No Image

Что значит эпигастральная область

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
29 июля 2019

Эпигастральная область является частью живота в верхней, средней области сразу под ребрами. Она имеет форму равнобедренного треугольника с основанием, которое проходит по нижним ребрам и вершиной под мечевидным отростком. Другое название этой области – подложечная, или эпигастрий. Боли различного характера, которые возникают при различной патологии внутренних органов, встречаются именно в эпигастрии.

В области правого подреберья находятся печень, желчный пузырь, правая почка, начальные отделы тонкого кишечника.

В левой подреберной области находятся селезенка, некоторые отделы толстого кишечника, левая почка, поджелудочная железа.

Эпигастральная область, где находится желудок, а также печень, двенадцатиперстная кишка, селезенка, поджелудочная железа, надпочечники, располагается в центре.

Характеристика болей

Боль справа под ребрами может быть ноющей или жгучей и может распространяться на грудь и спину. Такая боль может также быть признаком заболеваний различных органов и проявлением патологии процесса пищеварения: камни в желчном пузыре, язвенная болезнь и грыжа. Часто боли могут возникать после еды, и они могут перейти в хроническую форму.

Боли в эпигастральной области — это очень распространенный симптом. Если при этом появляется изжога, то это гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Боли в эпигастрии могут возникнуть во время беременности. Это вызвано гормональными изменениями, которые замедляют процесс пищеварения и из-за механических причин: живот становится больше, давление в брюшной полости возрастает и становится причиной дискомфорта. При повышенном давлении боли в эпигастральной области – тревожный симптом преэклампсии.

Люди испытывают различные уровни болезненности: от легкой до тяжелой. Неинтенсивная боль часто случается после еды, и она быстро проходит. Выраженная боль в эпигастральной области, которая еще при этом и отдает в грудь, шею, может быть настолько сильна, что мешает спать.

Другие симптомы, при которых эпигастральная область живота напряжена или болезненна: отрыжка, вздутие живота, спазмы и голодные боли. Иногда возникают тошнота, рвота, резкая потеря веса и плохой аппетит.

Это серьезное заболевание?

Боли в эпигастральной области — это не всегда проявление серьезного заболевания. Тем не менее, необходимо обратиться к врачу немедленно, если вы испытываете такие симптомы как:

  • затрудненное дыхание,
  • боли в области сердца,
  • вздутие живота,
  • кровь в стуле совместно с рвотой,
  • лихорадка выше 38,
  • боль в животе усиливается и/или перемещается в правую нижнюю обдасть.

Есть много причин, которые могут вызвать боли в эпигастральной области. Дивертикулит, непереносимость лактозы и ГЭРБ может вызвать этот симптом. Другой возможной причиной дискомфорта являются воспалительные заболевания и даже рак, который влияет на работу желудка и других органов пищеварения. В редких случаях болезни сердца тоже приводят к болезненности в эпигастральной области. Переедание, употребление острой и жирной пищи, алкоголя являются общеизвестными факторами, приводящими к тому, что эпигастральная область становится болезненной и в покое, и при исследовании. Слишком частый прием кофе приводит к расстройству желудка. Этот напиток также препятствует активности метаболизма ГАМК, которая является очень важной в плане успокоения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Еще некоторые заболевания, при которых возникает боль:

  • Гастрит – это состояние, при котором слизистая оболочка желудка становится воспаленной и чувствительной.
  • Пептическая язвенная болезнь – это открытые раны или язвы в слизистой оболочке желудка и в тонком кишечнике.
  • Диспепсия или расстройство желудка.

  • воспаление пищевода, также известное как эзофагит;
  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
  • панкреатит;
  • дивертикулит;
  • рак желудка;
  • онкологические процессы в поджелудочной железе;
  • гепатит;
  • хронический кашель;
  • растяжение мышц брюшного пресса;
  • аневризма брюшной аорты;
  • побочный эффект от приема лекарств.

При некоторых формах уретрита и других воспалительных заболеваниях тазовых органов иногда возникают боли в эпигастральной области, которые обычно сопровождаются лихорадкой и тошнотой.

Серьезные и угрожающие жизни причины

Инфаркт миокарда и стенокардия – это те заболевания, которые тоже могут спровоцировать болезненность в эпигастральной области. При этом имеется эффект отраженной боли, которая может начинаться не только в области сердца, но и в плевре или спинномозговых нервах при различных болезнях.

Некоторые характеристики болевого синдрома

При синдроме раздраженного кишечника боль длится довольно долго и связана со вздутием живота и изменением частоты стула или его консистенции. Обследование, как правило, проходит без дискомфорта или может вызвать умеренную болезненность или чувство растяжения.

Для язвенной болезни характерны острые или хронические грызущие или жгучие боли, особенно при несоблюдении диетических рекомендаций. Обычно боль усиливается ночью.

Панкреатит сопровождается острой болью, которая иррадиирует в спину. Это обычно сопровождается рвотой. При наклонении вперед болевой синдром уменьшается. Признаки этого заболевания различны, но включают желтуху, тахикардию, ригидность мышц живота, болезненность и изменение цвета кожи вокруг пупка или боковых поверхностей живота.

Перитонит — острая боль с признаками шока и напряженности. Это может усиливаться при кашле. Живот может быть доскообразным.

Желудочно-кишечная непроходимость сопровождается острыми коликообразными болями. Рвота приносит облегчение. Сопровождается растяжением и выслушиванием кишечных шумов.

При заболеваниях желчного пузыря диагностируется острая постоянная боль с рвотой, повышение температуры, локальная болезненность и ригидность. В некоторых случаях возможно пальпировать желчный пузырь.

Разрыв аневризмы аорты – это резкая боль, которая иррадиирует в спину или в пах. У пациента может быть сердечно-сосудистый коллапс. При этом смерть наступает в первые минуты или в первые часы.

Рак желудка чаще всего диагностируется у пациентов-мужчин, которым уже за 55 лет и которые курят. При запущенных случаях может иметь место потеря веса, рвота, гепатомегалия и дисфагия.

Боли в эпигастральной области также могут быть психосоматического происхождения.

Диагностические тесты

Для того чтобы диагностировать основные причины, проводятся различные исследования. Использование современных технологий играет важную роль в достижении отличных результатов в обнаружении пораженного участка тела. Ниже приведены наиболее распространенные методы:

  • Скорость или реакция оседания эритроцитов (СОЭ) — это недорогое и простое исследование, которое используется для обнаружения воспалительного процесса в организме.
  • Анализ мочи проводится для выявления инфекции мочевыводящих путей и других сопутствующих заболеваний.
  • Биохимический анализ крови проводится с целью определить функции печени и содержание панкреатических ферментов.
  • Эндоскопия обычно проводится с целью оценки проблем, связанных с желудком и пищеводом. Этот тест также предоставляет возможность выполнения биопсии, которая обнаруживает нарушения, такие как воспаления, язвы и опухоли.
  • Рентген и УЗИ брюшной полости делается для того, чтобы проверить органы брюшной полости (желудок, почки, кишечник, мочевой пузырь, печень и поджелудочную железу) для выявления обструкций или других патологий.
  • МРТ и КТ являются очень полезными в раскрытии первопричины боли.
  • ЭКГ проводится в тех случаях, когда боли в эпигастрии не связаны с болезнями ЖКТ. Этот тест помогает в диагностике инфарктов.

Как предотвратить боли в эпигастрии

Большинство эпизодов болей проявляются сразу после употребления пищи. Профилактика включает в себя следующие мероприятия:

  • Избегать переедания.
  • Регулярно питаться.
  • Есть небольшими порциями в течение дня.
  • Тщательно пережевывать пищу.
  • Избегать алкогольных напитков, особенно при приеме пищи.
  • Не употреблять продукты, которые вызывают раздражение и даже расстройство желудка.
  • Не ложиться сразу после еды, потому что это повлияет на переваривание пищи. Также это может привести к тому, что желудочная кислота двигается вверх в пищевод, вызывая изжогу.
  • Ограничить потребление кофе и газированных напитков.
Читайте также:  Можно есть сухарики при гастрите

Боль в эпигастрии (алгия) — частый симптом, который встречается при многих терапевтических и хирургических заболеваниях. Он характерен для патологии пищевода, желудка, поджелудочной железы, желчевыводящих путей. Лечением данных болезней занимается врач-гастроэнтеролог. Терапия бывает как консервативной, так и оперативной. Все зависит от степени тяжести заболевания.

Эпигастральный участок − часть живота в верхней и средней области под ребрами. Она имеет форму равностороннего треугольника с основой, проходящей по нижним ребрам и вершиной под мечевидным отростком (еще надчревье или эпигастрий).

В область эпигастрия проецируются органы пищеварительного тракта — пищевод, пилорический отдел и тело желудка, верхняя часть 12-перстной кишки, переход

12-перстной кишки в тощую, левая доля печени. Также к эпигастрию относятся чревный ствол и аорта, чревное нервное сплетение, часть перикарда и нижняя полая вена.

Область эпигастрия (фото: www.ozhivote.ru)

Боли в эпигастрии, что это? Неприятные ощущения в верхней области живота, которые приносят дискомфорт и ухудшают общее состояние человека. Различают два вида боли — физическая и психогенная. Классификация физической боли в зависимости от причины возникновения обусловлена:

  • внешним процессом;
  • повреждением нервной системы;
  • следствие развития внутреннего процесса.

Психогенная боль связана с психологическим статусом человека и возникает в связи с соответствующим эмоциональным состоянием. Уменьшить ее выраженность можно с помощью психотерапии.

Боль может быть соматической и висцеральной. Соматическая, возникающая в коже, называется поверхностной, а в мышцах, костях, суставах и соединительной ткани — глубокой.

Висцеральная боль, которая возникает во внутренних органах, отличается от соматической по интенсивности и механизму развития. Она часто бывает диффузной или тупой, плохо локализуется и имеет тенденцию иррадиировать в прилегающие области. Во внутренних органах боль возникает:

  • в случае резкого растяжения органа (кишки, желчный пузырь);
  • при условии затрудненного оттока крови;
  • на фоне спазма мышц.

Особенно болезненные внешняя стенка артерий, париетальная брюшина и плевра, перикард.

Существует еще один вид боли — отраженная. Эти болезненные ощущения вызваны ноцицептивными (болевыми) раздражением внутренних органов, которые локализуются не в данном органе, а в отдаленных участках тела. Они наблюдаются при наличии заболеваний сердца. Человек чувствует боль в левой руке, лопатке, эпигастрии. При болезни желудка — в области пупка, если поражена диафрагма — в затылке или лопатке. Если развивается почечная колика, то боль чувствуется даже в области грудины. В таких случаях снятие болевого синдрома — непростая задача, ведь важно выделить пораженный орган. Подобные виды боли играют значительную роль в диагностике ряда заболеваний.

Данные боли могут быть связаны как с патологией пищеварительного тракта, так и с заболеваниями иных органов и систем (описано ниже).

Стеноз пищевода. Это уменьшение диаметра просвета пищевода, которое нарушает его нормальную проходимость. В результате больные не могут полноценно принимать еду, что приводит к истощению.

Различают врожденные (10% проявляются при первом кормлении ребенка) и приобретенные стенозы пищевода. Приобретенные бывают первичными (при развитии патологического процесса в стенке пищевода). Сюда относятся посттравматические, опухолевые, рубцовые (вследствие разной природы воспаления стенок пищевода). Вторичные стенозы развиваются при патологических процессах органов, расположенных около пищевода, которые сдавливают его просвет извне.

По локализации стенозы бывают высокие (в верхней трети пищевода), средние (в средней трети), нижние и комбинированные (при поражении пищевода и желудка). По протяженности различают короткие стенозы длиной до см, протяженные − более 5-ти, субтотальные и тотальные.

Стеноз пищевода (фото: www.zhktrakt.ru)

Симптомы заболевания одинаково проявляются у детей и взрослых. На начальной стадии недуг не проявляет себя. По мере развития заболевания, патология определяется в виде таких симптомов:

  • рвота едой, которая была съедена ранее;
  • резкая потеря массы тела;
  • отрыжка с неприятным запахом;
  • нарушение глотания;
  • боль в области грудной клетки.

На фоне такой клинической картины аппетит у человека остается на прежнем уровне. Поэтому, при наличии подобных жалоб следует немедленно обратиться в лечебное учреждение.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Это дефект развития диафрагмы, вследствие которого происходит перемещение органов брюшной полости в грудную через расширенное диафрагмальное кольцо. Клинические проявления начинаются с первых дней или месяцев жизни и обусловлены сдавлением желудка. Развивается клиника рефлюкс-эзофагита.

Основной симптом данной патологии — рвота непереваренным молоком и болевой синдром, который развивается после кормления. Отмечается замедление темпов увеличения массы тела. Возможно развитие признаков дегидратации. Заболевание часто осложняется бронхитом, пневмонией за счет аспирации рвотных масс. Возможно возникновение пептической язвы, стриктуры пищевода. Довольно часто наблюдаются кардиологические нарушения (приступы цианоза, одышка, нарушение сердечного ритма), что связано со сдавлением и раздражением веточек блуждающего нерва.

Тяжелое осложнение данного вида грыж — пищеводное кровотечение, которое проявляется кровавой рвотой, привкусом металла во рту или меленой (кровавый кал). Между тем, у 25% пациентов наблюдается выраженная анемия без язвенного эзофагита и кровотечения.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (фото: www.maya-clinic.com)

Наиболее тяжелое осложнение — ущемление грыжи, при котором наблюдается резкое беспокойство ребенка, внезапно возникает дисфагия, рвота с примесями крови, симптомы непроходимости кишечника.

Язва желудка. Это сложное и тяжелое заболевание, при котором происходит разрушение слизистой оболочки внутренних стенок желудка и образование ярко выраженных повреждений. Язва желудка относится к хроническим заболеваниям, может быть вызвана рядом причин и факторов. Заболевание протекает волнообразно, встречаются периоды обострений и ремиссии. В большинстве случаев клиническая картина типична. Но, приблизительно у 30% она либо отсутствует, либо имеет слишком мало симптомов, а жалобы не типичные для язвы.

Язвенная болезнь желудка (фото: www.botkin.pro)

Характерный симптом неосложненной язвы − приступы боли в эпигастральной области режущего или жгучего характера. Интенсивность болевого синдрома может быть разной. Боль при обострении четко связана с употреблением пищи. Появляется через полчаса-час после еды, постепенно нарастает, длится 1-2 часа и уменьшается по мере эвакуации желудочного содержимого. Также о наличии язвы может свидетельствовать:

  • кислая или отрыжка воздухом;
  • изжога;
  • тошнота;
  • рвота, после которой человеку становится легче;
  • повышенное газообразование;
  • отсутствие аппетита;
  • запоры.

К атипичным симптомам неосложненной язвы желудка относят:

  • эмоциональную лабильность (колебание настроения);
  • головную боль;
  • нарушение сна;
  • иногда потерю веса;
  • повышенную температуру тела;
  • повышенную потливость.

Обратите внимание! Если у человека наблюдаются подобные симптомы — следует срочно обратиться к гастроэнтерологу и провести гастроскопию (эндоскопическое исследование желудка). Игнорирование клинической картины и отсутствие терапии может привести к развитию осложнений — кровотечению, пенетрации и перфорации язвы, а иногда даже трансформироваться в рак

Гастрит. Это воспаление слизистой оболочки желудка, которое развивается по разным причинам. Острый гастрит начинается внезапно. Зачастую это последствие заражения слизистой оболочки желудка бактерией Хеликобактер Пилори или другими микроорганизмами, которые попадают в желудок при употреблении недоброкачественной еды, зараженной микробами. Где болит при гастритах? Синдром алгии может охватывать весь желудок или его часть. Характерный признак — сильная боль в эпигастрии.

Читайте также:  Гастроскопия что это за процедура

Острый гастрит может перейти в хронический, если болезнь часто рецидивирует, при плохом лечении, длительном влиянии веществ, раздражающих слизистую. Хронический гастрит может становиться причиной развития язвы или атрофического гастрита.

Важно! Следует знать, как болит живот при гастритах. Это внезапная, сильная, интенсивная, жгучая боль в области эпигастрия, которая связана с приемом пищи. Для воспаления желудка не характерны голодные и ночные боли

Основной признак гастрита — дискомфорт в верхней части живота. Другие признаки заболевания:

  • тошнота;
  • рвота;
  • потеря аппетита;
  • отрыжка;
  • вздутие живота.

Если слизистая оболочка сильно повреждена, то к симптомам может добавиться сильная боль, как при язве желудка. Боли при гастрите − неспецифический симптом. Они могут встречаться при любых заболеваниях желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Дифференцировать заболевание может только медик с помощью дополнительных методов исследования.

Обструкция ЖКТ. Таким термином принято называть кишечную непроходимость. По механизму развития симптомов она делится на механическую и паралитическую. Механическая бывает странгуляционной и обтурационной.

Кишечная непроходимость (фото: www.alter-zdrav.ru)

Странгуляционная кишечная непроходимость может быть вызвана ущемлением грыжи в воротах или спайками брюшины. Обычно развивается в тонком кишечнике, или подвижной части толстого (сигмовидная кишка). Может развиться некроз стенки кишечника вследствие нарастания давления в замкнутой с двух сторон петле, что грозит развитием перитонита и сепсиса.

Обтурационная непроходимость вызвана опухолью толстого кишечника, реже — желчным конкрементом, паразитами. Каловые массы также могут затруднять кишечный пассаж и иногда вызывать симптомы, которые напоминают кишечную непроходимость.

Паралитическая развивается вследствие перитонита, почечной и желчной колики, метаболических расстройств.

Симптомы непроходимости ЖКТ:

  • боль в брюшной полости, больше с правой стороны;
  • тошнота и рвота;
  • задержка кала и газов.

Во многих случаях паралитической непроходимости, вызванной перитонитом, механической непроходимости и кровотечения развивается обезвоживание, уменьшение объема циркулирующей крови. Каждое затруднение кишечного пассажа вызывает увеличение выделения жидкости в просвет кишечника и тормозит обратное всасывание, что приводит к гиповолемии (уменьшению объема цикрулирующей крови).

Панкреатит. Заболевание поджелудочной железы, которое сопровождается воспалительным процессом, нарушением пищеварения и выработки гормона инсулина. Выделяют две формы панкреатита: острую и хроническую. При острой функции поджелудочной железы могут быть восстановлены. Заболевание характеризуется кинжальной болью, которая встречается в эпигастрии, может распространяться на левый бок и локализоваться справа. Хроническая форма характеризуется постепенным снижением функций железы.

Причины заболевания заключаются в чрезмерном употреблении алкогольных напитков, травматизации, наличии заболеваний желчных путей, генетической склонности.

Воспаление поджелудочной железы (фото: www.cvz.com.ua)

О развитии хронического панкреатита свидетельствуют такие признаки:

  • болевые ощущения в животе, которые усиливаются после приема пищи;
  • тошнота и рвота, не приносящие облегчения;
  • озноб;
  • общая слабость;
  • нарушение стула.

Также наблюдается снижение аппетита, появляется раздражительность. При появлении этих симптомов следует обратиться к врачу, который определит тактику лечения заболевания.

Другие причины. Кроме патологий пищеварительного тракта, причиной боли в эпигастрии могут быть заболевания других органов и систем.

Стенокардия — клинический синдром, который характеризуется болью в грудной клетке (или ее эквивалентом) вследствие ишемии миокарда, вызванной обычно физической нагрузкой или стрессом, и не связанной с некрозом кардиомиоцитов. Характерно для взрослых людей, очень редко встречается в подростковом периоде.

Боль типично возникает в грудной клетке — ощущается за грудиной, может отдавать в шею, нижнюю челюсть, левое плечо, эпигастрий. Она вызывается физической нагрузкой, эмоциональным стрессом, исчезает во время отдыха. В утренние часы боль бывает интенсивнее, ее могут усиливать холодный воздух, чрезмерное количество пищи. На боль не влияют изменения положения тела и фаза дыхания. Ее можно снять после приема таблетки «Нитроглицерина». С помощью этого недорогого средства происходит эффективное обезболивание вследствие расширения спазмированных кровеносных сосудов.

Стенокардия (фото: www.narodmed-zdorov.ru)

Вместо боли могут проявляться эквиваленты или маски стенокардии. Это одышка при нагрузке, быстрая утомляемость, боль в животе, тошнота. От 50 до 70% эпизодов ишемии миокарда подтверждаются только с помощью диагностических исследований, так как имеют бессимптомное течение.

Расслоение аорты — разрыв внутренней оболочки и попадание крови внутрь медиальной оболочки, который вызывает отслоение внутренней оболочки от средней и внешней. Таким образом, формируется псевдопросвет аорты.

Аневризма аорты (фото: www.medweb.ru)

Клиническая картина представлена сильной болью в грудной клетке и эпигастрии, которая нередко приводит к развитию синкопального состояния, не исчезает после приема нитратов. Могут возникать признаки шока, неврологические патологии (проявление ишемии головного мозга), симптомы инфаркта миокарда, сердечной недостаточности, тампонады сердца. Формируется острое повреждение почек (распространение на устья почечных артерий), боль в животе (повреждение брыжеечных артерий).

Желчно-каменная болезнь (холецистолитиаз) характеризуется приступообразной болью в животе (желчная колика). Это основной клинический синдром. Часто проявляется после употребления жирной пищи, вследствие повышения давления в желчном пузыре при обтурации пузырной протоки конкрементом (камнем).

Камни из желчного пузыря (фото: www.tutknow.ru)

Боль локализована в правом подреберье или в центре эпигастральной области, может иррадиировать под правую лопатку. Возникают тошнота и рвота, изжога, дискомфорт в эпигастрии после употребления жирной еды, метеоризм. Боль, которая длится больше 5 часов, лихорадка и озноб, могут свидетельствовать о развитии острого холецистита, холангита, билиарного панкреатита.

Важно! У 80% пациентов течение болезни бессимптомное. Во всех остальных случаях колика рецидивирует через несколько дней, недель, месяцев

Психогенная абдоминальная боль обычно возникает на фоне невротических патологий. Часто сопровождается невротическими желудочно-кишечными расстройствами (спазм пищевода, синдром раздраженного кишечника, кардиоспазм, дисфагия, анорексия, аэрофагия, невротическая рвота).

Причины возникновения заключаются в наличии психотравмирующих ситуаций, стрессов, эмоциональных напряжений, тревоги, депрессии. Также важную роль играют конфликтные ситуации в семье и коллективе, колебания самооценки, проблемы в отношениях.

Установлено отсутствие зависимости данных расстройств от приема пищи. Возникновение боли обусловлено конкретной психотравмирующей ситуацией и зависит от эмоциональных факторов.

Кроме боли в эпигастрии, каждое вышеупомянутое заболевание имеет свои отличительные признаки. Они представлены в таблице ниже.

Эпигастральная область: где находится? Такой вопрос всегда возникает некстати: когда у человека заболит живот.

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

Именно тогда появляется необходимость в походе к врачу и без описания своих ощущений и их локализации здесь не обойтись.

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

Читайте также:  Постоянная легкая тошнота причины

Чтобы правильно донести свои жалобы и помочь врачу поставить правильный диагноз, узнаем больше об эпигастральной области: что это такое, где находится, и каковы причины болей в этой зоне живота.

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

Эпигастральная область: особенности топографии

Regio epigastrica или эпигаструм – это один из 9 условных отделов, на которые поделен живот.

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

p, blockquote 6,0,1,0,0 —>

Нажмите на фото, чтобы увеличить p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

Чтобы легче было ориентироваться клиницистам, он разделен 2-мя горизонтальными линиями на 3 участка:

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

Области живота Структуры в составе областей Органы, расположенные в этих участках
Эпигастрий Непосредственно эпигастриум, подреберные области слева и справа. Желудок, поджелудочная железа, селезенка, 12-перстная кишка, печень, надпочечники.
Мезогастрий Околопупочная, левые и правые боковые. Тонкая кишка
Гипогастрий Надлобковая, подвздошная (левая, правая). Толстая кишка

Еще эпигастральную область называют «подложечной» или просто «подложечкой». Как вариант используют название «надчревная зона». Ее локализация: пространство между мечевидным отростком и последними ребрами.

Имеет форму треугольника с равными углами. В эпигастральной области расположено «солнечное сплетение» — участок с большой концентрацией нервных волокон.

Почему возникают боли в эпигастре?

В эпигастральной и гипогастральной зоне боли присутствуют различного рода и интенсивности.

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

Несильные боли наблюдаются после приема пищи, более выраженные могут возникать спонтанно и иррадиировать в грудную клетку, лопатку, шею.

Их причиной служат воспалительные заболевания органов ЖКТ и не только.

p, blockquote 13,1,0,0,0 —>

  • Распирание и покалывание в эпигастральном участке свидетельствуют об язвенной болезни желудка, грыже либо присутствии камней в желчном пузыре.
  • Присоединение изжоги указывает на рефлюкс-болезнь.
  • Ощущение тяжести в животе проявляется в период беременности. Колебания гормонального фона сказываются на состоянии ЖКТ: замедляется процесс пищеварения, давление в брюшной полости постепенно нарастает. Женщины имеют проблемы с опорожнением кишечника.

Наиболее распространенными причинами дискомфорта в эпигастральной области становятся патологии ЖКТ:

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

  1. гастрит;
  2. гепатит;
  3. онкология;
  4. панкреатит;
  5. эзофагит;
  6. заворот кишок;
  7. воспаление аппендицита и его осложнения;
  8. язвенные состояния (перфорация, внутренние кровотечение).

Случается, что боль в эпигастальной области связана не только с заболеваниями пищеварительного тракта.

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

Она диагностируется также при:

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

  • инфаркте миокарда;
  • стенокардии;
  • пневмотораксе;
  • плеврите;
  • астме (когда наблюдается хронический кашель);
  • побочных явлениях после приема медикаментов;
  • уретрите.

к содержанию ↑

Характеристика болей

Боли в эпигастральной области – наиболее распространенные жалобы, с которыми пациент приходит к врачу.

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

Знать, какая именно область живота у Вас болит, и какова боль по характеру – важно, чтобы правильно представить свои ощущения специалисту.

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

  • Синдром раздраженного кишечника – это всегда продолжительный дискомфорт в эпигастральной зоне. Он сочетается со вздутием и проблемами с дефекацией (изменяется цвет и консистенция кала).
  • Язвы ЖКТ сопровождаются сильными болевыми ощущениями. Боли в эпигастрии острые, кинжальные. Их усиление наблюдается при несоблюдении диетических рекомендаций. Симптомы появляются ночью. Кинжальная боль – признак того, что произошло прободение язвы.
  • При воспалении слизистой желудка боль беспокоит тупая и ноющая. Она постоянно доставляет больному неприятности. Ее интенсивность нарастает после еды. Такой же патологический «рисунок» наблюдается при злокачественной опухоли желудка. При этом происходит уплотнение печени, потеря массы тела.
  • При воспалении поджелудочной железы присутствует кольцевая спастическая боль, отдающая в спину.
  • Для патологий желчного пузыря характерна колющая локальная боль в эпигастре. Она постоянна, сопровождается рвотой.
  • Сердечно-сосудистые заболевания, такие как разрыв аневризмы аорты, также протекают с болевым синдромом в подложечной части живота. Пациент испытывает резкую давящую боль, отдающую в поясницу и паховую область. При этом может произойти сердечный коллапс, который приводит к смерти за считанные минуты.

Другие симптомы в эпигастральной области

Кроме боли различного рода в эпигастрии присутствуют другие патологические признаки, характерные для той или иной болезни.

p, blockquote 20,0,0,1,0 —>

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

Именно благодаря следующим симптомам врач ставит достоверный диагноз:

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

  1. При воспалении слизистой желудка, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки пациента беспокоит не только боль. Тошнота и непреодолимый дискомфорт в эпигастральной области натощак – симптомы, которые встречаются при данных заболеваниях.
  2. Бледность кожных покровов, замедление пульса и потеря сознания – все это наблюдается при перфорирующей язве. У пациента отмечается напряжение мышц брюшного пресса. Внутреннее кровотечение приводит к летальному исходу, поэтому в таком состоянии требуется незамедлительная медицинская помощь.
  3. Болевые ощущения сходят на «нет» при кровоточивости язвы. Однако возникают другие тревожные симптомы: рвота с примесью крови, черный кал (также с кровью), резкая слабость и побледнение кожи.
  4. Злокачественные образования ЖКТ длительное время никак не проявляют себя. Со временем у человека падает работоспособность и аппетит. Он интенсивно худеет. Его постоянными «спутниками» становятся высокая температура и потливость.
  5. При камнях в желчном пузыре диагностируется тяжесть в мезогастральном участке. Ей сопутствует болевой синдром, интенсивность которого возрастает при кашле. Спазмы определяются в подреберье справа. Присоединяется желтушность кожных покровов.
  6. Воспалительные явления в поджелудочной железе сопровождаются неприятными ощущениями опоясывающего характера. Пациент часто жалуется на запоры и отсутствие привычного урчания в животе.

к содержанию ↑

Как диагностируются патологии, связанные с эпигастрием?

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

Помимо сбора анамнестических данных и пальпации эпигастральной области диагностика включает:

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

  1. Определение СОЭ. Бюджетный метод для определения воспалительных явлений в организме.
  2. Анализ биологического материала (мочи). Он выявляет инфекционное поражение мочеполовых путей.
  3. Эндоскопическое исследование. Оно устанавливает наличие шишек злокачественного происхождения в пищеводе, желудке. Возможно взятие материала для биопсии.
  4. Ультразвуковое исследование.
  5. Рентгенографию. При помощи нее обнаруживает газ в брюшной полости.
  6. ЭКГ. Метод фиксирует проблемы с сердцем, которые служат причиной дискомфорта в эпигастральной области.

Лечение и варианты профилактики

Лечение болей в эпигастральной области проводится симптоматическое. Однако для эффективного и пролонгированного терапевтического результата нужно провести тщательную диагностику проблемы.

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

Уберечь себя от неприятных ощущений в эпигастральном участке можно, если:

p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

  • меньше пить воды с газом и кофе, спиртосодержащих напитков;
  • стараться не переедать;
  • свести к минимуму потребление субпродуктов;
  • после приема пищи выполнять небольшую физическую работу;
  • усердно переживать пищу, не заглатывать ее комками.

к содержанию ↑

Видео — боли в эпигастральной области

Боли в эпигастральной области – серьезный повод задуматься о своем здоровье и запланировать визит к врачу. Без помощи последнего будет проблематично понять, какая именно причина (патологическая или нет) спровоцировала появление дискомфорта в животе.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
Adblock detector