No Image

Хеликобактер у детей комаровский

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
29 июля 2019

Хеликобактер пилори – это бактерия, которая способна жить и размножаться не только в желудке взрослого человека, но и ребенка. Этот микроорганизм достаточно коварен, так как после проникновения в органы ЖКТ, он ничем себя не выдает. Бессимптомное существование бактерии может продолжаться до тех пор, пока у человека не разовьется заболевание системы пищеварения, самым легким из которых является гастрит. В неактивной стадии бактерии могут существовать на протяжении длительного отрезка времени.

Заболевания, которые способны вызывать хеликобактер пилори:

У детей чаще всего диагностируют хеликобактер пилори к пятилетнему возрасту. Способов заражения может быть несколько. Части источником инфекции является мать или иной взрослый человек из ближайшего окружения ребенка. Заражение может произойти в том случае, когда мама ест с ребенком из одной посуды или облизывает его ложку, а потом кормит ею малыша.

Первые признаки

Когда хеликобактер пилори активизируется в организме ребенка, у него появляются первые симптомы заболевания, к которым относят:

Частая отрыжка во время которой явно чувствуется неприятный запах.

Изжога, которая возникает время от времени.

Потемнение каловых масс.

Появление белого налета на языке.

Болезненные ощущения в животе.

Нестабильный стул, при котором диарея может сменяться запорами.

Если взрослый игнорирует эти симптомы у ребенка, то заболевание будет прогрессировать, что приведет к развитию тяжелых осложнений. Также первым признаком инфицирования хеликобактер пилори у детей может являться аллергическая реакция в виде крапивницы. Если сдать кровь, то возможно обнаружение железодефицитной анемии.

Основные симптомы

Когда хеликобактер пилори у ребенка существуют в организме на протяжении долгого времени, это будет приводить к возникновению следующих симптомов:

Отставание ребенка в умственном развитии.

Постоянная усталость и недомогание.

Задержка физического развития.

Быстрая потеря веса также может стать сигналом, указывающим на инфицирование хеликобактер пилори. Эта бактерия очень опасна для здоровья ребенка, поэтому лечение должно быть начато сразу после ее обнаружения. Чем дольше хеликобактер пилори существует в организме, тем сложнее будет от нее избавиться. Она запускает приспособительные механизмы, которые позволяют ей сохранять жизнеспособность даже под воздействием лекарственных препаратов.

Очень часто человек даже не подозревает, что является носителем инфекции, так как специфических симптомов, которые были бы характерны именно для хеликобактер пилори, не существует.

Пути заражения

Попадает хеликобактер пилори в организм ребенка фекально-оральным способом. Гигиенические навыки у детей не сформированы в полной мере, поэтому заразиться для них не составляет труда.

Возможные пути инфицирования ребенка хеликобактер пилори:

Через загрязненную воду.

Через загрязненную еду, например, при употреблении в пищу немытых фруктов или ягод.

Через просроченные продукты питания.

При несоблюдении гигиенических мер.

Чем слабее желудочно-кишечный тракт ребенка, тем выше вероятность развития инфекции. Негативным образом на состояние органов пищеварительной системы влияет употребление в пищу фастфуда, отсутствие в меню жидких блюд.

Крайне редко инфицирование происходит ятрогенным путем, когда в поликлинике во время диагностики используют нестерильный инструментарий.

Высок риск инфицирования ребенка от других членов семьи. Если хотя бы один человек является носителем хеликобактер пилори, то риск передачи бактерии проживающим с ним в одной квартире людям приравнивается к 95%.

Ребенок может быть инфицирован не только дома, но также в школе или в детском саду. Достаточно один раз не вымыть руки после прогулки, чтобы в организм проникла вредоносная бактерия. Тем более что в младшем возрасте дети все тянут в рот, начиная от игрушек и заканчивая своими пальцами. Обязательно нужно приучать мыть ребенка руки после посещения уборной комнаты.

Диагностика

При появлении первых симптомов инфицирования ребенка хеликобактер пилори, необходимо обращаться за консультацией к специалисту. Для начала потребуется посетить педиатра. Если подозрения подтвердятся, то необходимо прохождение лечения под контролем детского гастроэнтеролога.

Предварительный диагноз может быть выставлен даже на основании жалоб матери и на основании осмотра ребенка. Антитела к хеликобактер пилори могут быть обнаружены в крови и в кале. Поэтому потребуется сдача этих материалов на исследование.

С помощью эндоскопа врач осматривает слизистую оболочку желудка, оценивает степень ее повреждения. В ходе проведения исследования возможен забор биоптата СОЖ, который подвергают лабораторным тестам и выявляют в нем хеликобактер пилори.

К неинвазивным методикам относят дыхательный тест, когда заключение о наличии в организме ребенка бактерии делают на основании исследования выдыхаемого воздуха. Детям рекомендовано проводить дыхательный «Хелик-тест» при котором ребенку потребуется выпить раствор карбамида. Это вещество не несет какой-либо угрозы здоровью малыша, поэтому исследование является абсолютно безопасным.

Современная медицина также располагает молекулярными методами обнаружения хеликобактер пилори. Для его проведения у испытуемого берут зубной налет.

Чтобы выставить диагноз, требуется прохождение комплексного обследования.

Чем лечат хеликобактер пилори у детей?

Самостоятельное лечение хеликобактер пилори у детей недопустимо, терапией должен заниматься доктор. Для выведения бактерии из организма используют антибактериальные препараты. Причем необходима комбинация, как минимум, двух антибиотиков. При этом они должны быть не токсичными для организма ребенка. Обязательно назначают лекарственные средства, которые направлены на снижение кислотности желудочного сока.

Большинство специалистов не рекомендуют детям принимать препараты-ингибиторы протонной помпы, так как они негативно отражаются на общем развитии ребенка. Предпочтение отдают Н2-гистаминовым блокаторам. Антибиотики следует подбирать таким образом, чтобы они оказались губительны для данной бактерии. В противном случае, микроорганизм выработает к ним устойчивость и не будет реагировать на проводимую терапию.

Читайте также:  Шкурка граната от поноса для детей

Для лечения детей от хеликобактер пилори существуют специально разработанные схемы. Так, запрещено одновременно принимать препараты из разных лекарственных групп. Между ними должен пройти определенный промежуток времени. Некоторые лекарственные средства принимают 1 раз в день, а некоторые 2 раза в день.

Прием антибиотиков всегда сопряжен с риском развития дисбактериоза. Дело в том, что антибактериальные препараты губительны не только для вредных, но и для полезных бактерий, обитающих в ЖКТ ребенка. Поэтому самостоятельно продлевать сроки лечения нельзя.

Длительность лечения определяет доктор, в среднем, курс составляет 7 дней, хотя, по усмотрению специалиста, он может быть продлен до 15 дней. Народные средства лечения врачи не рассматривают даже в качестве вспомогательных, так как эффекта от них не будет.

Терапия лекарственными препаратами имеет несколько целей, среди которых:

Снижение риска развития внутреннего желудочного кровотечения.

Профилактика железодефицитной анемии.

Следует приготовиться к тому, что проводимая терапия отзовется рядом побочных эффектов. Ведь препараты для избавления от хеликобактер пилори нельзя считать абсолютно безопасными.

В качестве нежелательных симптомов на фоне проводимого лечения, выступают:

Привкус металла во рту.

Если ребенок жалуется на один или несколько симптомов, то его обязательно нужно показать доктору. Возможно, что врач посоветует какие-либо иные препараты. Хотя не всегда негативные проявления со стороны системы пищеварения связаны с приемом лекарственных средств. Нельзя исключать, что они являются проявлениями самой болезни.

Диетическое питание

Во время лечения хеликобактер пилори, ребенок должен быть переведен на диетическое питание. Рацион подбирают в индивидуальном порядке, при составлении меню учитывают возраст пациента, состояние его иммунитета и здоровья в целом.

В любом случае, диета должна перекрывать все энергетические потребности растущего организма. Недопустимо урезать суточную норму калорийности, либо витаминов и микроэлементов. Поэтому составлять диету нужно совместно с доктором.

Чаще всего диетические блюда кажутся детям не вкусными. Поэтому родители должны проявить смекалку, чтобы накормить малыша. Возможно, следует разнообразить подачу блюд, для чего можно использовать необычную посуду.

В меню ребенка должны присутствовать такие продукты, как:

Рыба и мясо с небольшим содержанием жиров.

Хеликобактер пилори – это опасная бактерия, которая способна нанести вред здоровью ребенка. Чаще всего инфицированию подвергаются взрослые люди, но исключать заражение в детском возрасте также не следует. Статистика указывает на то, что у детей бактерия обнаруживается в 10% случаев, в то время как среднее число зараженных взрослых составляет 50% от общего населения. В любом случае, если родители замечают у своего ребенка нарушения в работе органов пищеварительной системы, они должны отвести его на прием к врачу.

Образование: в 2008 году получен диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)» в Российском исследовательском медицинском университете имени Н. И. Пирогова. Тут же пройдена интернатура и получен диплом терапевта.

6 мифов о ГМО: правда, о которой не принято говорить (научные объяснения)

7 причин делать приседания каждый день!

Несколько десятилетий назад медицине была неизвестна точная причина развития язвы желудка и кишечника. Почти полвека назад ученые открыли негативное действие helicobacter pylori – бактерии, обитающей в пищеварительном тракте человека. Иммунная система удерживает ее концентрацию в допустимых пределах, но при благоприятных условиях.

По данным медицинской статистики от 50 до 70% населения всего мира заражены патогенным микроорганизмом хеликобактер пилори. Не всегда бактерия вызывает серьезные изменения в организме, часть ее носителей никогда не узнают о том, что они переносчики хелиобактериоза.

Своевременное выявление и уничтожение такой бактерии, как хеликобактер пилори в современной медицине рассматривается как приоритетное направление в плане профилактики серьезных заболеваний органов пищеварительной системы (рак желудка и язва желудка). Сложность диагностики заключается в том, что во многих.

Анализ на хеликобактер пилори назначается при болезненных ощущениях и дискомфорте в области желудка перед приемом пищи. Хеликобактериоз провоцирует развитие серьезных поражений слизистых оболочек. Своевременное обнаружение инфекции и её ликвидация позволяют избежать развития серьезнейших раковых образований и других нарушений здоровья.

Диета при лечении хеликобактер пилори должна соблюдаться в обязательном порядке. Если не следовать лечебному меню, достичь выздоровления не удастся, а заболевание будет прогрессировать. Запущенная форма болезни приведет к тому, что у человека разовьется гиперацидный гастрит, либо язва желудка.

Хеликобактериоз представляет собой опасное заболевание, которое возникает при инфицировании особыми микроорганизмами. Бактерии хеликобактера пилори становятся причиной болей в желудке, изжоги, тяжести, отрыжки, тошноты и рвоты. В некоторых случаях бактерии, находящиеся на слизистых, неактивны.

Хеликобактер пилори — микроорганизм, обитающий в ЖКТ животных и человека. Выделяется у 20-90% жителей Земного шара. Среди российских детишек, носителей хеликобактера в 3-6 раз больше, чем среди Европейских детей, что ставит нас в один ряд со слаборазвитыми странами по этому показателю.

Хеликобактер пилори часто ассоциируется с хроническим гастритом и гастродуоденитом, считается главной причиной развития хронического гастрита (гастродуоденита) типа В.

Гастрит типа В — наиболее распрстраненный вид гастрита, занимает примерно 80% среди всех случаев гастрита.

Хеликобактер пилори впервые попадает в человеческий организм в детстве, если лечение не проводится, микроб может жить в желудке и двенадцатиперстной кишке длительное время, провоцируя развитие заболеваний желудка и 12-ти перстной кишки.

Читайте также:  Лекарственные растения при диарее

Пути заражения

Источники инфицирования: люди и животные, носители микроорганизма (собаки, кошки, кролики и др). Путь передачи пищевой (с инфицированными пищевыми продуктами), питьевой (хеликобактер пилори может жить в холодной воде на протяжении 2-4 суток) и контактно-бытовой через (грязные руки, мед. инструменты, поцелуи). Хеликобактер пилори может быть высеян из кала, промывных вод желудка, рвотных масс, зубного налета.

Хеликобактер пилори Особенности инфекции у деток до 3х лет

Детки до 1,5-2 лет практически не инфицируются, что объясняется трансплацентарным иммунитетом. Единственным проявлением хеликобактерной инфекции в 1-ые месяцы жизни бывает лишь недостаток массы тела ребенка.

У деток 1-3 лет клинические проявления хеликобактерной инфекции разнообразны: боль в животе, диспепсические симптомы, отрыжка, рвота.

До 5-8 лет антихеликобактерная терапия не проводится.

Особенности гастрита (гастродуоденита) вызванного хеликобактер пилори

  • Нет сезонности обострений.
  • Нет периодичности болезни (проявления гастрита отмечаются непрерывно).
  • Частые проявления симтомов диспепсии: тошноты, рвоты.
  • Возможны проявления признаков инфекции: субфебрильная температура, слабые проявления интоксикации, в анализах крови небольшое увеличение числа лейкоцитов, увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).
  • Неприятный запах изо рта — халитоз.

Гастрит вызванный хеликобактером пилори Эндоскопические признаки

  • Многочисленные язвы и эрозии в районе луковицы двенадцатиперстной кишки.
  • Мутный желудочный секрет.
  • Гиперплазия эпителия, лимфоидная гиперплазия,
  • Типичный вид слизистой оболочки, называемый булыжная мостовая.

Хеликобактер пилори Методы подтверждения инфицирования

  • Определение в крови антител к хеликобактеру пилори.
  • Определение в кале антигенов хеликобактера пилори.
  • Уреазный дыхательный тест.
  • Биопсия ткани слизистой пилорического отдела желудка или ткани слизистой двенадцатиперстной кишки. В тканях исследуют наличие уреазы, исследуют их на наличие антигенов хеликобактера пилори + делают посев на специальные среды для выделения культур бактерии.

Точность разных методов выявления инфицированности хеликобактером пилори 50-85%. Для подтверждения или исключения инфицированности используют сразу несколько методов диагностики, комбинируя инвазивные и неинвазивные методы, т. к при каждом их методов возможны неверные результаты.

Лечение

При подтверждении хеликобактерной инфекции, чаще при эрозивном гастродуодените, проводят терапию первой линии — эрадикации хеликобактер пилори (тритерапию). Используют препараты висмута или омепрозола в комбинации с 1-м или 2-мя антибиотиками (всего три препарата).

Назначается Де-нол (разрешен детям с 4х лет) + 2 антибиотика или Омепрозол + 2 антибиотика.

В качестве антибактериальных препаратов назначают амоксициллин (разрешен детям с рождения) и кларитромицин (разрешен детям с 6 месяцев) в возрастных дозах курсом 10 дней. Один из антибиотиков может заменяться на метронидазол.

При повышенной кислотности выбирают средства её снижающие — омепразол и его аналоги

  • Эзомепразол — с 1 года в суспензии, доза на прием — 10 мг при весе ребенка до 20 кг и 20 мг при весе ребенка больше 20 кг 1 р/д за полчаса до еды, продолжительность приема — 3-4 нед.
  • Рабепразол — с 12-ти лет внтрь по 20 мг 1 р/д, утром, длительность курса — 4-6 нед. Таблетки нужно глотать, не жуя.
  • Омепразол применяют с 16 лет по 1 капcуле (20 мг) 1 р/д натощак. Для пациента с массой тела 34 кг — по 10 мг 2 р/д или 20 мг 1 р/д. Длительность курса при эрозивном гастродуодените — 2-3 нед, возможно назначаение поддерживающего лечения еще 2-3 нед.

Эффект тритерапии отмечается в 70-90% случаев, но на успешность лечения влияют осложнения, побочные эффекты и устойчивость (резистентность) к ингибиторам протонной помпы, антибиотикам и другим препаратам.

Терапию 2-ой линии (квадротерапию) назначают для эрадикации штаммов хеликобактер пилори устойчивых к антибактериальным препаратам, при неудачах терапии первой линии.

Как правило выбирают: висмута трикалия дицитрат (де-нол) + амоксициллин + кларитромицин + нифурател (макмиррор); у детишек после 8 лет — тетрациклин + нифурател или фуразолидон + ингибитор протонной помпы.

В последние годы используют ступенчатый вариант эрадикации с назначением препаратов по 5 дней, что позволяет уменьшить побочные эффекты антибиотиков. К примеру, первые 5 дней амоксициллин + висмута трикалия дицитрат и следующие 5 дней кларитромицин + нифурател.

Антихеликобактерную терапию назначают 2 р/д, длительностью 10 дней.

Контроль лечения

Обязательна вторичная диагностика — контроль эрадикации инфекции, которую выполняют не раньше чем через 6 нед от начала терапии, чаще уреазными дыхательными методами.

Уменьшить число побочных эффектов и повысить переносимость лечения хеликобактера пилори помогает добавление к терапии пробиотиков, содержащих лактобактерии и др. м/организмами, относящиеся к антагонистам хеликобактер пилори (линекс, энтерол, рела-лайф).

Это всё про хеликобактер пилори и его лечение у детей. Желаю Вам здоровья!

Бактерия хеликобактер пилори может поражать человека в любом возрасте. На данный момент это одна из самых хорошо изученных бактерий. Она вполне комфортно чувствует себя внутри желудка человека, но при этом не может долго жить в воздухе. Зачастую если в семье заразился один из ее членов, то и другие обязательно инфицируются. Заболевание передается через слюну, общую посуду, при кашле воздушно капельным путем, при поцелуях. Так как бактерия долгие годы может не проявлять себя, то человек может долго жить, не зная о заболевании. В больше чем половине случаев оказывается, что люди инфицировались еще в детском возрасте. Поэтому, если ребенок имеет постоянные жалобы на боли в животе, изжогу, если наблюдается постоянная рвота, следует немедленно показать малыша врачу гастроэнтерологу.

Читайте также:  Длина бычьего цепня в теле человека

Опасны ли бактерии для детского организма?

Хеликобактер пилори у детей встречается очень часто. Так как заболевание имеет еще одно название болезнь «грязных рук», становится понятно, что дети находятся в группе риска. Бактерия бывает активной, но также может не проявлять себя в течение длительного времени. Хеликобактер пилори способна подавлять желудочный сок и комфортно чувствуют себя в агрессивной среде желудка. Заражение бактериями довольно опасно для детей. Так как их иммунитет по сравнению со взрослым организмом слабее, развитие болезней, которые вызывает бактерия, более вероятно. Хеликобактериоз может спровоцировать такие заболевания как:

  • Язва желудка;
  • Хронический гастрит;
  • Хронический гастродуоденит;
  • Раковый опухали в желудке или поджелудочной железе.

Хеликобактер пилори у детей имеет свои симптомы и особенности лечения. Здесь также важно знать, от чего появляется хеликобактер пилори.

Особенности клинических проявлений инфекции у детей

В детском возрасте клинические симптомы хеликобактер пилори отличаются от его проявления у людей в зрелом возрасте. У взрослого человека появляется белый налет на языке, возникают режущие боли при употреблении пищи, могут проявляться симптомы на лице в виде прыщей. У ребенка наблюдается частые боли в животе, особенно его верхней части. Еще одним симптомом болезни может стать изжога и рвота, но при этом отсутствует неприятный запах во рту. Признаки того, что малыш инфицировался, могут проявлять себя в различной степени. Часто симптоматику хеликобактериоза можно спутать с дисбактериозом. Иногда аналогичные симптомы могут быть связаны с питанием ребенка или другими инфекциями. Поэтому, при появившихся симптомах, лучше обратиться к врачу для установления точного диагноза.

Способы диагностики

В основном способы диагностики подразумевают инвазивные методы, то есть необходимо взять часть ткани пораженного органа на исследование. Но такой метод для диагностики у детей применяют редко. Обычно используются другие анализы:

  • Анализ крови на антитела на Pylori.
  • Эндоскопическая диагностика. Такой метод позволяет врачу с помощью эндоскопа рассмотреть желудок, его стенки на наличие бактерий. При необходимости берется небольшой кусочек ткани для биопсии.
  • Дыхательный тест С13 мочевиной.
  • Анализ кала на бактерию. Помогает выявить антигены Pylori.

Лечить или нет ребенка от бактерий, решает врач на основе данных анализов. В некоторых случаях врачи не назначают лечение, а дают лишь рекомендации для профилактики болезни.

Как лечить хеликобактер пилори у детей

По статистике, если в семье заболел взрослый человек, малыш попадает в высокую группу риска заболевания. При этом самым эффективным методом лечения данных бактерий является применение антибиотиков. Только эти препараты могут полностью вылечить инфекцию. Существует несколько схем лечения болезни у детей. По одной схеме ребенку назначаются только антибиотики, самые щадящие.

Вторая схема лечения подразумевает, что к антибиотикам врач назначает дополнительный прием ингибитора протонной помпы. В случае если бактерии не влияют на развитие каких-либо заболеваний, лечение антибиотиками не рекомендуется. В таких ситуациях врач рекомендует придерживаться диеты, чтобы избежать риск развития активности у бактерии. Такого же мнение придерживается врач Комаровский.

Антибиотики назначаемые гастроэнтерологом:

В качестве ингибиторов протоновой помпы назначаются омепразол, пантопразол, рабепразол, эзомепразол.

Подробная статья про лечение хеликобактер пилори у взрослых, ведь от ребенка можно легко заразиться! Будьте бдительны.

Сложность лечения детского организма от недуга

Лечение хеликобактер пилори для медицины является довольно трудной задачей. Все дело в том, что назначаемые препараты должны максимально низко влиять на организм ребенка, но при этом эффективно бороться с бактериями. Проявление симптомов, которые испытывает ребенок, может вызвать у него нервное расстройство. Все назначенные антибиотики должны приниматься в соответствии с предписанной дозировкой. Нередко врач дополнительно назначает активные добавки. Они помогают улучшить общее самочувствие ребенка. Также гастроэнтеролог может дать рекомендации про лечение хеликобактер пилори народными средствами, если болезнь находится не в критической стадии. Но даже в этом случае нельзя превышать указанную дозировку. Лечения хеликобактер у детей не должно проводиться родителями самостоятельно. Такие действия могут привести к серьезным осложнениям.

Питание при хеликобактер-ассоциированных заболеваниях у детей

Тип питания у малышей при наличии хеликобактер зависит от функционирования органов их желудочно-кишечного тракта. Должна назначаться диета при хеликобактер пилори в зависимости от тяжести заболевания, наличия гастродуоденита, язв желудка, и прочего.

Но в отличии от взрослых, детей нельзя полностью посадить на безбелковое питание. Их растущие организмы для поддержания сил требуют наличие белка в рационе. Любой детский рацион, даже при наличии заболевания хеликобактер, непременно должно содержать в себе кисломолочные продукты. Также дети должны получать в пищу вареные яйца, блюда из мяса и рыбы. Для получения витаминов в диету необходимо включить свежие фрукты. Во время тяжелых поражений слизистой оболочки желудка фрукты можно давать в перетертом виде. Все жирные, острые блюда необходимо исключить на время лечения и в восстановительный период. Не рекомендуется давать во время диеты перченые и соленые продукты. В рацион не должны входить газированные напитки.

Чтобы ребенок не потерял интерес к не совсем вкусной еде, рекомендуется подавать блюда из такой диеты красиво украшенными.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
Adblock detector