No Image

Таблетки от атрофического гастрита

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
29 июля 2019

Атрофический гастрит — это опасное хроническое заболевание, которое приводит к истончению слизистой оболочки и утрате некоторых желез. Клетки железистой ткани постепенно заменяются соединительной.

Подобные изменения становятся причиной секреторной недостаточности желудка.

Своевременное медикаментозное лечение атрофического гастрита у взрослых помогает остановить патологические процессы и предотвратить рак желудка.

Комплексное лечение

Терапия атрофического гастрита — это комплекс мероприятий, включающий:

  1. Специальную диету;
  2. Прием лекарств.

При помощи лекарственных препаратов устраняют причину заболевания и симптомы, ею вызванные. Медикаментозное лечение атрофического гастрита состоит из лекарств разных групп.

Антибактериальные препараты

Обычно атрофический гастрит начинает развиваться с появлением в желудке бактерии Helicobacter pylori. Для ее уничтожения применяются антибиотики:

  • Амоксициллин. Это антибиотик широкого спектра действия. В отношении Хеликобактер Пилори наиболее активен при одновременном приеме с Метронидазолом. Но чаще всего он комбинируется с клавулановой кислотой. Пример тому — препарат Панклав. Монопрепаратами являются Амоксициллин, Флемоксин Солютаб, Оспамокс. Чтобы добиться улучшения, взрослым придется пропить двухнедельный курс. Ежедневно — 2 таблетки по 150-500 мг, в зависимости от степени заболевания.

  • Метронидазол. Выпускается как под своим названием, так и под торговыми марками Метрогил, Метрон, Трихопол, Метровит и другие. При гастрите назначается одновременно с амоксициллином — по 1 таблетке дважды в день.

  • Кларитромицин. Обычная дозировка для взрослого при атрофическом гастрите — по 250 мг дважды в день. Лечебный курс длится 7 дней.

Некоторые пациенты сетуют, что антибиотики разрушают микрофлору желудочно-кишечного тракта. Но при атрофическом гастрите гораздо важнее побороть опасную бактерию, которая провоцирует предраковое состояние.

А нарушенную микрофлору помогут вернуть средства с живыми полезными бактериями.

Препараты висмута

Гастроэнтеролог в зависимости от состояния больного наряду с антибиотиками может назначить препараты, содержащие висмута трикалия дицитрат. Они тоже обладают бактерицидной активностью, а также уменьшают воспаления, образуя на слизистой защитную пленку.

К ним относятся:

  1. Де-Нол. Взрослые проглатывают по 1 таблетке четырежды за день перед приемом пищи. Длительность курса — от месяца до двух.
  2. Новобисмол. Доза препарата зависит от возраста пациента. Для взрослых — не менее 4 раз.
  3. Улькавис. Четырехкратный прием лекарства можно заменить двукратным, но сразу по 2 таблетки.

Активное вещество лекарств почти не всасывается слизистой желудка и кишечника. Но между тем они запрещены маленьким детям, беременным и кормящим матерям.

Лекарства для снижения кислотности

Это второй обязательный этап при лечении атрофического гастрита. Подобные препараты снижают продукцию соляной кислоты.

Зачем? Чтобы лишить болезнетворные Helicobacter pylori оптимальной для них среды. Такие блокаторы не влияют на моторику желудка.

Гастроэнтеролог может назначить:

  1. Омепразол. При обострении нужно принимать по 1 капсуле на протяжении лечебного курса. Аналогами Омепразола по составу являются Омез, Ортанол и Лосек;
  2. Пантопразол. Суточная дозировка равна 40-80 мг. Его аналогами являются Нольпаза, Кросацид, Панум;
  3. Эзомепразол. Дневная доза — 20-80 мг. Препарат можно заменить Эманерой и Нексиумом.

К достоинствам блокаторов соляной кислоты относятся отсутствие привыкаемости и явных побочных эффектов. При приеме таблетки проглатывают целиком, не разжевывая и запивая водой.

Восстановление слизистой

Снижающие кислотность препараты частично защищают слизистую желудка. Но при атрофическом гастрите их лечебного воздействия недостаточно. Специалисты назначают:

  • Алмагель. Это суспензия, которая снижает кислотность желудка, обволакивает его стенки и поглощает инородные вещества. Терапевтический результат достигается уже через 5 минут и может длиться до 1,5 часов. Ежедневная взрослая доза — это трижды в сутки по 1 дозировочной ложке. Аналогами препарата являются Гастрацид, Маалокс.

  • Гастал. Таблетки для рассасывания обладают комбинированным действием: снижают кислотность, не повышая моторику, и защищают слизистую. Их принимают после каждой трапезы, но не более 8 штук в сутки.

  • Фосфалюгель. Это гель, упакованный в пакетики. Его можно как в чистом, так и в разведенном в воде виде. 1 пакетик можно разделить на 2 раза. Помимо основных функций, удаляет токсины и газы по всему ЖКТ.

После приема препаратов больному становится значительно легче.

Спазмолитики

Если же боли не прекращаются, а становятся все интенсивнее, то желудку нужна скорая помощь в виде обезболивающих. При мучительной боли пациенту нужно принять миотропные спазмолитики:

  1. Дротаверин. Помимо того, что он благотворно воздействует на гладкую мускулатуру, за счет расширения сосудов он уменьшает артериальное давление. В сутки взрослые принимают до 3 раз;
  2. Но-шпу. В качестве действующего вещества лекарство содержит тот же дротаверин. Просто производится Но-шпа другой компанией. Поэтому медикаментозные средства взаимозаменяемы;
  3. Пенталгин. Это комбинированный препарат, который избавит от боли и уменьшит воспаление. Принимают по таблетке, но при сильных болях дозировку можно увеличить.

Перечисленные препараты усиливают фармакологическое действие других спазмолитиков.

Прокинетики

Их назначают, когда во время атрофического гастрита возникает вздутие живота и образуются газы.

Прокинетики улучшают моторику желудка, чтобы его содержимое вышло быстрее и не раздражало слизистую, а эпителий восстанавливался лучше.

При нарушенной моторике ЖКТ используются:

  1. Тримедат. Он нормализует перистальтику гладкой мускулатуры и восстанавливает ее физиологическую активность. Суточная дозировка — 3 таблетки;
  2. Итоприд. Он обеспечивает транзит по желудку и его опорожнение. Дозировка — 50 мг в сутки.

Оба препарата, как и их аналоги, запрещены во время беременности и кормления ребенка.

Ферментные препараты

Если же врач обнаруживает слабую выработку соляной кислоты и необходимых для пищеварения ферментов, то назначает дополнительные препараты:

  • Натуральный желудочный сок;
  • Ацидин-пепсин;
  • Панкреатин;
  • Мезим.

Активные вещества препаратов — натуральные ферменты животных. Их принимают во время приема еды.

Витаминные комплексы

Во время атрофического гастрита желудок не способен усваивать поступающие с едой витамины и минералы. К этой стадии заболевания у пациентов развивается анемия. Чтобы восстановить иммунные свойства организма, назначаются:

  • Парентеральное введение В12;
  • Прием фолиевой кислоты;
  • Витаминные комплексы;
  • Феррум Лек, Сорбифер или Железа глюконат.

Системный и регулярный прием лекарств помогает добиться положительного прогноза при лечении атрофического гастрита. Но не меньшее значение имеет соблюдение диеты. В совокупности больной может вылечить заболевание за 2 недели.

Лекарства и препараты для лечения атрофического гастрита

Опубликовано: 19 июн в 14:20

Вы до сих пор терпите ГАСТРИТ? Нужно лечить не следствие, а причину — рассказывает Ольга Кировцева.

Атрофический тип считается хронической формой гастрита желудка. которая при неправильном лечении может переходить в рак желудка. При нем происходит развитие атрофии слизистой оболочки желудка, а также уменьшением уровня секреции и количества желез. Вследствие данного заболевания возникает некое затруднение с перевариванием пищи в желудке. Сегодня эту болезнь разделяют на четыре основных типа, таких как:

Медикаментозное лечение атрофического гастрита

Принимать различные лекарства при атрофическом гастрите, необходимо исключительно после консультации с гастроэнтерологом, так как лечение при таком варианте нуждается в применении разнообразных терапевтических методов. Но перед тем как назначить медикаментозное лечение гастроэнтеролог обязан поставить диагноз. Также стоит обратить ваше внимание на то, что абсолютно все типы лечатся по-разному, а значит, гастроэнтерологом будут назначены разные лекарства и принимать другие препараты на свое усмотрение категорически запрещается.

Читайте также:  Настойка элеутерококка при гастрите

Больше никаких вздутий, диарей, изжоги, тяжести и других симптомов ГАСТРИТА! Наши читатели для лечения гастрита уже используют этот метод. Читать далее

Подобный гастрит имеет множество различных проявлений, но небольшой спектр симптоматики, а значит, нет какого-либо единственного подхода по тому, как нужно лечить заболевание и какие принимать лекарства при атрофическом гастрите. Гастроэнтерологи утверждают, что при сформировавшемся заболевании невозможна какая-либо корректировка. То есть, уже модифицированные клетки невозможно перевоплотить обратно в жилистые, принимая различные лекарства. Но на сегодняшний момент существует возможность эффективного лечения при атрофическом гастрите, для этого были созданы специальные средства, которые способны остановить дальнейшее развитие заболевания на различных стадиях и формах.

В большинстве случаев гастроэнтерологи при атрофическом гастрите назначают такие препараты:

  • Омепразол или как его еще называют Омез;
  • Каринат;
  • Де-Нол;
  • Солкосерил.

Прием лекарств при атрофическом гастрите

Итак, как проходит прием Карината при атрофическом типе? Его необходимо принимать после еды около двух раз в сутки, по одной таблетке. Средство принимается на протяжении шести месяцев, а при необходимости курс медикаментозного лечения продлевается. Обратите внимание на то, что все лекарства должны назначаться исключительно врачом. Каринат не имеет противопоказаний к применению.

Как проходит прием лекарства Омепразол (Омез) при атрофическом гастрите? Омепразол, как правило, применяется при этом заболевании с повышенным уровнем кислотности в желудке, но его категорически противопоказано принимать без назначения врача. Омез и Омепразол имеют вид гранул, которые нужно разводить с водой и принимать перорально.

Солкосерил восстанавливает питание слизистых оболочек желудка. В большинстве случаев при атрофическом гастрите происходит застой пищи в желудке, именно поэтому врачи назначают препараты, которые могут повлиять на восстановление моторики желудка и Солкосерил является ярким примером таких средств. Он применяется внутримышечно на протяжении двадцати дней.

При атрофическом гастрите нарушается питание тканей желудка, поэтому врачи часто назначают медикаменты, которые способствуют улучшению питания и усиленному заживлению. К таким препаратам относятся: фолиевая и никотиновая кислота, Инозин, Солкосерил, Де-Нол, Пиридоксин и Тиамин.

Помимо различных препаратов гастроэнтерологи и диетологи рекомендуют принимать средства, содержащие витамин В12, а также минеральные воды без газа. Зачем вообще принимать еду и добавки которые имеют в составе витамин В12? При атрофическом гастрите происходит заметное снижение содержания витамина В12 в организме больного.

По секрету

  • Вы устали от болей в животе, тошноты и рвоты…
  • И эта постоянная изжога…
  • Не говоря уже о расстройствах стула, чередующихся запорами…
  • О хорошем настроении от всего этого и вспоминать тошно…

Поэтому рекомендуем вам прочитать историю Ольги Кировцевой о ее излечении от ГАСТРИТА. Читать далее »

Лечение и профилактика атрофического гастрита

Атрофический гастрит – это хроническое заболевание желудка, которое относится к предраковым состояниям. Помимо угрозы возникновения злокачественной опухоли, данная патология приносит больному массу неудобств, связанных с нарушением пищеварения и всасывания витаминов и других важных химических веществ. Ввиду этого атрофический гастрит необходимо обязательно лечить, комбинируя лекарственную терапию и специальную лечебную диету.

Атрофический гастрит – это разновидность хронического воспаления желудка, при котором сильно истончается слизистая оболочка органа, а железы, отвечающие за выработку пищеварительных соков, замещаются соединительной тканью. Из-за таких патологических изменений понижается секреция пепсина и соляной кислоты, поэтому атрофический гастрит протекает обычно с пониженной кислотностью.

Причинами развития атрофических процессов в желудке чаще всего становятся три фактора:

  1. Хеликобактерная инфекция, которая постоянно поддерживает воспаление в желудке и приводит к нарушению регуляции выделения пищеварительных соков.
  2. Аутоиммунные процессы, представляющие собой избирательную агрессию иммунитета против собственных клеток желудка.
  3. Хроническое поражение слизистой желудка острой горячей и нормально не пережеванной пищей, содержимым двенадцатиперстной кишки, алкоголем, некоторыми лекарственными средствами.

Стоит отметить, что лечение атрофического гастрита во многом предопределяется именно причинами, вызвавшими развитие патологии.

Как проявляется хронический атрофический гастрит?


Поскольку при данном недуге понижается выработка пищеварительных соков, многие больные жалуются на уменьшение аппетита, непереносимость некоторых продуктов, неприятный привкус, отрыжку с гнилостным запахом, изжогу, тошноту, тяжесть и распирание в животе после еды. Кроме того, нарушение процессов пищеварения в желудке отражается как на функционировании кишечника (пациентов беспокоит метеоризм, расстройство стула), так и и на общем состоянии больных. Из-за нехватки витаминов и питательных веществ у них начинают слоиться ногти, выпадают волосы, ухудшается вид кожи, развивается слабость, астения и даже уменьшается вес.

Но, поскольку все эти симптомы не являются специфическими, именно для атрофического гастрита, для постановки диагноза обязательно требуется специальное эндоскопическое исследование желудка с биопсией слизистой. Помимо этого, для выбора оптимальной тактики лечения, больному проводят ряд лабораторных анализов и других инструментальных исследований (определяют кислотность желудка, делают УЗИ пищеварительных органов и т.д.).

Лечение

Основные методы лечения атрофического воспаления желудка – это лечебное питание и медикаментозная терапия. Конечно же, ни один из этих методов не вернет слизистую желудка в изначальное состояние, то есть железистые клетки не появятся на месте соединительнотканных элементов. Но лечение, подобранное квалифицированным гастроэнтерологом, вполне может приостановить прогрессирование патологии, а тем более предупредить развитие опасных осложнений.

Базовой при атрофическом воспалении желудка является диета №2. Ее целью является восстановление нарушенных пищеварительных функций и ограничение нагрузки на желудочно-кишечный тракт при сохранении полноценности пищевого рациона больного. Важные условия данной диеты, способствующие стимуляции желудочной секреции, – это строгое соблюдение режима в питании, тщательное пережевывание пищи и спокойная обстановка во время еды.

По схеме диеты №2 рекомендуется питаться 4-5 раз в день, отдавая предпочтение вареным, тушеным блюдам. Желательно при этом ограничить употребление сырых овощей, фруктов, молока. Виноград, капусту, грибы, жирное мясо, жареную пищу, копчености, соленья и алкоголь необходимо вообще исключить.

В зависимости от выраженности симптомов заболевания врач может на время поменять лечебный стол. Например, при обострении воспаления больше подходит диета №1, при сопутствующих гастриту серьезных расстройствах со стороны кишечника – диета №4 и т.д.

После 10 лет борьбы с болезнью Олег Табаков рассказал как смог избавиться от гипертонии.

Медикаментозное лечение

Выбор схемы лечения гастрита с атрофией определяется причиной развития патологии. Так при хеликобактерной инфекции обязательно проводится эрадикация возбудителя. Для этого назначают курсы 3 или 4 антибактериальных препаратов на 1-2 недели. При доказанной аутоиммунной природе гастрита показаны гормональные средства.

Помимо этого, обязательно проводится симптоматическая терапия, которая включает назначение следующих лекарственных средств:

  • препаратов соляной кислоты и ферментов, облегчающих пищеварение в желудке;
  • лекарств, регулирующих моторику желудка и кишечника;
  • средств, способствующих уменьшению воспаления слизистой желудка;
  • витаминных препаратов.

Лечение народными средствами


Прежде всего, стоит отметить, что народные методы лечения при хроническом атрофическом гастрите, как и других заболеваниях пищеварительного тракта, можно применять только после консультации с врачом.

Читайте также:  Что обследует мрт брюшной полости

Чаще всего при атрофических процессах в желудке рекомендуют следующие народные средства:

  1. Сок алоэ и натуральный мед (ингредиенты необходимо смешать в равных пропорциях и принимать по 1 ч.л. перед каждым употреблением еды).
  2. Отвар листьев подорожника (его следует пить по 100 мл за некоторое время до приема пищи).
  3. Настой лечебных трав (3 части зверобоя и по 1 части подорожника, календулы, полыни и бессмертника заварить в кипятке из расчета 1 ч.л. на стакан воды и принимать по 3 ст. ложки три раза в день).

Профилактика атрофического гастрита

Чтобы предупредить развитие атрофического гастрита, необходимо своевременно лечить предшествующие ему заболевания желудка – острые и хронические гастриты, вызванные хеликобактером пилори, алкоголем, неправильным питанием, курением, профессиональными факторами, стрессами. Помимо этого, важно правильно и регулярно питаться, не курить и не употреблять спиртное.

Лечим ГАСТРИТ, язву, колит в домашних условиях. НАВСЕГДА! Чтоб вылечить ЖЕЛУДОК, нужно.

Медикаментозное лечение при гастрите желудка

Гастрит являет собой патологию желудочно-кишечного тракта, которая поражает слизистую оболочку желудка. Сопровождается болезнь некоторыми симптомами, такими как жжение и боль в желудке. Вследствие данного заболевания происходят изменения, которые могут протекать с фазами обострения, осложнений и ремиссии.

Особенностью болезни является то, что выявить его на ранних стадиях развития практически не представляется возможным. Причиной этому является отсутствие симптоматики, которая четко свидетельствовала бы о том, что стоит обратиться к специалисту. Поэтому пациенты приходят уже тогда, когда терпеть боль нет сил.

Основной причиной изменения слизистой оболочки желудка является бактерия, которая известна под названием хеликобактер пилори . Больше всего подвержены риску заболевания люди в возрасте от 30 лет, хотя эта болезнь может поражать не только человеческий организм. Часто от нее могут страдать и животные.

Что касается длительности лечения гастрита, то важно понимать, что быстро не получиться от него избавиться. Потребуется немало времени и сил для этого. Эта болезнь не может быть вылечена народными методами. Если имеет место гастрит, то без применения традиционных методов лечения медицинскими препаратами избежать не получится. Далее мы попытаемся ответить на вопрос, какими медицинскими препаратами стоит лечить гастрит.

Выбор медикаментов

Оптимальным вариантом лечения является нахождение под наблюдением у специалиста, который имеет немалый опыт за плечами и может назначить самые эффективные методы лечения. Методика традиционного лечения гастрита заключается в приеме специальных медикаментов.

Приступая к лечению, очень важно предварительно выяснить причину появления гастрита. Почему это так важно? Просто для назначения эффективных препаратов нужно также определить причину для ее устранения. Только в таком случае лечение может иметь положительный результат.

Какие могут использоваться медикаментозные средства для лечения заболевания? Целесообразно применять симптоматическое лечение при гастрите. Какие группы препаратов используются?

  • Ветрогонные группы препаратов — действие их направлено на то, чтобы самочувствие пациента улучшилось. Устранить метеоризм поможет препарат под названием Эспумизан
  • Поскольку болезнь сопровождается сильной болью, то без процесса обезболивания обойтись будет очень сложно, это можно сделать с помощью известных препаратов — Баралгин, Но-шпа, Панадол, Нурофен и другие
  • Группа препаратов — прокинетики, их действие заключается в стимулировании деятельности желудка. Моторика желудочно-кишечного тракта ускоряется. Что же касается препаратов данной группы, то среди них известными являются Фрактал, Мотилеум и другие

  • Очень важно также предусмотреть противоаллергические реакции на некоторые группы препаратов, которые используются в качестве лечения. Антигистаминные препараты помогут избавиться от аллергических реакций различной природы, это ускорит процесс выздоровления и облегчит состояние пациента. В этой группе самыми известными являются Супрастин, Фенистил, Лоратадин и другие медикаменты
  • Препараты против диареи также являются частью комплексного симптоматического лечения гастрита. Рекомендуется применять препараты, которые выводят ненужные вещества из желудочно-кишечного тракта. Такими являются Смекта, Фосфалюгель, Алмагель

  • Если причина появления гастрита скрывается в психологических расстройствах на нервной почве, то неотъемлемой частью эффективного лечения является прием успокаивающих препаратов. Психофармакологическими препаратами простого действия являются Валериана, Амитриптилин, Седавит и другие известные средства

Поскольку лечение гастрита заключается в устранении симптоматики и причины, вызвавшей такого рода обострение, то очень важно знать основные симптомы проявления болезни, характер течения заболевания и методики, способствующие их устранению.

Основные этапы лечения медикаментами

Заболевание известно тем, что проявляется только в период обострения или при переходе в хроническую форму течения. Это значительно усложняет не только процесс лечения, но и само состояние больного резко ухудшается. В такие периоды необходимо незамедлительно обращаться к специалистам, основной задачей которого является назначение эффективных методов лечения. Но первым шагом на пути к здоровью является поиск и устранение причины, вызвавшей гастрит.

Лечение медикаментами заключается в двух основных этапах:

  1. Первый — это антибактериальная терапия, которая направлена на устранение бактерии, спровоцировавшей заболевание. Хеликобактер пилори — это именно та бактерия, которая доставляет больному дискомфорт и болезненное течение заболевания. Целесообразно использовать такие препараты как Азитромицин, Пилобакт-Нео и другие известные медикаменты
  2. Второй важный этап в лечении заключается в нормализации кислотности в желудке. Что касается этого пункта, то стоит отметить, что уровень кислотности в желудке может быть повышен или понижен. В зависимости от этого назначаются медикаментозные препараты. В первом случае — это Цитотек, Ранитидин и другие, во втором варианте — Абомин, Панзинорм или другие

Меры, предпринятые для восстановления слизистой оболочки желудка и улучшения пищеварительных функций — принимаются Фосфалюгель, Цимед, Мезим, Креон и другие препараты.

Необходимо также назначить противотоксические и антимикробные средства, среди данной группы препаратов известны Пилобакт, Тальцид и другие.

Важно начать прием лекарственных препаратов как можно раньше, это поможет ускорить процесс выздоровления и увеличит шансы на то, что не возникнет дополнительных осложнений.

Наверно, каждый человек знает об одном из самых распространённых заболеваний в мире — гастрите или воспалении желудка. Но мало кто слышал о его особой атрофической форме. А ведь именно она является наиболее опасной и представляет собой предраковое состояние.

Определение понятия

Атрофический гастрит представляет собой длительно текущий воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка, приводящий к резкому уменьшению количества париетальных клеток желудка, снижению желудочной секреции, нарушению всасывания железа и витамина В12. Последние исследование установили, что данная патология обнаруживается у более трети всего взрослого населения, однако к специалистам обращается только около 15% из них.

Атрофия слизистой желудка сводится к значительному истончению оболочки и гибели желёз желудка, вырабатывающих желудочный сок.

Причины возникновения атрофического гастрита

Атрофический гастрит является мультифакторным состоянием. Нет единственной причины, приводящей к данному заболеванию. В формировании функциональной недостаточности желудка играют роль более десятка факторов. Среди них:

  • генетическая предрасположенность;
  • возрастные изменения слизистой оболочки желудка;
  • заболевания щитовидной железы, например, микседема, проявляющаяся недостаточностью её функции;
  • нарушение нервной регуляции;
  • недостаточное кровоснабжение желудочных стенок (например, при анемиях различной этиологии);
  • длительное употребление некоторых лекарственных препаратов (гормональных и прочих);
  • алкоголизм;
  • курение;
  • профессиональные вредности (длительное вдыхание угольной, металлической, хлопковой пыли);
  • отсутствие культуры питания — пристрастие к копчёной, пряной пище.
Читайте также:  Что выпить если отравился и тошнит

Какие различают виды?

Специалистами гастроэнтерологами выделяются следующие формы атрофического гастрита:

  • субатрофическая или начальная. Характеризуется бессимптомным течением, иногда довольно длительным и постепенным нарастанием атрофии слизистой;
  • антральный атрофический гастрит. Патологический процесс располагается между желудком и двенадцатиперстной кишкой и при отсутствии лечения может переходить на другие области;
  • мультифокальный, при котором поражаются абсолютно все отделы желудка — дно (свод), тело, пилорическая (привратниковая) и кардиальная (начальная) часть.

У некоторых людей встречается очаговый атрофический гастрит. Что это такое? Он представляет собой очаг атрофических изменений в любом из отделов желудка, в котором происходит истончение слизистой оболочки с резким сокращением числа функционирующих желёз.

Начинают страдать печень, поджелудочная железа, тонкий и толстый кишечник, увеличивается содержание в последних патогенной микрофлоры. В некоторых случаях атрофия желёз желудка может быть скомпенсирована за счёт увеличения их объёма или высоты складок, гипертрофии других отделов слизистой оболочки.

Как проявляется атрофический гастрит?

При данной патологии значительно ухудшается функциональная активность желудка. Все проявления заболевания укладываются в следующие синдромы:

  • диспепсический. Характерно чувство переполненности и тяжести в эпигастральной области, ухудшение аппетита, тошнота, отрыжка тухлой пищей или воздухом, неприятный привкус во рту и плохой запах (какосмия), слюнотечение;
  • избыточного бактериального роста. Иногда преобладает в клинической картине и проявляется вздутием, урчанием живота, неустойчивостью стула (запоры могут чередоваться с поносом), непереносимостью молочных продуктов. Связан он с тем, что соляная кислота при данной болезни не способна инактивировать некоторые виды бактерий;
  • болевой. Формируется из-за растяжения стенок желудка ввиду нарушения его эвакуаторной функции. Боли носят ноющий, тупой характер, усиливаются после приёма пищи, особенно обильных порций;
  • анемический. Связан с плохим всасыванием витамина В12 (из-за дефицита фактора Касла — специфического вещества-гастромукопротеина, вырабатываемого в желудке, ответственного за его метаболизм) и железа, так как благодаря воздействию соляной кислоты образуется его двухвалентная форма. Кроме того, вследствие нарушения кишечной микрофлоры нарушается всасывание фолиевой кислоты, что также способствует развитию анемии;
  • дистрофический. Обусловлен полигиповитаминозом — снижением количества многих витаминов (D, А, Р, С), белковой недостаточностью (именно в желудке происходит их переработка под действием фермента — пепсина).

Диагностика

Для выявления атрофического гастрита могут использоваться следующие инструментальные исследование и лабораторные анализы:

  • фиброгастроскопия. Является основным методом диагностики. Позволяет выявить истончение слизистой оболочки, изменение её цвета до бледно-серого, уменьшение размера складок, увеличение выраженности сосудистого рисунка, участки кишечной метаплазии различной степени — перерождение желудочного эпителия;
  • pH-метрия — помогает определить уровень секреторной активности клеток желудка. Является необходимым исследованием, так как от её результатов будет зависеть лечебная тактика, дальнейший прогноз. Атрофический гастрит обычно протекает на фоне пониженной кислотности с уровнем pH от трёх до шести;
  • гистологическое исследование биоптата, взятого при фиброгастроскопии. Является ключевым и самым достоверным методом диагностики атрофических изменений. Атрофия выражается в уменьшении глубины желёз желудка, их разреженностью, заметном снижении толщины слизистого эпителия;
  • ультразвуковое исследование. Необходимо для диагностики сопутствующей патологии печени, желчного пузыря и поджелудочной железы;
  • определение в крови уровня пепсиногена I и II, гастрина-17. Используются в качестве маркёров атрофических изменений антрального и фундального отделов, а также рака желудка;
  • выявление антител к внутреннему фактору Касла и париетальным клеткам. Проводится при подозрении на аутоиммунный механизм атрофического гастрита. Но, стоит отметить, что метод обладает низкой специфичностью, и антитела в ряде случаев присутствуют и при других заболеваниях, например, при инсулинзависимом диабете;
  • определение в сыворотке крови уровня гастрина. Его уровень повышается при аутоиммунном атрофическом гастрите;
  • анализ кала. Является самым дешёвым и простым, но не маловажным методом диагностики. Помогает выявить некоторые косвенные признаки заболевания желудка: большое количество неизменённых мышечных волокон, внутриклеточного крахмала и перевариваемой клетчатки, соединительной ткани.

Лечение

На сегодняшний день лечение атрофического гастрита имеет множество «белых пятен» и не гарантирует полного успеха. Оно включает в себя:

  • терапию, направленную на эрадикацию (уничтожение) хеликобактера. Сводится к назначению ингибиторов протонной помпы (Пантопразола, Омепразола, Лансопразола) при значениях pH не ниже 6 и антибактериальных средств (Кларитромицина, Амоксициллина, Джозамицина, Метронидазола, Левофлоксацина).
  • назначение кортикостероидов (Преднизолона, Метилпреднизолона) при сочетании атрофического гастрита с В12-дефицитной (пернициозной) анемией. В остальных случаях их побочные эффекты будут превалировать над пользой. На данном этапе развития медицины аутоиммунные механизмы полностью устранить не представляется возможным;
  • заместительное лечение натуральным желудочным соком, таблетками ацедин-пепсина, препаратами желудочных ферментов (Абомином);
  • стимулирующую терапию минеральными водами (Ессентуки 4, 17, Миргородская, Нарзан); отваром шиповника; капустным, лимонным, томатными соками, разведёнными кипячёной водой; лимонтаром (янтарной и лимонной кислотами); лекарственными сборами из полыни, зверобоя, чабреца). Также довольно часто используют плантаглюцид, состоящий из гранул листьев подорожника;
  • назначение средств, влияющих на регенерацию (восстановление) слизистой оболочки желудка и трофику тканей (Солкосерил, Вентер); моторику желудка в случае ослабления его перистальтики и тонуса, снижения гастродуоденального рефлюкса и активности нижнего пищеводного сфинктера (Домперидон, Церукал, Цизаприд);
  • обволакивающие и вяжущие препараты, обладающие противовоспалительным эффектом (Де-нол и др.).