.

Зная о гепатотоксичности лекарств, нужно дополнительно защищать печень при продолжительном приеме гепатотропных средств. Это помогает предупредить развитие цирроза, а также рака печени у больных, постоянно нуждающихся в лечении по жизненным показаниям (онкобольные, пациенты с аутоиммунными патологиями, болезнями сердца, почек, туберкулезные больные, ВИЧ-инфицированные).

Лекарственный гепатит настигает больного внезапно, лечили одну болезнь, а получили совсем другую, и гораздо серьезнее. Вы наверняка обращали внимание на список побочных эффектов, указанных в инструкции к применению лекарственных противовоспалительных препаратов, анальгетиков, куда, в том числе, входит поражение печени.

Жизненно важный орган воспаляется, нарушаются его функции, только своевременная медицинская помощь в состоянии восстановить работу печени и спасти от цирроза. Определяют медикаментозный гепатит, изучив результаты биохимического анализа крови. Также следует отказаться от лекарства, которое вызвало дисфункцию печени. Задача доктора – провести дезинтоксикационный терапевтический курс и выписать действенные гепатопротекторы, которые восстановят пораженные клетки и ткани.

Причины медикаментозного гепатита

На печень приходятся яды, вредные вещества и примеси, которые мы поглощаем вместе с пищей. Благодаря печени они превращаются в безопасные метаболиты и выходят наружу. Переработать мощные ядовитые примеси, содержащиеся в медикаментах, сложнее. Ослабленный орган не справляется с возложенной на него нагрузкой, ферментов для переработки веществ становится все меньше и токсины атакуют клетки печени, что завершается воспалительным процессом.

На появление серьезного диагноза влияют такие факторы:

  1. Генетическая предрасположенность, наследственность – страдали или страдают от недостаточности печени родственники.
  2. Слабая печень во время прохождения терапии.
  3. Неверное комбинирование препаратов. Например, если пациент потребляет сразу два медикамента с одинаковым действием.
  4. Злоупотребление во время лечения жирной, острой, соленой пищей, спиртными напитками.
  5. Гепатит, который называют медикаментозным, способен появиться у вегетарианцев или любителей различных методик похудения, включающих минимальное потребление или полное отсутствие белковых продуктов.

Что касается перечня опасных медикаментов, его можно составлять вечно – сюда входят противоязвенные препараты, противотуберкулезные, популярный Диклофенак, который назначают при воспалениях опорно-двигательного аппарата, противоэпилептические лекарства, антибиотики тетрациклинового ряда, противодиабетические медикаменты.

Чтобы больному не пришлось столкнуться с лекарственным гепатитом, желательно вместе с основной терапией пройти поддерживающую – она может включать препараты не только для печени, но и для почек, поджелудочной железы, кишечника, назначает такой курс лечащий врач.

Симптоматика лекарственного гепатита

Симптомы гепатита зависят от того, какой токсический препарат был выпит, иногда достаточно всего несколько дней регулярного приема таблеток и воспаление уже началось. Вот почему важно обращать внимание на свое самочувствие. Самым губительным для жизни и здоровья человека может стать этап развития недуга, на котором происходит отмирание клеток печени. Острое течение некроза чревато печеночной недостаточностью и полным разрушением ее клеток.

Взрослым нужно осторожно относиться к приему ребенком Аспирина, ведь он вызывает синдром Рея. Как только лекарство отменяют, маленький пациент быстро восстанавливается и выздоравливает. Но иногда отказаться от лекарств, которые стали причиной появления медикаментозного гепатита – то же самое, что попрощаться с жизнью. К таким относят противотуберкулезные средства, противовоспалительные, противодиабетические, поэтому все, чем может помочь врач больному, – это опять-таки выписать поддерживающие печеночные клетки ферменты.

Среди симптомов лекарственного гепатита, появившегося у взрослых или детей, врачи отмечают:

  • тошнотный рефлекс, переходящий в рвоту;
  • отрыжку, которая имеет горьковатый привкус;
  • резкое похудение;
  • расстройства стула;
  • боль в правой стороне брюшины под ребром, тяжесть;
  • желтизна, проступившая на кожных покровах, в склерах глаз и во рту;
  • светлый цвет каловых масс, темная моча.

Можно ли вылечить медикаментозный гепатит

Лекарственный гепатит вылечить реально, но многое зависит от степени развития болезни. Заниматься самолечением и экспериментировать с народной медициной бывает опасно для жизни, поэтому срочно отправляйтесь к гастроэнтерологу.

Терапевтический курс включает в себя такие методы восстановления печени:

  1. Отмена лекарства, замена на другой, более щадящий препарат.
  2. Прием препаратов, которые помогут вывести токсины и вредные вещества, смогут справиться интоксикацией. Назначают капельницы с функцией очистки крови.
  3. Обязательно используют препараты, восстанавливающие поврежденные клетки печени. К ряду эффективных лекарств этой группы относят Эссенциале форте, Гептрал, Метионин. Капсулы принимают не менее одного месяца.
  4. Рекомендуется придерживаться диетического питания.

Чтобы не настигла беда под названием «медикаментозный гепатит», необходимо уделять повышенное внимание своему самочувствию, бережно относиться к органам пищеварительного тракта и перед приемом отдельных препаратов детально изучать инструкцию к применению. Налегайте на антиоксиданты растительного происхождения, например, Силиверин и Силимарин.

Читайте также:  Помощь при кишечном кровотечении

Заболевания печени могут быть вызваны не только паразитарными и инфекционными заболеваниями. Вызвать необратимые изменения в тканях могут и лекарственные препараты, особенно обладающие гепатотоксическими свойствами.

Они вызывают развитие такой болезни, как лекарственный гепатит.

Что такое лекарственно индуцированный гепатит?

Любые токсические вещества, попавшие в организм человека, подвергаются биотрансформации клетками печени. Если нагрузка на них становится большой, ткани не справляются и начинают погибать. Аналогичная ситуация происходит при бесконтрольном приеме лекарственных средств. Многие из них являются ядовитыми для организма и клеток печени. Поступая в организм, они выполняют свою функцию (например, уничтожают бактерии), а продукты их распада утилизируются печенью.

При большом потоке таких веществ начинаются воспалительные процессы в тканях, истощение клеток, изменяется кровообращение и голодание клеток, приводящие к некрозам. Вот что такое лекарственный гепатит.

Основная причина заболевания – прием медикаментов, среди которых наиболее опасны:

  • гормональные средства;
  • нестероидные противовоспалительные лекарства;
  • антибиотики и препараты на основе сульфаниламида;
  • мочегонные препараты;
  • противогельминтные и противогрибковые средства;
  • противовирусные лекарства;
  • средства для лечения заболеваний сердца и сосудов;
  • препараты от туберкулеза;
  • средства для наркоза;
  • противоэпилептические и противосудорожные препараты.

То есть к опасным относится большинство распространенных лекарств, используемых в медицине. Даже некоторые фитопрепараты могут вызвать лекарственный гепатит. При комбинации нескольких средств их воздействие усиливается многократно.

Симптомы

Лекарственный гепатит имеет яркую клиническую картину. Симптоматика его схожа с другими поражениями печени и сопровождается:

  • тошнотой и рвотой;
  • потерей аппетита;
  • отрыжкой с привкусом желчи;
  • болью в правом подреберье;
  • диареей после употребления жирных продуктов;
  • потемнением мочи;
  • пожелтением кожи и белков глаз, появлением зуда;
  • обесцвечиванием каловых масс;
  • слабостью и апатией;
  • увеличение размера печени и селезенки.

Код по МКБ 10

Заболевание имеет код по МКБ 10 — К71.

Лекарственный гепатит – актуальный вопрос, поскольку значительная часть лекарственных средств сегодня продается в аптеках бесконтрольно, особенно антибиотики, которые люди принимают по поводу и без. В результате уровень заболеваемости постепенно растет. Появляется группа детей, у которых высокие риски развития данной патологии.

Лечение

Лечение лекарственного гепатита применяется симптоматическое и направленное на восстановление печени. Терапия начинается с отмены препарата, вызвавшего изменения в клетках печени. Его заменяют на безопасный аналог. Сделать это должен врач, а не сам пациент.

Можно ли вылечить?

В большинстве случаев ответ на вопрос, можно ли вылечить лекарственный гепатит, положительный. Отмена лекарства сразу дает видимый результат, в дальнейшем применяется терапия, восстанавливающая клетки печени. Однако многое зависит от силы поражения тканей и желания самого пациента лечиться.

При тяжелых формах восстановить орган полностью не удастся, но добиться положительный изменений можно. В то же время несоблюдение рекомендаций врача, употребление алкоголя и других вредных веществ будет вызывать дополнительную нагрузку на печень, снижая эффективность лечения.

Как лечить?

Как было указано выше, терапии лекарственных гепатитов нацелены на решение двух задач:

  • дезинтоксикация;
  • защита поврежденных клеток.

Первый способ предполагает выведение опасных веществ из организма, для этого больному назначают плазмафарез и инфузионную терапию: капельное внутривенное введение электролитов, белковых препаратов, солевых растворов или компонентов крови. В сложных случаях может использоваться гемодиализ.

Для защиты и восстановления тканей печени назначаются гепатопротекторы:

  • Эссенциале Форте Н;
  • Лив 52;
  • Фосфоглив;
  • Овесол;
  • Карсил Форте;
  • Гептрал и другие.

Эффективны ли народные средства?

Применение народных средств имеет неоднозначную оценку. С одной стороны, оно показывает высокую эффективность, с другой – может привести к еще большему поражению печени.

Чтобы лечение народными средствами было результативным оно должно происходить при согласии и под контролем врача.

Такие компоненты, как:

  • сок картофеля, моркови, свеклы, одуванчика;
  • отвары семян укропа и цветков зверобоя;
  • настои из мяты и полыни или смеси цветов бессмертника, корней одуванчика и цикория, —

используются как дополнение к основной терапии.

Может ли быть хроническим?

У пациента, длительное время принимавшего токсический препарат, может развиться хронический лекарственный гепатит. Он формируется в течение длительного времени, обычно после нескольких лет использования лекарств. Лечение подобной формы происходит гораздо тяжелее и занимает много времени.

Требуется ли придерживаться диеты?

При постановке диагноза лекарственный гепатит диета обязательна. Рацион формируется таким образом, чтобы максимально снизить нагрузку на печень, поэтому из меню удаляются:

  • алкоголь;
  • копчености;
  • острые соусы и приправы;
  • шоколад, кофе, чай и какао;
  • жирное мясо и рыба;
  • продукты, содержащие большой процент холестерина;
  • субпродукты.

Пищу следует принимать 5-6 раз в день небольшими порциями, она должна быть теплой. Обязательно нужно контролировать водный баланс, употребляя достаточное количество чистой питьевой воды, а также травяных чаев и соков.

Заразен или нет?

Многих интересуют вопросы, заразен ли лекарственный гепатит и как от него защититься. Лекарственно индуцированный гепатит вызывается воздействием препаратов, возбудителя в данном случае нет. Поэтому он не заразен. Однако предполагается, что существует наследственно (или генетически) обусловленная способность печени к регенерации.

Комментировать
1 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
Adblock detector