No Image

Функции эпителия тонкого кишечника

СОДЕРЖАНИЕ
3 просмотров
29 июля 2019

Секреторная функция тонкой кишки

Кишечный сок продуцируют бруннеровы и либеркюновы железы. Бруннеровы железы находятся в проксимальной части двенадцатиперстной кишки, секретируют слизь, содержащую муцин и бикарбонаты. Слизь защищает стенку кишки от действия желудочного сока и механических повреждений. Бикарбонаты нейтрализуют НС1. Либеркюновы железы находятся в остальной части тонкого кишечника. Их бокаловидные клетки секретируют слизь, энтероциты — воду, электролиты, ферменты. Всего образуется до 2,5 л/сут кишечного сока, его pH 7,2-8,6.

При центрифугировании сок разделяется на жидкую и плотную части. Жидкая часть состоит из воды (98%), минеральных и органических веществ (2%), в частности хлоридов, гидрокарбонатов, фосфатов, Na + , К + , Са 2+ , а также слизи, белков, аминокислот, мочевины, молочной кислоты. Ферментов в этой части сока мало. Плотная часть включает эпителиальные клетки, их фрагменты, слизь бокаловидных клеток, много ферментов.

В кишечном соке содержится около 20 различных ферментов, принимающих участие в дальнейшем расщеплении продуктов гидролиза белков, жиров и углеводов. Это пептидазы, расщепляющие пептиды до аминокислот; липазы, расщепляющие нейтральные жиры до глицерина и жирных кислот; амилазы, расщепляющие дисахариды до моносахаридов.

Регуляция секреции кишечного сока осуществляется преимущественно местными механизмами. Стимуляция механорецепторов и хеморецепторов слизистой тонкой кишки рефлек- торно с участием энтеральной нервной системы вызывает усиление секреции кишечного сока. Парасимпатическая нервная система усиливает секрецию сока, богатого ферментами, симпатическая система тормозит секрецию. Гуморальными стимуляторами секреции являются продукты расщепления белков и жиров, НС1, мотилин, ХЦК, ВИП, ГИП, секретин; ингибитором секреции является соматостатин.

В тонкой кишке продолжается полостное пищеварение. Ведущую роль приобретает пристеночное пищеварение. В результате полостного пищеварения гидролизируются крупномолекулярные вещества и образуются в основном олигомеры, расщепление которых завершается в процессе пристеночного пищеварения. Из полости тонкой кишки олигомеры постепенно проходят к ее стенке через гликокаликсное пространство щеточной каемки, в котором содержатся продукты секрета бокаловидных клеток и слущенного эпителия (кишечная слизь). На нитях гликокаликса адсорбированы ферменты сока поджелудочной железы и ферменты кишечного сока, которые осуществляют гидролиз олигомеров (рис. 3.7).

В результате этого этапа пристеночного пищеварения из олигомеров образуются преимущественно димеры, поступающие к апикальным мембранам энтероцитов, в которые встроены ферменты, осуществляющие заключительное расщепление пищевых продуктов в процессе мембранного пищеварения с образованием мономеров. В мембраны эпителиоцитов кишечника встроены также молекулы переносчиков различных веществ. Образовавшиеся мономеры связываются с переносчиками, транспортирующими их в эпителий кишечника, кровь и лимфу. Мембранное пищеварение сопряжено во времени и пространстве с процессами всасывания питательных веществ.

Мембранное пищеварение осуществляется в норме практически в стерильных условиях, так как густая сеть нитей гликокаликса является фильтром, не пропускающим к эпителию

Рис. 3.7. Гистологическая структура стенки тонкого кишечника:

а — схема строения клетки кишечного эпителия (в верхней части — строение апикальной поверхности клетки); б — схема расположения ферментов, связанных с мембраной эпителиоцитов (/), ферментов пищеварительных соков (2) и гипотетических переносчиков (5), взаимодействие ферментов с субстратами различных размеров (4) и перенос веществ через мембрану (5) (А. Шмидт, 1986) микроорганизмы из полости кишечника. Это имеет важное значение в предотвращении использования продуктов расщепления микроорганизмами, предупреждает их бурное развитие и повышает эффективность использования питательных веществ организмом человека.

Таким образом, в пищеварительной системе человека функционирует сложный пищеварительный конвейер, обеспечивающий последовательное осуществление строго координируемых процессов механической, физико-химической и ферментативной обработки принятой пищи. Так, начавшийся в полости рта гидролиз углеводов продолжается в кишечнике за счет полостного пищеварения под действием а-амилазы панкреатического сока. При этом образуются олигосахариды и дисахариды, которые на этапе мембранного пищеварения под действием олигосахаридаз и дисахаридаз расщепляются до моносахаридов — глюкозы, фруктозы, галактозы, транспортируемых в кровь.

Начавшийся в желудке гидролиз белков продолжается в кишечнике. Под действием эндопептидаз сока поджелудочной железы — трипсина, химотрипсина, эластазы белки расщепляются до поли- и олигопептидов. Далее под действием экзопептидаз сока поджелудочной железы — карбоксипептидаз А и В, а также под действием аминополипептидазы щеточной каемки энтероцитов на этапе пристеночного пищеварения поли- и олигопептиды гидролизуются до аминокислот. Последние с помощью переносчиков всасываются в эпителий кишечника и кровь.

Нуклеопротеины гидролизируются протеазами. Высвободившиеся ДНК и РНК расщепляются до олигонуклеотидов с помощью ДНКаз и РНКаз. В свою очередь, олигонуклеотиды фосфодиэстеразами и нуклеотидазами расщепляются до нуклеотидов, которые транспортируются в энтероциты.

Жиры поступают в двенадцатиперстную кишку в виде триглицеридов, холестерина и его эфиров, фосфолипидов. Под действием липазы и колипазы триглицериды расщепляются до моноглицеридов и жирных кислот. Одновременно под действием холестеролэстеразы происходит гидролиз эфиров холестерина до холестерина и свободных жирных кислот. Фосфолипиды (в основном это лецитин) расщепляются фосфолипазами А и В, в результате чего образуются глицерин, ли- золецитин и жирные кислоты. Продукты расщепления жиров переносятся в эпителиоциты, в которых для них формируются специальные транспортные частицы — хиломикроны и липопротеины очень низкой плотности.

Читайте также:

  1. III. ПОСТРОЕНИЕ ПЕРСПЕКТИВНОГО ИЗОБРАЖЕНИЯ.
  2. А. Построение изокосты
  3. Внутренне строение
  4. Внутреннее строение гитары
  5. Внутреннее строение микропроцессора
  6. Внутреннее строение стенки тонкого кишечника.
  7. Вопрос №15. Опишите строение и функции глаза.
  8. Вопрос №16. Опишите строение и функции уха.
  9. Вопрос №18. Объясните строение большого и малого круга кровообращения. Пульс, АД.
  10. Вопрос №20. Опишите строение органов дыхания, возрастные особенности.
  11. Вопрос №26. Охарактеризуйте строение и функционирование щитовидной железы и надпочечников.
  12. Вопрос №28. Изложите строение и функции выделительной системы.

Функции тонкого кишечника.

1. Пищеварительная функция заключается в расщеплении компонентов химуса, осуществляется ферментами поджелудочной железы и вырабатываемыми в определенном количестве собственными дипептидазами. Белки расщепляются энтерокиназой, трипсином, крепсином; липазы ферментируют жиры; амилазы, мальтаза, сахараза, лактаза – углеводы; нуклеаза – нуклеопротеиды. В тонкой кишке происходит как полостное, так и пристеночное пищеварение (см. ниже).

2. Всасывающая функция. В тонком кишечнике происходит всасывание подавляющего большинства питательных веществ. Для увеличения всасывательной поверхности на эпителицитах слизистой оболочки кишечника имеется щеточная каемка (см. ниже).

3. Моторно-эвакуаторная функция

4. Секреторная функция – выработка слизи и кишечного сока, состоящего из воды, слизи, минеральных веществ, некоторых ферментов (дипептизад). Осуществляется эпителием слизистой оболочки, а также (в 12-перстной кишке) дуоденальными железами.

5. Экскреторная функция. Через тонкий кишечник выводятся конечные продукты обмена веществ.

6. Эндокринная функция состоит в выработке различных гормонов эндокриноцитами ДЭС.

7. Барьерно-защитная функция осуществляется слизью, неповрежденным эпителием, одиночными и групповыми лимфоидными узелками, рассеянными иммуннокомпетентными клетками. Они формируют так называемую кишечноассоциированную лимфоидную ткань (КиАЛТ).

Тонкий кишечник состоит из трех отделов: 12-перстной, тощей и повздошной кишок. Все они – органы слоистого типа и состоят из четырех оболочек: слизистой, подслизистой, мышечной и серозной. Наряду с общим планом строения и большим сходством эти три отдела имеют и различия, заключающиеся в следующем:

а) различной высоте ворсинок (нарастает от 12-перстной кишки к повздошной), их ширине (более широкие в 12-перстной кишке), количестве (наибольшее количестве в 12-перстной кишке);

б) наличии групповых лимфоидных фолликулов (пейеровых бляшек), которые преимущественно находятся в повздошной кишке, однако иногда могут обнаруживаться в 12-перстной и тощей кишках;

в) наличии дуоденальных желез (в 12-перстной кишке).

Слизистая оболочка формирует рельеф: ворсинки крипты и циркулярные складки Керкринга, которые увеличивают рабочую поверхность кишки. Ворсинки – пальцевидные выпячивания слизистой оболочки в просвете кишечника. Содержат кровеносные и лимфатические капилляры. Ворсинки способны активно сокращаться за счет компонентов мышечной пластинки. Это способствует всасыванию химуса (насосная функция ворсинки). Существует феномен физиологического отторжения ворсинок: некоторая часть ворсинок отторгается и какое-то время свободно располагается в просвете кишки. На их месте быстро возникают новые ворсинки. Значение феномена изучено не до конца. Предполагают, что это проявление физиологической регенарации слизистой. Кроме того, отторгшиеся ворсинки некоторое время участвуют в пристеночном пищеварении, являясь дополнительным источником мембран. Крипты – это углубления эпителия в собственную пластинку слизистой. Их часто расценивают как железы (железы Либеркюна). Складки Керкринга образуются за счет выпячивания слизистой и подслизистой оболочек в просвет кишки. Слизистая оболочка состоит из 3 слоев: эпителиального, собственной и мышечной пластинок.

Читайте также:  Что делать если клизма не помогает

Эпителий кишки – однослойный цилиндрический каемчатый. В ворсинках и криптах он представлен разными видами клеток. Эпителий ворсинок содержит три вида клеток: каемчатые, бокаловидные и эндокриноциты. Основной вид клеток эипителия ворсинок – каемчатые энтероциты. Они имеют выраженную полярность. В базальной части находятся ядро, гранулярная ЭПС, комплекс Гольджи, митохондрии. В апикальной части лежат лизосомы, гранулярная ЭПС. Цитолемма здесь формирует микроворсинки, покрытые гликокаликсом, он адсорбирует ферменты, участвующие в пристеночном пищеварении. За счет микроворсинок поверхность всасывания увеличивается в 40 раз. В микроворсинках обнаруживаются пучки актиновых филаментов, идущие в цитоплазму, под микроворсинками формируется богатый микрофиламентами терминальный слой. Своим проксимальным концом актиновые филаменты вплетаются в терминальный слой. Благодаря этому опорно-сократительному каркасу микроворсинки могут изменять свой размер, исчезать или вновь появляться, что определяется функциональными запросами. Длина микроворсинок 1 мкм, ширина – 0,1 мкм. В световом микроскопе микроворсинки можно увидеть как щеточную каемку, которая содержит большое количество щелочной фостазы, необходимой для транспортных процессов. Латеральная мембрана каемчатых энтероцитов образует глубокие инвагинации и интердигитации с цитолеммой соседних энтероцитов, на апикальной поверхности связь между клетками осуществляется при помощи опоясывающих десмосом и зон замыкания. Эти контакты препятствуют проникновению через эпителий макромолекул химуса и участвуют в формировании так называемого кишечного барьера. Нарушение этого барьера является одной из причин пищевой аллергии. Напротив, ниже зоны опоясывающих десмосом контакты между эпителиоцитами менее плотные, что способствует выходу некоторых мономеров (в частности, жиров) в межклеточное пространство и транспорту их по этому пространству в лимфокапилляры собственной пластинки.

Бокаловидные энтероциты – вторая разновидность клеток эпителия ворсинок. Это одноклеточные слизистые железы. Они вырабатывают углеводно-протеидные комплексы – муцины, выполняющие защитную функцию и способствующие продвижению компонентов пищи в кишечнике. Количество бокаловидных клеток возрастает по направлению к каудальному отделу. Форма клеток изменяется в зависимости от секреторного цикла от призматической до бокаловидной. В цитоплазме клеток хорошо развит комплекс Гольджи, гранулярная и агранулярная ЭПС, в апикальной части находятся гранулы слизистого секрета.

Эндокриноциты могут быть открытого и закрытого типа (см. желудок). ЕС-клетки делятся на ЕС1— и ЕС2 – клетки. Первые вырабатывают гормоны мелатонин и серотонин, вторые – мотилин и вещество Р. Мотилин стимулирует двигательную функцию ворсинок. Вещество Р регулирует кровоснабжение слизистой и передает болевые импульсы. ECL- клетки вырабатывают гистамин. А — клетки образуют энтероглюкагон. S — клетки вырабатывают секретин, стимулирующий секрецию бикарбонатов поджелудочной железой. I – клетки продуцируют гормоны панкреозимин, стимулирующий поджелудочную железу, и холецистокинин, вызывающий сокращение желчного пузыря. D — клетки образуют соматостатин, а D1 – клетки – вазоинтестинальный полипептид. К – клетки вырабатывают желудочный ингибирующий пептид (ЖИП), который подавляет секрецию желудочного сока.. Описаны также клетки, вырабатывающие нейротензин, роль которого не ясна (в нервной системе он выполняет роль нейромедиатора и нейромодулятора).

В эпителии крипт кроме этих типов есть еще 2 вида клеток: бескаемчатые энтероциты и апикальнозернистые клетки Панета (клетки с ацидофильной зернистостью). Бескаемчатые энтероциты лежат в нижней части крипт. В них часто видны фигуры митоза. Эти клетки интенсивно делятся, а затем мигрируют в двух направлениях: в сторону эпителия ворсинок и в сторону эпителия крипт, дифференцируясь во все другие виды клеток эпителия. Их функция – обеспечение регенерации эпителия. Клетки Панета лежат в дне крипт. В их цитоплазме развиты органеллы белкового синтеза, а в апикальной части находятся секреторные гранулы, содержащие белково-полисахаридный комплекс, лизоцим и цинк. Функции этих клеток следующие:

1. Выработка дипептидаз, расщепляющие дипептиды.

2. Выработка секрета, нейтрализующего соляную кислоту.

3. Выработка антибактериального фермента лизоцима.

Кроме этих пяти видов клеток в эпителии тонкой кишки встречаются еще 2 вида: Мышечная пластинка состоит из двух слоев гладкой мышечной ткани: внутреннего циркулярного и наружного продольного. От циркулярного слоя скопления клеток идут в ворсинку и в подслизистую основу.

Подслизистая оболочка образована РВНСТ и содержит дольки жировой ткани. В ней находятся сосудистое и нервное сплетения., а в 12-перстной кишке – сложные трубчатые разветвления железы (бруннеровы железы). Это слизистые железы, образованные клетками со светлой цитоплазмой и темным плоским ядром. Выводные протоки выстланы вначале кубическим, а затем цилиндрическим эпителием, в котором есть каемчатые клетки, клетки Панета, эндокриноциты, бокаловидные и париетальные клетки. Функция желез – выработка слизи, нейтрализующей соляную кислоту, дипептидаз, расщепляющих дипептиды до аминоклислот, амилазы, расщепляющей углеводы, а также гормон секретина.

Мышечная оболочка состоит из двух слоев гладкой мышечной ткани. Направление пучков в слоях не строго продольное и циркулярное, а спиральное. Между слоями находится РВНСТ, в которой залегают межмышечное сосудистое и нервное сплетения. Функция мышечной оболочки — обеспечение перистальтических движений стенки кишки и продвижение химуса в каудальном направлении.

Серозная оболочка образована РВНСТ и слоем мезотелия.

Гистофизиология системы "ворсинка – крипта".

Ворсинка и крипта представляют собой единую систему в составе слизистой оболочки тонкой кишки. Между ними существует определенное разделение труда в выполнении основных функций, присущих слизистой оболочке. Эту систему можно рассматривать как структурно-функциональный элемент слизистой оболочки тонкой кишки. Покрытые одним и тем же видом эпителия, ворсинка и крипта имеют определенные различия в клеточном составе этого эпителия. Преобладающими клетками в эпителии, покрывающем ворсинки и выстилающем крипты, являются каемчатые энтероциты. Однако в эпителии ворсинки эти клетки более высокие, имеют более широкую щеточную каемку, чем в эпителии крипт. Это обеспечивает значительно более интенсивные процессы всасывания. В крипте всасывание хотя и осуществляется, но в незначительном объеме. Более интенсивные процессы всасывания, обеспечиваемые ворсинкой, обусловлены также и тем, что в ворсинке имеется собственный сократительный аппарат, обеспечивающий ее насосную функцию, а также имеющая особую конструкцию система гемо- и лимфомикроциркуляция.

С другой стороны, крипта берет на себя некоторые функции. В эпителии, ее выстилающем, находятся малодифференцированные клетки. Они спрятаны в глубине крипты, т.е. защищены от вредных воздействий местоположением. Размножаясь и мигрируя в сторону эпителия ворсинок, эти клетки дифференцируются во все виды клеток цилиндрического каемчатого эпителия. Таким образом, крипта является поставщиком новых клеток для эпителия ворсинок. В эпителии крипт есть клетки Панета, отсутствующие в эпителии ворсинок. Секрет этих клеток имеет значение для всей слизистой.

Регенерация. Так же как и желудок, тонкая кишка образована камбиальными обновляющимися тканями, поэтому как физиологическая, так и посттравматическая регенерация ее осуществляется на клеточном уровне. При повреждении слизистой оболочки восстанавливаются как ворсинки, так и крипты. При сквозном дефекте происходит регенерация всех оболочек. При резекции части кишки длина оставшейся части органа не восстанавливается, но существенно увеличивается диаметр. Это происходит за счет образования новых ворсинок, а также удвоения длины ворсинок и крипт. Процесс гипертрофии обусловлен увеличением количества клеток во всех оболочках.

Читайте также:  Нет аппетита и подташнивает причины

Дата добавления: 2015-05-26 ; Просмотров: 812 ; Нарушение авторских прав? ;

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

Строение, функции и развитие клеток, тканей и органов человека

ТОНКАЯ КИШКА

Анатомически в тонкой кишке различают двенадцатиперстную кишку, тощую кишку и подвздошную кишку. В тонкой кишке белки, жиры, углеводы подвергаются химической обработке.

Развитие. Двенадцатиперстная кишка образуется из конечного отдела передней кишки начального отдела средней, из этих зачатков формируется петля. Тощая и подвздошная формируются из оставшейся части средней кишки. 5–10 недели развития: петля растущей кишки «выталкивается» из брюшной полости в пуповину, а брыжейка подрастает к петле. Далее петля кишечной трубки «возвращается» в брюшную полость, происходит ее вращение и дальнейший рост. Эпителий ворсинок, крипт, дуоденальные железы образуются из энтодермы первичной кишки. Первоначально эпителий однорядный кубический, 7-8 неделя– однослойный призматический.

8-10 неделя–образование ворсинок и крипт. 20-24 неделя–появление циркулярных складок.

6-12 неделя–дифференцировка эпителиоцитов, появляются столбчатые эпителиоциты. Начало плодного периода (с 12 нед) – формирование гликокаликса на поверхности эпителиоцитов.

5 неделя – дифференцировка бокаловидных экзокриноцитов, 6 неделя – эндокриноцитов.

7-8 неделя – образование из мезенхимы собственной пластинки слизистой оболочки и подслизистой основы, появление внутреннего циркулярного слоя мышечной оболочки. 8-9 неделя – появление наружного продольного слоя мышечной оболочки. 24-28 неделя возникает мышечная пластинка слизистой оболочки.

Серозная оболочка закладывается на 5 неделе эмбриогенеза из мезенхимы.

Строение тонкой кишки

В тонкой кишке различают слизистую оболочку, подслизистую основу, мышечную и серозную оболочки.

1. Структурно-функциональной единицей слизистой оболочки являются кишечные ворсинки – выпячивания слизистой оболочки, свободно вдающиеся в просвет кишки и крипты (железы) – углубления эпителия в виде многочисленных трубочек, находящихся в собственной пластинке слизистой оболочки.

Слизистая оболочка состоит из 3-х слоев — 1) однослойного призматического каемчатого эпителия, 2) собственного слоя слизистой оболочки и 3) мышечного слоя слизистой.

1) В эпителии различают несколько популяций клеток (5): столбчатые эпителиоциты, бокаловидные экзокриноциты, экзокриноциты с ацидофильными гранулами (клетки Панета), эндокриноциты, М-клетки. Источник их развития – стволовые клетки, находящиеся на дне крипт, из которых образуются клетки-предшественники. Последние, митотически делясь, затем дифференцируются в конкретный вид эпителия. Клетки-предшественники, находясь в криптах, перемещаются в процессе дифференцировки к вершине ворсинки. Т.е. эпителий крипт и ворсинок представляет единую систему с клетками на различной стадии дифференцировки.

Физиологическая регенерация обеспечивается митотическим делением клеток – предшественников. Репаративная регенерация – дефект эпителия также ликвидируется размножением клеток, либо – в случае грубого повреждения слизистой – замещается соединительно-тканным рубцом.

В эпителиальном пласте в межклеточном пространстве находятся лимфоциты, осуществляющие иммунную защиту.

Важную роль в переваривании и всасывании пищи играет система крипта-ворсинка.

Кишечная ворсинка с поверхности выстлана однослойным призматическим эпителием с тремя основными видами клеток (4 вида): столбчатые, М-клетки, бокаловидные, эндокринные (их описание в разделе Крипта).

Столбчатые (каемчатые) эпителиоциты ворсинки – на апикальной поверхности образованная микроворсинками исчерченная каемка, за счет которой увеличивается поверхность всасывания. В микроворсинке тонкие филаменты, а на поверхности гликокаликс, представленный липопротеидами и гликопротеинами. В плазмолемме и гликокаликсе высокое содержание ферментов, участвующих в расщеплении и транспорте всасывющихся веществ (фосфатазы, аминопептидазы и др.). Наиболее интенсивно процессы расщепления и всасывания происходят в области исчерченной каемки, что получило название пристеночного и мембранного пищеварения. Имеющаяся в апикальной части клетки терминальная сеть содержит актиновые и миозиновые филаменты. Здесь же расположены соединительные комплексы из плотных изолирующих контактов и адгезивныъх поясков, которые соединяют соседние клетки и закрывают сообщение между просветом кишки и межклеточными пространствами. Под терминальной сетью расположены трубочки и цистерны гладкой эндоплазматической сети (процессы всасывания жира), митохондрии (энергетическое обеспечение всасывания и транспорта метаболитов).

В базальной части эпителиоцита – ядро, синтетический аппарат (рибосомы, гранулярная ЭПС). Лизосомы и секреторные везикулы, образующиеся в области аппарата Гольджи, перемещаются в апикальную часть и располагаются под терминальной сетью.

Секреторная функция энтероцитов: продукция метаболитов и ферментов, необходимых для пристеночного и мембранного пищеварения. Синтез продуктов происходит в гранулярной ЭПС, образование секреторных гранул – в аппарате Гольджи.

М-клетки – клетки с микроскладками, разновидность столбчатых (каемчатых) энтероцитов. Располагаются на поверхности пейеровых бляшек и одиночных лимфатических фолликулов. На апикальной поверхности микроскладки, с помощью которых захватываются макромолекулы из просвета кишки, формируются эндоцитозные везикулы, которые транспортируются к базальной плазмолемме, а далее в межклеточное пространство.

Бокаловидные экзокриноциты расположены поодиночке среди столбчатых клеток. К конечному отделу тонкой кишки их число увеличивается. Изменения в клетках протекают циклично. Фаза накопления секрета – ядра прижаты к основанию, около ядра аппарат Гольджи и митохондрии. В цитоплазме над ядром капли слизи. Формирование секрета происходит в аппарате Гольджи. В стадии накопления слизи в клетке измененные митохондрии (крупные, светлые с короткими кристами). После выделения секрета бокаловидная клетка узкая, в цитоплазме нет гранул секрета. Выделившаяся слизь увлажняет поверхность слизистой, облегчая продвижение пищевых частиц.

2) Под эпителием ворсинки находится базальная мембрана, за которой рыхлая волокнистая соединительная ткань собственной пластинки слизистой оболочки. В ней проходят кровеносные и лимфатические сосуды. Кровеносные капилляры располагаются под эпителием. Они висцерального типа. Артериола, венула и лимфатический капилляр располагаются в центре ворсинки. В строме ворсинки присутствуют отдельные гладкие мышечные клетки, пучки которых обвиты сетью ретикулярных волокон, которые связывают их со стромой ворсинки и базальной мембраной. Сокращение гладких миоцитов обеспечивает «насосный» эффект и усиливает всасывание содержимого межклеточного вещества в просвет капилляров.

Кишечная крипта. Отличие от ворсинок — содержит помимо столбчатых эпителиоцитов, М-клеток, бокаловидных еще — стволовые клетки, клетки-предшественники, дифференцирующиеся клетки на разных стадиях развития, эндокриноциты и клетки Панета.

Клетки Панета располагаются поодиночке или группами на дне крипт. Секретируют бактерицидное вещество — лизоцим, антибиотик полипептидной природы — дефензин. В апикальной части клетки, сильно преломляющие свет, резко ацидофильные при окраске гранулы. В них белково-полисахаридный комплекс, ферменты, лизоцим. В базальной части цитоплазма базофильная. В клетках выявлено большое количество цинка, ферментов – дегидрогеназ, дипептидаз, кислой фосфатазы.

Эндокриноциты. Их больше, чем в ворсинках. ЕС-клетки секретируют серотонин, мотилин, вещество Р. А-клетки – энтероглюкагон, S-клетки – секретин, I-клетки – холецистокинин и панкреозимин (стимулируют функции поджелудочной железы и печени).

Собственная пластинка слизистой оболочки содержит большое количество ретикулярных волокон, образующих сеть. С ними тесно связаны отростчатые клетки, имеющие фибробластическое происхождение. Встречаются лимфоциты, эозинофилы, плазматические клетки.

3) Мышечная пластинка слизистой состоит из внутреннего циркулярного (отдельные клетки отходят в собственную пластинку слизистой оболочки), и наружного продольного слоев.

2. Подслизистая основа сформирована рыхлой волокнистой неоформленной соединительной тканью и содержит дольки жировой ткани. В ней располагаются сосудистые коллекторы и подслизистое нервное сплетение.

Скопление лимфоидной ткани в тонкой кишке в виде лимфатических узелков и диффузных скоплений (пейеровых бляшек). Одиночные на всем протяжении, а диффузные – чаще в подвздошной кишке. Осуществляют иммунную защиту.

Читайте также:  Боли внизу пупка у женщин причины

3. Мышечная оболочка. Внутренний циркулярный и наружный продольный слои гладкой мышечной ткани. Между ними прослойка рыхлой волокнистой соединительной ткани, где сосуды и узлы нервного мышечно-кишечного сплетения. Осуществляет перемешивание и проталкивание химуса по ходу кишки.

4. Серозная оболочка. Покрывает кишку со всех сторон, за исключением двенадцатиперстной, покрытой брюшиной только спереди. Состоит из соединительно-тканной пластинки (РСТ) и однослойного, плоского эпителия (мезотелия).

Двенадцатиперстная кишка

Особенностью строения является наличие дуоденальных желез в подслизистой основе– это альвеолярно-трубчатые, разветвленные железы. Их протоки открываются в крипты или у основания ворсинок непосредственно в полость кишки. Гландулоциты концевых отделов– типичные слизистые клетки. Секрет богат нейтральными гликопротеидами. В гландулоцитах одновременно отмечается синтез, накопление гранул и выведение секрета. Функция секрета: пищеварительная – участие в пространственной и структурной организации процессов гидролиза и всасывания и защитная – предохраняет стенку кишечника от механических и химических повреждений. Отсутствие секрета в химусе и пристеночной слизи меняет их физико-химические свойства, при этом снижается сорбционная емкость для эндо- и экзогидролаз и их активность. В двенадцатиперстную кишку открываются протоки печени и поджелудочной железы.

Васкуляризация тонкой кишки. Артерии образуют три сплетения: межмышечное (между внутренним и наружным слоем мышечной оболочки), широкопетлистое – в подслизистой основе, узкопетлистое – в слизистой оболочке. Вены образуют два сплетения: в слизистой оболочке и подслизистой основе. Лимфатические сосуды – в кишечной ворсинке центрально расположенный, слепо оканчивающийся капилляр. Из него лимфа оттекает в лимфатическое сплетение слизистой оболочки, далее в подслизистую основу и в лимфатические сосуды, находящиеся между слоями мышечной оболочки.

Иннервация тонкой кишки. Афферентная – мышечно-кишечное сплетение, которое образовано чувствительными нервными волокнами спинальных ганглиев и их рецепторными окончаниями. Эфферентная – в толще стенки парасимпатическое мышечно-кишечное (наиболее развито в двенадцатиперстной кишке) и подслизистое (Мейснеровское) нервное сплетение.

Пристеночное пищеварение, осуществляемое на гликокаликсе столбчатых энтероцитов составляет около 80-90% всего переваривания (остальное – полостное переваривание). Пристеночное переваривание проходит в асептических условиях и является высоко сопряженным.

Белки и полипептиды на поверхности микроворсинок столбчатых энтероцитов перевариваются до аминокислот. Активно всасываясь они попадают в межклеточное вещество собственной пластинки слизистой, откуда диффундируют в кровеносные капилляры. Углеводы перевариваются до моносахаров. Также активно всасываются и поступают в кровь капилляров висцерального типа. Жиры расщепляются до жирных кислот и глицеридов. Захватываются путем эндоцитоза. В энтероцитах они эндогенизируются (изменяют химическое строение в соответствии с организмом) и ресинтезируются. Транспорт жиров осуществляется по преимуществу через лимфатические капилляры.

Пищеварение включает дальнейшую ферментативную обработку веществ до конечных продуктов, их подготовку к всасыванию и сам процесс всасывания. В полости кишки внеклеточное полостное пищеварение, около стенки кишки – пристеночное, на апикальных частях плазмолеммы энтероцитов и их гликокаликсе – мембранное, в цитоплазме энтероцитов– внутриклеточное. Под всасыванием понимают прохождение продуктов конечного расщепления пищи (мономеров) через эпителий, базальную мембрану, сосудистую стенку и их поступление в кровь и лимфу.

ТОЛСТАЯ КИШКА

Анатомически в толстой кишке различают слепую кишку с червеобразным отростком, восходящую, поперечную, нисходящую и сигмовидную ободочную и прямую кишки. В толстой кишке происходит всасывание электролитов и воды, переваривание клетчатки, образование каловых масс. Секреция бокаловидными клетками большого количества слизи способствует эвакуации каловых масс. При участии кишечных бактерий в толстой кишке синтезируются витамины В12 и К.

Развитие. Эпителий ободочной кишки и тазовой части прямой кишки является производным энтодермы. Разрастается на 6-7 неделе внутриутробного развития. Мышечная пластинка слизистой оболочки развивается на 4 месяце внутриутробного развития, а мышечная оболочка несколько раньше — на 3 месяце.

Строение стенки толстой кишки

Ободочная кишка. Стенка образована 4-мя оболочками: 1. слизистая, 2. подслизистая, 3. мышечная и 4. серозная. Рельеф характеризуется наличием циркулярных складок и кишечных крипт. Ворсинки отсутствуют.

1. Слизистая оболочка имеет три слоя – 1) эпителий, 2) собственную пластинку и 3) мышечную пластинку.

1) Эпителий однослойный призматический. Содержит три вида клеток: столбчатые эпителиоциты, бокаловидные, недифференцированные (камбиальные). Столбчатые эпителиоциты на поверхности слизистой оболочки и в ее криптах. Сходны с таковыми в тонкой кишке, но имеют более тонкую исчерченную каемку. Бокаловидные экзокриноциты содержатся в большом количестве в криптах, выделяют слизь. У основания кишечных крипт лежат недифференцированные эпителиоциты, за счет которых происходит регенерация столбчатых эпителиоцитов и бокаловидных экзокриноцитов.

2) Собственная пластинка слизистой оболочки – тонкие соединительно-тканные прослойки между криптами. Встречаются одиночные лимфатические узелки.

3) Мышечная пластинка слизистой оболочки выражена лучше, чем в тонкой кишке. Наружный слой продольный, мышечные клетки расположены более рыхло, чем во внутреннем – циркулярном.

2. Подслизистая основа. Представлена РВСТ, где много жировых клеток. Располагаются сосудистые и нервное подслизистые сплетения. Много лимфоидных узелков.

3. Мышечная оболочка. Наружный слой продольный, собран в виде трех лент, а между ними небольшое количество пучков гладких миоцитов, и внутренний – циркулярный. Между ними рыхлая волокнистая соединительная ткань с сосудами и нервным мышечно-кишечным сплетением.

4. Серозная оболочка. Покрывает разные отделы неодинаково (полностью или с трех сторон). Образует выросты, где находится жировая ткань.

Червеобразный отросток

Вырост толстой кишки, считается рудиментом. Но осуществляет защитную функцию. Характерно наличие лимфоидной ткани. Имеет просвет. Интенсивное развитие лимфоидной ткани и лимфатических узелков отмечается на 17-31 неделе внутриутробного развития.

Слизистая оболочка имеет крипты, покрытые однослойным призматическим эпителием с небольшим содержанием бокаловидных клеток.

Собственная пластинка слизистой без резкой границы переходит в подслизистую основу, где расположены многочисленные крупные скопления лимфоидной ткани. В подслизистой основе располагаются кровеносные сосуды и подслизистое нервное сплетение.

Мышечная оболочка имеет наружный продольный и внутренний циркулярный слои. Снаружи аппендикс покрытсерозной оболочкой.

Прямая кишка

Оболочки стенки те же: 1. слизистая (три слоя: 1)2)3)), 2. подслизистая, 3. мышечная, 4. серозная.

1. Слизистая оболочка. Состоит из эпителия, собственной и мышечной пластинок. 1)Эпителий в верхнем отделе однослойный, призматический, в столбчатой зоне – многослойный кубический, в промежуточной – многослойный плоский неороговевающий, в кожной – многослойный плоский ороговевающий. В эпителии встречаются столбчатые эпителиоциты с исчерченной каемкой, бокаловидные экзокриноциты и эндокринные клетки. Эпителий верхней части прямой кишки образует крипты.

2) Собственная пластинка участвует в формировании складок прямой кишки. Здесь располагаются одиночные лимфатические узелки и сосуды. Столбчатая зона – залегает сеть тонкостенных кровеносных лакун, кровь из них оттекает в геморроидальные вены. Промежуточная зона – много эластических волокон, лимфоцитов, тканевых базофилов. Единичны сальные железы. Кожная зона – сальные железы, волосы. Появляются потовые железы апокринового типа.

3) Мышечная пластинка слизистой оболочки состоит из двух слоев.

2. Подслизистая основа. Располагаются нервные и сосудистые сплетения. Здесь находится сплетение геморроидальных вен. При нарушении тонуса стенки в этих венах появляются варикозные расширения.

3. Мышечная оболочка состоит из наружного продольного и внутреннего циркулярного слоев. Наружный слой является сплошным, а утолщения внутреннего образуют сфинктеры. Между слоями прослойка рыхлой волокнистой неоформленной соединительной ткани с сосудами и нервами.

4. Серозная оболочка покрывает прямую кишку в верхней части, а в нижних отделах соединительно-тканная оболочка.

Комментировать
3 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
Adblock detector