No Image

Холецистит перегиб желчного пузыря

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
29 июля 2019

Хронический холецистит не нуждается в постоянном лечении антибиотиками, однако нужно соблюдать осторожность в питании и образе жизни. Заметного успеха в лечении хронического холецистита народными средствами достичь не удастся.

Лечение хронического холецистита

Лечение хронического холецистита препаратами

Не занимайтесь самолечением этого заболевания. Руководствуясь данными обследования и предполагая, или уже определившись с возбудителем хронического холецистита, гастроэнтеролог будет назначать определенный антибиотик для лечения. В выборе антибиотика для лечения холецистита также нужно руководствоваться его способностью к накоплению в том или ином органе. Так, к примеру, ампициллин накапливается в печени и лучше всего подходит для лечения холецистита.

Понятно, что специалист, знающий о лечении не остановится только лишь на антибактериальной терапии. Лечение холецистита должно быть комплексным, только тогда оно быстро принесет пациенту облегчение и исцеление. Также назначаются спазмолитические препараты (папаверин, эуфиллин, атропин). Они снимают спазмы, убирают боль расслабляют гладкую мускулатуру, тем самым, облегчая общее состояние больного хроническим холециститом.

Антибактериальная терапия для лечения хронического холецистита

Антибактериальное лечение назначают в случаях, когда имеются клинические и лабораторные данные, подтверждающие активность воспалительного эоцесса в жёлчном пузыре. Выбор препарата для лечения зависит от вида возбудителя, выявленного при посеве жёлчи, его чувствительности к антибактериальному препарату, а также способности антибактериального препарата проникать в желчь и накапливаться в ней. Продолжительность лечения антибиотиками 7 дней. При необходимости после 3-дневного перерыва лечение можно покорить. Антибактериальные препараты желательно сочетать с желчегонными, называющими и противовоспалительное действие: цикловалон (циквалон) по .1 г 3-4 раза в день перед едой, никодин по 0,5 г 3-4 раза в день перед едой.

Следует помнить, что по степени проникновения в жёлчь антибактериальные средства можно разделить на три группы.

  • Проникающие в жёлчь в очень высоких концентрациях: эритромицин для лечения хронического холецистита (по 0,25 г 4 раза в сутки), олеандомицин (по 0,5 г 4 раза в сутки после еды), рифампицин (по 0,15 г 3 раза в сутки), ампициллин (по 0,5 г 4- 6 раз в сутки внутрь или внутримышечно), оксациллин (по 0,25-0,5 г 4-6 раз в сутки внутрь или внутримышечно), ампиокс (по 0,5 г 4 раза в сутки внутрь или внутримышечно), эрициклин (по 0,25 г через каждые 4-6 ч), линкомицин (внутрь по 0,5 г 3 раза в сутки за 1-2 ч до еды или по 1 мл 30% раствора 3 раза в сутки внутримышечно).
  • Проникающие в жёлчь в достаточно высоких концентрациях: бензилпенициллин (внутримышечно по 500000 ЕД 6 раз в сутки), феноксиметилпенициллин (по 0,25 г 6 раз в сутки до еды), тетрациклины (по 0,25 г 4 раза в сутки), метациклин (по 0,3 г 2 раза в сутки), олететрин (по 0,25 г 4 раза в сутки).
  • Слабо проникающие в жёлчь препараты для лечения холецистита: стрептомицин, ристомицин, левомицетин.

Хронический холецистит — антипаразитарная терапия

В случае обнаружения паразитарной инвазии проводят соответствующее лечение.

  • При лямблиозе для лечения: метронидазол по 0,25 г 3 раза в день после еды в течение 7 дней, или тинидазол по 2 г однократно, или аминохинол по 0,1 г 3 раза в день в течение 5 дней (повторный курс через 10 дней), или фуразолидон по 0,15 г 3-4 раза в день.
  • При описторхозе, фасциолёзе, клонорхозе для лечения при хроническом холецистите: эритромицин или фуразолидон сочетают с хлоксилом (по 2 г 3-5 раз в течение 2 дней; проводят 2 курса с интервалом 4-6 мес); плазиквантел (режим дозирования устанавливают индивидуально, с учётом вида возбудителя).
  • При стронгилоидозе, трихоцефалёзе, анкилостомидозе для лечения: мебендазол (вермокс) по 1 таблетке 2-3 раза в день в течение 3 дней, повторный курс через 2-4 нед, пирантел по 0,25 г 1 раз в день в течение 3 дней.

Желчегонные препараты, физиотерапевтическое лечение и минеральные воды назначают в зависимости от вида сопутствующей дискинезии.

Активизация деятельности печени для лечения хронического холецистита

Для предотвращения застоя желчи при лечении хронического холецистита, врачом могут назначатся холаголум и фламин. С целью улучшения функции печени применяются гепатопротекторы — эссенциале-форте. Для нормализации оттока желчи и ее разжижения показано применение препаратов растительного происхождения (гепабене). Действие этого препарата основано на входящих в его состав экстрактов расторопши и дымянки. Этот препарат показал свою наибольшую эффективность при наличии в желчи песка. В некоторых случаях при запустевании желчи показано назначение аллохола и растительных сборов для лечения.

Витамины для лечения и профилактики хронического холецистита

Отличных результатов в лечении хронического холецистита можно добиться, применяя курсы витаминотерапии. Если посудить правильно, то общее здоровье любого из нас зависит не только и не столько от приема антибиотиков и спазмолмитиков, а от общего состояния нашего организма. Самые лучшие препараты будут бессильны перед хроническим холециститом без изменения питания, образа жизни и общего настроя. Если человек испытывает белковый и витаминный дефицит, махнул на свою болезнь рукой, то доктору будет в сто крат труднее его излечить, каким бы хорошим специалистом он бы не был.

Хирургическое лечение холецистита

Хирургическое лечение холецистита показано при часто рецидивирующем течении с развитием спаечного процесса и исходом в сморщенный жёлчный пузырь (что приводит к выраженному нарушению его сократительной функции), "отключенном" жёлчном пузыре, развитии осложнений (водянка, эмпиема).

Лечение перегиба желчного пузыря при холецистите

Внешне желчный пузырь здорового человека имеет форму груши, в котором есть тело, дно и шейка. В процессе лечения хронического холецистита в желчном пузыре образуется перегиб большого и малого отдела, при этом меняется его форма. Причиной перегиба становится перихолецистит, который образуется в процессе длительного острого и хронического холецистита. Во время желчнокаменной болезни желчный пузырь может начать деформироваться. Нарушение процесса пищеварения – это главный симптом образования перетяжки, возникающий из-за неправильной работы желчного пузыря, изменений его количественного и качественного состава. В большинстве случаев загиб желчного пузыря не имеет симптомов и может проходить бесследно. Это происходит в результате резких движений больного, во время физической нагрузки. Такие нагрузки способны вызвать непродолжительное закручивание желчного пузыря.

Для людей, которые приобрели перегиб желчного пузыря, требуется лечение. В первую очередь это прием лекарственных препаратов в несколько этапов. Один курс лечения хронического холецистита примерно длится две недели. Начало курса лечения начинается с покупки в аптеке желчегонных средств, такие как: Одестон, Гепабене, Фламин или синтетические препараты: Оксифенамид, Никодин, Циквалон. Такие медикаменты обычно назначаются врачом на 10-14 дней, и повторяется такой курс лечения один раз в квартал. Если человек обладает врожденным перегибом желчного пузыря, то он не вызывает болевых ощущений и дискомфорт у человека.

Часто назначают физиотерапевтическое лечение, а именно электрофорез и ультразвук с новокаином. После периода обострения, можно заняться лечебной физкультурой. Но при этом нужно исключить резкие движения, поднятие тяжестей, так как это провоцирует закручивание желчного пузыря.

При таком диагнозе желчного пузыря нужно ограничить потребление кондитерских изделий, варенья, меда и сахара. Также лучше исключить из рациона острые, жареные и кислые блюда, еду употреблять в запеченном или отваренном виде.

Полезны для лечения хронической формы холецистита кукурузные рыльца, которые обладают отличными желчегонными свойствами, а кукурузное масло улучшает работу желчного пузыря. Очень полезна тыква, как в вареном, так и в сыром виде, употребляйте по 500 г в день, или пейте тыквенный сок по одному стакану в день.

Помогают справиться с болезнью продукты пчеловодства, например перга или цветочная пыльца. Лучше всего принимать на голодный желудок или за полчаса до еды по 1 ч.л. 3 раза в день. Что бы пыльца лучше усвоилась организмом, ее можно предварительно залить небольшим количеством воды (примерно ¼ стакана) и настоять в течение 4-х часов.

Лечение перегиба желчного пузыря при хроническом холецистите возможно с помощью горечавки желтой. Для этого нужно залить 1 столовую ложку измельченных сухих корней горечавки желтой двумя стаканами воды комнатной температуры, настаивать ночь. После этого процедить, и принимать по 0,5 стакана 2 раза в день.

Диета при хроническом холецистите

Питание во время диеты при бескаменном холецистите переводится на дробный режим, пятиразовое, в определенные часы, что позволяет желчи лучше выводиться при лечении. Блюда не должны быть слишком холодными или горячими. Допускаются только отварные, запеченные и приготовленные на пару блюда. Тушеными блюдами во время диет при хроническом холецистите лучше не злоупотреблять. Не рекомендовано использовать для питания свежевыпеченный хлеб, изделия из слоеного и сдобного теста, изделия из жареного теста, сладкие кондитерские изделия. Также при лечении хронического холецистита во время диеты запрещены наваристые бульоны, щи из щавеля, окрошка. Следует исключить мясо, птицу и рыбу жирных сортов, субпродукты, копчености, колбасные изделия, консервы. Исключены жиры животного происхождения – жирное молоко и творог, сало, маргарин, жирные сыры. Не допускается во время диеты употребление острых и пряных овощей – сырого лука, редиса, чеснока, перца. Полностью исключаются шоколад, тонизирующие напитки, кофе и алкоголь.

Рекомендованы по диете при лечении хронического холецистита

  • Ржаной и обдирный хлеб (несвежий), выпеченные изделия из пресного теста с начинкой из творога или вареного мяса, яблок. Печенье и бисквиты сухих сортов, запеканки из гречневой и овсяной крупы. Макароны.
  • Супы – овощные и молочные, вегетарианские. Свекольник также можно при лечении хронического холецистита.
  • Мясо, птица и рыба нежирных сортов. С птицы рекомендуется удалить кожу. Нежирные сорта вареной колбасы. Мясо, рыбу и птицу нужно отваривать или готовить на пару.
  • Обезжиренное молоко и нежирные кисломолочные продукты, как в натуральном виде, так и в виде различных блюд. Сыр нежирных, неострых и мягких сортов.
  • Яйца сваренные всмятку или в виде парового омлета – одно в день можно при хроническом холецистите
  • Различные крупы и блюда из них – без ограничений.
  • Растительные масла любых сортов – без ограничений.
  • Свежие и запеченные овощи и фрукты некислых сортов в диете. Зелень – петрушка, укроп и другая зелень не пряных сортов, зеленый салат.
  • Сладкие изделия – конфеты, мармелад, пастила и другие – в ограниченном количестве.
  • Некрепкий чай, различные некислые соки, отвары из лекарственных трав и шиповника, компоты помогают при лечении хронической формы холецистита.
Читайте также:  Как долго живут с циррозом печени

Народное лечение хронического холецистита

Обычно этот холецистит возникает на фоне других заболеваний пищеварительной системы, таких как гастрит, различные патологии в печени, желчнокаменная болезнь и пр. В группе риска находятся люди старшего и среднего возраста, особенно – женщины, склонные к малоподвижному образу жизни и лишнему весу. Если вы подозреваете, что у вас начался приступ холецистита, перед лечением народными средствами обязательно вызовите врача. Для облегчения боли можно положить на область печени лед или же холодную грелку. Помните о том, что всю серьезность заболевания может оценить только специалист.

Лечение хронического бескаменного холецистита народными средствами

Если у вас хронический бескаменный холецистит, лечение народными средствами предполагает, что при разыгравшемся приступе нужно выпить натощак мелкими глотками стакан подогретой негазированной минеральной воды. Можно использовать Боржоми или Ессентуки. Примерно через 15 минут для лечения холециститавыпейте еще один стакан. Если негазированной воды нет, воду можно налить в стакан заранее и дать хорошенько отстояться. После этого следует полежать на правом боку в течение примерно 2 часов. Это поможет усилить отток желчи из желчного пузыря и облегчить симптоматику. Можно также воспользоваться для этой цели не минеральной водой, а крепким отваром любого желчегонного сбора лекарственных трав.

Рецепты народных средств для лечения хронического холецистита

Обратите особое внимание на то, что этот способ лечения хронического холецистита народными средствами можно использовать только в том случае, если вы абсолютно точно уверены в том, что у вас отсутствуют камни в желчном пузыре, иначе вы можете спровоцировать их движение и закупорку желчных протоков. Также не рекомендуется этот способ лечения холецистита народными средствами в том случае, если у вас есть язва желудка.

  • Хорошим желчегонным свойством во время лечения хронического холецистита народными средствами обладает и растительное масло – любое. Перед приемом пищи выпивайте по одной столовой ложке масла.
  • Смешайте 1 кг меда, 250 мл оливкового масла и пропущенные через мясорубку 4 лимона. Полученную смесь нужно помесить в холодильник и принимать народное средство при лечении хронического холецистита по столовой ложке примерно за 30 минут перед едой.
  • Возьмите лавровый лист в количестве 30 штук, залейте его 250 мл растительного масла и дайте настояться в течение 7-10 дней. Разводите 15 капель на стакан молока и принимайте ежедневно по 3-4 раза.

Желчегонные средства при холецистите

Один из факторов, которые провоцируют появление и развитие данного заболевания это застой в желчном пузыре желчи, именно поэтому желчегонные средства при холецистите являются одними из первоочередных лекарственных препаратов. Они позволяют вывести больную желчь из организма, а также способствуют очищению желчных протоков. Препараты, которые предназначаются для этой цели, могут быть как растительными, так и синтетическими, но, но поскольку основная масса желчегонных препаратов имеет все же, растительное происхождение, отсутствует риск перегрузки организма чужеродными веществами.

Прежде всего, это те препараты, которые стимулируют генерирование желчи печенью. Для того чтобы терапия была более эффективной, одновременно с ними проводят курс лечения антибиотиками.

Кроме того, назначают желчегонные средства при холецистите, которые способствуют удержанию желчных кислот. Наверняка все слышали, а многие даже и сами использовали небольшие таблетки желтого цвета под названием аллохол. Желчегонные средства при холецистите быстро приносят облегчение при появившейся в желудке тяжести, тошноте или коликах. А между тем их состав исключительно прост – порошок желчи животных, экстракты крапивы и чеснока с добавлением активированного угля. Абсолютно натуральный состав и такой замечательный терапевтический эффект сделало аллохол популярным и незаменимым на многие годы. Однако прежде чем принимать его, внимательно прочтите инструкцию по приему желчегонных средств от холецистита и обратите внимание на имеющиеся противопоказания.

Еще один не менее популярный натуральный препарат, это холагол. Он содержит корень куркумы и салицилаты, обладающие прекрасным желчегонным эффектом, а также эмодин, который является слабительным. Помимо этого в состав препарата входят несколько эфирных масел, которые прекрасно снимают спазмы. Именно поэтому врачи очень часто назначают холагол при применении комплексного лечения холецистита.

К сожалению, натуральные желчегонные средства при холецистите не всегда могут справиться со своей задачей, и приходится заменять их синтетическими препаратами, которые наряду с желчегонным действием оказывают антиспастический, бактериостатический и антибактериальный эффекты. Это, например, такие желчегонные средства, как оксафенамид или никодин, содержащий никотиновую кислоту, а стало быть, являющийся прекрасным помощником в организации углеводного обмена.

Как лечить хронический холецистит?

Рассмотрим заболевание желчного пузыря и желчевыводящих путей, которое может возникнуть как осложнение вирусного гепатита или вследствие инфекции.

Особенности диеты при холецистите

Основное средство в лечении холецистита — это соблюдение специального режима питания (диеты). Принимать пищу нужно небольшими порциями 4-6 раз в сутки, чтобы стимулировать отток желчи. Из меню больного нужно исключить жареную пищу.

В рацион добавляют творог, треску, яичный белок, овсяную крупу. Ограничения в потреблении жиров в основном касаются жирных сортов мяса, рыбы, птицы, а также сала, полностью исключить жиры нельзя, обязательно употребление в пищу сливочного масла и растительных жиров.

Для ускорения выздоровления и выведения токсинов больному нужно больше пить. При обострении холецистита рекомендуется полностью отказаться от животной пищи, заменив ее молочными продуктами, вегетарианскими блюдами.

Также следует убрать из меню холодные продукты, например, мороженое и напитки со льдом, пряности и специи, грибы, колбасные изделия, консервы, сладкое, выпечку и кофе.

Холецистит может сопровождаться гастритом, тогда состав диеты разрабатывается с учетом кислотности гастрита. Соблюдение диетических правил необходимо не только непосредственно в период лечения, но и течение 2 – 3 лет с момента последнего обострения.

Как лечится холецистит?

Холицистит часто сопровождается приступами желчной колики. Для снятия боли при коликах применяют 0,1% раствор атропина внутрь или экстракта белладонны. Из препаратов для снятия боли используют спазмолитики – папаверин, но-шпу, теофиллин, апрофен или спазмолитин. В случае сильной боли можно сделать внутримышечный укол баралгина, гидрохлорида папаверина, или ввести 3–5 мл 0,5% новокаина внутривенно с 10–15 мл 5% раствора глюкозы. При устойчивых коликах назначают инъекции 1% раствора промедола или пантопона с атропином.

При отсутствии воспалительных процессов облегчить колику можно при помощи согревающего компресса или теплой грелки. Если воспалительный процесс присутствует, то нужно приложить холод.

Единственным способом, как избавиться от холецистита, если холецистит вызван воспалительными процессами в желчном пузыре или желчевыводящих путях, является прием антибиотиков. Терапия антибиотиками проводится короткими курсами в периоды обострений (5–7 дней). Также прием антибиотиков обычно дополняется приемом бактисубтила и витаминов В, С и А. Обычно врач выбирает антибиотик по результатам посева желчи, но если нет времени на ожидание результата, то назначаются антибиотики широкого спектра, например, ампиокс, гентамицин, аминогликозиды.

Чтобы лечить хронический холецистит рекомендуется прием желчегонных средств, способствующих оттоку желчи и быстрому снятию болевых ощущений и воспалительного процесса. Также эффективно справиться с холециститом помогают специальные травяные сборы, например, сбор Н.Г. Ковалевой. Отвар сбора нужно принимать 3 раза в день перед едой. При холециститах хорошо помогает физиотерапия и лечебная физкультура.

Осложнения хронического холецистита

Гнойно-деструктивные изменения жёлчного пузыря (эмпиема, перфорация) приводят к развитию перитонита и формированию жёлчных свищей. Перихолецистит вызывает развитие спаек, деформации жёлчного пузыря и вследствие этого нарушение его функций. Возможно вовлечение в воспалительный процесс соседних органов при лечении хронического холецистита(холангит, гепатит, панкреатит, папиллит), развитие механической желтухи, формирование водянки жёлчного пузыря.

Прогноз хронического холецистита

Прогноз при адекватном лечении обострений удовлетворительный. Трудоспособность сохранена. Необходимость оперативного лечения возникает редко.

Медицинский справочник болезней

Перегиб желчного пузыря. Причины, виды и лечение перегибов желчного пузыря.

Перегиб желчного пузыря развивается в результате деформация органа из-за различных причин.
Анатомически здоровый желчный пузырь представляет собой мешочек грушевидной формы и состоит из трех частей: шейки, дна, тела.
Иногда на стенках органа могут появляться стяжки, которые и способствуют изменению формы органа. В зависимости от места появления перегородок перегиб желчного пузыря может развиться в разных местах.

Причины перегиба желчного пузыря.

По этиологическому фактору перегибы желчного пузыря могут быть:

Врожденные перегибы желчного пузыря развиваются по причине нарушения внутриутробного развития. При врожденной патологии в период эмбрионального развития происходит недоразвитие органа, которое происходит на пятой неделе беременности (одновременно с формированием печени, желчных протоков и двенадцатиперстной кишки). Такая болезнь называется «Врожденный загиб желчного пузыря».

Врожденные перегибы чаще всего бывают постоянными, определяются как Стойкий перегиб желчного пузыря, или как Фиксированный перегиб желчного пузыря.
Но, деформация может менять локализацию и форму. В этом случае ставится диагноз: «Лабильный перегиб желчного пузыря».

Приобретенный перегиб желчного пузыря у взрослого может быть следствием таких причин, как:

  • хронический воспалительный процесс (холецистит), который может привести к увеличению размеров желчного пузыря,
  • желчекаменная болезнь,
  • постоянное нарушение режима питания (переедание после длительного голодания, привычка есть перед сном),
  • увеличение печени, правой почки;
  • повышенная подвижность желчного пузыря (из-за его нетипичного внепеченочного расположения),
  • поднятие тяжестей,
  • опущение внутренних органов из-за резкого снижения веса или в пожилом возрасте,
  • сидячий образ жизни,
  • травмы, нагрузки при занятиях спортом,
  • ожирение.
  • беременность

Виды перегибов желчного пузыря.

Читайте также:  Креон срок годности после вскрытия

По типу развития перегибы бывают:

  • Временные (функциональные),
  • Постоянные (стойкие, фиксированные).

По месту локализации перегибы бывают:

  • Перегиб шейки желчного пузыря,
  • Перегиб дна,
  • Перегиб тела
  • Перегиб протока желчного пузыря

Чаще всего развивается перегиб шейки желчного пузыря, между его телом и дном.
Перегиб дна и тела встречается реже, но они самые опасные, есть опасность разрыва стенки желчного пузыря.

Перегиб может приобрести крючкообразную форму, форму дуги или песочных часов. Также встречается двойной перегиб желчного пузыря, так называемый S-образный перегиб желчного пузыря. Очень редко могут развиться более двух загибов. Среди врожденных аномалий встречается желчный пузырь спиралевидной формы, когда загиб выявляется в нескольких местах.

Клинические симптомы перегиба желчного пузыря.

Врожденная патология может проходить как бессимптомно, так и с определенными клиническими симптомами, в зависимости от степени и места перегиба пузыря.
В педиатрии часто подобную аномалию выявляют случайно при ультразвуковом обследовании органов брюшной полости.

При выраженных аномалиях — двойных перегибах симптомы нарушения деятельности желчного пузыря появляются с самого рождения. Если же нет значительных отклонений в строении и расположении, то это не влияет на выделение желчи и общее самочувствие младенца.
При бессимптомном проявлении врожденных загибов желчного пузыря лечения не требуется, хотя с возрастом симптомы болезни могут постепенно появиться по мере нарушения желчеотделения.
У детей после 2-3 лет, как и у взрослых могут быть жалобы на дискомфорт или боль в животе или тошноту после еды, могут быть рвота или понос. Желчный пузырь может быть увеличен в размерах.

Приобретенные перегибы желчного пузыря также вначале могут проходить бессимптомно, но с развитием дискинезий желчевыводящих путей и нарушением пищеварения у больного появляются разнообразные жалобы.

Больные жалуются на общую слабость, утомляемость, горечь во рту (из-за заброса желчи в желудок), тошноту, рвоту, изжогу, отрыжку воздухом, постоянный дискомфорт в эпигастрии, вздутие живота, запоры и поносы.
Появляется постоянная тяжесть в правом подреберье, периодическая или постоянная тупая, ноющая или распирающая боль, отдающая в лопатку, позвоночник.
Изменяется цвет лица, появляется желтушный оттенок, значительно снижется вес, наблюдается повышенная потливость.

Диагностика перегиба желчного пузыря.

Диагноз ставится в результате УЗИ-исследования. УЗИ позволяет определить локализацию деформации, выявить степень и тип нарушения моторики желчного пузыря: гипокинетический (гипомоторный) или гиперкинетический (гипермоторный) тип дискинезии.

Для точного определения вида перегиба желчного пузыря УЗИ проводят сначала натощак, затем через 30 минут после приема желчегонного завтрака (напр. яичные желтки, сметана). При врожденном перегибе форма желчного пузыря после завтрака не меняется.
А при приобретенном перегибе после приема пищи размеры желчного пузыря уменьшаются после эвакуации желчи в просвет кишечника из желчного пузыря. В норме после завтрака обьем желчного пузыря уменьшается на 40%. В зависимости от степени развития дискинезии обьем желчного пузыря уменьшается по-разному
.

ЛЕЧЕНИЕ ПЕРЕГИБА ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ.

При врожденном бессимптомном перегибе желчного пузыря лечение не требуется.
При появлении симптомов проводят комплексное лечение с соблюдением диеты и назначением лекарственных препаратов.

За день в организме человека вырабатывается около 800-1000мл желчи. Желчь вырабатывается постоянно и поступает в желчные протоки и желчный пузырь. А в двенадцатиперстную кишку выбрасывается порциями только при приеме пищи, где желчь участвует в процессах пищеварения, в основном жиров.

При переедании после длительного голодания в течение дня растянутый желудок сжимает переполненный в течение дня желчный пузырь и затрудняет выход желчи в двенадцатиперстную кишку, происходит деформация, перегиб органа и застой желчи.
Поэтому, в первую очередь, необходима щадящая диета, частое, дробное питание, чтобы стимулировать эвакуацию желчи в двенадцатиперстную кишку малыми порциями и препятствовать застою желчи в пузыре.

Диета при перегибе желчного пузыря.

Пищу рекомендуется принимать не реже 4, лучше 5 раз в день небольшими количествами.

При болезнях печени и желчных путей рекомендуется диета №5.

Исключаются:

  • жарение, жирные, острые блюда,газированные напитки, алкоголь, бобовые, сырые овощи (напр. капуста), специи, приправы.

Можно есть молочные продукты, особенно творог, а также овощи, фрукты, растительное масло, каши (лучше овсяную), макаронные изделия.
В рационе ограничивают яйца, мясные, рыбные и грибные бульоны, подливки и супы, шоколад, кофе, какао, мед, сахар, варенье, животные жиры, кроме небольшого количества сливочного масла.

Пищу приготовляют в отваренном виде или запеченном виде, мясо и рыбу можно запекать после предварительного отваривания. Следует избегать очень холодных блюд. При обострении соль ограничивается.
При обострении заболеваний печени и желчного пузыря, сопровождающихся гастритом, блюда диеты №5 приготовляются в протертом виде, из диеты исключают сырые овощи и фрукты, черный хлеб, все блюда варят на пару или в воде (не запекают).

После приема пищи нельзя делать физическую работу, нежелательно лежать. Принимать пищу нужно не менее чем за 4 часа до сна. Полезны пешие прогулки после еды.

Лекарственная терапия.

Желчегонные средства: Холеретики и Холекинетики,
Спазмолитики,
Ферментные препараты,
Седативные.

Лечение в первую очередь направлено на основную болезнь, которая стала причиной перегиба.
Необходимо устранить дискинезию.желчевыводящих путей. При сопутствующем гастрите или др. заболеваниях врач должен подобрать лечение по индивидуальной схеме.

При Гипотонической Дискинезии назначают Холеретики.

Холеретики препараты, стимулирующие желчеобразование, увеличивающие секрецию желчи и образование желчных кислот. Холеретики бывают с содержанием желчных кислот (истинные холеретики), синтетического, растительного происхождения.

  • Препараты, содержащие желчные кислоты: Холензим, Аллохол,Лиобил, Дегидрохолевая кислота (Хологон).
  • Препараты, имеющие синтетическое происхождение: Никодин, Цикловалон
  • Препараты растительного происхождения: Зифлан, Фламин (цветки бессмертника), Хофитол (листья артишока), Танацехол (пижма обыкновенная), Холосас (плоды шиповника),
  • Минеральные воды также обладают желчегонными свойствами.

Для коррекции работы вегетативной нервной системы назначаются Тонизирующие препараты:

  • Экстракт элеутерококка, По 20-30 капель внутрь за пол часа до еды в первой половине дня. Курс — 25-30 дней
  • Настойка Женьшеня, По 15-25 капель внутрь три раза в день за пол часа до еды. Курс — 30-40 дней.

При Гипертонической Дискинезии назначают Холекинетики.

Холекинетики — желчегонные препараты, стимулирующие сократительную функцию желчного пузыря и одновременно снижающие давление и тонус желчевыводящих путей, сфинктера Одди, имеют спазмолитическое действие.

  • Гимекромон (Одестон), Магния сульфат, Ксилит, Гепабене, Флакумин (листья скумпии), Конвафлавин (трава ландыша дальневосточного).

Спазмолитики — препараты, расслабляющие мышцы желчевыводящих путей и сфинктеров, понижает давление в желчевыводящих путях, уменьшают боли.

  • Платифилин, Папаверин, Но-шпа, Дюспаталин (Мебеверин), применяются курсами для предупреждения развития приступов.

Седативные средства: Настойка пустырника, Валерианы.

Ферменты: Фестал, Дигестал, Мезим-форте, Креон-10 и др. Ферменты улучшают пищеварение. Курс лечения длится 10-20 дней.

Во время ремиссии, вне обострений.

Вне обострений можно проводить Беззондовые тюбажи по Демьянову со слабыми желчегонными или минеральной водой со средней минерализацией.

Тюбажи нужно делать с подогретой минеральной водой без газа, минеральной водой с медом. Тюбажи повторяются раз в 7-10 дней. Курс — до 8-10 процедур.

Лечебная гимнастика.

Очень помогает дыхательная гимнастика, лечебная физкультура для укрепления стенок брюшной стенки и диафрагмы. Комплекс упражнений должен подобрать специалист.
Регулярные упражнения и дыхательная гимнастика устранят постоянный застой желчи.
Слишком большие физические нагрузки и активные движения могут ухудшить состояние.

Прогноз перегибов желчного пузыря.

Своевременное лечение и устранение дискинезии желчевыводящих путей, соблюдение диеты и режима питания, лечебная и дыхательная гимнастика могут значительно улучшить состояние больного и не привести к никаким тяжелым последствиям.

При двойных перегибах, не подлежащих консервативному лечению, проходящими со стойкими клиническими симптомами, желчный пузырь подлежит хирургическому удалению.
Самые опасные последствия вызывает перегиб желчного пузыря в дне и теле, S-образные перегибы. Когда при двойных перегибах полностью перекрывается отток желчи, может произойти разрыв мышечной оболочки с вытеканием содержимого в брюшную полость и привести к развитию перитонита.

Перегиб желчного пузыря является состоянием из разряда аномалий, представляет собой деформацию, при которой орган принимает нестандартную форму.

При развитии патологии внутри пузыря образовываются перетяжки, спайки. Пациенты при обострении заболевания предпочитают обращаться к профильному врачу (гастроэнтерологу), не зная, что это такое, каким образом снизить болевой синдром, какие меры профилактики необходимы для исключения рисков выявления недуга.

В норме орган на вид продолговат, является хранилищем желчи.

Симптомы заболевания

Желчный пузырь с перегибом характеризуется как аномальное явление в организме, в некоторых случаях, оно врожденное, в других — приобретенное. У ребенка патология иногда проявляется в течение первых месяцев жизни, когда родители не сразу могут определить, по какой причине он плачет, каковы его потребности в ту или иную минуту.

Родители замечают следующие симптомы:

  • малыш часто срыгивает;
  • наблюдается газообразование;
  • появляется ощущение вздутия живота;
  • периодически ребенок испытывает позывы к рвоте, тошноту.

Особенно обостряются эти состояния, если помимо грудного вскармливания в рацион начинает вводиться прикорм. Иногда эти проявления возникают вследствие употребления малышом твердых продуктов.

Когда ребенок находится в старшем возрасте, выявление симптомов значительно упрощается, к ним относится:

  • утром перед завтраком и после каждого приема пищи присутствует чувство тошноты;
  • во рту — неприятный привкус с ощущением горечи, наблюдается во время приема пищи и в период между ними;
  • на языке родитель может увидеть налет желтого цвета;
  • ощущаются приступы рвоты;
  • появляются неприятные ощущения, фиксируемые в средней части живота после употребления в пищу жирных и жареных блюд;
  • в правом подреберье чувствуются боли и дискомфорт.

Орган неправильной формы у людей во взрослом возрасте в большинстве случаев считается приобретенной деформацией, она влечет за собой следующие симптомы:

  • в правом подреберье присутствуют сильные боли, локализующиеся в других областях тела, которые граничат с пузырем (грудина, правая лопатка или ключица);
  • наблюдается состояние слабости с появлением тошноты, позывов к рвоте;
  • происходит учащение пульса;
  • повышается температура;
  • меняется цвет лица пациента, он становится желтоватым.
Читайте также:  Кал грудничка с белыми комочками

Симптоматика проявляется, если желчный пузырь перетягивается между его отделами (шейкой и телом). Сильные боли не прекращаются, резко повышается температура.

Если эти признаки появились, целесообразна срочная медицинская помощь, своевременное диагностирование, при подтверждении диагноза — строгое следование схеме терапевтического лечения, выбранной врачом.

Причины

Учитывая тот факт, что при перегибе желчного пузыря у детей патология проявляется еще на эмбриональном этапе развития, его причинами становятся:

  • болезни, имеющие вирусную и инфекционную этиологию, которые ранее перенесены матерью;
  • прием будущей матерью препаратов, негативно влияющих на плод;
  • наличие вредных привычек (курение, употребление алкоголя, наркотиков, психоактивных веществ);
  • хронические заболевания беременной женщины;
  • экологически неблагоприятная окружающая среда, воздействующая на здоровье матери и ребенка.

Возникновение аномального состояния у взрослого человека происходит следствие следующих причин:

  • неорганизованность питания, его нерациональность (присутствие блюд, в основе приготовления которых – обжаривание, копчение);
  • применение диет, изнуряющих организм своей строгостью;
  • наличие излишнего веса, мешающего функционированию желудочно–кишечного тракта;
  • расстройства в обмене веществ;
  • инфекции вследствие пищевого отравления;
  • сильные перегрузки физиологического характера;
  • преобладание образа жизни, при котором человек мало двигается;
  • имеются заболевания — желчнокаменная болезнь и холецистит;
  • операции, проведенные в районе деформированного органа и печени.

Человек, который постоянно контролирует состояние своего здоровья, ведет здоровый образ жизни — имеет меньше рисков возникновения такого рода патологии.

Виды заболевания

Орган, являющийся хранилищем желчи, состоит из нескольких отделов – тела, шейки, протока и дна. Каждый из них оказывается в зоне риска, вследствие деформации.

Перегиб шейки желчного пузыря приводит к тому, что его содержимое не в полном объеме направляется в двенадцатиперстную кишку, оставшееся количество желчи накапливается в органе.

При перегибе в теле желчного пузыря общее состояние пациента при отсутствии диагностики и лечения резко ухудшается. Это обусловлено тем, что в случае передавливания тела пережимаются сосуды, вследствие чего нарушается процесс кровообращения.

На стенках со временем образуются трещины, которые постепенно увеличиваются, а желчь вытекает в брюшную полость.

Заболевание имеет несколько видов.

В зависимости от их особенностей и проявления, врач определяет способ лечения, актуальный для человека в его случае:

  • лабильный перегиб желчного пузыря. Отвечая на вопрос, чем опасен этот вид патологии, врачи отмечают вероятность летальных исходов в случае отсутствия своевременного диагностирования и лечения. Этот тип имеет способность изменять местоположение и свою форму, спровоцирует разрыв стенок;
  • функциональный перегиб желчного пузыря — временное патологическое состояние, нередко оно проходит после того, как человек поменяет позу во время ведения обыденной деятельности. Срочное лечение может потребоваться при воспалении органа и появления камней;
  • фиксированный перегиб желчного пузыря — не меняет свою локализацию, при диагностировании с помощью УЗИ, наличие заболевания выявляется практически сразу в отличие от лабильного (при одном обследовании аппарат указывает на патологию между телом и шейкой, при вторичном, в других местах);
  • двойной перегиб желчного пузыря в медицинской практике можно встречается нередко, он имеет форму буквы S, а деформационный процесс происходит на стыке тела и дна. При отсутствии профилактики заболевания, этот тип влечет за собой последствия в виде нарушения работы желудка и кишечника, появления камней, холецистита.

Тактика лечения определяется врачом в зависимости от того, к какому виду относится патология. Он выбирает схему приема препаратов, производит подбор профилактических мер воздействия для исключения риска осложнений.

Диагностика

Одним из действенных методов диагностики в целях выявления аномалии считается обследование при помощи ультразвука. Оно позволяет произвести оценку следующих показателей:

  • нарушены ли функции желчного пузыря;
  • в каком отделе локализуется очаг воспаления;
  • в каком состоянии находятся стенки, зона шейки и протоков;
  • какого характера выявленная патология;
  • имеется ли дискинезия желчевыводящих путей.

Кроме того, специалистом устанавливается происхождение заболевания — появилось в эмбриональном периоде или приобретено человеком во взрослом возрасте.

Для уточнения этой информации, пациенту перед проведением обследования рекомендуют съесть сливочное масло либо яичные желтки. Если после усиления потока желчи орган не поменяет своей формы, то перегиб считается врожденным.

Обычно деформация обнаруживается при перегибе шейки желчного пузыря, что требует организации лечебного процесса и дальнейших профилактических процедур.

Лечение

Лечение перегиба желчного пузыря в области шейки и других отделов лекарственными средствами прогнозируется врачом при обострении воспаления, протекающего в пределах органа и прилегающих к нему тканях, с целью исключения осложнений, улучшения отхождения желчи.

Для полной стабилизации состояния пациента, необходима терапия при помощи медикаментов в количестве трех-четырех терапевтических курсов, длительность каждого из них составляет период от 10 до 14 дней.

Организация лечения происходит с учетом индивидуальных особенностей пациента (ранее перенесенных и хронических заболеваний, переносимости или непереносимости лекарственных средств, состоянием других систем организма, наличием противопоказаний для приема).

Основными группами препаратов, назначаемых при возникновении обострения, являются:

  • спазмолитические — способствуют устранению болевого синдрома, спазмов желчевыводящих путей (но-шпа, баралгин);
  • антибиотики – назначаются только при холецистите, к ним относится цефалоспорин;
  • желчегонные – предполагают антибактериальное и гепатопротекторное действие (защита клеток печени), усиливают процесс образования и выделения желчи, снижают сокращение протоков, обладают противовоспалительным эффектом (одестон, циквалон, никодин, гепабене, фламин).

Каждый из препаратов назначается только лечащим врачом, их не рекомендуется использовать самостоятельно. Выбор тактики лечения касаемо лекарств происходит с учетом вида патологии (врожденной или приобретенной).

Пациентам, имеющим деформированный желчный пузырь с рождения, не предполагается прием медикаментов, достаточно соблюдения диеты. Людям с приобретенным заболеванием требуется специфическое лечение с применением желчегонных препаратов при перегибе желчного пузыря.

Лечебная гимнастика

При возникновении данного патологического явления врачом могут быть даны рекомендации по введению в режим дня пациента специализированных упражнений, которые предотвращают застой желчи, способствуют ее выбросу из пузыря в полость кишечника.

Лечебная гимнастика по своей принадлежности относится к физиотерапевтическим процедурам. Физическая активность должна являться ежедневным комплексом мероприятий, направленных на ускорение обмена веществ, поддержания в норме состояния здоровья, улучшение работы органа.

Упражнения выполняются в удобном для человека темпе, из положения лежа, чередуются с базовым комплексом, с помощью следующих техник:

  • человеку необходимо прилечь на живот, опереться ладонями на пол, согнув руки. Затем, следует, оторвать тело от пола и несколько секунд находиться в таком состоянии, вернуться в исходное положение;
  • пациент ложится на спину и поднимает руки, затем – ноги, когда угол наклона достигает 45 градусов, ноги нужно опустить;
  • больной ложится на живот, вытягивает руки и ноги, держа их на весу, осуществляет движения в виде махов.

Лечебную гимнастику рекомендуется проводить каждый день в целях реабилитации, предотвращения болей при перегибе желчного пузыря, признаков, указывающих на обострение.

Фитотерапия

Лечение народными средствами проводится по согласованию с гастроэнтерологом. Оно предполагает собой применение в качестве настоев трав, природных компонентов. Учитывая тот факт, что вылечить патологию полностью невозможно, такие методы помогают остановить воспалительный процесс, снизить болевые ощущения, исключить риск повторного обострения.

Народными средствами, стабилизирующими состояние пациента, могут стать:

  • настой из трав и плодов – рябины, мяты, ромашки, шиповника, крапивы. Все компоненты необходимо смешать, залить кипятком и настоять в течение нескольких часов, пить по одному стакану один раз в день;
  • сухие корни горечавки желтой в количестве двух столовых ложек заливают двумя стаканами воды (необязательно кипятком) и дают настояться в течение десяти часов. После фильтрации настоя, его употребляют по одному стакану два раза в день перед приемом пищи;
  • продукты пчеловодства способствуют выведению желчи. Цветочную пыльцу и пергу заливают водой и настаивают в течение четырех часов, отвар употребляется перед едой до трех раз в день.
  • стабилизировать состояние помогает и тыква – особенно мякоть (в сыром или вареном виде) или сок овоща.

Кроме того, полезными свойствами при лечении заболевания обладает специальная минеральная вода, показанная, при таких расстройствах, а также отвары из трав, способствующих выведению мочи (из календулы, перечной мяты).

Питание

Основной мерой профилактики и лечения при возникновении обострения является организация рационального питания при перегибе желчного пузыря.

При соблюдении диеты (лечебный стол № 5), которая рекомендуется врачом, в организме улучшается переход желчи в двенадцатиперстную кишку, происходит снижение ее плотности и вязкости, стимулируется двигательная функция деформированного органа.

Диета при перегибе желчного пузыря предполагает некоторые правила:

  • приемы пищи организовываются часто, но не в больших объемах, чтобы у человека не возникало чувства переедания;
  • перерыв между ними не превышает 4 часов;
  • блюда не слишком горячие и не слишком холодные;
  • необходимое количество воды, потребляемой в течение суток – 1,5-2 литра;
  • молочные продукты, которые богаты кальцием препятствуют образованию камней.
  • пить ее нужно не во время еды (примерно за 1,5 часа до и через 1,5 час после);
  • масло – обязательный компонент, ежедневно присутствующий в рационе, так как оно стимулирует функцию сокращения желчного пузыря;
  • фрукты и овощи содержат пищевые волокна, поэтому необходимы к употреблению.

В меню пациента, имеющего риск обострения не должны присутствовать такие продукты:

  • кондитерские изделия, выпечка;
  • супы на мясном, рыбном, грибном бульоне;
  • блюда, содержащие острый состав (чеснок, хрен);
  • пища, приготовленная путем жарки на подсолнечном масле;
  • напитки, в которых присутствует алкоголь;
  • колбасные изделия;
  • сладкие продукты и газированные напитки;
  • майонез и другие соусы.

Если диета назначена гастроэнтерологом в детском возрасте, она является мерой, сдерживающей прогрессирование заболевания. Несмотря на противопоказания, человеческому организму необходимо достаточное количество витаминов, минералов, других полезных веществ.

Идеальным вариантом считается, когда пациент консультируется с врачом, подбирает меню в зависимости от особенностей, переносимости продуктов.

Дробность питания – главный принцип его рациональности, который заключается в исключении перегрузки организма, стимуляцию работы желудочно-кишечного тракта, своевременному оттоку желчи.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
Adblock detector