No Image

Эхо признаки гепатомегалии что это

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
29 июля 2019

Гепатомегалия – это увеличение печени. Проявляется диспепсией (вздутие, тошнота, раннее насыщение), тяжестью, умеренными болями в правом боку. Это не самостоятельная болезнь, а признак других заболеваний. Гепатомегалию выявляются при сердечно-сосудистых, онкологических, паразитарных, инфекционных патологиях. Диагностика базируется на результатах биопсии печеночной ткани (паренхимы), УЗИ брюшных органов. Принципы терапии определяются причинами заболевания.

Что такое гепатомегалия

Гепатомегалия – вторичная болезнь, которая сопровождается увеличением печеночных долей. В норме паренхима (печеночная ткань) имеет мягкую консистенцию. Во время пальпации прощупывается в области реберной дуги только с правой стороны.

Синдром гепатомегалии диагностируют при гипертрофии печени, ощутимом уплотнении паренхимы. Структурные изменения в органе обусловлены:

  • опухолями;
  • дистрофией гепатоцитов (печеночных клеток);
  • замещение паренхимы фиброзной тканью;
  • застоем крови в воротной вене;
  • гнойным воспалением и т.д.

Патологическое увеличение органа всегда вторично, то есть не является самостоятельной болезнью и возникает на фоне других. Если размер железы вдоль среднеключичной линии превышает 12 см, а ее левая доля прощупывается в эпигастрии, диагностируют гепатомегалию. Симптоматика наиболее выражена при раке крови (лейкемии, гемобластозе). Из-за инфильтрации лейкозными клетками вес органа иногда достигает 15-20 кг – вдесятеро больше нормы.

Причины гепатомегалии

Гепатомегалия печени – неспецифический симптом, который сопутствует многим сердечно-сосудистым, эндокринным, инфекционным патологиям.

Принципы лечения зависят от провоцирующих факторов. Поэтому прежде чем назначить курс терапии, определяют причину изменения структуры органа.

Патология печени

В большинстве случаев повреждение печеночной ткани вызвано нарушениями в работе гепатобилиарной системы, к которой относится печень, желчевыводящие каналы и пузырь. Гепатомегалия у взрослых является одним из симптомов таких заболеваний:

  • неспецифический холангит – инфекционное воспаление желчевыделительных протоков;
  • энзимопатия – патология, которая сопровождается нарушением синтеза ферментов печеночной тканью;
  • жировой гепатоз печени – нарушение метаболизма в гепатоцитах, вызванное жировым перерождением паренхимы;
  • болезнь Гоше – врожденное нарушение жирового обмена, приводящее к накоплению липидов в гепатоцитах;
  • вирусный гепатит – инфекционное воспаление паренхимы, которое чаще всего вызывается вирусами гепатита типов А, В и С.

Заболевания влекут за собой изменения в структуре органа, из-за чего он сильно увеличивается в размерах.

Болезни крови и онкология

Разрастание злокачественных опухолей в паренхиме печени, а также ее инфильтрация раковыми клетками приводит к гипертрофии.

При онкологии и заболеваниях крови печень иногда достигает гигантских размеров.

Болезни, которые приводят к увеличению печени:

  • гепатоцеллюлярная карцинома – рак печени, вызванный злокачественным перерождением гепатоцитов;
  • аденома – доброкачественная опухоль, которая формируется из паренхиматозной ткани;
  • гемангиома – доброкачественные новообразования в паренхиме, которые образуются из кровеносных капилляров;
  • лейкоз – злокачественная патология, характеризующаяся увеличением количества незрелых клеток крови в системном кровотоке;
  • гемобластоз – онкологическое заболевание, сопровождающееся накоплением опухолевых лимфоцитов в лимфоузлах, печеночной паренхиме.

На ранних стадиях увеличение органа происходит преимущественно за счет левой доли. При инфильтрации злокачественными клетками наблюдается сильная гипертрофия железы. Обычно при онкологии диагностируется диффузная форма гепатомегалии.

Инфекционные и паразитарные заболевания

Многие паразитарные и инфекционные болезни сопровождаются увеличением печеночных долей. Гепатомегалия наблюдается при таких болезнях:

  • токсоплазмоз;
  • фасциолез;
  • малярия;
  • амебный абсцесс;
  • мононуклеоз;
  • клонорхоз;
  • эхинококкоз;
  • стрептококковая инфекция.

Умеренная гепатомегалия вызывается гельминтами и аскаридами, которые легко поддаются лечению. При проникновении в желчный пузырь сосальщиков (фасциолез, описторхоз) возникает холестаз, холангит. Патологии чреваты нарушением функций печени, увеличением ее размеров.

Сердечно-сосудистые заболевания

У пожилых людей гепатомегалия часто является признаком сердечно-сосудистых патологий. К провокаторам патологического синдрома относят:

  • сердечную недостаточность;
  • застой крови в воротной вене;
  • констриктивный перикардит;
  • пороки сердца;
  • переполнение венозных синусов;
  • синдром Бадда-Киари.

Когда гепатомегалия спровоцирована застоем крови, на это указывают тахикардия, вялость, повышенная потливость. Также обструкцию (сужение) воротной вены вызывает длительный прием лекарств, биодобавок. При нарушениях кровообращения чаще встречается невыраженная гепатомегалия, для которой характерно увеличение органа всего на 1-2 см.

Другие причины

Причины гипертрофии печени разнообразны. Не всегда они связаны с патологиями самого органа, онкологией или нарушениями в работе сердца.

Нередки случаи, когда гепатомегалия спровоцирована длительным и чрезмерным приемом лекарственных препаратов, регулярным применением биологически активных добавок.

К провокаторам гепатомегалии относят:

  • очаговую гиперплазию;
  • печеночный цирроз;
  • болезнь Вильсона;
  • амилоидоз;
  • сахарный диабет;
  • алкогольную интоксикацию;
  • нарушение белкового обмена;
  • хроническое токсическое отравление;
  • эндокринопатию во время беременности;
  • хроническую обструктивную болезнь легких.

Не исключена гипертрофия печени на фоне травмы. Также возможно перерождение гепатоцитов из-за аутоиммунных нарушений и общих инфекционных болезней.

Симптомы гепатомегалии

Гепатомегалия всегда возникает на фоне других болезней. Чтобы понять, что означает этот диагноз, необходимо определить причину гипертрофии печени. При невыраженной и умеренной гепатомегалии человек часто не испытывает никакого дискомфорта. По мере увеличения размеров органа ощущается боль в правом боку, которая усиливается во время ходьбы, выполнения физической работы.

Основные признаки гепатомегалии:

  • тошнота;
  • боль в правом подреберье;
  • метеоризм;
  • частые запоры;
  • неприятный запах изо рта;
  • изжога;
  • желтушность кожи.

При вирусном гепатите возникают жалобы на повышение температуры, головную боль, ранее насыщение. Если патология вызвана циррозом, кожа приобретает землистый цвет, беспокоят покалывания в эпигастрии, слабость и быстрая утомляемость. При жировой инфильтрации печени проявляются симптомы интоксикации – головная боль, лихорадка, высокая температура, снижение аппетита.

В случае токсического поражения паренхимы гепатомегалия часто выступает единственным проявлением болезни. Иногда сочетается с пожелтением склеры глаз, умеренным кожным зудом. При прощупывании органа под ребрами обостряются боли, тошнота.

Методы диагностики

Пальпация и перкуссия (простукивание живота) точно определяют умеренную и выраженную гепатомегалию. Для выявления причин используют аппаратные методы визуализации брюшных органов:

  • УЗИ – ультразвуковое обследование эхоструктуры печеночной ткани;
  • статическая сцинтиграфия – радиоизотопное обследование печени при накоплении в ней контрастного препарата.

Эхопризнаки гипертрофии органа имеют огромное значение при определении фонового заболевания. Если она вызвана сердечно-сосудистыми, паразитарными или вирусными патологиями, паренхима не уплотняется. При жировом гепатозе, вялотекущем гепатите и фиброзе эхопризнаки в 96% случаев носят очаговый характер.

Как лечить гепатомегалию печени

Лечение гепатомегалии зависит от типа фонового заболевания. Терапия включает несколько направлений:

  • диетическое питание;
  • фармакотерапию;
  • операцию.

При онкологии назначается химиотерапия и лучевые методики. Доброкачественные опухоли в печени просто удаляют оперативным путем.

Диета и образ жизни

Людям с патологиями печени показано диетическое питание по Певзнеру, стол №5.

Чтобы снизить нагрузку на пораженный орган и улучшить пищеварение, рекомендуется:

  • питаться дробно, до 7 раз в сутки;
  • полностью отказаться от алкоголя;
  • ограничить в меню кондитерские изделия;
  • включить в рацион отварные, тушеные овощи;
  • употреблять только нежирную рыбу и мясо.

При гепатомегалии категорически запрещаются бобовые, консервация, приправы, цельное молоко. Также следует отказаться от кофе и горячего шоколада в пользу натуральных соков, травяного чая.

Пациентам с выраженной гипертрофией печени противопоказано табакокурение, избыточные физические нагрузки, работа на вредных производствах. Чтобы предотвратить застойные процессы в брюшных органах, ежедневно совершают прогулки на свежем воздухе.

Медикаментозная терапия

Фармакотерапия предполагает прием лекарств, борющихся с проявлениями основной патологии. Чтобы предотвратить увеличение печени, принимают:

  • гепатопротекторы (Гептрал, Артихол) – защищают печеночные клетки от негативного влияния токсинов;
  • сердечные гликозиды (Коргликон, Дигоксин) – стимулируют сокращение миокардиальной мышцы, устраняют симптомы недостаточности кровообращения;
  • антибиотики (Аугментин, Доксициклин) – уничтожают бактерии, которые вызывают интоксикацию организма и воспаление паренхимы;
  • желчегонные средства (Аллохол, Хофитол) – стимулируют отведение желчи в кишечник, восстанавливают пищеварение;
  • цитостатики (Циклофосфан, Доксорубицин) – нарушают рост и деление раковых клеток при онкологических патологиях.
Читайте также:  Чем кормить ребенка при гастрите

Для облегчения симптомов используются обезболивающие, противорвотные и другие препараты.

Хирургическое лечение

При необходимости оперативного вмешательства проводят:

  • дренирование абсцессов в печени;
  • удаление опухолей;
  • перевязку кровеносных сосудов.

Пациентам с острым тромбозом, гепатоцеллюлярной карциномой и выраженной гепатомегалией показана трансплантация органа. Несвоевременная операция чревата печеночной недостаточностью и летальным исходом.

Другие методы

Гепатомегалия на фоне онкологических болезней лечится химиотерапией, ионизирующей радиацией. При устранении провоцирующих факторов показаны физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, плазмаферез, УФО). Они очищают кровь от токсинов, ускоряют восстановление нормальных размеров печени, предупреждают осложнения. Выбор метода лечения зависит от причины заболевания, наличия противопоказаний.

Чем опасна патология

Гепатомегалия – только следствие фоновых заболеваний. При неадекватном лечении инфекций, глистных инвазий, опухолей возникают опасные для жизни осложнения:

На фоне увеличения печени не исключено скопление жидкости в брюшине (асцит, или брюшная водянка). Ее образование приводит к сдавливанию внутренних органов. Также железа выполняет в организме обезвреживающую функцию. Нарушения в ее работе чреваты отравлением, токсическим шоком, смертью.

Прогноз и профилактика

Прогноз зависит от провоцирующих факторов, степени поражения паренхимы, обратимости патологических процессов. Вероятность полного излечения низкая при циррозе и раковых заболеваниях. Если болезнь вызвана инфекцией или глистными инвазиями, после лечения она быстро регрессирует.

Важную роль в профилактике патологического увеличения печени играет своевременное лечение различных заболеваний, способных спровоцировать нарушение.

Специфической профилактики не существует, так как гепатомегалия вызывается множеством причин. Чтобы снизить риск увеличения печени, необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться и вовремя лечить другие патологии.

Большинство людей, которым была диагностирована гепатомегалия, что это такое не знают. Это не серьезная патология органа, а всего лишь небольшое нарушение, обозначающее наличие в организме других проблем. Заключается она в увеличении печени.

Почему возникает гепатомегалия

Печень играет важную роль в человеческом организме. Она способствует разложению продуктов обмена на компоненты, которые затем выводятся через мочу и кал. Данный орган может нейтрализовать и вывести токсические вещества. При нарушении его деятельности развивается гепатомегалия печени. Специалисты называют ее синдромом, показывающим наличие проблем во всем организме.

Любое изменение параметров печени свидетельствует о проблемах в ней, степень которых определяет их характер.

Такое нарушение может развиться при сердечных заболеваниях, циррозе и онкологии. Печень при этих заболеваниях разрастается. В клетках органа появляются бактерии, которые способствуют увеличению его долей.

При гепатомегалии необходимо пройти ряд обследований для выяснения причин ее развития. К ним могут относиться следующие отклонения:

  • инфекционные заболевания;
  • гепатит;
  • дистрофия жирового типа;
  • онкология;
  • интоксикация спиртными напитками или медикаментами;
  • перенасыщение печени жирными веществами;
  • неправильное питание;
  • появление метастаз с жидкостью;
  • закупорка вен органа;
  • патология процессов обмена;
  • доброкачественные новообразования;
  • цирроз;
  • скопление меди.

Гепатомегалия легко определяется при врачебном осмотре с помощью пальпации. При отсутствии каких-либо нарушений печень обычно не прощупывается. При пораженном органе внешнее воздействие будет сопровождаться ноющими болевыми ощущениями.

В большинстве случаев такая патология возникает в результате вируса, воспалительного процесса и скопления токсинов.

При злоупотреблении алкоголем в печени скапливаются токсичные вещества, которые и приводят к росту этого органа и селезенки (гепатоспленомегалия).

При нарушении деятельности сердца может развиться застой крови. Если подобное нарушение будет происходить систематически, то в результате повлияет и на печень. Но наиболее часто гепатомегалия развивается при онкологии. Подобные заболевания воздействуют на печень, увеличивая ее размеры и негативно сказываясь на функциональности.

Диффузные нарушения

Гепатомегалия диффузного типа – это если размер печени превышает 13 см. Каждая из двух долей этого органа обладает отдельным кровоснабжением и нервными волокнами. Их ткань – это клетки, пронизанные множеством нервных капилляров. У каждой доли есть собственная центральная вена и желчные протоки. В случае диффузных отклонений происходит нарушение работы любого из этих элементов.

Они могут быть вызваны стрептококковой инфекцией. У больного возникают ощущение тяжести в боку с правой стороны, в некоторых случаях отдающее в лопатку. При этом регулярно появляется озноб. Медикаментозная терапия в таком случае будет бесполезна, а потребуется оперативное вмешательство.

При изменениях диффузного характера, вызванных интоксикацией алкогольными напитками, ядом или вредными веществами возникают болевые ощущения в суставах, и увеличивается в параметрах селезенка.

При жировом гепатозе

У пациента, которому был диагностирован жировой гепатоз, печень увеличивается в результате видоизменения гепатоцитов в жировые клетки. Чаще всего это происходит из-за накопления жиров в результате злоупотребления жирной пищей, алкогольными напитками и лекарствами. Токсические вещества, попав в печень, перерождаются в жировые клетки. А их переизбыток и становится причиной развития гепатомегалии.

Подобные видоизменения в результате могут вызвать цирроз. Жировые клетки скапливаются, и, разрастаясь, сформировывают соединительную ткань. На поздней стадии жирового гепатоза появляются целые фрагменты соединительной ткани. Именно тогда и проявляются признаки гепатомегалии печени.

Такие патологии бывают при сахарном диабете, нарушениях функционирования пищеварительной системы, интоксикации, неправильном питании, злоупотреблении антибиотиками или частой смене диет и режимов питания.

В этом случае у больного могут проявиться следующие признаки:

  • боль в правом подреберье;
  • рвота и тошнота;
  • пигментация и изменения оттенка кожи;
  • расстройство желудка;
  • ухудшение зрения.

На последней стадии болезни симптомы более выражены, чем на других.

Признаки

Гепатомегалия может развиться по множеству причин, но всегда это является признаком наличия других нарушений в организме. Ее симптомы зависят от причины появления. При выраженном заболевании признаки недуга проявляются даже внешне, т.е. сильно увеличен в размерах живот. Но на ранней стадии распознать симптомы может лишь врач.

Симптоматика гепатомегалии:

  • ощущение боли в правом подреберье;
  • желтушность кожи;
  • высыпания и зуд;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • жидкость в брюшной полости;
  • тошнота;
  • запор или диарея.

Левая доля увеличена бывает редко, в основном – правая. Левая доля находится рядом с поджелудочной железой, поэтому увеличение этой части печени обычно связывают с нарушениями железы. В этом случае больной должен будет пройти полное обследование.

Правая доля печени чаще подвержена гепатомегалии. Происходит это из-за наибольшей нагрузки, которая оказывается на нее. Причем рост доли может быть естественным, а не следствием заболевания. При диагностике большая часть внимания уделяется именно правой части печени, так как она отвечает за основную нагрузку и функциональность.

Дети и матери

В детском возрасте гепатомегалия может развиться в любом возрасте – от новорожденных до подростков. Главной причиной этого нарушения является неправильное питание. У 5-7-летних детей такая патология естественна, поэтому гепатомегалия является умеренной. В этом случае лечение не требуется.

Однако если вместе с увеличением печени у ребенка появились тошнота, рвота, болевой синдром, ухудшение аппетита и сыпь, то следует как можно быстрее пройти обследование у врача, потому как высока вероятность развития серьезных заболеваний.

Причиной гепатомегалии у детей бывают:

  • воспалительные процессы (краснуха, герпес, заражение паразитами и т.д.);
  • фиброз печени врожденного характера;
  • сбой в процессе обмена веществ;
  • нарушения работы печени (лимфома, лейкоз);
  • заболевания органов дыхания;
  • патологии системы кровотока и желчевыводящей системы.

Гепатомегалия в детском возрасте является не отдельной патологией, а признаком общего состояния всего организма. Если при проведении врачом пальпации выявлено ярко выраженное увеличение печени, то это означает, что развилась умеренная гепатомегалия.

Читайте также:  Монастырский чай желудочно кишечный

Патология при внутриутробном развитии

Гепатомегалия у плода – это печень, превышающая по размерам норму. Так как данная патология вызывает увеличение объемов живота, то обнаружить ее довольно легко. В этом случае при проведении УЗИ обнаруживаются эхоскопические признаки патологии.

Причиной такого нарушения бывают следующие факторы:

  • инфекция (ветряная оспа, сифилис, краснуха и т.п.);
  • сердечные болезни;
  • проблемы с метаболизмом;
  • образования различной этиологии в печени;
  • гемолиз.

Иногда гепатомегалию у ребенка во внутриутробном развитии может вызвать и патология селезенки. Обнаружить данные нарушения можно лишь на последних месяцах беременности.

Согласно статистике, у плода увеличение печени наблюдается гораздо реже, чем у новорожденных детей. Причем для грудничков рост размеров органа до 2 см считается нормальным. Но при большем увеличении речь уже идет о наличии врожденных заболеваний, которые и вызвали гепатомегалию.

Нарушения у беременных

Не менее часто отмечается рост печени непосредственно у самих беременных женщин. Причинами этому могут быть болезни сердца, закупорка желчевыводящих путей, новообразования, отклонения в липидном обмене, нарушения развития плода и т.д.

При этом у матери возникают такие признаки, как:

  • желтуха;
  • тошнота;
  • плохой аппетит;
  • сильное утомление;
  • сосудистые сеточки в области живота;
  • набухание пупка.

Подобные патологии часто появляются на поздних сроках беременности из-за роста матки. При этом печень смещается и увеличивается в размерах, затрудняя тем самым вывод желчи. В этом случае гепатомегалия развивается не в результате каких-то заболеваний, а именно при беременности.

Стадии развития патологии

Эхопризнаки развития этого отклонения позволяют определить его стадию. Всего развитие патологии состоит из трех стадий:

Эхоскопически невыраженная стадия обозначает незначительное увеличение печени – на 1-2 см. Нарушение можно выявить только при УЗИ, так как само по себе оно не доставляет неудобств. Но при этом может проявиться недомогание, ухудшение аппетита и слабость, а также изжога и тяжесть в брюшной полости. При обращении больного к врачу ему назначается медикаментозное лечение и диета.

Главным условием успешной терапии на этом этапе является соблюдение правильного питания и отказ от вредных привычек.

Умеренная стадия гепатомегалии – означает этот диагноз, что размеры печени незначительно увеличены больше нормы. При этом проявляются те же самые симптомы, что и при невыраженной форме. Развиться эта патология может при злоупотреблении спиртным и неправильном питании. Диагностировать заболевание также можно с помощью УЗИ. Патология будет развиваться и дальше при поддержании того же неправильного образа жизни.

Для выраженной стадии характерен значительный рост параметров печени. Большая часть брюшной полости при этом будет занято именно этим органом. Следствием такого большого увеличения является нарушенная функциональность других органов. Патология этой формы диагностируется визуально. Лечение при выраженной стадии должно быть назначено незамедлительно.

Способы диагностики

Установить развитие гепатомегалии можно несколькими методами. Сначала врачом проводится пальпация и осматривается внешнее состояние больного для оценки оттенка кожи и вероятности появления на животе сосудистых паутинок. Затем у пациента выясняются уже появившиеся симптомы заболевания и принимаемые им препараты. В обязательном порядке узнается, как часто он употребляет спиртные напитки.

При наличии первичных признаков, помимо биохимического анализа крови и тестов на ее свертываемость, также необходимо пройти полное обследование, позволяющее определить эхографические симптомы заболевания:

  • МРТ;
  • УЗИ брюшной полости;
  • рентген;
  • биопсия.

Терапия

Лечение любой стадии гепатомегалии направлено на устранение причины развития патологии и устранение сопровождающих ее симптомов. В обязательном порядке назначается диета и профилактические процедуры. При этом ограничивается физическая нагрузка.

Если причиной патологии является гепатит, то назначается специальное лечение, по завершению которого все нарушения в печени должны пройти. Но при отклонении на фоне цирроза можно добиться только уменьшения печени, но не ее полного восстановления.

Питание при гепатоспленомегалии и простой гепатомегалии должно включать продукты с минимальным количеством жиров и максимум белков. Также назначается прием лекарственных препаратов. При тяжелых патологиях прописываются диуретики.

Если у больного диагностирован цирроз, вызывающий прогрессирующий рост печени, то пациенту назначается трансплантация.

Народная медицина

Лечение народными средствами может быть применено на любых стадиях болезни. Но более всего она эффективна на начальном этапе.

Вот несколько простых народных рецептов:

  • Смешивается шалфей и пустырник, заливаются 0,5 л кипятка. Можно добавить к ним корни одуванчика и цикорий. Отвар кипятится 30 мин. на маленьком огне, затем накрывается на несколько часов для настаивания. После процеживания он готов к употреблению. Подобная настойка принимается перед едой.
  • После пробуждения и на ночь регулярно употребляется вода с добавленными 2 ч.л. меда и сока лимона.
  • Несколько раз в день пьется рассол от квашеной капусты.
  • Каждый день употребляется тыква – до 0,5 кг. Овощ может быть как сырым, так и отварным или запеченным, но без применения масла.
  • Ежедневно съедается половинка свеклы в сыром виде или в салате.

Также при гепатомегалии полезно употреблять можжевеловые ягоды, оливковое масло, яблоки, сок земляники и грецкие орехи.

Диетотерапия

Основным правилом при лечении подобного заболевания является диета.

Пища должна приниматься дробно в маленьком количестве. В обязательном порядке следует исключить соленые, острые, жареные и жирные продукты и блюда, колбасные и копченые изделия, жирное мясо, сливочное масло, маринады, консервы, бобовые культуры и лук. Также нельзя употреблять шоколад, мучные изделия и сладости.

Основная часть питания больного должна состоять из тушеных и отварных блюд без использования масла и приправ. Следует увеличить количество употребляемых овощей и фруктов.

В список разрешенных продуктов также входят сухофрукты, молочные продукты, куриное мясо, рыба нежирных сортов, крупы, суп, варенье и мед.

Профилактические меры

В профилактический комплекс в первую очередь входит поддержание здорового образа жизни, заключающееся в отказе от алкоголя и сигарет, правильном питании, умеренных физических нагрузках и употреблении витаминов. Не следует принимать в больших количествах лекарственные препараты, надеясь тем самым вылечить гепатомегалию. Злоупотребление медикаментами наоборот может вызвать еще больший рост печени.

Какова вероятность излечения

Лечение и прогноз при гепатомегалии зависят от стадии заболевания и его причин. Если патология развилась в результате вируса или бактерий, то излечить ее будет несложно. Немного усложнится процесс выздоровления при токсическом отравлении печени. Но если у больного наблюдается жировой гепатоз или цирроз, то излечить их полностью практически невозможно.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь печень — очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Тошнота и рвота, желтоватый оттенок кожи, горечь во рту и неприятный запах, потемнение мочи и диарея. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Ольги Кричевской, как она вылечила печень. Читать статью >>

Гепатомегалия – увеличение печени, является признаком многих заболеваний, связанных с перерождением печеночной ткани, с болезнями сосудов, сердца,нарушением обмена веществ, гормональными изменениями, попаданием токсинов и инфекции в организм. Печень здорового человека весит от 1.2 кг до 1.5 кг (самый большой орган у человека). В ней различают 2 доли – большую и малую, которая составляет 1/6 часть большой. Основные функциональные нагрузки касаются правой доли, поэтому изменения происходят, в основном, в ней.

Часть этого органа прикрыта ребрами, из-за чего в нормальном состоянии прощупывание пальцами (пальпация) позволяет определить местоположение только нижнего края. Диффузные изменения печеночной ткани (паренхимы) приводят к гепатомегалии. При этом появляется большой живот за счет значительного увеличения печени.

Читайте также:  Рвота по вечерам при беременности

Симптомы, которые проявляются у человека при этой аномалии, могут зависеть от ее причины. Поэтому для диагностики основного заболевания необходимо изучить признаки гепатомегалии, а затем провести обследование с помощью компьютерной томографии, рентгена, МРТ или УЗИ(эхоскопии) для определения размеров отклонения от нормы, а также характера изменений.

Причины гематомегалии

Причинами этой патологии могут явиться:

  • Вирусные гепатиты, жировые отложения в печени (гепатоз), цирроз (алкогольный и неалкогольный);
  • Травмы;
  • Нарушение работы желчевыводящей системы вследствие отложения камней в желчном пузыре;
  • Сахарный диабет;
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли поджелудочной железы и печени;
  • Инфекционные и венерические болезни;
  • Тромбозы печеночных сосудов;
  • Заболевания сердца;
  • Алкогольное, лекарственное отравление и попадание в организм ядов;
  • Гормональные изменения при беременности.

Гепатомегалия может появляться и у детей. Примерно до 7 лет такая аномалия объясняется особенностью развития организма ребенка. Небольшое отклонение лечения не требует. В старшем возрасте гепатомегалия может свидетельствовать о наличии у ребенка серьезной болезни. Требуется обследование.

Диагностика различных заболеваний при гепатомегалии

Так как она может быть вызвана множеством разнообразных болезней, то для установления диагноза применяется дифференциальная диагностика, учитывающая такие факторы, как:

  1. Наличие травм;
  2. Наследственная склонность к определенным болезням;
  3. Гормональные нарушения;
  4. Наличие вич-инфекции;
  5. Заболевания печени, сердца и других органов;
  6. Заболевания сосудов;
  7. Возможность попадания токсинов в организм.

Для диагностики заболеваний различных органов у взрослых и детей при гепатомегалии назначается обследование у гастроэнтеролога, гепатолога, инфекциониста, кардиолога и других специалистов.
Наиболее часто для определения степени увеличения данного органа применяется УЗИ, достоинства которого состоят в его наибольшей безопасности и простоте. Эхопризнаки, обнаруженные с помощью этого метода, позволяют подтвердить диагноз болезни, а затем принять решение о способе лечения.

Симптомы гепатомегалии, при сосудистых заболеваниях

Поражение печеночных сосудов – синдром закупорки печеночных вен,образование тромбов после различных операций, сдавливание сосудов опухолями, сердечная недостаточность может проявляться в изменениях паренхиматозной ткани. При этом появляются следующие симптомы:

  • Резкие боли в животе из-за непроходимости кишечника;
  • Тошнота и рвота;
  • Диарея с кровью.

Окончательное заключение о степени и характере поражения сосудов делается по результатам магнитно-резонансной томографии (МРТ), УЗИ и рентгена. Затем принимается решение о медикаментозном лечении с помощью лекарств, препятствующих образованию тромбов или хирургическом удалении поражения.

Признаки вирусных инфекций

Печень может быть увеличена при заболевании хроническим вирусным гепатитом. При этом больной жалуется на слабость, утомляемость, тянущие боли в боку, понос или запор, вздутие кишечника, горький привкус во рту. Все эти недомогания могут также выглядеть как признаки гепатомегалии. Диагностика осуществляется на основании лабораторных анализов, маркеров, показывающих состояние печеночных клеток. Делается биопсия для определения вида вирусной инфекции. Проводится лечение препаратами и назначается диета.

Еще одним вирусным инфекционным заболеванием, дающим осложнение на печень и вызывающим ее увеличение, является мононуклеоз (один из видов ангины). При этом гепатомегалия сопровождается лихорадкой, болью в горле из-за отеков и поражения поверхности полости рта, увеличением лимфатических узлов, нарушением дыхания через нос. Основным методом диагностики при этом является лабораторное обследование, изучение состава крови.

Симптомы при поражении печени паразитами

Характерный синдром, сопровождающий гепатомегалию, проявляется при амебиазе – поражении печени паразитами. При этом картина выглядит следующим образом:

  • Появляются болезненные ощущения в правойподреберной области;
  • Больпри движении или вдохе усиливается и может отдаваться в плече;
  • Человек быстро худеет;
  • Температура тела повышена.

При подозрениях на это заболевание делается биохимический анализ крови, тест на антитела в крови, а также проводится обследование с помощью рентгена и других методов. При обнаружении гнойного процесса делается пункция. Проводится лечение специальными препаратами.

Симптомы, проявляющиеся при поражении желчевыводящих путей

Гепатомегалия является обязательным спутником болезней, поражающих желчные пути или печеночную ткань. Это могут быть кисты, доброкачественные и злокачественные опухоли. Больной при этом чувствует внезапную больв правом боку, появляется желтуха, кожный зуд, повышается температура. Назначается лечение антибиотиками, а также желчегонными средствами для облегчения оттока желчи.

Увеличение печени и особенности его проявления при болезнях сердца и суставов

Иногда к врачу обращаются пациенты с признаками ишемической болезни сердца, но при этом у них увеличена печень. Анализ крови показывает повышенное содержание жиров в крови. Более детальное обследование с помощью томографии, рентгена, УЗИ позволяет выявить заболевание гепатозом.
Чаще всего недуг появляется в результате недостаточности работы правого желудочка сердца. В этом случае печень увеличивается постепенно, боль в правом подреберье усиливается, при надавливании на правый бок набухают вены на шее, паренхима становится более плотной. Прием сердечных препаратов улучшает работу сердца, гепатомегалия проходит.
Разрастание печеночной ткани иногда наблюдается при болезнях суставов (ревматизме, артрозе). Лечение основного заболевания приводит к восстановлению размеров. Иногда симптомы ревматизма или миокардита при гепатомегалии могут быть признаками серьезного заболевания -аутоиммунного гепатита. Обнаружить диффузныеизмененияможно с помощью лабораторных анализов. Требуется лечение иммуноглобулином, иначе болезнь может перейти в цирроз.

Признаки токсического увеличения печени

При отравлении алкоголем, некачественной пищей, лекарственными препаратами, ядами одновременно с гепатомегалией можно обнаружить появление токсинов в крови, моче, слюне, пожелтение кожи и глаз. Речь становится несвязной, могут дрожать руки.
Проводятся процедуры для выведения токсинов из организма, используются препараты для поддержания работы различных органов.

Проявления гепатомегалии при беременности

Происходящие при беременности гормональные изменения могут привести к возникновению эндокринных заболеваний щитовидной железы (гипертериоз), поджелудочной железы (сахарный диабет). Возникающее в этих случаях изменение размеров сопровождается признаками этих болезней (сухость кожи, дрожание рук, обмороки). Гестационный сахарный диабет встречается примерно у 2 женщин из 100, бесследно исчезая после родов. Соответственно, печень возвращается к нормальному размеру.

Признаки, сопутствующие гепатомегалии при травмах печени

Травмы печеночной ткани можно определить по следующим признакам:

  • Резкое увеличение размеров печени;
  • Острый живот (внутреннее кровотечение);
  • Падение артериального давления;
  • Учащение сердечного ритма;
  • Боль в боку, отдающаяся в правом плече;
  • Наружные признаки травмы – ссадины и кровоподтеки;
  • Шоковое состояние.

Способы лечения гепатомегалии

Поскольку это состояние может быть симптомом многочисленных заболеваний, то для его устранения требуется точная диагностика. Это позволит провести лечение болезни, вызвавшей появление гепатомегалии. Кроме применения соответствующих медикаментов при этом состоянии требуется умеренная диета, исключающая из употребления острую, жареную, жирную пищу, а также продукты, содержащие много сахара и углеводов. Полностью запрещается употребление спиртных, газированных напитков, крепкого чая и кофе. Рекомендуется употребление молочных продуктов, витаминов.
Во всех случаях появления гепатомегалии рекомендуется отказ от занятий спортом и умеренная физическая нагрузка на организм.

Кто сказал, что вылечить тяжелые заболевания печени невозможно?

  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для лечения печени существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
Adblock detector