No Image

Эндометриоз может быть в кишечнике

СОДЕРЖАНИЕ
1 просмотров
29 июля 2019

Симптомы заболевания зависят от локализации и степени выраженности эндометриозных образований. Разрастания эндометрия в кишечнике могут приводить к стенозам кишечника и кровотечениям. Характерной особенностью эндометриоза кишечника может быть связь его симптомов, например болей и кровотечений. с менструальным циклом. Эндометриоз кишечника может осложниться кишечной непроходимостью, кишечным кровотечением и перфорацией.

Причины Эндометриоза кишечника:

Среди всех экстрагенитальных форм эндометриоза поражения толстой кишки составляют 15–25%. В патологический процесс вовлекается преимущественно ректосигмоидный отдел. При этой локализации наблюдаются обычно выраженные разрастания эндометрия в наблюдаемом отрезке кишечника. Патогенез экстрагенитального эндометриоза неясен. Кишечный эндометриоз может исчезать при беременности.

Эндометриоз — это полиэтиологическое заболевание. Это означает, что причин для его возникновения множество, причем до сих пор в некоторых случаях не удается установить истинную причину эндометриоза.

Наиболее известные и распространенные причины возникновения эндометриоза следующие:

— менструации. В подавляющем большинстве случаев эндометриоз возникает у женщин репродуктивного возраста. Пик заболеваемости приходится на возраст 30-50 лет. Считается, что во время месячных происходит заброс крови с клетками эндометрия в брюшную полость. В дальнейшем эндометрий транспортируется в окружающие ткани и брюшину;

— гормональные нарушения. Отмечено, что почти у всех пациенток с эндометриозом имеются изменения в соотношении стероидных гормонов: наблюдается высокий выброс ФСГ и ЛГ. При этом снижается уровень прогестерона, повышается пролактин и нарушается андрогенная функция коры надпочечников;

— генетическая предрасположенность — выделяют даже семейные формы эндометриоза. Известны случаи выявления эндометриоза у восьми дочерей, родившихся от одной матери. Выявлены специфические генетические маркеры, определяющие расположенность женщины к заболеваемости эндометриозом;

— нарушение иммунитета – при нормальном уровне иммунитета клетки эндометрия не могут выжить вне матки. Защитные функции организма уничтожают клетки эндометрия за пределами внутреннего слоя матки и не дают им имплантироваться за его пределы. А у женщин с эндометриозом наблюдается иная картина — из-за нарушений иммунной системы, эндометриоидная ткань спокойно продолжает свой рост вне матки или прорастает в тело матки.

— метаплазия эндометрия — то есть превращение одной ткани в другую. Есть теория о том, что эндометрий, попадая за пределы матки способен превратится в другую ткань. Однако причина метаплазии до сих пор не ясна и вызывает споры в кругу исследователей.

Факторы, провоцирующие возникновение эндометриоза:

К другим вероятным факторам, ведущим к возникновению эндометриоза, относят:

аборты в анамнезе,

дефицит железа в организме,

Эндометриоз кишечника

Эндометриоз кишечника представляет собой рост в нем схожих с эндометрием доброкачественных тканей. Это заболевание чаще всего встречается у пациентов в возрасте 30-40 лет.

Наиболее распространенными факторами риска развития эндометриоза кишечника являются:

  • низкий уровень иммунной защиты организма;
  • нарушения в гормональной сфере;
  • наследственная предрасположенность.

Истинные причины болезни медицине на данный момент неизвестны.

Когда эндометриоз поражает толстую кишку, он характеризуется нарушениями стула, болевыми ощущениями в области малого таза, появлением крови и слизи в кале, ложными позывами к дефекации и частичной кишечной непроходимостью. Запущенное заболевание вызывает поражение прямой кишки.

Лечение эндометриоза. как правило, длится до полугода и может быть гормональным, комбинированным или хирургическим в зависимости от его стадии и степени поражения организма. Для повышения эффективности медикаментов больным нередко назначают физиотерапию. Наиболее действенным способом избавления от данного недуга является операция.

Если у вас появились симптомы эндометриоза кишечника, вы можете в любое время обратиться в наш центр. Квалифицированные специалисты, имеющие большой опыт лечения данного заболевания, проведут точную диагностику и при необходимости подберут индивидуальный курс лечения.

Чтобы записаться на прием или получить консультацию,

звоните по круглосуточному номеру

Эндометриоз кишечника — симптомы

Кишечный эндометриоз у женщин — это так называемый экстрагенитальный эндометриоз, когда локализация очагов заболевания выявляется вне пределов половой системы.

Эндометриоз кишечника и его симптомы

Эндометриоз кишечника развивается обычно как вторичный процесс поздних стадий распространения очага заболевания из генитальной сферы. В качестве первичного поражения кишечника встречается крайне редко и развивается предположительно в результате гематогенного транспорта элементов эндометрия на стенки кишечника.

Характерными симптомами заболевания являются периодические запоры или расстройства стула, сопровождающиеся схваткообразными болями в абдоминальной области.

Симптомы эндометриоза сигмовидной кишки

В основном заболеванием поражается толстый кишечник, при этом до 70% случаев при диагностировании эндометриоза приходятся на нижние отделы сигмовидной кишки и прямую кишку. Превалирующей локализацией экстрагенитального эндометриоза являются такие области толстой кишки как ретроцервикальная и ретровагинальная.

Признаки эндометриоза кишечника — болезненность нижней части живота накануне и во время менструального цикла, повышенный метеоризм, редко — понос. Распространение процесса на слизистые оболочки толстого кишечника сопровождается усилением боли, спазмов. появлением запоров, вздутием живота, затрудненным отхождением газов, тошнотой, примесями кровянистой слизи в каловых массах.

Эндометриоз прямой кишки – симптомы

Основная часть симптомов проявляется в результате раздражающего действия эндометриоидных узлов, расположенных в области дугласового пространства или ректо-вагинальной перегородки.

Чаще всего очаги эндометриоидной ткани локализуются на стенках прямой кишки. В отдельных случаях отмечается проникающий эндометриоз.

Возникновение кишечных симптомов связано в таких случаях с наличием спаек, приводящих к пережиманию и сдавливанию кишечника.

Эндометриоз толстой кишки

Эндометриоз толстой кишки – это заболевание, характеризующееся появлением в кишечнике тканей, похожих своим строением на слизистую оболочку матки. Эти ткани циклически изменяются в соответствии с менструальным циклом. Считается, что эндометриоз возникает из-за нарушения гормонального фона. Как правило, заражение эндометриозом толстой кишки не является первичным. Оно происходит на III – IV стадии развития болезни из яичника или матки.

В основном эндометриозом толстой кишки болеют женщины 25-45 лет. У 25% заболевших болезнь может протекать бессимптомно. К основным симптомам относят наличие крови и слизи в кале, запор или диарея. Иногда встречается учащение стула во время менструаций. Важно, что эндометриоз толстой кишки по симптомам очень похож на различные опухоли толстой кишки. Поэтому для того, чтобы правильно диагностироватьэндометриоз толстой кишки, клиники используют определенные методики, позволяющие выявить характер заболевания наиболее точно. Обычно основное внимание обращается на цикличность заболевания и связь этой цикличности с менструацией.

Как правило, лечение эндометриоза толстой кишки изначально проводится при помощи консервативных методов. В случае отсутствия положительных результатов в течение 6 месяцев осуществляется хирургическое вмешательство. Зараженные ткани удаляются в зависимости от степени распространения заболевания, в некоторых случаях может быть удалён участок толстой кишки.

После операции в течение 6-12 месяцев проводится специальное лечение, заключающееся в применении моногормональных препаратов. При правильном лечении эндометриоза толстой кишки рецидивы возникают достаточно редко. Профессиональные врачи проктологи обладая необходимой квалификацией и богатым опытом, помогают пациентам преодолеть заболевание и вернуться к нормальному образу жизни.

Читайте также:  Асцит брюшной полости при циррозе

Заболевания по алфавиту:

Эндометриоз кишечника и брюшной полости

Эндометриоз брюшной полости характеризуется доброкачественным разрастанием ткани, которая по морфологическим признакам схожа с эндометрием матки – ее внутренней оболочкой, за пределы половых органов. В связи с этим различают генитальный и экстрагенитальный эндометриоз.

Внутренний генитальный эндометриоз предполагает разрастание слизистой внутри органа, то есть матки. При наружном речь идет о поражении яичников, маточных труб, ретроцервикальной клетчатки и др.

Экстрагенитальный не относится к области гинекологии, а представляет собой патологическое разрастание слизистой в других органах брюшной полости . В этом случае правильнее использовать понятие «эндометриоидная гетеротопия». В некоторых случаях клетки эндометрия током крови могут разноситься и в более отдаленные органы – легкие, почки и так далее, где они также продолжают подвергаться циклическим изменениям в соответствии с менструальным циклом.

Лечение эндометриоза народными средствами

Домашнее лечение эндометриоза: народные рецепты

Эндометриоз представляет собой определенный нарост, который локализуется на матке и ее шейке, а также выходит за ее пределы и поражает соседние органы.

Традиционной медициной принято лечить эндометриоз при помощи гормонотерапии или хирургического вмешательства.

Во избежание операции, совместно с гормональными препаратами рекомендуется применять народные средства, которые достаточно эффективно помогают избавиться от патологических разрастаний.

Что такое эндометриоз: симптомы, причины, виды ^

Эндометриоз & это гинекологическое заболевание женщин репродуктивного возраста, для которого характерно разрастание клеток эндометрии на матке, шейке матки и за ее пределами & на гениталиях, мочевом пузыре, кишечнике или яичниках.

Клинические признаки эндометриоза следующие:

  • Сбои менструального цикла;
  • Болезненные, обильные менструации и наличие длительных кровяных мажущих выделений после нее;
  • Тазовые боли;
  • Боли во время близости.

Основными причинами эндометриоза являются регулярные аборты, гормональные или иммунные нарушения и генетическая предрасположенность. Опасность эндометриоза заключается в том, что он приводит к бесплодию, неврологическим нарушениям или перерождением эндометриоидной ткани из доброкачественной опухоли в злокачественную.

В зависимости от вида и мест локализации, эндометриоз принято классифицировать на следующие формы – генитальный наружный или внутренний, экстрагенитальный, ретроцервикальный, хронический и аденомиоз.

Первоначальные симптомы эндометриоза у женщин в виде сбоев менструального цикла и несвойственной болезненной и длительной менструации свидетельствуют о том, что необходимо немедленно пройти обследование и приступить к соответствующей терапии.

Основное лечение эндометриоза в домашних условиях состоит из лекарственных трав, целебных ягод и продуктов пчеловодства, которые принято использовать в виде отваров, спиртовых настоек, процедуры спринцевания и самодельных натуральных тампонов.

Проверьте, какой у вас % жира в организме, ИМТ и другие важные параметры

Источники: www.24farm.ru, www.medicalj.ru, www.medzhencentre.ru, womanadvice.ru, www.complex-clinic.ru, www.onclinic.ru, happy-womens.com

Геморрой у мужчин

Боли в прямой кишке при нервном срыве

Как проявляется геморрой

Обычно точно сказать, как проявляется геморрой, особенно на начальных стадиях заболевания, пациенты затрудняются. Ведь неприятные ощущения в области заднего прохода, .

Мазь при послеродовом геморрое

Геморрой способен существенно испортить человеку жизнь, поскольку делает очень болезненным акт дефекации и вызывает постоянный зуд в анальной области. Лечить геморрой .

Приводит ли геморрой к раку

По данным последнего отчета Американской ассоциации раковых заболеваний, 10% людей после 45 лет имеют полипы кишечника, из которых 1% переходит в .

Как избавиться от зуда при герпесе на теле

Наряду с другими симптомами, болевыми ощущениями, повышением температуры, слабостью, зуд является одним из предвестников герпеса. Эти неприятные ощущения продолжаются и потом, .

Боли в левой подвздошной области у женщин

Боль в подвздошной области не является специфическим симптомом, свидетельствующим о конкретном заболевании. Скорее это признак, который должен побудить человека внимательно .

Неспецифический язвенный колит лечение народными средствами

Вылечить неспецифический язвенный колит помогут отвары корневищ кровохлебки, плодов шиповника, черемухи и черники, а также настой, приготовленный из зверобоя, лапчатки гусиной, .

Как вправить геморрой

Выпадающие геморроидальные узлы доставляют массу проблем. На 3-й стадии узлы уже не возвращаются в прямую кишку без участия больного, и возникает .

Приводит ли геморрой к раку

По данным последнего отчета Американской ассоциации раковых заболеваний, 10% людей после 45 лет имеют полипы кишечника, из которых 1% переходит в .

Острое воспаление лимфоузлов кишечника

Мезентериальный лимфаденит, мезаденит, мезентерит – это воспаление лимфатических узлов в кишечнике. Мезаденит подразделяют на псевдотуберкулезный, туберкулезный и неспецифический. По клиническому течению .

Разделы по темам

Последние статьи

Боли внизу живота после дефекации

Воспаление прямой кишки — симптомы, причины, лечение

Проблемы с кишечником — профилактика и лечение

Если ноет кишечник с обеих сторон

Удаление внешнего геморроидального узла

Это важно знать

    &#13

  • Аминокапроновая кислота при кровотечении геморроя &#13
  • Как остановить кровотечение геморроя &#13
  • Язвенный колит и болезнь крона — этиология и дифференциальная диагностика заболеваний &#13
  • Свечи с календулой от геморроя &#13
  • Сужение толстой кишки причины &#13

Самые читаемые

За сколько дней рассасывается узел геморроя

Как долго лечится геморрой при наружном воспалении? Через сколько дней проходит .

Алая кровь из заднего прохода без боли

Да, кровотечение из заднего прохода может быть симптомом геморроя. Но также .

Лечение хронической анальной трещины народными средствами

Среди проктологических заболеваний анальная трещина – это, пожалуй, наименее опасный недуг. .

Урчание в заднем проходе — причины

Симптомы запора весьма разнообразны в зависимости от этиологии, эвакуаторной функции различных .

Слизь вместо кала у взрослого

Белая слизь вместо кала может появляться в следующих случаях. Єто происходит .

Какие обезболивающие делают при колоноскопии кишечника

Колоноскопия — это медицинская процедура, во время которой врач-эндоскопист осматривает и .

О чем говорит тянущая боль в заднем проходе

Боль в области ануса – это довольно распространенная жалоба. Причины такой .

  • Болезненные менструации
  • Вздутие живота
  • Запор
  • Кишечная непроходимость
  • Кровь в кале
  • Кровянистые выделения в середине цикла
  • Мажущиеся выделения из влагалища в середине цикла
  • Понос
  • Слизь в кале
  • Тошнота

Эндометриоз кишечника – патологическое состояние, которое прогрессирует вследствие распространения гематогенным и лимфогенным путём эндометриальных клеток из других поражённых органов. Обычно недуг диагностируется у женщин, у которых в анамнезе имеется эндометриоз матки. Чаще всего при этом недуге поражаются сигмовидная и прямая кишка, но процесс может локализоваться и в других отделах толстого кишечника.

Причины

Как уже сказано выше, эндометриальное поражение кишечника развивается как вторичное заболевание, на фоне имеющегося эндометриоза матки, яичников и других органов женской половой системы. Поэтому когда у пациентки диагностируется эндометриоз кишечника, это означает лишь то, что гинекологический процесс был запущен, из-за чего болезнь распространилась.

Читайте также:  Отрыжка и урчание в животе причины

В то же время причины первоначального развития эндометриоза заключаются в гормональных нарушениях, происходящих в организме женщины. Это может быть гормональный сбой вследствие нарушения выработки гормонов гипофизом, или же при сбое, который спровоцирован нарушением нормального функционирования яичников.

Гормональный сбой в организме женщины становится причиной нарушения работы не только органов репродуктивной системы, но и всего организма. Как следствие, начинается неконтролируемый рост клеток эндометрия, выстилающих женские половые органы.

Второй причиной эндометриоза является снижение иммунитета. Когда защитные функции организма снижены, бактериям и вирусам намного легче проникнуть внутрь, в том числе и в кишечник, вызвав в нём воспалительные процессы, влияющие на развитие эндометриоза. При этом важно помнить, что эндометриоз является достаточно серьёзным заболеванием. И хотя изначально разрастающиеся клетки эндометрия являются доброкачественными, без лечения процесс может привести к развитию рака в поражённых органах как в матке и яичниках женщины, так и в кишечнике. И лечение онкологического процесса будет требовать хирургического удаления поражённого органа, химиотерапии и заместительной гормонотерапии, что снизит качество жизни пациентки, да и срок жизни тоже.

Поэтому лечение эндометриоза, в том числе и кишечника, нельзя откладывать на потом, и как только появились первые симптомы, необходимо обратиться за врачебной помощью.

Симптомы

При такой патологии, как эндометриоз кишечника симптомы вовсе могут отсутствовать на начальных стадиях развития заболевания, и только когда болезнь начинает прогрессировать, они появляются. Симптомы эндометриоза кишечника:

  • тошнота;
  • развитие запоров или поносов;
  • присутствие крови в каловых массах;
  • наличием слизи в кале;
  • боль, которая связана с менструацией (обычно она усиливается в предменструальный период и во время месячных, и становится невыраженной в период после менструации);
  • нарушение менструальной функции;
  • вздутие живота, которое также усиливается в период месячных;
  • мажущие кровяные выделения из половых путей женщины в период между менструациями.

Иногда у пациентки может возникнуть кишечная непроходимость, что является достаточно серьёзным показанием к проведению срочной операции.

Диагностика и лечение

У 25% пациентов симптомы эндометриоза кишечника отсутствуют, поэтому диагностика патологии может быть основана на наличии симптомов гинекологического эндометриоза в запущенной стадии. В этом случае пациентку отправляют на дополнительное обследование, дабы исключить вероятность распространения процесса за пределы половой системы.

Если же вышеописанные симптомы эндометриоза кишечника присутствуют, всё равно требуется дополнительная диагностика для подтверждения диагноза и установки степени распространения процесса. Распространёнными методами, которые использует современная диагностика, являются:

  • ирригоскопия даёт возможность увидеть весь кишечник и обнаружить очаги эндометриоза;
  • ирригография предполагает рентгенографическое исследование поражённого органа с введением рентгеноконтрастного вещества;
  • колоноскопия является достаточно сложным методом диагностики, однако его информативность весьма высока;
  • биопсия — показана при запущенной патологии, чтобы исключить или подтвердить наличие онкологического процесса в кишечнике.

Лечение заболевания зависит от стадии и причины, его вызвавшей. Если у пациентки имеются гормональные нарушения, лечение предполагает их коррекцию, для чего назначаются некоторые гормональные лекарственные средства. Если имеют место очаги воспаления в кишечнике, лечение должно включать приём антибактериальных или противовирусных препаратов. Также в обязательном порядке лечение должно включать в себя приём лекарственных средств, повышающих иммунитет пациентки.

Кроме этого, проводится и физиотерапевтическое лечение, которое в комплексе с медикаментозной терапией даёт хорошие результаты. Однако если лечение на протяжении полугода не дало эффекта, и пациент по-прежнему жалуется на симптомы эндометриоза, что подтверждается диагностическими методами, тогда показано хирургическое удаление поражённых участков.

Эндометриоз – одно из самых распространенных заболеваний репродуктивной системы, характеризующееся патологическим разрастанием клеток эндометрия (внутренней мукозной оболочки, состоящей из клеток эпителия, продуцирующих слизь, и обильно снабженной сосудами и капиллярами) за его пределами. Эндометриоз кишечника относится к экстрагенитальным разновидностям эндометриоза, при которых локализация его очагов находится вне органов половой системы. Заболевание имеет максимальную распространенность среди женщин средней возрастной группы (до 35 лет), так как одним из факторов, серьезно влияющих на риск развития патологии, являются гормональные колебания.

Эндометриоз кишечника: симптомы и лечение

Одним из последствий эндометриоза любой локализации является бесплодие, поэтому женщинам, особенно нерожавшим, необходимо обращаться в больницу при появлении типичных симптомов болезни. Важную роль в своевременной диагностике имеют профилактические гинекологические осмотры, которые рекомендуется проходить 2 раза в год. Лечение запущенного эндометриоза кишечника может включать хирургические методы, поэтому лучше начинать терапию как можно раньше, когда эффективность консервативных способов является достаточно высокой.

Эндометриоз может привести к бесплодию

Как развивается болезнь?

Механизм развития кишечного эндометриоза связан с физиологическими процессами, протекающими в женском организме во время менструального цикла. В середине цикла у здоровой женщины происходит овуляция – процесс выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки в фаллопиеву трубу, из которой она в случае слияния со сперматозоидом транспортируется в полость матки и прикрепляется к ее стенкам. Если беременность не наступает в пределах данного менструального цикла, происходит отторжение мукозной оболочки матки, которая выводится через влагалищные пути и является частью менструальной жидкости вместе со слизью, ферментами, солями и кровью, выделяющейся из поврежденных кровеносных сосудов.

Менструальный цикл и его фазы

При патологическом течении менструации часть крови вместе с эндометрием попадает в маточные трубы, откуда может двигаться в брюшную полость и расположенные в ней органы. После формирования очага внематочного эндометриоза клетки начинают разрастаться, что приводит к появлению типичной симптоматики: тазовым болям, неприятным ощущениям во время интимной близости, спаечному процессу. В некоторых случаях мукозные клетки могут врастать в стенки кишечника: если патология не будет выявлена вовремя, при таком клиническом течении может потребоваться хирургическое вмешательство.

Всего выделяют 4 степени наружного эндометриоза, характеристика которым дана в таблице ниже.

Таблица. Классификация кишечного эндометриоза.

Степень Чем характеризуется?
Первая В кишечнике визуализируются единичные поверхностные очаги эндометриоидных клеток.
Вторая Очаги гиперплазии становятся более глубокими, их количество не превышает 4-5 штук.
Третья В кишечнике появляются эндометриоидные кисты, количество глубоких очагов стремительно увеличивается. При неблагоприятном течении могут возникать тонкие кишечные спайки.
Четвертая Самая тяжелая степень эндометриоза, при которой в кишечнике определяется плотное сращение спаек, множественные глубокие очаги, двухсторонние кисты. В особо тяжелых случаях может наступить прорастание прямой кишки.

Степени эндометриоза кишечника

Обратите внимание! Некоторые полагают, что после наступления менопаузы риск эндометриоза кишечника является минимальным. Это ошибочное заблуждение. Несмотря на то, что гормональный фон после 45 лет становится более стабильным, вероятность образования воспалительных очагов составляет около 25-30% (в зависимости от образа жизни, который ведет женщина).

Клиническая картина: симптоматика и первые признаки

Одним из первых проявлений эндометриоза кишечника (и его основным симптомом) является тазовая боль. При эндометриозе 1-2 степени ощущения слабо выражены, носят тянущий характер и возникают преимущественно за несколько дней до начала менструации или сразу после ее окончания. В тяжелых случаях боль имеет постоянную интенсивность, не проходит после завершения месячных и усиливается под воздействием провоцирующих факторов, к которым можно отнести физические нагрузки, подъем тяжелых предметов, интимную близость. При половом контакте максимальная болезненность обычно возникает, когда женщина лежит на спине без опоры под поясницу.

Читайте также:  Как снять тошноту после алкоголя

Боль внизу живота (тазовая боль)

По мере разрастания мукозных клеток на поверхности кишечных стенок боль усиливается, становится тупой или режущей и может беспокоить женщину в течение всего дня независимо от степени физической нагрузки. Типичным признаком кишечного эндометриоза 2-3 степени является усиление болей в области таза и поясницы после длительного сидения или стояния.

Внешние проявления эндометриоза (в пупке и кишечнике)

Еще одним симптомом, указывающим на кишечную локализацию заболевания, является появление следов крови на поверхности фекалий (иногда кровь перемешана с калом), нижнем белье, гигиенических принадлежностях (туалетная бумага, прокладки). Кровь из анального отверстия появляется преимущественно во время дефекации. Данный признак объясняется тем, что патологически измененная эндометриоидная ткань также содержит кровеносные сосуды и рецепторы, чувствительные к воздействию гормонов. Если незначительное количество крови (иногда в виде прожилок) появляется во время дефекации периодически, необходимо обратиться к врачу и исключить экстрагенитальный эндометриоз. Посетить врача следует и при болях, сопровождающих продвижение каловых масс по кишечнику – такие проявления могут возникать при эндометриозе 4 степени, когда единственным методом лечения является хирургическая операция.

Кровь при дефекации

Характерная кишечная симптоматика также может проявляться диспепсическими расстройствами, например:

  • тошнотой;
  • метеоризмом с выраженным синдромом флатуса;
  • тяжестью и чувством распирания в центральной или нижней части живота;
  • повышенным газообразованием.

Тяжесть в животе

Важно! Эндометриоз любой локализации всегда сопровождается бесплодием, поэтому если женщина ведет активную половую жизнь и при этом не использует методы контрацепции, а беременность не наступает в течение года, следует пройти комплексное обследование.

Как можно выявить эндометриоз кишечника?

Кишечный эндометриоз относится к заболеваниям, которые сложно поддаются диагностике, поэтому большое значение имеет сбор анамнеза. Женщина должна подробно рассказать обо всех имеющихся симптомах, указать точную локализацию болей. Хорошо, если пациентка на приеме предоставит врачу график менструального цикла – так специалисту будет легче выявить связь болевого синдрома с менструацией и определить его цикличность.

Традиционная УЗИ-диагностика при данной локализации эндометриоидных узлов неэффективна, так как не всегда ультразвуковой датчик может выявить все очаги воспаления. Если женщине ставится предварительный диагноз «эндометриоз кишечника», основным методом диагностики является лапароскопия – исследование брюшинного пространства и расположенных в нем органов при помощи эндоскопа.

Лечение: базовая терапия, препараты

Важной задачей в комплексном лечении эндометриоза является достаточное обезболивание, так как интенсивный болевой синдром может значительно ухудшить качество жизни больной, ограничить ее подвижность и работоспособность. Спазмолитики при данном виде болей неэффективны, поэтому для устранения болезненности используются ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты, перечисленные в таблице.

Таблица. Основные препараты для лечения.

Действующее вещество Препараты Как принимать
Парацетамол (включая препараты парацетамола в комбинациях) «Парацетамол», «Панадол», «Цефекон», «Ибуклин», «Нурофен Лонг» 500-1000 мг до 4 раз в день (не более 4 г парацетамола в сутки)
Ибупрофен «Ибупрофен», «Нурофен», «Ибуфен», «Долгит», «Налгезин» 400-800 мг 3-4 раза в день
Кеторолак «Кеторол», «Кетанов», «Кеторолак», «Доломин», «Кетолак» 30 мг кеторолака каждые 6 часов внутривенно

Базовыми препаратами, используемыми для лечения заболевания, являются гормональные препараты из группы оральных контрацептивов в форме таблеток. Хороший эффект дает применение препаратов прогестерона, а также монофазных комбинированных оральных контрацептивов, содержащих эстрогены (эстрадиол) и прогестерон. Это могут быть:

При наличии показаний в схему лечения может включаться «Диферелин». Это противоопухолевый препарат, который применяется для лечения женского бесплодия, эндометриоза различной степени и локализации, а также доброкачественных образований матки (например, миомы). Девочкам младше 18 лет «Диферелин» показан для коррекции гормонального фона при раннем половом созревании. Схема использования препарата предполагает однократное введение «Диферелина» в дозировке 3,75 мг с 1 по 5 день месячных. Всего за курс необходимо сделать 6 инъекций, то есть вводить лекарство нужно ежемесячно в начале менструального цикла в течение полугода.

Важно! При наличии признаков воспаления в кишечнике женщине также назначается противомикробная терапия (реже – лечение противовирусными препаратами). Обычно назначаются препараты широкого спектра, например, «Метронидазол». Принимать его нужно в дозировке 500 мг 2-3 раза в день. Для коррекции общего иммунного статуса, повышения сопротивляемости организма, профилактики рецидивов применяются иммуномодуляторы и антиоксиданты («Иммунал», «Экстракт эхинацеи жидкий, «Полиоксидоний»).

Можно ли обойтись без операции?

Ситуация, когда в патологический процесс вовлекается кишечник, считается клинически тяжелой и в большинстве случаев требует применения хирургических методов лечения. Отсутствие своевременной терапии может привести к сращению кишечных стенок и возникновению полной кишечной непроходимости, при которой единственным методом восстановления выделительного процесса является резекция части кишечника и выведение кишечной стомы на поверхности живота.

Множественные сужения и сращения тонкой кишки

Чтобы этого избежать, необходимо обращаться в больницу при обнаружении любых тревожных признаков и не отказываться от операции, если врач настаивает на данном способе лечения. Хирургическая резекция позволяет не только качественно удалить все эндометриоидные узлы и кисты, но и произвести забор материала для гистологического исследования. В тяжелых случаях может потребоваться удаление части кишечника и мочевого пузыря, поэтому оперативное вмешательство проводится под контролем колоректального хирурга и уролога.

Менее травматичными методами лечения являются лечение лазером и электрокоагуляция, но они их эффективность значительно уступает лапароскопии и традиционным методам терапии, поэтому при тяжелых формах эндометриоза (включая рецидивирующий эндометриоз) большинство специалистов советуют выбирать классическую резекцию.

Восстановительный период после операции составляет около 2-4 недель. В это время женщине необходимо ограничить физические нагрузки, отказаться от интимной близости, соблюдать специальную диету, направленную на профилактику запоров, употреблять достаточно жидкости. Половая жизнь разрешена только через месяц после операции при условии, что восстановительный период прошел без осложнений. Планировать беременность после хирургического лечения кишечного эндометриоза рекомендуется не раньше, чем через 6-12 месяцев (после терапии гормональными препаратами).

Видео — Эндометриоз кишечника

>

Комментировать
1 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
Adblock detector