No Image

Что такое сфинктер у женщин фото

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
29 июля 2019

В человеческом организме всё взаимосвязано. Для того чтобы осуществилась какая-либо его функция, нужна сочетанная работа нескольких органов или даже систем. Примером может служить пищеварительный тракт. Еда попадает в желудок и переваривается в его полости. Пока происходит этот процесс, она не может пройти дальше. Как только желудок осуществил свою функцию, пище необходимо спуститься в полость двенадцатиперстной кишки. Для того чтобы это произошло, должно открыться специальное отверстие, которое пропустит частично переваренный комок. По этому принципу работают и все остальные органы, это касается мочевыделительной, половой и других систем. Немаловажную роль при этом играет сфинктер. Что это? Благодаря этому органу осуществляется переход вещества (пищеварительный комок, желчь, панкреатические соки, каловые массы, моча, сперма) из одной полости в другую.

Сфинктер – что это такое?

С греческого языка название данного органа переводится как «сжимаю». Уже из названия становится ясно, что сфинктеры способны менять свою форму, то есть расслабляться или, наоборот, напрягаться. С их участием происходят многие процессы в нашем организме. Чтобы понять, в чём заключается их значение, необходимо ответить на вопрос: "Сфинктер – что это?" Этот орган состоит из мышечной ткани, поэтому обладает выраженной способностью к сокращениям. Благодаря сфинктерам, мы можем контролировать некоторые естественные процессы нашего организма, принимать пищу, говорить. В сердечно-сосудистой системе их роль выполнят клапаны, которые осуществляют сброс крови, её депонирование и т. д.

Классификация сфинктеров

Каждый сфинктер представляет собой круговую мышцу, тем не менее они имеют отличия. Классифицировать эти органы можно по различным критериям. Существуют анатомические и функциональные сфинктеры. Первая группа представляет собой оформленные органные структуры, наличие которых очевидно. Вторые находятся в организме в меньшем количестве. Ярким примером является нижний пищеводный сфинктер, который не имеет чёткой анатомической структуры, вследствие чего не может быть визуализирован. Тем не менее он выполняют ту же функцию: при необходимости сужает или расширяет полость органа. Следующая классификация основана на типе мышц. Различают поперечнополосатые и гладкомышечные сфинктеры. Первые являются произвольными, то есть контролируемыми сознанием человека. Вторые – непроизвольные сфинктеры, они представлены мышечными жомами, которые закрывают и открывают просвет пищеварительного тракта. В зависимости от принадлежности к определённой системе, выделяют ещё одну классификацию. В неё входят пищеварительные, выделительные и зрительные сфинктеры.

Что такое сфинктер? Характеристика отдельных видов

Сфинктеры биллиарной и панкреатической систем

Сфинктеры толстой кишки

Как известно, пищеварительный тракт состоит из нескольких отделов, в каждом из которых происходит определённый процесс переработки пищи. В полости тонкой кишки осуществляется всасывание необходимых организму питательных веществ. В дальнейшем пища считается уже полностью переваренной. Поэтому в толстом кишечнике происходит лишь всасывание воды, а также образование и продвижение каловых масс. В каждом из отделов существуют сфинктеры, которые задерживают (а впоследствии пропускают) переработанные продукты организма. Наибольшее значение имеют анальные круговые мышцы. Их существует 2 вида: непроизвольный и произвольный и сфинктер. Первый состоит из гладкомышечной ткани и пропускает каловые массы в ампулу прямой кишки. Наружный анальный сфинктер выходит непосредственно в окружающую среду и управляется сознанием человека.

Нарушение работы пищеварительных сфинктеров

При плохой работе круговых мышц возникают проблемы во всём организме. При недостаточной активности или полной атрофии какого-либо сфинктера страдает вся система, к которой он относится. Если это касается верхних отделов пищеварительной трубки, то наблюдается обратный заброс содержимого. Это проявляется появлением частой рвоты съеденной пищей, желчью, кислыми массами. Её характер зависит от отдела, в котором произошёл рефлюкс (пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Нарушение работы сфинктеров нижней части пищеварительного тракта проявляется длительным застоем каловых масс, болями в животе. Если это состояние вовремя не диагностировать, то может развиться кишечная непроходимость.

Недержание кала и мочи

Если пациент жалуется на неконтролируемый акт дефекации или мочеиспускания, то следует заподозрить нарушение работы сфинктеров. Непроизвольное выделение жидкости может встречаться при плохой сократимости круговой мышцы. Если мочевой пузырь не способен задерживать урину в своей полости, то говорят о недостаточности сфинктера, которая может быть истинной и ложной. То же касается и акта дефекации. При нарушении работы наружного анального сфинктера человек не может контролировать процесс, и возникает недержание каловых масс. Каждая из этих патологий наносит не только физический, но и моральный вред, поэтому необходимо вовремя обратиться за хирургической помощью.

Читайте также:  Флебодиа 600 при лечении геморроя

Искусственные сфинктеры

В некоторых ситуациях привести круговую мышцу в действие невозможно. Чаще всего это происходит при запущенных заболеваних или при врождённом отсутствии или удалении этого органа. В таких случаях используется искусственный сфинктер. В большинстве случаев такие операции заканчиваются благоприятно и значительно облегчают жизнь пациентам.

Итак, сфинктер – что это? Данная мышца имеет большое значение для организма, способствует осуществлению его функций и предотвращает многие патологические состояния. Теперь вам известно, что такое сфинктер. Фото данного органа представлены в статье.

Анус — это конечная часть кишечника, через которую организм выбрасывает каловые массы (то есть остатки отработанной пищи).

Строение ануса человека

Анальное отверстие ограничено сфинктерами, которые образованы мышцами. Такие мышечные кольца необходимы для контроля над открытием и закрытием ануса. В человеческом организме два аноректальных сфинктера:

  • Внутренний, состоящий из утолщений гладких мускулов прямой кишки и не подчиняющийся сознанию. Длина его составляет от полутора до трех с половиной сантиметров.
  • Внешний, состоящий из поперечно-полосатых мышц и управляемый сознанием. Длина его варьируется от двух с половиной до пяти сантиметров.

Оканчивается анус анальным краем, который является резким переходом чешуйчатой слизистой выстилки дистального отдела аноректального канала в кожное покрытие промежности. Кожа в области ануса, как правило, более пигментированная (то есть более темного цвета) и сморщена из-за наличия наружного сфинктера.

В детском возрасте анус располагается более дорсально, нежели у взрослых, приблизительно на двадцать миллиметров от копчика. Диаметр заднепроходного отверстия, как правило, составляет три-шесть сантиметров, а длина канала варьируется от трех до пяти сантиметров. Кроме сфинктеров, в состав прямокишечного запирательного аппарата входят мускулы, которые поднимают задний проход и мышцы тазовой диафрагмы.

В строении ануса можно выделить три отдела:

  1. Слизистая в этом отделе снабжена продольными складками, между которыми обнаруживаются крипты (анальные пазухи), куда выходят отверстия анальных желез.
  2. Зона, покрытая плоским многослойным эпителием.
  3. Данный отдел покрыт многослойным ороговевшим плоским эпителием и снабжен многочисленными сальными и потовыми железами, а также волосами.

Область анального отверстия и прямой кишки имеет развитую кровеносную сеть, а также множество нервных окончаний, что позволяет сознательно задерживать акт дефекации и часто является причиной нейрогенных запоров.

Топография ануса

Структуры, что непосредственно взаимодействуют с анальным каналом, — это прямокишечная ампула и сигмовидная кишка. Анальный канал располагается в промежности. Спереди прямая кишка прилежит к семенным пузырькам, ампулам семявыводящих протоков, мочевому пузырю и предстательной железе у мужчин. У женщин же спереди расположены влагалище и матка. Оканчивается канал анальным отверстием. Сзади наружный сфинктер при помощи заднепроходно-копчиковой связки прикреплен к копчику.

В районе промежности сзади и по бокам от ануса располагаются парные седалищно-прямокишечные ямки, имеющие форму призмы и заполненные жировой клетчаткой, в которой проходят нервы и кровеносные сосуды. При фронтальном разрезе ямки имеют форму треугольников. Латеральная стенка ямки образуется запирательной мышцей и седалищным бугром (внутренней поверхностью), медиальная — наружным сфинктером и мышцей, что поднимает задний проход. Задняя стенка ямки образована копчиковой мышцей и задними ее пучками, что поднимает задний проход, а передняя — поперечными мышцами промежности. Жировая клетчатка, которая находится в полости седалищно-прямокишечных ямок, осуществляет функцию эластичной упругой подушки.

Строение женского ануса

В женском организме прямая кишка спереди прилежит ко влагалищу и отделяется от последнего тонкой прослойкой Деновилье-Салищева. Вследствие такой особенности строения ануса и прямой кишки у женщин как инфекционные, так и опухолевые агенты легко проникают из одной полости в другую, что приводит к формированию прямокишечно-влагалищных свищей в результате разнообразных травм либо разрывов промежности при родах.

Строение ануса у женщин обуславливает его форму в виде плоского либо немного выступающего вперед образования. Связывают это с тем, что в процессе родоразрешения расслабляются мышцы промежности, а мускулы, что поднимают задний проход, утрачивают способность к сокращению.

Читайте также:  Кишечник крутит при беременности

Особенности заднего прохода у мужчин

Строение мужского ануса имеет некоторые отличия. У мужчин (в особенности мускулистых) анус выглядит как воронка. Передняя стенка заднепроходного канала прилежит к луковице мочеиспускательного канала и вершине предстательной железы. Кроме того, внутренний сфинктер мужчин толще, нежели у женщин.

Функции ануса и прямой кишки

Прямая кишка отвечает за удаление отработанных веществ из организма. Кроме этого, в ней происходит всасывание жидкости. Так, при обезвоживании и прессовании кала обратно возвращается в организм около четырех литров жидкости за сутки. Вместе с жидкостью обратно всасываются микроэлементы. Прямокишечная ампула является резервуаром для кала, накопление которого приводит к перерастяжению стенок кишки, формированию нервного импульса и, как следствие, позыва к испражнению (дефекации).

А теперь о функциях заднего прохода. Находясь в постоянном напряжении, его сфинктеры контролируют выброс каловых масс (дефекацию) и выход газов из кишечника (флатуленцию).

Патологии ануса

  • Опухоли.
  • Геморрой.
  • Грыжи.
  • Разнообразные дефекты слизистой (кисты, анальные трещины, язвы).
  • Воспалительные процессы (абсцессы, парапроктит, проктит, свищи).
  • Врожденные состояния (атрезия ануса).

Спазм сфинктеров

В соответствии со строением ануса характерны и проявления патологий данного отдела кишечника. Среди симптомов наиболее часто встречается спазм сфинктера (наружного либо внутреннего), представляющий собой боль и дискомфорт в заднем проходе.

Причинами появления подобного состояния являются:

  • психические проблемы;
  • длительные запоры;
  • хроническое воспаление в районе внутреннего или наружного сфинктера;
  • избыточная иннервация.

Соответственно длительности выделяют:

  • Длительный спазм, характеризующийся выраженной болью, что не убирается приемом обыкновенных анальгетиков.
  • Скоротечный спазм — резкие кратковременные острые боли в анусе, отдающие в тазовые суставы либо копчик.

В зависимости от причины спазм может быть:

  • первичным (из-за неврологических проблем);
  • вторичным (из-за проблем в самой кишке).

Проявлениями данного симптома служат:

  • появление боли вследствие стресса;
  • купируются болевые ощущения при дефекации либо с помощью теплой воды;
  • боль острая, локализуется в анусе и отдает в копчик, таз (промежность) или живот.

Диагностика патологических процессов

  • Компьютерная томография позволяет обнаружить полипы и другие патологические образования.
  • Биопсия применяется с целью определения злокачественности опухолевых процессов.
  • Аноскопия (ректоманоскопия) используется для оценки состояния слизистой заднего прохода, а также взятия материала для проведения биопсии.
  • Аноректальная манометрия. В соответствии со строением ануса (фото см. выше) проводят диагностику мышечного аппарата (сфинктеров) ануса. Большую часть времени анальные мускулы максимально напряжены для контроля над дефекацией и флатуленцией. До восьмидесяти пяти процентов базального анального тонуса осуществляется внутренним анальным сфинктером. При недостаточной либо отсутствующей координации между мускулами тазового дна и сфинктерами ануса развивается дисхезия, что проявляется затрудненной дефекацией и запорами.
  • Ректальное исследование. Данный метод позволяет выявить грыжи, выпадение кишечника, матки, геморрой, свищи, трещины и другие патологии ануса и прямой кишки.
  • УЗИ ануса. На основании данного исследования можно предположить наличие новообразований, определить их расположение и размеры, обнаружить геморроидальные узлы и так далее.

Дискомфорт в аноректальной области

Анатомическое строение ануса таково, что кожа в этой области особенно чувствительна, а в ее складках при несоблюдении гигиены, частых запорах либо диареях могут селиться болезнетворные бактерии, результатом чего может стать дискомфорт, раздражение, зуд, неприятный запах и болевые ощущения.

Для уменьшения данных проявлений и их профилактики следует:

  • Мыть задний проход и кожу вокруг него водой без мыла (последнее может сушить кожу и, как следствие, приводить к еще большему дискомфорту). Необходимо отдавать предпочтение спрею «Кавилон» либо использованию безспиртовых влажных салфеток (так как туалетная бумага раздражает кожу).
  • Кожа в области ануса должна быть сухой.
  • Необходимо создать барьер для проникновения влаги. Например, рекомендовано применение крема «Диметикон», создающего защитную пленку на коже вокруг ануса.
  • Использование аптечных порошков (например, талька либо кукурузного крахмала). Наносить их следует на заранее очищенную и высушенную кожу.
  • Применение одноразового белья либо влаговпитывающих прокладок.
  • Использование «дышащего» белья и одежды из натуральных материалов свободного кроя, что не стесняет движений.
  • В случае недержания кала, сразу же нужно производить замену нательного белья.
Читайте также:  Таблетки от рвоты для беременных

Лечение

Назначение той или иной терапии зависит от характера заболевания. При спазмах сфинктеров прежде всего устраняют причины, что их вызвали. Кроме того, назначаются слабительные, антибактериальные, обезболивающие и спазмолитические средства в форме мазей/свечей, а также физиотерапия, электросон, аппликации, массаж, микроклизмы. При неэффективности проводимого консервативного лечения проводят хирургические операции.

Лечение геморроя производят при помощи специальных свечей и мазей, а также хирургическими методами. Врожденные патологии (атрезия ануса) нуждаются в немедленной операции. Опухоли ануса лечат сочетанием лучевой и химиотерапии, а также хирургическим удалением новообразования. Трещины в районе ануса отлично поддаются лечению с применением специальных ванн, соблюдением диеты, заживляющими свечами и кремами, а также хирургическим способом. Грыжи и выпадения прямой кишки устраняют хирургическими методами.

Сфинктер (от греч. sphinkter — сжимаю) — клапанное мышечное устройство, регулирующее переход содержимого из одного полого органа (отдела) в другой.

Роль сфинктера может выполнять круговая мышца, суживающая или замыкающая при сокращении наружное (например, ротовое) или переходное (например, из желчного пузыря в пузырный желчный проток) отверстие.

Большинство сфинктеров состоят из гладких мышц и являются непроизвольными, то есть не могут управляться сознанием. К таким относятся: нижний пищеводный сфинктер, сфинктер Одди, сфинктер Люткенса, все сфинктеры ободочной кишки, внутренний сфинктер ануса и другие.

Меньшинство сфинктеров построено из поперечно-полосатой мышечной ткани. Такие сфинктеры обычно являются произвольными, управляемыми сознанием. Примером такого сфинктера является внешний сфинктер ануса.

Пищеварительная трубка в самом начале и самом конце образована поперечно-полосатой мышечной тканью. Поэтому первые сфинктеры пищеварительного канала: ротовое отверстие и верхний пищеводный сфинктер — произвольные, управляемые сознанием, также как и последний — внешний сфинктер ануса. Расположенные между ними более чем три десятка сфинктеров, начиная от нижнего пищеводного и заканчивая внутренним сфинктером ануса — гладкомышечные и сознанием не управляются.

Верхний и нижний пищеводные сфинктеры

Верхний пищеводный сфинктер — анатомическая клапанная структура, расположенная на границе между глоткой и пищеводом. Функция верхнего пищеводного сфинктера заключается в пропускании комков пищи и жидкости из глотки в пищевод, при этом не допуская их обратного перемещения и защищая пищевод от поступления воздуха во время дыхания и трахею от попадания пищи.

Нижний пищеводный сфинктер (НПС) обеспечивает, с одной стороны, пропуск пищи и жидкости из пищевода в желудок, а с другой стороны, препятствует попадание агрессивного содержимого желудка в пищевод. Нижний пищеводный сфинктер — непроизвольный, образованн гладкой мускулатурой. Нижний пищеводный сфинктер — основной физиологический барьер, препятствующий забросу желудочного содержимого в пищевод. Ослабление его может привести к гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), которая проявляется воспалением слизистой пищевода, ее изъязвлением и изжогой. В дальнейшем ГЭРБ осложняется пептической язвой пищевода, его стриктурой, синдромом Баррета, аспирацией содержимого желудка и кровотечением (Сайфутдинов Р.Г.).

Сфинктеры двенадцатиперстной кишки
Сфинктер Одди и другие сфинктеры билиарных и панкреатических протоков

Сфинктер Одди — мышца, располагающаяся в фатеровом соске (большом дуоденальном сосочке), находящимся на внутренней поверхности нисходящей части двенадцатиперстной кишки. Сфинктер Одди управляет поступлением желчи и сока поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку и препятствует поступлению кишечного содержимого в жёлчные и панкреатические протоки. Сфинктер Одди — гладкомышечный, неуправляемый сознанием сфинктер.

Неадекватное, несвоевременное, недостаточное или чрезмерное сокращение желчного пузыря, протоков и сфинктеров: сфинктера Одди, сфинктер Люткенса–Мартынова в пузырном протоке и сфинктер Мирицци в общем желчном протоке проявляется как состояние, называемое дискенизией желчных путей.

Сфинктеры ануса

Сфинктер ануса (сфинктер заднего прохода) — бытовое наименование клапанного аппарата заднепроходного канала, состоящего из двух различных анатомических структур: произвольного, управляемого сознанием внешнего сфинктера ануса, образованного поперечно-полосатой мускулатурой и непроизвольного, неуправляемого сознанием, гладкомышечного внутреннего сфинктера ануса.

Внутренний сфинктер ануса все время находится в состоянии максимального сокращения, предотвращая, таким образом, непроизвольное отхождение кала и флатуленцию.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
Adblock detector