No Image

Лекарство от аскарид для человека

СОДЕРЖАНИЕ
2 просмотров
29 июля 2019

Аскаридоз — заболевание, возбудителем которого является человеческая аскарида. По данным ВОЗ в мире от аскаридоза страдает около 1 млрд. человек, среди которых 65% дети. Восприимчивость населения и тяжелые осложнения стали причиной повышенного внимания к этому кишечному гельминтозу педиатров, паразитологов и инфекционистов.

Возбудитель аскаридоза

Аскарида человеческая — круглый червь с веретенообразным желтовато-розовым телом. Самки длиннее самцов, соответственно 40 и 25 см. Вид отличается чрезвычайной плодовитостью. За сутки аскарида откладывает до 200 тысяч яиц, выделяемых вместе с фекалиями человека. Паразит не имеет промежуточных хозяев. Относится к геогельминтам, у которых для созревания яйца должны попасть в почву. В благоприятных условиях (+16°C и выше, высокая влажность) в течение 2 недель яйца становятся инвазионными, то есть способными заражать человека.

С грязными руками и овощами яйца попадают в кишечник, оттуда в кровь, далее в альвеолы, бронхи, глотку и вновь оказываются в тонком кишечнике, где превращаются в половозрелых червей.

Вред человеческой аскариды

Миграция личинок длится около 3 месяцев. За это время они травмируют органы дыхания, печень и кишечник. Первые признаки аскаридоза напоминают ОРЗ с кашлем, хрипом, лихорадкой, которые мало кто связывает с паразитическими червями.

Симптоматическое лечение не приводит к облегчению. Спустя месяц, больной чувствует себя значительно хуже. Увеличивается печень, селезенка, лимфоузлы.

Болезнь сопровождается:

  • отрыжкой;
  • тошнотой;
  • вздутием живота;
  • расстройством кишечника;
  • першением в горле.

Подобную симптоматику обычно связывают с дисбактериозом, и вся терапия направляется на его устранение.

И лишь когда в унитазе замечают первых червей, потому что им становится тесно в кишечнике, больной обращается к паразитологу.

Врач изучает клиническую картину заболевания, назначает:

  • рентгенографию легких и кишечника;
  • ИФА крови;
  • анализ кала.

Поздняя стадия гельминтоза характеризуется более выраженной интоксикацией, нарушением процессов всасывания, подавлением защитных механизмов.

Аскаридоз может привести к:

  • острому панкреатиту;
  • пневмонии;
  • желудочно-кишечным кровотечениям;
  • закупорке желчевыводящих путей;
  • желтухе;
  • асфиксии вследствие попадания глистов в дыхательные пути;
  • кишечной проходимости.

Такого рода осложнения встречаются редко, в основном у детей и пациентов с ослабленным иммунитетом.

Лечение аскаридоза

Антигельминтная терапия подразумевает организационные мероприятия, дегельминтизацию, диспансерный учет и профилактику повторного аскаридоза. К общим рекомендациям относится введение в рацион продуктов, богатых белками и витаминами, а также ограничение углеводной пищи. Глистная инвазия лечится амбулаторно. При наличии осложнений возможна госпитализация.

Лекарства различаются своей активностью. Поэтому их назначением должен заниматься только специалист. После обнаружения аскарид врач назначает антигельминтные препараты в дозировках, соответствующих весу пациента, состоянию его здоровья, тяжести заболевания.

В противном случае таблетки оказываются малоэффективными. В 90% случаев соблюдения рекомендаций врача глисты полностью уничтожаются.

Действие противопаразитарных средств

Антиглистные препараты вызывают следующие изменения в жизнедеятельности аскарид:

  • Нарушают реакции энергетического обмена.
  • Блокируют функции мышечной ткани, следствием чего становится полный паралич.
  • Ухудшают дыхание паразитов.
  • Создают условия, невозможные для размножения аскарид.
  • Нарушают процессы усвоения простых углеводов как основного источника энергии в клетке.
  • Мешают процессам прикрепления аскарид, отчего те выводятся потоком каловых масс из организма.

Медикаменты против аскарид

Вермокс

Самыми популярным препаратом при аскаридозе является Вермокс. Его действие направлено на подавление синтеза молекул АТФ, в результате чего глисты лишаются энергии и погибают. Таблетки принимают 2 раза в день (по 100 мг) курсом в 3 дня. Таблетки не разжевывают, а запивают водой. Действующее вещество накапливается в тканях печени, поэтому препарат противопоказан при патологиях пищеварительной железы.

Сетонин

Эффективное средство, назначаемое при отсутствии воспаления в пищеварительном канале. Препарат можно принимать при лечении гельминтоза в домашних условиях. Подготовительный этап проводится для очистки кишечника. Прием препарата осуществляется на фоне строгой диеты.

Пиперазин

Таблетки Пиперазина принимают перед сном, когда черви проявляют наибольшую активность. Максимальная суточная доза не должна превышать 4 мг.

Санкафен

Еще один медикамент, применяемый против аскарид. Его принимают 2 дня по дозировкам, назначаемым лечащим врачом. Во время приема под запретом острая, соленая и жирная еда.

Взрослым может быть назначен однократный прием препарата Декарис (150 мг), который обладает также иммуномодулирующими свойствами.

Пирантел

Лучшее лекарство от аскарид, которое пьют во всем мире, это Пирантел. Он незаменим, если аскаридоз сочетается с энтеробиозом. Он эффективно воздействует как на личинок, так и на взрослых глистов. Схема приема: 1 раз утром после еды (10 мг/кг веса).

Немозол

Препарат, воздействующий на внешние покровы аскариды. Назначается в критических случаях — при образовании кист в кишечнике.

Альбендазол

При отсутствии лечебного эффекта после приема всех вышеперечисленных составов назначают Альбендазол. Это высокотоксичное, но эффективное средство, которое показано при воспалении в пищеварительном канале и мочеполовой системе на фоне глистной инвазии. Перед приемом Альбендазола проводится очистка кишечника при помощи слабительных средств и очищающей клизмы. Таблетки от аскарид взрослым необходимо принимать 1 или 2 раза в сутки после еды при суточной дозировке 400 мг. Побочными эффектами при приеме Альбендазола являются проблемы со стулом, в частности, запоры. Поэтому таблетки необходимо запивать большими объемами воды, а в рацион включают продукты с высоким содержанием клетчатки.

Тройчатка

Средство, включающее экстракты пижмы, гвоздики и полыни. Кроме антигельминтного действия, эти травы улучшают секреторную функцию желудка, ослабляя брожение. Тройчатку принимают в течение 2 недель: первую неделю, начиная с одной капсулы с постепенным увеличением до 7 капсул в день, во вторую уменьшая с 7 до 1 таблетки в день.

Прием различных антигельминтных препаратов зависит от фазы аскаридоза:

  • Пирантел и Левамизол — составы избирательного действия принимают в кишечную;
  • Мебендазол и Тиабендазол, обладающие широким спектром действия, в личиночную.
Читайте также:  Рак кишечника жизнь после операции

Препараты для комплексного лечения

Наряду с дегельминтизацией пациент получает и другие медикаменты.

  • Благодаря курсу антигистаминов удается снизить аллергизацию организма. Например, Супрастин, Пипольфен и Диазолин снимают симптомы аллергии, которые появляются в ответ на отравление продуктами распада взрослых особей и их личинок.
  • Прием панкреатина и других ферментных препаратов помогает нормализовать функции пищеварительного канала.
  • Хофитол защищает печень, а также помогает справиться с последствиями интоксикации.
  • Пробиотики, например, Нормофлорин назначаются врачом для коррекции баланса бактериальной микрофлоры.
  • Очистительные клизмы и слабительные помогают вывести из организма мертвых глистов.
  • Бронхолегочные проявления заболевания лечат противокашлевыми и отхаркивающими препаратами.
  • Назначаются также витаминно-минеральные комплексы для повышения иммунитета и укрепления ослабленного паразитами организма.

Гибель аскарид может вызвать Алисат — гомеопатическое лекарство от взрослых аскарид для человека, в состав которого входит корень одуванчика. Состав повышает иммунитет, пополняет запасы минералов и витаминов.

По окончании лечебного курса через каждые 2 недели осуществляется контроль лечения аскаридоза и троекратное исследование кала. Червей, которые выделились после терапии, уничтожают кипятком или хлорной известью. Перенесшие болезнь на протяжении 3 лет находятся на диспансерном учете со сдачей соответствующих анализов (копроовоскопия) всеми членами семьи.

Профилактика и прогноз аскаридоза

Игнорирование любого гельминтоза чревато серьезными последствиями для организма, аскаридоз — не исключение.

Во избежание распространения аскаридоза необходимо:

  • мыть руки перед едой, после туалета и улицы:
  • тщательно промывать зелень, ягоды, овощи и фрукты.

Аскаридоз имеет благоприятный прогноз. Через год наступает естественная гибель червей и наступает самоизлечение. Летальный исход случается редко (3%) и только в тяжелых случаях.

В чем особенности препаратов от гельминтов?

Современные средства характеризуются довольно высокой токсичностью. Лишь некоторые из них считаются сравнительно безопасными. Принимая таблетки против аскарид, можно рассчитывать на их скорую гибель. Соответственно, результат противопаразитарной терапии одинаковый. Однако лекарственные средства можно разделить на группы в соответствии с принципом их действия, так как на организм разные препараты оказывают различное влияние.

Основные способы воздействия на глистов:

  • Паралич мышечных тканей гельминтов
  • Угнетение дыхательной функции
  • Нарушение обменных процессов клеток
  • Отдельная группа препаратов от аскаридоза негативно влияет на репродуктивную функцию паразитов, что приводит к прекращению размножения
  • Нарушается процесс усвояемости глюкозы, а ведь это основной источник пищи для гельминтов
  • Расслабление присосок на теле паразитов способствует их самопроизвольному выходу при дефекации.

Обзор препаратов для взрослых

Лечение может выполняться на основании разных схем, при этом изменяется не только тип лекарства, но и длительность курса, дозировка. Взрослым пациентам проще подобрать таблетки, так как организм способен справиться с любой нагрузкой (при условии отсутствия серьезных заболеваний, которые могут стать противопоказанием к приему). Известные варианты: Пирантел, Пиперазин, Санкафен, Альбен, Сетонин, Гептилрезорцин.

Состав: альбендазол и празиквантел. Принцип действия – нарушение функций клеток (влияет на усвояемость глюкозы), что обеспечивает скорую смерть паразитам. Препарат эффективен при нематодозах и цестодозах. Данное средство позиционируется как лекарство от паразитов для животных, однако, с его помощью проводится лечение человека, так как по составу Альбен аналогичен известному Немозолу.

Такие таблетки от паразитов аскаридов оказывают паралитическое воздействие, при этом гельминты не уничтожаются, а выводятся при дефекации. Пиперазин избавляет только от аскарид и остриц. При сильном заражении данное средство не дает нужных результатов. Дозировка определяется возрастом человека и составляет от 0,4 до 4 г/сут.

Взрослым пациентам назначают таблетки. При аскаридозе дозировка может быть разной: 3 или 4 таблетки по 250 мг. Серьезных противопоказаний у средства нет, что позволяет принимать его даже при беременности и грудном вскармливании (с осторожностью). Однако может проявиться ряд побочных явлений: сыпь; головная боль; рвота или тошнота; изменение структуры стула. Пирантел назначается при аскаридозе, а еще при смешанных гельминтозах.

Лечение зараженного человека с помощью данного средства проводится на протяжении двух дней. Имеются серьезные противопоказания: воспаления в почках, ЖКТ. Учитывая, что одним из побочных эффектов Сетонина является запор, следует принимать таблетки после дефекации.

Довольно токсичное средство, но успешно выводит паразитов. Его принимают однократно, дозировка при этом изменяется: от 1,2 до 1,5 г. Повторное лечение проводят через 2 недели. Результат можно наблюдать уже в первые часы после приема препарата: мертвые гельминты начинают выходить при дефекации.

Это лекарство действует нестандартно: в состав входят два разных слабительных средства и действующее вещество (фенолфталеин, каломель, сантонин). Для повышения эффективности рекомендуется перед приемом таблетки примерно за 8-10 ч. сделать клизму. С утра перед едой можно принимать Сантонин: сначала 1/2 суточной дозы, спустя полчаса, оставшуюся дозу. Вечером нужно принять слабительное, а на следующее утро лечение повторяется.

Как вывести глистов у детей?

Неокрепшему организму сложнее справиться с токсичными веществами, учитывая, что ребенок и без того ослаблен гельминтозом. Кроме того, некоторые препараты могут спровоцировать аллергические реакции. По этим причинам следует более тщательно подбирать средство. Лечение должно назначаться врачом, так как при этом учитывается возраст пациента; вес; общее состояние организма; противопоказания. Необходимо еще и правильно диагностировать аскаридоз, так как иначе медикаментозный курс не принесет результатов, о чем люди иногда забывают и все равно дают детям лекарства самостоятельно. Подходящие средства: Пирантел, Декарис, Вермокс, Вормил.

Читайте также:  Какую функцию выполняет аппендицит

Детям рекомендуется давать препарат в форме суспензии. Следует знать, что в 5 мл жидкого вещества содержится 250 мг (доза 1 табл.). Пирантел подходит для употребления детям с 6 мес. Дозировка сильно меняется, на что влияет возрастная категория: ребенку до 2 лет дают не больше 1/2 ложки; до 6 лет – 1 ложку; до 12 лет – 2 ложки. Ребенку от 12 лет и старше необходимо давать 3-4 ложки, что определяется весом пациента. Для примера, детям, вес которых до 75 кг, рекомендуется принимать 3 ложки. При массе более 75 кг – 4 ложки.

Содержит вещество мебендазол. Во время лечения нужно запивать таблетки большим количеством воды. Не рекомендуется давать Вермокс детям младше 3 лет. Есть и другие противопоказания: прием ряда специфических препаратов, проблемы с ЖКТ и печенью. Аскаридоз лечится 3 дня. Дозировка: 100 мг вещества дважды в сутки. Лучше принимать препарат по утрам и вечерам.

Средство оказывает нервнопаралитическое действие на червей. Содержит левамизол. Данный препарат не следует давать ребенку младше 3 лет. Декарис выпускается в таблетках по 50 мг и 150 мг. Первый из вариантов обычно назначается детям. Дозировка определяется возрастом и весом пациента. Для примера, малышу возрастной категории с 3 до 6 лет и весом 10-20 кг дают 1/2 или 1 таблетку 50 мг. До 10 лет при массе от 20 до 30 кг назначают 1-1/2 таблетки 50 мг. Ребенку старше 10, но младше 14 лет при массе 30-40 кг нужно принимать 1/2-2 таблетки.

Эффективно справляется с аскаридами, поэтому зачастую даже не требуется повторно принимать лекарство. Предлагается в форме суспензии и таблеток. Малышам рекомендуют давать жидкое вещество, но допускаются и таблетки, потому как их необходимо разжевывать. Вормил показан для применения детям старше 2 лет. Дозировка при аскаридозе: 400 мг вещества единоразово на протяжении 3-5 дней.

Полезное видео: Препараты от глистов, лечение и противопоказания

Как лечиться беременным и при грудном вскармливании?

Подавляющая часть фармакологических средств отличается высоким уровнем токсичности, который допустим для взрослого организма. Однако, прежде всего, необходимо позаботиться о здоровье малыша. В первом триместре не рекомендуют употреблять антигельминтные таблетки, потому как на данном этапе начинают формироваться все органы и системы организма плода.

Безопасный вариант – Пиперазин. Допускается принимать еще и Пирантел, однако, исключительно под наблюдением врача.

Названные два препарата можно употреблять также при грудном вскармливании, не прерывая лактацию. Эти средства считаются умеренно токсичными. Однако если планируется пить Пирантел, нужно предварительно сцедить достаточное количество молока для кормления ребенка на протяжении следующих суток, пока организмом будет всасываться действующее вещество лекарства.

Если верить статистике, то каждый второй житель планеты хотя бы раз болел глистными заболеваниями. Безусловно, многие даже и не подозревали о том, не обращались к докторам, не принимали лекарства. Правильно ли думать, что глистная инвазия – патология, которая подлежит самоизлечению? Это ошибочное мнение, правды в нем совсем немного, и она условная. Даже аскаридоз, одно из самых грозных гельминтных заболеваний, может пройти сам по себе. Но быть уверенным, что в каждом конкретном случае болезнь уйдет самостоятельно, без последствий, по крайней мере, неразумно.

Немного информации об аскариде

Данный паразит принадлежит семейству круглых червей. Его жизненный путь начинается только в почве. Из личинки во взрослую особь аскарида вырастает за 25-30 дней. Страшно представить, но менее чем за месяц почти невидимая личинка становится червем, который может достигать 40 см в длину! Если вообразить, что этот паразит живет в человеческом организме, становится страшно за свое здоровье.

Местом жительства аскарида выбирает тонкий кишечник – там половозрелая особь чувствует себя максимально комфортно, питательная среда соответствует всем физиологическим потребностям гельминта. Живут аскариды не более года, мертвый паразит выходит естественным путем. Но за этот год в теле человека они могут нанести серьезнейший ущерб здоровью.

Симптоматика болезни: общие и специфические признаки

Медики разделяют симптомы аскаридоза на общие и специфические. Общие схожи с признаками других инфекций, потому только их возникновение нельзя считать клинической картиной гельминтоза.

Общие симптомы, возникающие при аскаридозе:

  • Тошнота, временами – с рвотными позывами;
  • Резкое похудение;
  • Снижение аппетита;
  • Боли в области живота (не всегда);
  • Расстройства желудка, чередующиеся с запорами;
  • Метеоризм;
  • Подъем температуры и жар (не всегда).

Большинству кишечных инфекций присущи такие же симптомы, потому выявить по ним аскаридоз почти невозможно. Но есть у болезни и специфическая симптоматика. Аскаридоз часто связан с легочными болями, нарушением работы почек и печени, лихорадкой и постоянным дискомфортом в области живота.

Как диагностируют аскаридоз

Чем лечить аскаридоз у взрослых, решает только доктор. И любое лечение основано на четком диагнозе, лабораторно выявленном, а не просто предположенном больным и/или врачом. Схема терапии такова, что пациент будет принимать достаточно серьезные по своему действию препараты, а значит, организм его подвержен немалой нагрузке. Не выявив точно, что за болезнь привела к ряду симптомов, назначать мощные лекарства нельзя.

Сегодня определить аскаридоз можно:

  • С помощью анализа кала (он выявляет только личинки аскариды);
  • С помощью анализа крови.

Есть и дополнительные методы исследования, среди которых рентгенография легких. В период миграционной стадии аскариды можно увидеть, как личинки паразита образуют инфильтраты (очаги воспаления в легких). Рентген в таком случае делают несколько раз с небольшим временным интервалом.

Терапевтическая схема при аскаридозе

Медикаментозное лечение – обязательный этап, никакие народные рецепты и стопроцентные способы поражения глистов, рекламируемые на сомнительных интернет-ресурсах, вовсе не связаны с выздоровлением. Если у пациента найден аскаридоз, лечение будет назначать врач, он же контролирует ход терапии, а также проводит реабилитацию.

Читайте также:  Вечерняя тошнота причины у женщины

Самые популярные таблетки от аскаридоза:

  • Пиперазин. К достоинствам этого препарата можно отнести высокую эффективность именно в отношении аскариды. Также данное средство назначают и при энтеробиозе (острицах). Действующее вещество активно всасывается, быстро выводится из организма, угрозы здоровью человека не представляет. Пиперазин парализующе действует на гельминта, и паразит выходит естественным путем. Основное лечение занимает два-три дня. Схему и дозировку назначает врач.
  • Гептилрезорцин. Наиболее эффективно это средство именно при аскаридозе. Он почти не всасывается, потому токсичное влияние на органы человека минимально. Особенность данного препарата в том, что пьют его по особой схеме, требующей постельного режима больного. Не назначают это лекарство детям до 5 лет, а также людям с заболеваниями ЖКТ.
  • Сетонин. Его считают эффективным препаратом, преимущество которого – минимальный срок лечения, всего 2 дня. Дозировку прописывает врач. Лечение требует подготовки кишечника (это либо прием слабительных средств, либо очистительные клизмы). Также Сетонин поможет лишь в том случае, если во время лечения больной соблюдает строгую диету.
  • Альбендазол. Это не таблетки, а суспензия. Препарат считают антигельминтным лекарством широкого спектра действия. Средство разрушает углеводный обмен в клетках паразитов, отчего те неминуемо гибнут. Для лечения взрослых этот препарат считают наиболее предпочтительным. Лечение при необходимости повторяют через 21-25 дней.

Как лечить хронический аскаридоз

Хроническим заболеванием считают патологию, когда в кишечнике человека живут уже половозрелые особи. Начинают лечение с диагностической стадии: пациент сдает анализ, чтобы диагноз был точен, а терапия адекватной. Перед лечением доктор рекомендует больному прочистить желудок (принять слабительное средство).

Далее пациент проходит традиционный курс медикаментозного лечения, который длится от 2 до 14 дней. В процессе приема препаратов во время акта дефекации из кишечника больного будут выходить черви. Бывает, что при этом человек страдает от вздутия живота и болей в кишечнике: это допустимо. Процесс выхода глистов не сопровождает боль, жжение, дискомфорт. Скорее, это психологически неприятный момент.

Диета во время лечения аскаридоза

Врач обязательно скажет больному, что прием лекарств и диета – непременные компоненты лечения. Если пациент ответственный, он выполнит все предписания медиков. Неправильное питание в период лечения усугубляет процесс выздоровления, осложняет лечение и излишне нагружает организм.

Что есть можно:

  • Нежирные сорта рыбы или мяса (запеченные блюда, вареные), термическая обработка должна быть безупречной;
  • Овощи, фрукты, естественно, тщательно вымытые, не ешьте те продукты, которые приводят к усиленному газообразованию (например, виноград);
  • Постные супы, оптимальный вариант – овощные бульоны;
  • Нежирную кисломолочную продукцию в небольших количествах;
  • Хлебцы и сухарики.

Зачем назначают слабительное при аскаридозе

Одни только антигельминтные препараты не будут качественным лечением аскаридоза. Вспомогательным средством является слабительное. Черви могут сбиться в комок, что мешает акту дефекации. И без слабительного нормально сходить в туалет не получится. Приняв препарат, человек может рассчитывать, что естественный процесс будет быстрым и минимально дискомфортным.

Также особенность слабительных средств в том, что они убирают токсины, которые остались в организме после глистной инвазии.

Реабилитация после аскаридоза

Даже, если вы точно знаете, чем вывести аскариды, и успешно прошли терапевтический курс, лечение на этом не окончено. Период восстановления обязателен: в это время следует пересмотреть режим и характер питания, разработать подходящую лечебную диету, усилить витаминный компонент в меню. Все это нужно не только для того, чтобы помочь органам ЖКТ восстановиться после глистной инфекции, это также можно считать одним из пунктов профилактики вторичного заражения.

Восстановительный этап подразумевает следующую схему:

  • Лечебная диета с постепенным переходом к полноценному правильному питанию;
  • Витаминотерапия;
  • Активный отдых;
  • Профилактика заболевания.

Глистная инвазия – это нагрузка для организма. Иммунные механизмы работают, происходит продукция антител, органы и системы стараются защитить себя. Организм, образно говоря, переживает серьезную встряску, особенно страдают органы ЖКТ,

Лечение серьезное: чтобы убить или обезвредить гельминтов, человек пьет лекарства с определенной степенью токсичности. Это еще один удар по организму, пусть и не такой сильный, пусть и необходимый. Если человек после всего этого вынуждает свое тело бороться еще и с последствиями неправильного питания, это выглядит как издевательство над собственным организмом. Потому так важно во время лечения и в период реабилитации соблюдать диету.

Зачем пить витамины после лечение аскаридоза

Аскариды не просто живут в кишечнике человека. Они забирают у него питательные вещества, витамины, те ресурсы, которые служат энергией телу человека. В таких случаях нередко у пациента диагностируют анемию. Нехватку питательных веществ, витаминов, минералов обязательно нужно восполнить.

Именно поэтому на этапе восстановления следует принимать тот или иной витаминный комплекс. Можно совместить естественную витаминизированную пищу с синтетическими препаратами. Какие именно витамины пить – вопрос индивидуальный. Овощи и фрукты, орехи, диетическое мясо, пробиотики – все это обязательно должно быть в меню, так как это витаминизированное питание.

Лечение аскаридоза – это всегда медикаменты. Есть ситуации, когда прием лекарств крайне нежелателен (например, беременность или грудное вскармливание). Но и в это время пациент должен прийти к врачу, и вместе они найдут то компромиссное решение, которое поспособствует выздоровлению. Не давайте болезни разрушить ваше здоровье: проходите обследование, принимайте эффективные препараты, избегайте возможностей заражения. Ничего страшного в лечении нет: гораздо опаснее бездействовать.

«>

Комментировать
2 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
Adblock detector