No Image

Эрозивный гастрит у детей причины

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
29 июля 2019

По общепринятому среди гастроэнтерологов мнению, причины гастрита, в частности – детского, кроются в воспалительных процессах слизистой желудка. При этом и у взрослых, и у детей примерно одинаковая предрасположенность к данному заболеванию. С другой стороны, у подростков оно развивается, как правило, параллельно с иными сопутствующими недугами, зачастую не сразу обнаруживая себя, а во многих случаях выдавая, «как под копирку», симптоматику совершенно других заболеваний. В этом отношении очень важно проведение ранней диагностики детского гастрита, чтобы не дать ему перерасти в хроническую стадию.

Общая симптоматика

Для того, чтобы разобраться в признаках, по которым можно распознать гастрит, следует представлять особенности развития болезни у детей. Желудочные патологии очень часто поражают детей вследствие уязвимости их организма, поскольку пищеварительная система все еще находится в стадии окончательного совершенствования. В подростковом возрасте окончательно формируются железистые сосочки, способные к воспроизводству такого же количества и концентрации желудочного сока, какие присущи совершеннолетним людям. В то же время из-за недостаточной «тренированности» детского желудка, он сверхчувствительно реагирует на всевозможные раздражающие факторы, в том числе и на лекарственные средства.

Коварство заболевания заключается в том, что долгое время оно может носить скрытый характер — несмотря на то, что слизистая оболочка желудка уже подвергается воспалительным изменениям. Лишь спустя месяцы и даже годы, недуг начинает проявляться в виде желудочных болей и расстройств.

Реже «школьный» гастрит может провоцироваться стрессами: негативное воздействие на желудок производят психоэмоциональные нагрузки, физическое переутомление, что, в свою очередь, ухудшает процесс кровообращения в его слизистой. В итоге, стенки покрываются точечными кровоизлияниями, переходящими в эрозии. В этом случае результат анализа на хеликобактер будет отрицательным. Усугубляет ситуацию неправильное питание: болезнь может сопровождаться еще и дискинезией желчевыводящих путей.

Несмотря на отличия в проявлении различных форм гастрита, симптомы гастрита у детей имеет и много общего.

Во-первых, это появление болезненных ощущений с различной степенью интенсивности, которая зависит как от величины распространения воспалительного процесса, так и от индивидуального болевого порога больного. При этом в качестве источника боли дети указывают на верхнюю центральную точку отдела живота – в том месте, где расположен желудок. Боли чаще носят приступообразный, реже – ноющий характер. К примеру, антральный гастрит характеризуется уменьшением болей на некоторое время после приема пищи; затем они появляются вновь. В этом случае говорят о так называемом майнингемском ритме, отмечаемом во время фаз обострений примерно у четверти больных. В большинстве же случаев выявить связь между перекусами и несистемно возникающими болями не удается.

Во-вторых, возникновение дискомфорта и тяжести в районе желудка с периодами облегчения и ухудшения неприятных ощущений.

Далее, возникновение чувства изжоги и сопутствующая отрыжка вперемежку со зловонным запахом изо рта – таким образом из организма выводится определенная часть плохо переваренной пищи.

О нарушенном пищеварении свидетельствуют также такие проявления, как метеоризм, частые диареи или наоборот – запоры, анемические симптомы в конечностях, пониженный гемоглобин, нарушения витаминного баланса. Причина всех этих патологических явлений кроется в воспалительных процессах, препятствующих нормальной обработке употребленной пищи.

Следующий симптом проявляется в виде тошноты и рвоты, поочередно сопровождающих друг друга либо возникающих независимо.

Не обойтись и без внешних изменений: у больных гастритом кожа носит бледноватый оттенок, язык, как правило, окружен серовато-белесым налетом.

Скачкообразные пики развития болезни наблюдаются у детей в определенные активные периоды развития организма: во-первых, это дошкольный и ранний школьный возраст, приходящийся на возраст от 3-4 лет до 7-8. Следующая активная фаза выпадает на так называемый переходный возраст – от 10-12лет до наступления совершеннолетия. Именно в эти периоды формируются наиболее негативные предпосылки для возникновения заболевания.

Проявления острой формы гастрита

Единственный вид пищи, оберегающий от острого гастрита – материнское молоко. Именно поэтому считается, что у новорожденного или грудничка, находящемся на естественном питании, гастрита не может быть в принципе. Несмотря на это, к сожалению, исключения бывают и здесь – о них мы поговорим чуть ниже.

Все остальные пищевые продукты способны спровоцировать его, поскольку не гарантированы от вредного воздействия окружающего пространства. Если у детей более старшего возраста причиной инфекции может стать недоброкачественная или инфицированная еда, то малышня в этом отношении более «предприимчива»: по случайности, из чистого любопытства либо из иных «благородных» побуждений малыши вполне могут попробовать ту же марганцовку, средство для мытья посуды или выведения тараканов, отраву для крыс и прочую гадость – не говоря уже о медикаментах в привлекательных упаковках.

Контактируя с непривыкшей к таким раздражителям нежной желудочной оболочкой, данное вещество приводит к его ожогу либо острому воспалительному процессу. Иногда удается обойтись элементарным промыванием желудка, а в некоторых случаях приходится обращаться к медикаментозным средствам. В зависимости от интенсивности подобного контакта и степени полученных повреждений, для острого гастрита характерны следующие проявления:

  • Поверхностные воспаления, имеющие место в верхних слоях. Такая картина наблюдается при умеренной степени болезни со слабо-тянущей, а иногда – распирающей болью, расстройством стула, вздутием и газообразованием, небольшой изжогой, однократной рвотой. Поверхностные изменения считаются наиболее распространенными и в то же время не представляют серьезной угрозы для ребятишек: пройдя пик небольшого ухудшения, ребенок вылечивается всего за несколько дней и в дальнейшем забывает о болезни напрочь – естественно, при правильном лечении.
  • Глубокие воспаления, насквозь пронизывающие слизистую;
  • Небольшие эродированные изменения поверхностного характера, образовавшиеся под воздействием воспалений;
  • Глубокие деструктивные воспалительные процессы, поражающие слизистую.

Что касается симптомов острого гастрита у детей при тяжелой форме, они проявляются, в первую очередь:

  • Общей слабостью и чувством дискомфорта. Многократные рвотные позывы могут привести к недопустимому обезвоживанию организма ребенка, интоксикации и даже желудочным кровотечениям, поэтому от взрослых требуется максимальная внимательность и осторожность;
  • К сожалению, ребенок почти всегда испытывает боль. Это могут быть желудочные спазмы, отдающие сильными болями в верхних отделах брюшины.

При инфекционном либо вирусном гастрите поражается также двенадцатиперстная кишка, а в качестве возбудителей выступают паразитарные черви или грибки, вызывающие желудочные боли, повышение температуры, в некоторых случаях — характерный запах гноя, вялость. При флегмонозном гастрите помимо сильных болей у ребенка наблюдаются лихорадка, повторные гнойные рвоты, лейкоцитарная формула крови имеет сдвиг влево, анализ мочи характеризуется лейкоцитурией и альбуминурией.

При токсической инфекции пищевого характера слизистая желудка подвергается нападению возбудителей, например – сальмонеллы, и его токсин. Экзогенный гастрит характеризуется нарушением процесса пищеварения под воздействием недоброкачественной пищи, а при эндогенном гастрите причиной воспалений становится проникновение этиологических агентов.

Клинической картине в целом присущи общая слабость, обильное слюноотделение, иногда — озноб, переходящий в субфебрильную лихорадку, с дальнейшим усилением болей и рвотой.

Как проявляется хронический гастрит?

Отличие хронического гастрита от острого заключается в продолжительности терапии и в механизмах возникновения. Кроме этого, клиническая картина хронического гастрита у детей не является такой выраженной, а вялотекущие фазы сменяются периодами обострений. Как начинается заболевание? Ввиду ослабления защитных возможностей слизистой желудка нарушаются его моторная и секреторная функции и он не может поставить заслон агрессивной среде. Словно чувствуя, что возникла внештатная ситуация, организм инстинктивно пускает в ход «внутренние резервы»: происходит процесс самопереваривания нежных стенок слизистой содержимым желудка – это оборачивается воспалениями. Ощущения, которые при этом возникают, малоприятны и проявляются тошнотой, отрыжкой, изжогой, чувством тяжести. В редких случаях все это может сопровождаться резким ухудшением самочувствия у детей.

Строго говоря, хронический гастрит проявляется двумя основными видами симптомов – гастритоподобным и язвенноподобным. При первом виде воспаление возникает на дне желудка, сопровождается пониженной кислотностью и характеризуется появлением болей преимущественно низкой интенсивности непосредственно после еды, которые утихают в течение часа – полутора. Логично, что такой ребенок страдает отсутствием аппетита.

При втором виде источником воспаления становится пилорический отдел при нормальной или повышенной кислотности, а боль проявляется с точностью до наоборот: после принятия пищи она исчезает. Примерно у каждого десятого ребенка подросткового возраста наблюдаются ночные боли.

В зависимости от состояния секреторной функции желудка (понижена, повышена, находится в пределах нормы), хронический гастрит может проявляться в трех видах. При этом во всех случаях основным клиническим признаком считаются боли в эпигастральной области (расположена посередине под ребрами). Судить о конкретном виде нарушения врач сможет только после опроса ребенка, во время которого он должен выяснить:

  • Характер боли (чаще всего — ноющий);
  • Время ее появления (в основном – непосредственно после еды). В этом случае специалисту необходимо выяснить, какая еда спровоцировала болевой синдром. При возникновении боли в ответ на употребление острой пищи и уменьшении ее вслед за приемом щелочной, например – молока, можно говорить о повышенной кислотности. Если же боль усиливается после употребления щелочных продуктов, следовательно, кислотность понижена.
Читайте также:  Как снять приступ желчного пузыря

Нередки жалобы больных на отсутствие аппетита с одновременным чувством насыщенности и тяжести в животе; возможны также клинические проявления в виде диспептических расстройств – тошноты, отрыжки, рвоты, изжоги, срыгивания, нарушений стула (чередований поносов и запоров).

Головные боли, утомляемость, раздражительность и общее недомогание, проявляющиеся у каждого второго больного, свидетельствуют об астеновегетативном синдроме, а у двух третей очевидны симптомы вегетативной дистонии в виде повышенной потливости, красно-стойкого дермографизма, артериальной гипотензии, брадикардии и так далее.

Следует знать, что при хроническом гастрите прогрессируют гиперемия (повышение кровенаполнения), возникает отечность, как с внешней, так и с внутренней стороны могут набухать стенки желудка, влияя на нормальный температурный фон. На такие отрицательные изменения без промедления следует реакция со стороны печени, желчного пузыря, селезенки и поджелудочной железы, вследствие чего в толстом и тонком кишечниках скапливается недостаточно переваренная еда со всеми вытекающими последствиями.

Еще один важный момент: любое хроническое заболевание, в том числе и гастрит, становится спутником больного в течение всей его жизни, сопровождаясь периодами обострений и ремиссий (период без признаков заболевания), зачастую носящих циклический характер. При постановке ребенку подобного диагноза родители должны явственно это понимать и не потакать ему в желании нарушать режим и меню. В этом случае пищеварительный тракт немедленно отзовется «внеочередным» обострением.

Исключение из правила: гастрит у грудничков

Увы, многие заболевания в наши дни резко омолодились – с этим негативным велением времени приходиться считаться. Не являются исключением и детские гастриты, тем более, если ребенка кормят искусственными смесями.

У совсем маленьких заболевание проявляется, как правило, внезапно. Происходит это по причине воспаления слизистой, за которым следует нарушение баланса между соляной кислотой и иными желудочными ферментами, играющими важные роли в пищеварительных процессах.

Основная сложность заключается в том, что в таком возрасте малыш не может передать словами все то, что с ним происходит, поэтому родители должны быть особенно внимательны к указанной ниже симптоматике.

Итак, если у маленького проявляются симптомы в виде…

  • Постоянного беспокойства;
  • Отрыжки воздухом после кормления, далее переходящей в рвоту. Она объясняется недостаточностью формирования кардиального сфинктера, что вызывает увеличение интрагастрального давления (давления внутри желудка). Здесь негативную роль играет и неправильная техника кормления малыша;
  • Периодического отказа от еды;
  • Спазмолитических болевых судорог (это будет заметно даже не самым искушенным молодым мамам);
  • Наличия в рвотной массе помимо частичек пищи еще и крови, желчи и слизи;
  • Кожной бледности;
  • Сухости язычка. При этом он может покрываться налетом сероватого цвета и мучнистого оттенка;
  • Вздутия животика;
  • Повышенной потливости;
  • Учащенного сердцебиения;
  • Частых запоров либо наоборот, обильной светловатой диареи с резким тошнотворным запахом,

…родителям следует забеспокоиться и немедленно показать ребенка специалисту.

Еще одной особенностью у самых маленьких является возникновение срыгиваний, при которых брюшной пресс практически не напрягается. Они могут служить как признаком начинающихся кишечных инфекций, так и наблюдаться у вполне здоровых детей и говорить, например, о коротком пищеводе, кардиоспазме – тут необходимо более детальное исследование. Именно поэтому наличие одной лишь симптоматики еще не является показанием к назначению лечения той либо иной формы гастрита. Перед этим необходимо проведение тщательных диагностических мероприятий, в ходе которых диагноз может и не подтвердиться. Более того, не исключены случаи, когда предполагаемый гастрит оборачивается гораздо более серьезными заболеваниями. Исследования в сочетании с лабораторными методами могут назначаться с целью исключить сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта или определить степени тяжести проявлений гастрита.

Что касается детишек постарше: уже двух-трехлетние крохи могут выразить словами свои ощущения и точно показывают место, где они испытывают повышенный дискомфорт. В таком возрасте по большей части неприятный синдром возникает у ребенка в виде болей в области солнечного сплетения. В этом возрасте на начальной стадии гастрит проявляется также вздутием, синдромом «голодного желудка» (боли натощак), повышенным слюноотделением, синяками под глазками, общей слабостью.

В заключение…

Боли в области живота находятся среди наиболее частых причин экстренных вызовов к детям. При амбулаторном или стационарном лечении медицинскому персоналу следует мобилизовать весь свой опыт и ответственность для выяснения причин болей у ребенка и выбора оптимального метода лечения: обычные, на первый взгляд, боли, могут скрывать как сравнительно легкие патологические состояния (дискинезия кишечника, вызванная приемом некачественной пищи, местные аллергические реакции, вызванные инвазией гельминтов или паразитарными процессами), так и недуги гораздо более серьезные.

Наконец, детский гастрит может быть спровоцирован плохой экологической обстановкой, особенно в мегаполисах, чрезмерными психоэмоциональными нагрузками, недостаточно или слишком активном образе жизни и далеком от регулярности питанием детей школьного возраста.

Гастрит у детей чаще всего возникает ещё в школьном возрасте. Заболевание представляет собой разные варианты воспаления слизистой оболочки желудка. Эта особенность лежит в основе клинических проявлений гастрита. Но самым главным фактором, определяющим симптоматику болезни, является конкретный её вид. Зная эти тонкости, можно по симптомам заподозрить не только наличие гастрита, но и определиться с его разновидностью.

Симптомы гастрита у детей

Общие симптомы всех видов гастрита:

Болевые ощущения. Чаще всего при гастрите дети жалуются на боль в верхних отделах живота (в области расположения желудка). Интенсивность болевого синдрома зависит от выраженности воспалительного процесса и восприятия болевых ощущений конкретным ребенком. Поэтому боль в подложечной области может быть, как легкой неинтенсивной, так и мучительно сильной;

Дискомфорт и тяжесть в области желудка. Бывает, как изолированным симптомом, так и сочетается с болью, возникая при её стихании или в межприступном периоде;

Изжога. Дети отмечают её усиление при наклонах туловища и физических нагрузках. Проявляется этот симптом чувством жжения в области верхних отделов желудка и за грудиной. Некоторые дети могут отмечать распространение жжения по всему ходу пищевода до уровня глотки. При этом возникает ощущение кислого во рту;

Отрыжка воздухом или небольшим количеством съеденной пищи. При этом у ребенка может появиться неприятный запах изо рта;

Плохой аппетит и отказ ребенка от еды;

Тошнота и рвота. Оба этих симптома могут либо сопровождать друг друга, либо возникать изолировано;

Нарушение процессов пищеварения. Воспаление в желудке нарушает один из первых этапов обработки пищи, что приводит к сбою во всех звеньях пищеварительного процесса. У детей возникает вздутие живота, послабленный стул или запор, анемия, гиповитаминоз и другие симптомы нарушения всасывания питательных веществ;

Пальпаторная болезненность эпигастральной области. Иногда у деток с истонченной подкожной жировой клетчаткой определяется спазмированный желудок в виде тяжа;

Внешние изменения. Косвенно судить о наличии гастрита с нарушенным пищеварением может бледность кожи, обложенность языка сероватым или белесоватым налетом.

Особенности проявлений хронического атрофического гастрита:

У детей возникает редко;

На первый план выступает не болевой, а диспептический синдром в виде тяжести в желудке, нарушении пищеварения и всасывания питательных веществ;

Атрофический гастрит вызывает нарушение общего состояния ребенка, анемию и гиповитаминоз.

Симптомы хронического гиперацидного гастрита, при котором имеет место избыточная желудочная секреция, такие:

Боль – основное проявление. Она провоцируется приемом пищи или физической активностью ребенка;

Изжога и отрыжка кислым;

Общее состояние ребенка нарушается редко. Преобладают локальная болезненность и желудочные расстройства.

Острый гастрит характеризуется такими симптомами:

Преобладает рвота. Иногда она становится неукротимой;

Постоянная боль в желудке;

Нарушение общего состояния ребенка, вялость при длительном сохранении рвоты.

Причины гастрита у детей

Группу риска по развитию гастрита среди детского населения составляют дети, находящиеся в периоде активного роста и переходных изменений в организме. Поэтому гастрит преимущественно возникает у детей раннего школьного возраста (6-10 лет), а также у подростков в переходном возрасте (от 12-13 до16-17 лет). Эти возрастные предпосылки детского гастрита создают благоприятные условия для реализации негативного действия причинных факторов. К ним можно отнести:

Неправильное питание. Относится к самой частой причине, как острого, так и хронического гастрита. Под неправильным питанием подразумевается употребление ребенком вредных продуктов фаст-фуда (гамбургеры, картошка фри, жаренные пирожки и пр.), чипсов, сухариков, газированных напитков (кока-кола, спрайт, любые окрашенные жидкости), острых и блюд с избыточным содержанием специй, копченостей, излишне жирной пищи;

Читайте также:  Лечение эрозивно язвенного гастрита

Нарушение процесса и регулярности приема пищи. Если ребенок питается нерегулярно с большими промежутками между приемами пищи или размером порций, это создает высокий риск развития гастрита;

Недоброкачественная пища. Если ребенок кушает, даже полезные продукты питания, но при этом они либо испорчены, либо инфицированы патогенными микроорганизмами, это станет причиной возникновения острого гастрита;

Умственные и психо-эмоциональные перегрузки. Современные дети излишне загружены школьными обязанностями. Ребенок, у которого нет свободного времени, становится очень чувствительным к любым агрессивным факторам окружающей среды. При этом нарушается регуляция синтеза желудочного сока, снижается аппетит, и как следствие – воспалительный процесс в желудке;

Физические перегрузки и гиподинамия. Как избыток физической активности, так и её недостаток приводят к нарушению процессов кровообращения в растущем организме и срыву механизмов ауторегуляции защитных и секреторных процессов в желудке;

Хеликобактерная инфекция. В происхождении хронических гастритов четко доказана роль хеликобактерий. Эти микроорганизмы могут существовать только в полости желудка в условиях повышенной кислотности. Поэтому они вызывают хронический гастрит только в условиях гиперсекреции желудочного сока и соляной кислоты. Не может быть хеликобактерного воспаления на фоне сниженной секреторной активности желудка;

Инфекционно-токсические и системные аутоиммунно-аллергические реакции. Это значит, что организм ребенка не способен ограничивать патологические процессы только больным органом. Поэтому любое воспаление или инфекция в организме может закончиться аллергической реакцией и реактивным воспалением в желудке. При этом часто возникает атрофический гастрит.

Диагностика гастрита у детей

Клинические признаки и жалобы ребенка могут лишь натолкнуть врача или родителей на предположение наличия гастрита. Диагноз обязательно должен быть либо подтвержден, либо опровергнут. Ведь под маской банального гастрита могут скрываться и более опасные заболевания, как желудка, так и любых других систем и органов. Поэтому такие дети подлежат тщательному наблюдению и диагностике.

Подтвердить диагноз можно только при помощи одного диагностического метода. Это фиброгастродуоденоскопия – эндоскопическое исследование, во время которого производят непосредственный визуальный осмотр слизистой оболочки желудка с оценкой её состояния. Но эта процедура сопряжена с большими сложностями и неудобствами технического плана, что ограничивает показания для её выполнения в педиатрической практике. Поэтому намного проще назначить ребенку превентивное (общепрофилактическое) лечение гастрита и проводит наблюдение за динамикой процесса. Если проявления болезни не уменьшаются, возникают прямые показания для выполнения фиброгастродуоденосткопии. Важно помнить, что чем меньше возраст ребенка, тем больше сложностей для её выполнения.

В подтверждении диагноза гастрит у детей не информативны ни УЗИ-исследование, ни рентгенологические методы, которые практически не используются. Ультразвуковой исследование обязательно назначается с целью исключения других проблем с пищеварительной системой (дискинезия желчевыводящих путей, хронический панкреатит). Лабораторные методы исследования в виде клинического исследования крови и мочи, уровня диастазы и печеночных проб проводятся для определения степени тяжести и осложнений гастрита или сопутствующих проблем с печенью и поджелудочной железой. Обязательно исследуются каловые массы в рамках общего анализа и наличия глистной инвазии.

Острый гастрит у детей

Любой ребенок, который питается не грудным молоком, а пищевыми продуктами может заболеть острым гастритом. Эта разновидность заболевания представляет собой воспаление желудочной слизистой, обусловленное действием вредных факторов окружающей среды. В первую очередь, это пищевые продукты, употребляемые ребенком. В отношении старших детей виновниками гастрита могут стать любые недоброкачественные или, инфицированные патогенными микробами, блюда. Детки младшего возраста, помимо этих продуктов, случайно проглатывают токсические вещества (марганцовка, крысиный яд, медикаментозные препараты, средства бытовой химии). При непосредственном их контакте с поверхностью желудка возникает либо ожог слизистой оболочки разной степени, либо её раздражение с развитием острого воспалительного процесса.

Острый гастрит может иметь первично разную степень тяжести и проявления, что зависит от выраженности повреждения слизистой оболочки:

Поверхностным воспалительным процессом в верхних слоях;

Глубоким воспалением с распространением на всю толщу слизистой;

Образованием поверхностных небольших эрозированных изменений на фоне воспаления;

Гастрит с глубокими деструктивно-воспалительными изменениями слизистой оболочки желудка.

Конкретный вид патологических изменений обусловливает выраженность клинических проявлений острого гастрита у ребенка:

Рвотой. Она может быть однократной при поверхностном воспалительном процессе, или носить неукротимый характер в случае глубоких деструктивных изменений;

Болевой синдром. Практически всегда при остром гастрите возникает желудочній спазм, что проявляется сильной болью в проекции желудка (верхние отделы живота);

Общая слабость и нарушение общего состояния. Более характерны для тяжелых острых гастритов с многократной рвотой и обезвоживанием. Появление этих симптомов является тревожным сигналом и требует от родителей и специалистов особого внимания к таким детям.

Если острый гастрит представлен поверхностными воспалительными изменениями, то никакой угрозы для здоровья ребенка он не несет. После кратковременного ухудшения, на фоне правильного лечения состояние ребенка улучшается и заболевание проходит бесследно. Совсем иначе дело обстоит с острыми гастритами на фоне грубых морфологических изменений слизистой желудка. Таким детям требуется специализированная помощь, так как существует непосредственная угроза не только здоровью, но и жизни ребенка. Ведь их результатом может стать желудочное кровотечение, интоксикация или обезвоживание.

Хронический гастрит у детей

Хронический гастрит отличается от острого воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка не только длительностью своего течения, но и механизмом возникновения. Это значит, что хронический процесс характеризуется длительным течением, относительно слабой выраженностью симптомов, склонностью к периодическим обострениям и стиханиям воспаления и симптомов. Если острый гастрит – это всегда внезапное начало и быстрое течение, то хронический, наоборот, постепенное начало и длительное воспаление. В основе этих особенностей лежит причина возникновения каждого из этих разновидностей гастрита.

Хронический гастрит у детей возникает в результате нарушения секреторной и моторной деятельности желудка на фоне снижения защитных свойств его слизистой оболочки. При этом возникает такая ситуация, когда синтезируется избыточное количество желудочного сока с его длительным застоем. Незащищенная слизистая оболочка не в силах противостоять таким агрессивным средам. Следствием єтого дисбаланса между защитными и раздражающими механизмами становится своеобразное самопереваривание слизистой оболочки желудочным содержимым, сопровождающееся воспалительным процессом.

Описанные патогенетические основы хронического гастрита лежат в основе его клинических проявлений и течения болезни. Это говорит о том, что заболевание становится своеобразным спутником в жизни ребенка и напоминает о себе очередным обострением с каждой погрешностью в диете.

Такое волнообразное течение характеризуют симптомы:

Боль в области желудка;

Тяжесть и отрыжка;

Изжога с тошнотой;

Редкое нарушение общего состояния ребенка.

Все эти особенности лежат в основе лечебной программы при хроническом гиперсекреторном гастрите. Она кардинально отличается от таковой при его острой разновидности. Но нельзя забывать и о других вариантах хронического гастрита, которые сопровождаются не гиперсекрецией, а наоборот – её снижением. В их основе лежат атрофические изменения слизистой, при которых желудочное клетки безвозвратно саморазрушаются, утрачивая свою функцию. Такие формы заболевания в детском возрасте встречаются редко.

Лечение гастрита у детей

Комплекс лечебных мероприятий при гастрите у детей зависит от вида данного заболевания. Дифференцированная тактика представлена в виде таблицы.

Лечение острого гастрита

Промывание желудка при помощи зонда либо обильного питья с последующим вызыванием рвоты;

Сорбенты: смекта, активированный уголь, сорбекс атоксил, энтеросгель;

Гастроцитопротективные препараты: вентер, алмагель, маалокс, фосфалюгель;

При длительном течении воспалительного процесса показано снижение секреторной активности желудка (фамотидин, ранитидин);

Ферментные препараты: фестал, панзинорм, креон, мезим;

Диетическое питание. Подразумевает щадящую пищу, которая не будет раздражать слизистую оболочку желудка;

При сильных болях спазмолитические средства: но-шпа, папаверин, баралгин, риабал;

Лечение хронического гастрита

Антисекреторная терапия при геперацидном состоянии желудка (фамотидин, квамател, ранитидин). Препараты из группы ингибиторов протонной помпы детям противопоказаны. Если хронический гастрит сопровождается сниженной секрецией сока, в использовании данных средств нет необходимости;

Антихеликобактерная терапия. Проводится при доказанном наличии хеликобактерий в полости желудка. Включает в себя антибактериальные препараты (метронидазол, орнидазол, кларитромицин, амоксициллин), препараты висмута (де-нол, викалин), блокаторы гистаминовых рецепторов (ранитидин, квамател);

Антацидные средства и гастроцитопротекторы: фосфалюгель, маалокс, гастромакс, алмагель;

Средства, нормализующие моторику желудка и кишечника: церукал, мотилиум;

Спазмолитики при потребности: риабал, но-шпа;

Ферментные препараты: креон, панкреатин, мезим;

При атрофическом гастрите показаны препараты железа (тотема, ферум-лек), общеукрепляющие и витаминные средства (актовегин, алоэ, мумие, неуробекс);

Диетотерапия, лечение минеральными водами (Боржоми, Лужанская, Трускавецкая, Эссентуки) и санаторно-курортное оздоровление.

Диета гастрита у детей

Диетическому питанию при любом виде гастрита у детей отводится особое значение. От правильности его характеристик зависит срок лечения острого и длительность безрецидивного течения хронического процессов.

Рекомендации по питанию детей при гастрите состоят из четких правил:

Правило первое – дробность, регулярность и равномерность приемов пищи. Если ребенок будет есть не 2-3 раза, а 5-6 раз за день исключительно в установленное время, это приучит секреторную активность его желудка к абсолютной саморегуляции. Главное следить, чтобы порции не были слишком большими.

Читайте также:  Сдать анализ на лямблии в москве

Правило второе – доброкачественность пищевых продуктов и их щадящий характер по отношению к слизистой оболочке желудка. Все, употребляемые ребенком, блюда должны готовиться перед соответствующим приемом пищи. Исключается пища острого, копченного, жирного и жаренного характера, вкусовые добавки и специи, рафинированные кондитерские изделия, сдобные хлебо-булочные продукты, свежий хлеб из белой муки, бобовые, сырые овощи.

Правило третье – характер пищи. Правильное питание при любом гастрите подразумевает технологию приготовления продуктов путем их обработки паром или варки. Разрешаются запеченные блюда. Все они должны быть мягкими, кашицеобразными, доведенными до однородной консистенции, с температурой, соответствующей температуре тела ребенка (чуть выше комнатной).

Правило четвертое – состав меню. В рацион включаются картофельное пюре, любые диетические супы с бульонами из овощей и мяса курицы, кролика, говядины, каши (овсяная, рисовая, гречневая), приправленные сливочным маслом, паровые котлеты из диетических сортов нежирной рыбы и мяса, творожные запеканки, напиток на основе какао с молоком, некрепкие чаи, особенно из лекарственных растений, отвар из сухофруктов, мед, хлеб из белой муки, но только вчерашней выпечки, сухари.

Правило пятое – особенно строго стоит соблюдать диету в начальные сроки болезни. По мере уменьшения симптомов и воспалительного процесса её объем расширяется, что необходимо для пополнения утраченных запасов энергии и питательных веществ.

Что делать при сильной изжоге?

Как похудеть дома без диет?

Гастрит – это воспаление слизистого слоя желудка, приводящее к нарушению функций этого органа. При возникновении гастрита пища начинает плохо перевариваться, что приводит к упадку сил и энергии организма. Гастрит, как и большинство болезней, бывает острым и хроническим.

Правильное питание имеет важное значение для профилактики, лечения воспалений желудка. Диета снижает тяжесть болезненных проявлений, повышает эффективность лечебных манипуляций. Дисбаланс компонентов пищи (белков, жиров, углеводов, клетчатки) изменяет рН среды желудка, стимулирует патогенез гастритов, вплоть до язвы желудка.

Очень эффективным народным средством лечения гастрита являются яблоки, в особенности зелёные. Очистите от кожуры зелёные яблоки, мелко измельчите их или просто потрите на тёрке. Вот и всё, можно есть, причём в неограниченном количестве.Сложность заключается в том, что после.

Гастрит, выражающийся в воспалении слизистой оболочки желудка, бывает двух видов: острый и хронический. В первом случае основным симптомом является сильная боль, которая появляется внезапно. Нередко сопровождается тошнотой, рвотой, обезвоживанием, появляется слабость.

Заподозрить именно эрозивную форму гастрита только по клиническим признакам и жалобам больного крайне тяжело. Исключение составляют те случаи, когда на фоне подтвержденного гастрита возникает желудочное кровотечение. В подобных ситуациях факт образования эрозий становится очевидным.

Боли в желудке могут возникать по разным причинам. Причем далеко не всегда они указывают на развитие серьезного заболевания. Например, желудок может отозваться дискомфортными ощущениями на употребление чрезмерного количества пищи или жидкостей. Не следует проявлять в данном вопросе беспечность, так как иногда боли сигнализируют человеку о развитии.

Эрозивным гастритом называют разновидность воспаления слизистой желудка, в результате которого на ней появляются эрозии – повреждения с меньшей глубиной, чем у язв, после которых не остаётся рубцов. Данная патология выявляется у 2-20% людей, жалующихся на боли вверху живота. Чаще заболевание встречается у мужчин.

Причины

Эрозивный гастрит бывает не только у взрослых, но и у детей. Данная патология – самая тяжёлая разновидность гастрита. При её развитии на слизистой желудка появляются язвы, которые могут иметь различную глубину. К причинам развития эрозивного гастрита у ребёнка относится несколько. Среди них:

  • стрессовые ситуации, связанные с неблагоприятной обстановкой в семье или в школе;
  • нарушения работы аутоиммунной или эндокринной системы;
  • злоупотребление алкогольными напитками (у подростков);
  • отравление ядами и химикатами;
  • нарушенный режим питания;
  • приём некоторых медикаментозных препаратов, оказывающих вредное влияние на слизистую желудка. К ним относятся противовоспалительные, а также нестероидные препараты.

Симптомы

Как правило, состояние детей с эрозивным гастритом характеризуется как достаточно тяжёлое, особенно в том случае, если патология протекает в острой форме. К основным клиническим проявлениям патологии относятся:

  • рвота с примесью крови;
  • сильные болевые ощущения вверху живота;
  • тёмный цвет кала, который говорит о том, что в нём содержится кровь;
  • бледная кожа;
  • тошнота или изжога, как правило, после употребления пищи;
  • диарея.

Диагностика эрозивного гастрита у ребёнка

Эрозивный гастрит у детей диагностируется несколькими способами. Врач опрашивает пациента и его родителей, узнаёт о наличии симптомов патологии, об анамнезе заболевания и образе жизни ребёнка. После этого проводится лабораторная диагностика, в ходе которой у детей берут анализ крови, мочи и кала. Также ребёнку могут быть назначены инструментальные методы обследования, в частности, эндоскопия, биопсия и рентген.

На основании данных, полученных после диагностики, назначается схема лечения. Обычно она зависит от тяжести протекания болезни и причин, которые её вызвали.

Осложнения

Эрозивный гастрит достаточно тяжёлое и опасное заболевание, особенно для детей. Особую опасность представляет хронический эрозивный гастрит, который может долгое время протекать вообще бессимптомно. Порой, при обострении, невнимательность родителей к ребёнку приводит к тяжелейшим последствиям, вплоть до летального исхода.

Эрозивный гастрит сопровождается вялыми, но регулярными кровотечениями. В некоторых случаях в местах эрозии возникает прорывное кровотечение, что приводит к анемии. При анемии истощается детский организм, нарушается работа сердечно-сосудистой системы, понижается иммунитет. Из-за этого ребёнок начинает часто болеть, жаловаться на общую слабость.

Если не обратить на симптомы эрозивного гастрита сразу, он перерастёт в язву – заболевание, которое достаточно сложно вылечить. Также гастрит – это прямой путь к злокачественной опухоли желудка, конечно, в том случае, если он не вылечен своевременно. Именно поэтому заболевание должно лечиться на ранней стадии. Это позволит избежать серьёзных и тяжёлых для детского организма последствий.

Лечение

Что можете сделать вы

Если у ребёнка обнаружены признаки эрозивного гастрита, следует срочно вызвать врача. Заболевание лечится у детей исключительно в условиях стационара. Самолечение в данном случае недопустимо, так как патология может вызвать весьма серьёзные последствия.

Что делает врач

Лечение детей с эрозивным гастритом проводится в стационаре под постоянным наблюдением врача. Осуществляется терапия по специальной схеме, строго в соответствии с назначениями доктора.

При выявлении хеликобактерии, в первую очередь, лечение направлено на её уничтожение. Для этого применяются антибиотики. Если причина эрозивного гастрита – рефлюкс, то есть, забрасывание содержимого из двенадцатипёрстной кишки в пищевод, ребёнку прописывают препараты, улучшающие моторику желудка.

Для того чтобы эрозии заживали как можно быстрее, назначают лекарственные средства, улучшающие снабжение кислородом повреждённых участков слизистой. Также для того чтобы защитить слизистую назначают препараты, которые увеличивают её плотность.

Главное условие лечения эрозивного гастрита – соблюдение диеты. Согласно правилам, ребёнок должен питаться не меньше пяти раз в сутки небольшими порциями. Пища должна тщательно пережёвываться, а питание проходить в одно и то же время. Употребляемые продукты должны быть средней температуры, то есть, ни горячими, ни холодными. Еда должна готовиться либо на пару, либо подаваться в отварном, запечённом или тушёном виде. Также важно исключить из рациона детей газированные напитки и острые, копчёные, жирные или жареные блюда.

При приёме пищи ребёнка ни должно ничего отвлекать. Телевизор или компьютер смотреть в эти моменты ни в коем случае нельзя.

Профилактика

Существует несколько профилактических мероприятий, позволяющих предупредить развитие эрозивного гастрита у ребёнка. Так как одной из главных причин патологии является бактерия, следует научить ребёнка соблюдению правил гигиены. Он обязательно должен мыть руки перед едой и после того, как посетит туалет или придёт с улицы. Родители должны уделять пристальное внимание приготовлению пищи: всё должно быть хорошо обработано. Важно употреблять исключительно чистую воду и постараться ограничить ребёнка от стрессовых ситуаций.

Также важно правильное питание. У ребёнка должен быть сбалансированный рацион, обогащённый витаминами и полезными элементами. Не нужно приучать детей к сладкому или к еде с острым, пряным вкусом. Обязательны и физические нагрузки. Они полезны для правильного развития ребёнка.

Родители должны показать своим примером, что сигареты, кофе, алкоголь не нужно употреблять. Все эти факторы также провоцируют развитие гастрита, поэтому ребёнок должен знать с детства, что это вредно.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
Adblock detector