No Image

Энтерол при диарее путешественника

СОДЕРЖАНИЕ
1 просмотров
29 июля 2019

Пляж Когда наступает долгожданное лето, мы надеваем яркие платья-сарафаны, босоножки и солнцезащитные очки. Чувствуем себя просто неотразимыми! Скоро отпуск. Настроение становится еще более радостным. Приближение отпускной кампании вносит в нашу суматошную жизнь нотки эйфории. И мы уже мечтаем, как лежим на теплом песке и нежные звуки морского прибоя ласкают наш слух. Наши слуховые рецепторы в восторге, мы – тоже!

Независимо от курорта, который вы выбираете для своего отдыха, туда нужно как-то добраться (не всем нам даровано счастье жить на побережье!).

Будет это самолет, поезд или автомобиль – возникает вероятность банального укачивания. Но добавьте сюда состояние позитивного стресса, связанного с прогрессирующим желанием погрузиться в волшебный и чарующий мир сказки под названием «ОТПУСК»! Плюс эта жара! Вот вам и диспепсия… А так не хочется приехать в конечный пункт назначения с сине-зелеными кругами под глазами, головокружением и пакетиком в руках. «Все это можно перетерпеть!» — подумают ваши пациенты. Но врач-то знает, что совершенно незачем портить себе впечатление от отпуска прямо на старте. Решением всех возможных дискомфортов, связанных с укачиванием, тошнотой, рвотой различной этиологии, является препарат Брюлиум лингватабс.

Брюлиум лингватабс контролирует весь комплекс диспептических симптомов, в том числе и ощущение переполнения в эпигастрии, ощущение боли и вздутия живота, отружку, метеоризм, изжогу, которые ассоциируются с замедленной эвакуацией содержимого желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом.

Фармакотерапевтическая группа препарата – стимуляторы перистальтики. Действующим веществом препарата Брюлиум лингватабс является домперидон 10 мг, в упаковке 20 или 100 таблеток. Отличительная особенность – таблетки растворяются в ротовой полости. Взрослым и детям Брюлиум лингватабс назначают по 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки за 15-30 синут до еды. Максимальная суточная доза – 80 мг.

Во время приема следует положить таблетку под язык. В течение нескольких секунд она растворится на поверхности языка, ее можно проглотить со слюной, не запивая водой. Препарат имеет приятный вкус. Детям с массой тела >35 кг препарат назначают из расчета 0,25-0,5 мг/кг массы тела 3-4 раза в сутки за 15-30 минут до еды и при необходимости перед сном.

Брюлиум лингватабс в терапевтических дозах не влияет на способность управлять автотранспортом или работать с другими механизмами.

И наконец – вожделенное море!

Чуть приоткрыв глаза, мы наблюдаем идиллическую картину – дети резвятся рядом, а муж с обожанием во взгляде предлагает вам солнцезащитный крем и коктейль… Вот она, квинтэссенция нирваны. И вдруг: «Мама! У меня болит ухо!». Во мгновение ока вы превращаетесь из изнеженной расслабленной леди во врача приемного отделения. «Спокойно. Все будет хорошо», — вы говорите своему любимому чаду. Хорошо, что вы действительно врач и знаете, как поступить в такой ситуации. Ведь вы позаботились о безоблачном отдыхе своей семьи и укомплектовали аптечку самым необходимым? А ваши пациенты сделали то же самое?

В преддверии отпусков очень важно своим пациентам напомнить об угрозах, которые могут ожидать их на отдыхе, и порекомендовать взять с собой самое необходимое.

Вернемся к описанной ситуации, кстати, весьма распространенной. Чтобы подобное не омрачило весь период отдыха и не пришлось как супергероине метаться по городу в поисках спасения для своего дорогого чада, обожаемого мужа, а при случае и себя-любимой, достаточно взять с собой в отпуск ушные капли Отипакс.

Отипакс – это комбинированный препарат для местного применения, который оказывает антисептическое, местноанестезирующее и противовосплительное действие. Действующим веществом являются: феназон 0,64 г, дидокаина гидрохлорид 0,16 г. Лидокаин проявляет местноанестезирующий, а феназон – выраженный противовоспалительный эффект. Феназон значительно усиливает эффект лидокаина. Сочетанное применение феназона и лидокаина сокращает время наступления обезболивающего эффекта, увеличивая при этом его выраженность и продолжительность, что позволяет быстро устранять болевой синдром при отите. Уменьшение боли и воспаления барабанной перепонки отмечается примерно через 5 минут после закапывания, практически полное исчезновение болевого синдрома – через 15-30 минут.

Отипакс показан для купирования оталгии при остром среднем отите, баротравматическом отите (отит, вызваный резким изменением давления воздуха). Применяется Отипакс местно – закапывается в наружный слуховой проход 2-3 раза в сутки по 4 капли. Курс лечения не должен превышать 10 дней. Возрастной диапазон: от новорожденных до взрослых пациентов. Важно: перед началом применения препарата необходимо убедиться в целостности барабанной перепонки. В случае ее прободения препарат применять не следует.

Итак, лечение найдено – гармония восстановлена. Теперь ваши пациенты могут беспрепятственно наслаждаться нырянием в теплой морской воде! После пляжа и активного отдыха на воде так хочется съесть чего-нибудь вкусненького. И ваш голод и любопытство заводит вас в кафе… Вам здесь сразу понравилось, и по интерьеру, и по отношению к посетителю. Вы готовы сделать заказ того самого блюда, чей запах привел вас именно в это место. Все вкусовые и обонятельные рецепторы торжествуют. Гипогликемии как не бывало!

Но проходит несколько часов, и начинаются какие-то проблемы… Пищевые отравления во время летнего отпуска – одна из самых распространенных проблем. Даже если еда была заказана в самом дорогом ресторане, где неукоснительно соблюдаются все санитарно-гигиенические нормы, никто не застрахован от незаметного приземления в свою тарелку бодрой курортной мухи с миллионами возбудителей на лапках или от другого варианта попадания инфекции в организм. И вот уже нас одолевают мрачные мысли о сорванном отпуске. Но огорчения напрасны – вы же молодец и взяли с собой Энтерол! И теперь любая диарея вам нипочем. Но позаботились ли о своей защите ваши пациенты?

Расскажите своим друзьям и пациентам о том, что в дорожной аптечке обязательно должен быть Энтерол, который убережет их от испорченного отпуска. И о том, что благодаря Энтеролу можно провескти профилактику кишечных расстройств, то есть его следует принимать за неделю до путешествия по 1 капсуле (пакетику) 2 раза в день.

Действующим веществом Энтерола являются живые, но высушенные лечебные дрожжи Saccharomyces boulardii. Для взрослых – в виде капсул, для детей – в виде порожка в пакетиках.

Энтерол эффективен при диареях бактериальной, вирусной и грибковой этиологии. Поэтому, какая бы инфекция не попала в организм отдыхающего, он справляется с нею благодаря тому, что микроорганизмы, вирусы и грибки прилипают к сахаромицете, утрачивают способность питаться и выводятся из организма. Это способствует восстановлению нормальной микрофлоры кишечника. При прохождении через желудочно-кишечный тракт Saccharomyces boulardii проявляют биологическое защитное действие в отношении нормальной кишечной микрофлоры.

Главные механизмы действия Saccharomyces boulardii

— прямой антагонизм (антимикробное действие), поскольку Saccharomyces boulardii подавляет рост патогенных и условно-патогенных микроорганизмов и грибов (Clostridium difficile, Clostridium pneumoniae, Staphilococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Candida krusei, Candida pseudotropical, Salmonella typhi, Ecsherichia coli, Shigella dysenteriae, Proteus, Enthamoeba hystolitica, Lambliae), которые нарушают микробиоценоз кишечника;
— антитоксическое действие обусловлено выработкой протеаз, расщепляющих токсин и рецептор энтероцита, с которым связывается токсин (особенно в отношении цитоксина A Clostridium dificile);
— антисекреторное действие (уменьшает секрецию воды и солей) осуществляется посредством снижения образования цАМФ в энтероцитах;
— усиление неспецифической иммунной защиты вследствие повышения продукции IgA и секреторных компонентов других Ig;
— ферментативная активность обусловлена повышением активности дисахаридаз тонкого кишечника (лактазы, сахаразы, мальтазы);
— трофический эффект в отношении слизистой оболочки тонкого кишечника вследствие высвобождения спермина и спермидина.

Читайте также:  Гастрит питание при обострении меню

Природное происхождение Энтерола и многообразие его механизма действия позволяют назначать препарат новорожденным и детям до 1 года – по ½ пакетика 2 раза в сутки; детям от 1 года до 10 лет – 1 пактик 2 раза в сутки. При этом малыш остается на молочном вскармливании!

Детям старше 10 лет и взрослым – по 1-2 капсулы или пакетика 2 раза в сутки. Рекомендуемая продолжительность лечения острой диареи – 3-5 дней.

Для профилактики диареи путешественников – за неделю до путешествия 2 раза в день. Препарат полностью выводится из организма в течение 2-5 дней после прекращения приема. Прием Энтерола для лечения острой диареи обязательно должен сопровождаться регидрацией.

Ну, вот и все, теперь вы и ваши пациенты готовы к поездке «на моря». И в случае, если будет происходить что-то незапланированное, оно не омрачит отдыха, так как на страже здоровья будут стоять европейские препараты: Отипакс, Брюлиум лингватабс и Энтерол – такие верные и незаменимые друзья.

Напоследок хотим пожелать вам провести отпуск своей мечты! И куда бы вы ни отправились отдыхать, пускай вашим планам не препятствуют никакие – ни большие, ни маленькие, ни даже микроскопические – проблемы!

Термином «диарея путешественников» принято называть сегодня заболевание, свойственное путешественникам, посещающим непривычные климатические зоны. Данная форма заболевания имеет отличия от обычной диареи «аборигенов»: для ее появления факт отравления не обязателен — иногда хватает просто смены привычного рациона.

Что нужно знать о заболевании туристам: готовимся к поездке заранее!

Содержание статьи:

Причины диареи путешественника – чем обусловлено заболевание?

Возникает данное заболевание, в основном, у путешественников в развивающиеся страны, и затрагивает преимущественно молодых взрослых.

Наиболее распространенная причина, вызывающая заболевание — кишечная палочка. Именно на нее приходится до 72% случаев в большинстве регионов.

Итак, основные причины:

  • Кишечные палочки и лямблии, а также ротавирусы и возбудители дизентерии.
  • Изменение привычного своему желудку рациона.
  • Смена питьевой воды.
  • Стресс для организма, полученный при переезде (смена климата и часового пояса, высота над уровнем моря и прочие особенности).
  • Нарушение правил гигиены (нерегулярное или некачественное мытье рук).
  • Обилие фруктов (многие из которых «слабят»).

Если диарея, связанная с новым питанием и водой, а также сменой климата, проходит довольно быстро, то диарея из-за кишечной палочки, напротив, может затянуться и существенно испортить отдых.

Чаще всего турист «подхватывает» возбудителя кишечной инфекции…

  1. В ресторанах и кафе — с плохо обработанной пищей, с некачественно вымытой посудой, со льдом в бокале и даже с рук официантов.
  2. С уличной «быстрой» пищей.
  3. С непромытых фруктов.
  4. С собственных немытых рук.
  5. С водой из сомнительных родников.
  6. С водой из-под крана.
  7. С морской водой на многолюдных пляжах, которая попадает в рот вместе с кишечными палочками.

Наиболее рискованные продукты для путешественника — это…

  • Морепродукты.
  • Сырое мясо, мясо с кровью.
  • Непастеризованные молочные продукты.
  • Фрукты.
  • Листовые овощи (их и дома следует качественно промывать, а уж для туристов вряд ли сильно стараются).
  • Вода.

Симптомы диареи путешественника – как отличить от других заболеваний?

Начинается заболевание, конечно, не сразу, как только вы ступили в чужую страну с трапа.

Оно дает о себе знать в течение 2-5 дней, а может нагрянуть под конец отдыха или даже по возвращении домой.

Хотя, как правило, если в течение 10-14 дней данного «сюрприза» не случилось, риск с ним встретиться кратно снижается.

Основные симптомы…

  • Жидкий стул несколько раз в сутки.
  • Нерезкие колики.
  • Кратковременная лихорадка (прим. — до 70% всех случаев).
  • Рвота/тошнота и озноб, кратковременный подъем температуры (прим. — 76% случаев).

Когда обращаться к врачу при диарее детей или взрослых?

Однозначно следует вызывать врача, скорую помощь или обращаться в клинику, указанную в вашей страховке, если диарея у будущей мамы или грудного ребенка.

А также в случае, если она сопровождается…

  1. Примесью крови, слизи (или даже червей) в стуле.
  2. Высокой температурой либо непрерывной рвотой.
  3. Средней/тяжелой степенью обезвоживания (сильная жажда, головокружение, сухость во рту и отсутствие мочеиспускания).
  4. Сильной головной болью.

А также — если…

  • Диарея не проходит более 3-х дней.
  • Нет возможности восполнить утраченные запасы жидкости в организме.
  • Нет улучшения после приема препаратов, купленных самостоятельно.
  • Случаются обмороки.

Первая помощь при диарее путешественников – как облегчить состояние?

Безусловно, первое, что вы должны сделать — это обратиться к врачу. Особенно, если болезнь настигла вашего ребенка.

Но все же до момента встречи с доктором можно принять меры и самостоятельно:

  • Самое главное — много пить.То есть, восполнить солевой баланс и дефицит жидкости в заболевшем организме с помощью глюкозо-солевых растворов. Количество жидкости — согласно ситуации: на 1 кг веса — 30-70 мл жидкости (каждые 15 минут — 100-150 мл). Пить следует не спеша и маленькими глотками, чтобы не спровоцировать рвоту. Можно использовать Регидрон или Гастролит.
  • Если вышеуказанные препараты недоступны, можно приготовить раствор и самостоятельно. На 1 л кипяченой воды — 1 ч/л соды + ½ ст/л соли. Будет замечательно добавить к раствору стакан апельсинового сока (вместо калия хлорида).
  • Не забываем об энтеросорбентах : смекта (применяется в любом возрасте), активированный уголь, энтерос-гель, энтерол, а также о пробиотиках (Линекс и пр.).
  • Что касается «лоперамида» — в отдельных случаях, он становится не то что бесполезным, но и даже вредным, поэтому его лучше исключить из списка препаратов для лечения.
  • Также на 1-е сутки болезни рекомендовано пить фруктовые соки, разбавленные водой , горячий бульон, различные прохладит/напитки с кофеином.
  • В пищу употреблять разрешено исключительно мягкие продукты , не обостряющие состояние: подсушенный хлеб и сухое печенье, бананы, рис и куриный бульон, яблочное пюре, крупы, крекеры. К обычной пище возвращаться можно через 2-3 дня, если состояние стабилизировалось.
  • Не рекомендуются: черный хлеб и свежие овощи/фрукты, кофе и пряности, соленые/острые блюда и молочные продукты, сладкие соки и жирные блюда.
  • При вирусных диареях применяют соответствующие препараты — естественно, по назначению врача (арбидол + иммуностимулирующие препараты).

Что касается антибиотиков, их самоназначение — далеко не безобидное мероприятие.

Да, риск осложнения при диарее они существенно снижают, но данные препараты также…

  1. Способны усугубить ситуацию, если выбраны неправильно или не в той дозировке.
  2. Могут сами по себе провоцировать диарею.
  3. Имеют массы побочных эффектов.
  4. Бесполезны при вирусной диарее.

Принимайте лекарства только по назначению врача!

На заметку:

В аптеке можно приобрести тест-полоски «на ацетон», которые при опускании в мочу показывают уровень токсинов в организме. Весьма полезная вещь «на всякий случай».

Лечение диареи путешественников – что может назначить врач?

Тяжелая диарея, как мы сказали уже выше, требует обязательной консультации у специалиста. Поэтому обратитесь к врачу гостиницы или в больницу, указанную в страховке.

В большинстве случаев (если только диарея не сопровождается серьезными симптомами) лечение в стационаре не требуется, и для полного выздоровления хватает 3-7 дней.

В тяжелых случаях, конечно, нужна госпитализация, а период лечения зависит от ситуации.

Какое обычно осуществляется лечение?

  • Диета (то есть, максимально щадящее питание) + обильное постоянное питье (либо капельницы с соответствующими растворами при сильной рвоте и других тяжелых состояниях, при которых человек пить не может).
  • Прием антибактериальных препаратов. Например, Рифаксимин, Ципрофлоксацин, Макмирор, Тинидазол и пр.
  • Прием сорбентов (они нужны для выведения токсинов и закрепления стула). Например, Энтеросгель, Смекта или Полисорб, Энтеродез или Полифепан, Фильтрум и пр.
  • Прием солевых растворов: описанные выше Гастролит или Регидрон, Цитроглюкосалан или Гастролит и пр.
  • Полиферменты без желчн/кислот (для легкого расщепления пищи). Например, Панцитрат или Креон, Панзинорм Н или Микразим, Эрмиталь и пр.
  • Пробиотики (прим. — для восстановления микробн/баланса в ЖКТ): Энтерол или Пробифор, Аципол или Бактисубтил, Бифиформи пр.
  • Препараты с противодиарейным эффектом: Десмол или Вентрисол, Смекта и др.
Читайте также:  Перепончатый колит симптомы лечение

Лабораторные исследования, безусловно, необходимы. Обязательно нужно сдать посев кала «на паразитов».

В отдельных случаях может понадобиться промывание желудка при поступлении в больницу.

Меры профилактики диареи туриста – как не испортить себе отпуск?

Испорченный отпуск, на который вы копили целый год — что может быть хуже?

Чтобы не сидеть в гостиничном туалете и не лежать с температурой вместе пляжа, моря и развлечений, примите меры заранее!

И — не нарушайте правил, которые должен знать каждый путешественник:

  • Всегда мойте руки, прежде чем приступить к еде. Даже если это яблоко, предварительно вымытое и положенное в сумочку в пакетике. Руки-то все равно грязные!
  • Если негде помыть руки — используйте антибактериальные влажные салфетки (всегда носите пачку с собой!) или купите бутылку воды в магазине.
  • Фрукты и овощи мыть обязательно! И лучше самостоятельно — в номере, ополаскивая их водой не из-под крана, а кипяченой либо бутилированной. Не будет лишним обдать фрукты кипятком, а для малышей и вовсе — срезать с фруктов кожуру.
  • Не бросайтесь сразу на «чужеземную» кухню. Да, все хочется попробовать. Но если вы — человек непривыкший к различным блюдам в своем рационе, то диарея вам будет обеспечена даже, если кишечная палочка обойдет вас стороной — просто от новой пищи.
  • Не ешьте слишком много фруктов. Многие из них вызывают послабление кишечника сами по себе. Например, та же черешня, которой 0,5 кг достаточно, чтобы «пробить» привычный офисный запор.
  • Старайтесь не есть блюд из морепродуктов и мяса , если вы сомневаетесь в их качестве или в качестве их обработки. С плохо прожаренной пищей в организм проникают весьма коварные паразиты — недели отпуска может и не хватить на лечение.
  • Во время купания/ныряния следите, чтобы морская вода не попадала в рот. Если все же воды пришлось нахлебаться — примите меры сразу (энтерос-гель, активированный уголь и пр.), чтобы обезопасить организм.
  • Пейте воду исключительно кипяченую или бутилированную. Категорически запрещено пить воду из-под крана, сомнительных родников и пр. Даже для чистки зубов используйте кипяченую воду.
  • Откажитесь от незнакомых продуктов до того момента, пока не будете знать все об их составе и воздействии на организм.
  • После общения с животными обязательно мойте руки.
  • Используйте лед для напитков только сделанный самостоятельно из кипяченой воды. В кафе и уличных «забегаловках» используют лед, сделанный из обычной водопроводной воды — и, как правило, вопреки правилам гигиены. В результате бактерии лишь замораживаются вместе с водой, не погибая, и отлично себя чувствуют, очутившись в вашем напитке после своей разморозки.

Всегда берите в путешествие аптечку! На данный случай в ней должны быть препараты противодиарейные (вроде смекты), сорбенты (вроде энтерос-геля), антибиотики (вроде цифрана), пробиотики (типа Энтерола).

Сайт Colady.ru предупреждает: самолечение может навредить Вашему здоровью! Лечение должен назначать только врач после проведенного обследования. А потому при обнаружении симптомов диареи путешественника обязательно обратитесь к специалисту!

Поделитесь с друзьями и оцените статью:

(Пока оценок нет)
Загрузка.

Опубликовано июля 13, 2016 в рубрике: Здоровье, Туризм;

Самые главные правила: купаться осторожно, чтобы не нахлебаться воды. Вода в разгар курортного сезона — грязная. Особенно на мелководье! Там просто кишит все этими «палочками»! Водичка в рот попадает вместе с бациллами, а потом — инфекционное отделение местной больницы. Как правило, не самое хорошее. Промывание желудка, капельницы и пр. Будьте очень осторожны с водой — на море, в номере и т.д. Кстати, льдом реально грешат многие дешевые забегаловки. Мы никогда не заказываем со льдом. И кожицу у фруктов всегда срезаем, даже не заморачиваемся кипятком и прочим.

Ха… Конечно, сидишь дома на пельменях/борщах, а потом приезжай куда-нибудь и набрасываешься на всякую хрустящую саранчу, острые блюда размером с антенну-тарелку, экзотические фрукты тоннами и сверху все это алкоголем. Тут не только диарею можно получить, а вообще ласты склеить. Надо очень аккуратно вплывать в новый рацион. 1-й день — только пища из отеля, без экзотики. 2-й день — добавляем экзотику. Дальше — больше, но с учетом — никаких гамбургеров, самсы и салатиков с рук! У них — самая «жара». Потом не оклемаешься.

Всегда в обязательном порядке беру с собой цифран и смекту. Цифран — вообще универсальный антибиотик. Пользовались редко, но с собой лежит — мало ли. А ребенок однажды напился водички из «родничка» в Крыму — так потом промывание делали. Умучали дитя, так было плохо ей, испережвались. Нам назначили в больнице антибиотики и хотели госпитализировать, но мы на больницу посмотрели и поняли, что подцепим там еще что-нить похуже, и уехали. Купили просто энтеросель — изумительная вещь. За 3 дня полностью убрали эти «палочки». Каждые 3 часа проверяли уровень «гадов» в организме тест-полосками. Тоже вещь полезная. 1-й день — зашкаливало. На 2-й день энтеросгеля — пошло на убыль, на 3-й — почти ничего не осталось. Когда полосочки стали «чистыми», а состояние нормальным, поехали к врачу еще раз. Все проверил, все было уже в норме. Обошлись без уколов антибиотиками. Рекомендую всем брать с собой в отпуск! А недавно вот уже дома что-то не то съела (или руки облизала немытые, не знаю, не уследишь за ней), и понос сняли за день тем же способом.

Обычно из-за воды все проблемы. То со скважины, то с крана, то с моря. Очень аккуратно надо с водой. Обязательно носите с собой влажные салфетки и воду в бутылке. И возите с собой сорбенты. И еще нужно изучать особенности страны и города — куда едете. Обычно на форумах можно почерпнуть можно — о рисках, и пр. Советы разные. Особенно советую осторожными быть в Египте, Таиланде, Турции. Лоперамиды не пейте. А вот рисовый отвар — клейкий такой — очень кстати. Но вместе со Смектой и каким-нибудь качественным сорбентом.

Соглашусь полностью с Аллой,лоперамиды пить не стоит. Нужны средства с действующим веществом нифуроксазид. Отличные лекарства для борьбы с бактериальной диареей. Думаю,многие знают Стопдиар. Я нашла для себя аналог — Элюфор. Летом очень выручает. Никто не застрахован от попадания грязной воды,всяких немытых фруктов,рук и т.п. Ну а вообще надо следить и за хранением продуктов в это время.

При употреблении непривычной еды или воды возникает диарея путешественников – кишечное расстройство, спровоцированное переездом в другую страну или климатическую зону. Риск появления нарушений стула повышается при посещении Азии, Африки, Латинской Америки.

Причины развития патологии

Причиной заболевания зачастую становится попадание в организм нехарактерных для него штаммов кишечной палочки, местных вирусов, лямблий; чаще всего это Esherichia coli – кишечный патоген, развивающийся в кислородной среде. Болезнетворный микроорганизм проявляет устойчивость к высыханию, длительно поддерживает жизнеспособную форму в земле и воде.

Читайте также:  Как проходит процедура ирригоскопии

Факторы, вызывающие неприятные проявления расстройства кишечника:

  • непривычное меню;
  • экзотические сезонные овощи и фрукты;
  • нехарактерная концентрация и состав солей в воде;
  • стрессовые нагрузки на организм, вызываемые акклиматизацией.

Нарушения стула развиваются на фоне дегустации местных плодов, вина, мяса и морепродуктов без достаточной термической обработки.

Симптоматическая картина

Интенсивность проявления симптомов диареи путешественника зависит от специфики возбудителя и индивидуальной реакции организма на патогены:

  • ЭТКП вызывает острое расстройство кишечника, которое нарастает в течение 3 суток. Наблюдаются боли в области живота, общее недомогание, слабость, мигрень. Частые позывы в туалет сопровождаются тошнотой и рвотой;
  • инкубационный период эшерихиоза составляет до 7 дней, помимо поноса беспокоит острый болевой синдром. Ухудшение состояния обычно приходится на 4 день, в каловых массах может появиться кровь;
  • признаки ЭИКП похожи на дизентерию, инкубация составляет 16-48 часов. Клиническая картина: высокая температура, мышечная боль, частый водянисто-слизистый кал, озноб, мигрень, лихорадка;
  • инкубационный период лямблий длится не более 20 дней, как правило, заболевание остро проявляется уже после возвращения домой.

В отдельных случаях диарея путешественника провоцирует синдром раздраженного кишечника: понос чередуется запорами, опорожнение кишечника не регулярное.

Обычно кульминация болезненного состояния наступает на 7-9 день пребывания в новой среде, вне зависимости от природы возбудителя, проявляются признаки:

  • понос;
  • мышечная и суставная боль;
  • озноб;
  • лихорадка;
  • рвота.

Понос – один из симптомов диареи путешественников

Продолжительность патологического поражения редко превышает 2 недели, иногда оно может сопровождаться вздутием живота, режущей болью.

Особенности лечения заболевания

При наличии эпидемиологических и клинических показаний терапия организуется в стационаре, тяжелые и среднетяжелые состояния подразумевают госпитализацию, легкая симптоматика купируется в домашних условиях.

Растворы и сорбенты

Лечение диареи производится в 2 этапа:

  1. Ликвидация обезвоживания.
  2. Уменьшение текущей потери жидкости.

Назначаются регидратационные препараты: Глюкосалан, Хумана Электролит, Регидрон. Эти медикаменты эффективны в большинстве случаев обезвоживания начальной стадии. Раствор принимают каждую четверть часа по 150 мл. В запущенных случаях в стационарных условиях используются растворы Ацесоль либо Хлосоль, в зависимости от степени обезвоживания обеспечивается скорость подачи 60-80 мл в минуту.

В стационаре также назначают трехдневный курс энтеросорбентов, таких как Полисорб, Энтеросгель, Полифепан, Энтеродез.

Ферменты и пробиотики, антибиотики

Чтобы компенсировать прием лекарств, пациенты должны пропить ферменты: Креон, Панзинорм, Фестал – они нормализуют функционирование ЖКТ. Также необходимы пробиотики – препараты, восполняющие естественную кишечную флору:

  • Бифиформ;
  • Линекс;
  • Бифидумбактерин;
  • Бактисубтил;
  • Пробифор.

Бифиформ – препарат для лечения диареи

Здесь терапия продолжается в течение 7-10 дней, нередко в ее состав включается Лоперамид. Препарат успокаивает перистальтику, снижает моторную активность кишечника благодаря соединению с опиоидными рецептами – сказывается яркий антидиарейный эффект. На начальной стадии лечения прописывают по 4 мг лекарства, далее дозировка уменьшается.

Лечение диареи обычно характеризуется приемом антибиотиков. Так как на начальных этапах заболевания затруднена организация точных лабораторных исследований, может быть назначена эмпирическая терапия. Подбирают такой препарат, который будет проявлять широкое воздействие, при этом его максимальная концентрация должна приходиться на кишечник. Для внедрения подобной схемы лечения специалист должен выяснить чувствительность возбудителя, характерного для данного региона, к выбранному медикаменту. Если свыше 80% патогенных микроорганизмов чувствительны к данному препарату, его вводят в план эмпирической терапии.

Сущность антибиотикотерапии

Химиопрофилактику назначают туристам, направляющимся в потенциально опасные регионы, а также путешественникам с уже выявленной диареей. Здесь могут быть задействованы следующие препараты:

  • Офлоксацин;
  • Норфлоксацин;
  • Рифаксимин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Левофлоксацин.

Офлоксацин – препарат для профилактики диареи путешественников

Профилактические меры предпринимаются еще на родине, длительность медикаментозного вмешательства не должна превышать 1 месяц. Антибактериальное усиление актуально для тех лиц, кто страдает от иммунодефицита. Профилактику настоятельно рекомендуют пациентам, пренебрегающим правилами гигиены, не желающим придерживаться пищевых ограничений во время путешествия.

Возбудители в Таиланде и Мексике

В Таиланде были обнаружены штаммы, проявляющие высокую устойчивость к препаратам типа фторхинолонов. Поэтому здесь в составе терапии применяется Азитромицин. Если пациент страдает от крайне высокой температуры, его продолжают лечить антибиотиками, усиливаются симптомы интоксикации, в каловых массах могут появиться слизистые и кровяные включения.

При такой картине составляется лечебная схема, включающая следующие медикаменты:

  • Альфа нормикс либо Рифаксимин курсом в 3 дня;
  • Офлоксацин в течение 1-3 дней;
  • Левофлоксацин до 3 дней;
  • Ципробай, Ципролет либо Ципрофлоксацин курсом до 3 дней;
  • Норфлоксацин 1-3 дня;
  • Сумамед или Азитромицин также не более 3 дней.

Если в диагнозе указаны лямблии, назначают Тинидазол в течение одного дня в дозировке 2 г.

В Мексике диарею путешественников вызывают эшерихии, в связи с чем больным, приехавшим из этого региона, назначают Рифаксимин.

Заболевания ЖКТ в Таиланде часто провоцируются капилобактером, в этом случае актуально лечение Азитромицином.

Врачи отмечают, что диарея путешественников не относится к числу заболеваний с большим риском летального исхода, обычно ставятся положительные прогнозы по выздоровлению. Тяжелые формы наблюдаются лишь у людей с ослабленным иммунитетом и у тех, кто заразился на фоне хронических заболеваний ЖКТ. Кроме них в группу риска включены беременные женщины и дети.

Тем туристам, которые планируют поехать в субтропические и тропические регионы, нужно заранее обратиться к врачу, чтобы предпринять возможные защитные меры относительно преобладающих там штаммов патогенов.

Профилактика диареи путешественников

Главное правило – внимательность при выборе и употреблении пищи, напитков в совокупности с крайней аккуратностью в отношении личной гигиены. Нужно мыть руки с мылом перед едой и после посещения санузла. Важно быть бдительными при выборе источника и места приема пищи: в частности, блюда, купленные с уличного лотка, считаются самыми опасными видами питания.

Относительно безвредными признаются:

  • фрукты в том случае, если вы самостоятельно их моете и чистите. Лучше отказаться от плодов с поврежденной кожурой, к тому же мыть их следует бутилированной водой;
  • сухие продукты в индивидуальной упаковке, в том числе и хлеб;
  • блюда, подвергнувшиеся полной термической обработке.

В зону риска входят:

  • салаты;
  • молочные продукты без предварительной пастеризации;
  • сырые морепродукты, рыба и мясо;
  • уличный фастфуд.

Молочные продукты входят в зону риска для путешественников

Не стоит пить напитки, подаваемые со льдом (он изготавливается из воды из крана, очень опасен для чувствительного желудка). Воду из крана не стоит использовать даже при чистке зубов, здесь понадобится бутилированная. Перед тем, как пить любой напиток из банки или бутылки, нужно тщательно протереть горлышко (не забывайте, что к такой таре могли прикасаться сотни рук, лучше вставьте в нее одноразовую соломинку). Без опасения можно употреблять напитки из кипяченой воды (чай, кофе и пр.), разлитые в алюминиевые банки или бутылки соки, морсы.

Чтобы обезопасить водопроводную воду, ее можно прокипятить, добавить 5-7 капель йода или воспользоваться переносным фильтром (в последнем случае жидкость пригодна лишь для гигиены).

Чтобы предупредить кишечные расстройства, туристам следует постепенно вводить в рацион экзотические плоды и блюда: пищеварительной системе нужно время для адаптации к местной пище и воде. В самом начале отпуска для предотвращения неприятной симптоматики рекомендуется заказывать еду, полностью прошедшую термическую обработку, избегать забегаловок, где пища готовится в кустарных условиях.

В качестве профилактики можно пропить Энтерол в соответствии с инструкцией. Если все же было съедено что-то, вызывающее сомнения, стоит принять активированный уголь из расчета 1 таблетка на каждые 10 кг веса. Как и любой подручный абсорбент, он поможет купировать зачатки диареи и снизит вероятность аллергической реакции.

Комментировать
1 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
Adblock detector