No Image

Как часто можно пить метронидазол

СОДЕРЖАНИЕ
308 просмотров
29 июля 2019

Препарат Метронидазол мс проявляет широкий спектр действия и обладает противомикробным, противопротозойным, противовоспалительным свойством. Входит в группу антибиотиков. Чтобы начать лечение, нужно понять действие Метронидазола и от чего он помогает. При правильном применении препарат способен быстро избавить от болезни, не нанося вреда здоровью.

Общие сведения о препарате

Действующим веществом выступает Метронидазол 250 мг. Лекарство выпускается в таблетках белого цвета и в виде геля и раствора для инфузий.

Как действует на организм Метронидазол и от чего помогает? Отличительной особенностью является быстрое проникновение действующих компонентов внутрь клетки, а так же ткани и внутренние органы. Лекарство, проникая внутрь организма, начинает взаимодействовать с ДНК клеток, которые вызвали заболевание. Происходит остановка распространения инфекций.

Так как активные вещества Метронидазола приносят вред только клеткам бактерий, то человеческий организм не страдает. Чтобы добиться результата, часто назначают высокие дозы медикамента. При необходимости дозировка снижается. Таблетки не являются добавкой к пище.

Препарат почти полностью проникает в кровь. Уже через пару часов наблюдается действие лечащего состава. Наибольшая концентрация наблюдается в слюне, выделениях половых органов, легких, кожных покровах, печени и головном мозге. Через 7 часов препарат практически полностью выводится вместе с мочой.

Отпуск лекарственного средства в аптеках осуществляется только по рецепту врача. Срок годности у разных производителей отличается и может составлять 3 или 5 лет. Средняя цена на препарат в виде таблеток составляет около 100 рублей.

Случаи, в которых целесообразно применение медикамента

Паразиты, попадая в организм человека, в процессе своей жизнедеятельности выделяют токсины и нарушают работу внутренних органов. Во время инфицирования иммунитет ослабевает из-за большой потери витаминов и других полезных веществ. В результате теряется противостояние любой инфекции.

Метронидазол для чего могут назначать врачи? Препарат Метронидазол помогает бороться с микробами и повышает защитные силы организма. От чего таблетки могут помочь при глистной инвазии? Средство не относится к противопаразитарным препаратам. Таблетки предназначены от болезней, которые возникают вследствие жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, назначаемых параллельно с противоглистными средствами.

Область применения лекарства Метронидазол широкая. В результате приема препарата уходят болевые ощущения, проходит тошнота, нормализуется стул, улучшается общее самочувствие больного. От чего помогает Метронидазол:

  1. Инфекции, вызванные простейшими болезнетворными микроорганизмами: амебная дизентерия, абсцесс печени, лямблиоз, трихомониаз, трихомонадный вагинит или уретрит.
  2. Вылечить можно болезни, вызванные болезнетворными бактериями вида бактероидов. Могут затрагиваться суставы и кости, центральная нервная система, головной мозг (менингит, абсцесс).
  3. Лекарство используют во время лечения болезней, вызванных клостридиями, пептококками и пептострептококками. На их фоне может развиваться перитонит, абсцесс печени, эндометрит, абсцесс яичников.
  4. Метронидазол может лечить желудок и двенадцатиперстную кишку от язвы, вызванной бактерией Хеликобактер Пилори.
  5. Медикамент лечит гастрит и дуоденит.
  6. Назначают для профилактики после оперативного вмешательства.
  7. Принимается Метронидазол при раковых заболеваниях. Препарат увеличивает чувствительность опухолей к облучению.

От чего назначать Метронидазол могут женщинам? Женщины больше подвержены инфекциям половых органов. Связано это с физиологическими особенностями строения организма. Часто для решения гинекологических проблем назначают эти таблетки. Выписывают при бактериальном вагинозе, вагините, цистите, молочнице, при воспалении придатком.

Отзывы пациенток положительные. Татьяна, 41 год: «Пила этот препарат при гинекологических болезнях. Не появилось побочных явлений, и приятно удивила цена. Использовала таблетки от цистита.»

От каких болезней может назначаться медикамент мужчинам? Для мужчин назначают от трихомониаза, амебиаза, лямблиоза. Поводом назначения препарата является абсцесс легкого или печени, пневмония, менингит, перитонит.

Происходит поражение мужских половых органов инфекционными процессами. Затрагивается простата, семенные пузырьки, яички и их придатки. В этих случаях целесообразно применение Метронидазола мужчинам.

От мужчин также поступают по большей части положительные отзывы. Игорь, 34 года: «Пью препарат в комплексной терапии от лямблиоза. Уже на второй день уменьшились симптомы болезни. Прописали пить в течение 7 дней».

Меры предосторожности

Во время лечения Метронидазолом следует учитывать противопоказания к назначению препарата:

  • высокая чувствительность хотя бы к одному из компонентов препарата;
  • пониженный показатель лейкоцитов в крови;
  • эпилепсия и другие нарушения, связанные с центральной нервной системы;
  • первые три месяца вынашивания ребенка;
  • период вскармливания малыша грудью.

С осторожностью принимают при заболеваниях печени и почек, пациенты с сахарным диабетом. Назначение во второй и третий триместр беременности проводится под строгим контролем врача.

Если пить Метронидазол длительное время или не соблюдать рекомендации специалиста, могут развиваться побочные реакции, которые проявляются в виде сыпи, крапивницы, заложенности носа. Могут быть приступы головокружения, боли в голове. Иногда наблюдается потеря сознания, раздражительность, нарушение сна. Симптомы интоксикации: тошнота, рвота, нарушение стула, потеря аппетита. В некоторых случаях развивается кандидоз, цистит.

Одновременный прием с другими медикаментами может привести к возникновению аллергических реакций, постоянных запоров. Поэтому важно рассказать врачу о лекарствах, которые принимает пациент. Можно ли сочетать с антибиотиками? Препарат можно пить параллельно с антибактериальными препаратами.

Передозировка может привести к отравлению. Развиваются боли в животе и желудке, присоединяется тошнота и рвота, появляются судороги. Беспокоит слабость, сонливость, отсутствие аппетита.

Как правильно принимать Метронидазол? Существует несколько важных особенностей:

  1. Риск развития побочных явлений возрастает, если одновременно употреблять алкогольные напитки.
  2. Нельзя назначать совместно с Амоксициллином пациентам младше 18 лет.
  3. На фоне приема таблеток моча становится темного цвета.
  4. При длительном приеме препарата следует проверять показатели крови.
  5. Во время лечения половых инфекций исключаются половые связи. При обнаружении диагноза лечение проходить должны оба партнера.
  6. Если после лечения лямблиоза симптомы еще сохраняются, то следует пересдать анализы через три недели после последней таблетки. Иногда бывают случаи, что болезнь успешно вылечилась, но симптомы глистной инвазии остались.
  7. На весь курс лечения следует исключить деятельность, требующую повышенной концентрации внимания, включая управление автотранспортом. Снижение реакции проходит сразу же после отмены препарата.

Только врач, учитывая индивидуальные особенности, может заменить препарат на другой аналог Метронидазола, имеющий схожее действие. Могут быть назначены следующие лекарства: Трихопол, Метрогил, Орнидазол, Дазолик.

Правила использования

Правильную дозировку может назначить только врач после ряда обследований. Самостоятельно изменять дозу запрещено. Когда нужно пить таблетки, до еды или после еды? Пить таблетки рекомендовано во время или после приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Таблетки нельзя жевать или грызть.

Сколько дней рекомендуется применять препарат? Лечение не должно длиться больше 10 дней. Суточная дозировка должна быть разделена на 2-3 приема. Схема лечения детей и взрослых имеет отличия:

  1. При трихомониазе взрослым нужно принять 500 мг за сутки, разделив на два приема. Курс лечения длится до 10 дней. Детям от 2 до 5 лет назначают 250 мг, разделенные на два раза. В дальнейшем суточная дозировка может быть увеличена до 370 мг.
  2. Как принимать таблетки при лямблиозе? Взрослым назначают 500 мг, разделенные на два раза, в сутки. Длительность лечения не больше недели. Для детей от 2 до 8 лет дозировка может быть равна 250-375 мг в сутки. Курс лечения не больше 5 дней.
  3. При язвенном колите, вызванном бактерией Хеликобактер Пилори, применяется по 500 мг три раза в день. В этом случае часто врачи советуют: «примите препарат в комплексе с Амоксициллином».

Перед применением нужно ознакомиться с инструкцией, чтобы определить, с каким противоглистным средством можно сочетать препарат.

Таблетки Метронидазол помогут быстро и эффективно избавиться от болезни. Но только в том случае, если своевременно обратиться к специалисту и соблюдать все его рекомендации. Самостоятельный подбор дозировки и длительности лечения может вызвать осложнения.

Читайте также:  Алоэ с медом при гастрите желудка

Фармакологические свойства

Средство предназначено для борьбы с вредоносными бактериями, а также простейшими одноклеточными микроорганизмами, способными вызвать различные патологические процессы в человеческом организме. При взаимодействии с бактериями метронидазол нарушает циркуляцию белка в их организме. При воздействии на простейших он инициирует производство нуклеиновых кислот внутри ядра клетки микроорганизма, что в конечном итоге ведет к его гибели.

При приеме перорально всасывание лекарственного средства происходит в основном в кишечнике, откуда он поступает в кровь. Полностью покидает организм метронидазол в течение 8–9 часов. При попадании в печень препарат преобразуется в вещество, именуемое 2-оксиметронидазол, которое тоже обладает антибактериальными свойствами. Выходит из организма препарат при мочеиспускании и дефекации.

Лекарство может производиться и продаваться в нескольких различных формах:

  • Таблетки
  • Жидкость для инъекций
  • Свечи
  • Кремы, эмульсии и мази для наружного применения
  • Капсулы

Препарат может продаваться под некоторыми другими названиями. Самое распространенное из них – флагил.

Показания к применению

Препарат применяют в случае появления резко выраженных признаков болезней, которые могут возникнуть вследствие бактериального поражения или поражения простейшими, а также для того, чтобы в некоторых случаях (например, при получении раны или после операции) избежать воспаления травмированного участка тела.

Вот список основных показаний к применению:

  • Обработка послеоперационных ран во избежание развития в них инфекционного воспаления;
  • Различные инфекции ротовой полости, а также носоглотки (например, ангина, а также заболевания рта, передающиеся посредством полового контакта);
  • Геморрой, осложненный сильным воспалением;
  • Поражение костей или суставов, сухожилий, вызванное инфекцией;
  • Бактериальное поражение мозга, ЦНС (менингит, воспаление мозга);
  • Возникновение воспалительных процессов на фоне язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • Болезни дыхательной системы, вызванные какой-либо бактериальной культурой (воспаление легких, плевры);
  • Различные венерические недуги (в том числе вызванные простейшими, такими как хламидии или амебы).

Кроме того, во время эпидемии острых простудных заболеваний возможно применение препарата для их профилактики. С этой целью слабым раствором метронидазола полощут горло и обрабатывают слизистую оболочку носа. Таким раствором можно обрабатывать и гениталии, если возникло подозрение, что человек, с которым незадолго до этого имел место половой контакт, страдает от какого-либо венерического заболевания.

Для чего назначают женщинам

Вот при каких женских недугах обычно назначают лекарство:

  • Инфицирование мочевыводящих путей и возникший на его фоне уретрит, цистит и другие подобные заболевания;
  • Заболевания внутренних половых органов (воспалительные процессы в придатках женской матки, фаллопиевых трубах);
  • Появление чужеродной микрофлоры на слизистой оболочке стенок влагалища (в том числе проявляющееся в форме молочницы);
  • Различные болезни венерического характера, среди которых – гонорея.

Для чего назначают мужчинам

А это – список болезней, при которых препарат принимают мужчины:

  • Различные заболевания уретры, вызванные патогенной микрофлорой, в том числе те, которые передаются половым путем;
  • При воспалении тестиса (яичек);
  • При воспалении кожи в районе гениталий, которое явилось осложнением различных заболеваний, которые могут передаваться при совершении полового акта.

Показания к применению для детей

Метронидазол не назначают детям, которые еще не достигли трехлетнего возраста, так как это может негативно повлиять на еще не сформировавшийся организм. Ребенку, возраст которого больше трех лет, прописать лекарство могут в тех же самых случаях, что и взрослым. Однако делают это с большой осторожностью и только в самых крайних ситуациях.

Как правильно принимать метронидазол (инструкция по применению)

В приведенной ниже таблице перечислены правила приема метронидазола при тех или иных патологиях.

Заболевание Дозировка и частота применения Продолжительность применения
для таблеток для уколов для мази для свечей
Ангина два-три раза в день по 0,5 мг или четыре раза в день по 0,25 мг 1,5 мл раствора концентрацией 0,5% два раза в день 1–3 недели
Хламидиоз, амебиоз и прочие аналогичные венерические заболевания два-три раза в день по 0,5 мг или четыре раза в день по 0,25 мг 1,5 мл раствора концентрацией 0,5% два раза в день мазь концентрацией 1–1,5% наносят на слизистые оболочки гениталий дважды в сутки дважды в день свечи, содержащие 1–1,5% действующего вещества, помещают во влагалище, анальное отверстие или в уретру 1–2 недели
Пневмония два-три раза в день по 0,5 мг или четыре раза в день по 0,25 мг 1,5 мл раствора концентрацией 0,5% два раза в день 2–4 недели
Серьезные венерические заболевания, вызванные разнообразными инфекционными возбудителями (например, гонорея) два-три раза в день по 0,5 мг или четыре раза в день по 0,25 мг 1,5 мл раствора концентрацией 0,5% два раза в день мазь концентрацией 1-1,5% наносят на слизистые оболочки гениталий дважды в сутки дважды в день свечи с объемом лекарства 1-1,5% помещают во влагалище, задний проход или в уретру 1 неделя
Перед операцией и после нее единовременно принимают таблетки с общим содержанием действующего вещества в 0,5 мг за двенадцать часов до оперативного вмешательства единовременно делают инъекцию с общим содержанием действующего вещества в 0,5 мг за двенадцать часов до оперативного вмешательства обрабатывают швы после операции 3–4 раза

Противопоказания и побочные эффекты

У метронидазола имеются следующие противопоказания:

  • Период вскармливания ребенка грудью
    или беременность
  • Аллергические реакции на средство

Препарат ни в коем случае нельзя сочетать с таким антибиотиком, как амосин. Это может вызвать тяжелую аллергию.

Вот какие неблагоприятные реакции организма может вызвать лекарство:

  • Тошнота и рвота.
  • Запор или, напротив, понос.
  • Серьезное ухудшение аппетита.
  • Сильные боли в голове.
  • Бессонница.
  • Повышенная возбудимость, гиперактивность.
  • Обморочные состояния, судороги и судорожные припадки.
  • Возникновение тромбов.
  • Раздражение на коже (проявляется в виде сыпи, покраснения).
  • Ощущение жжения при мочеиспускании.
Читайте также:  Лапаротомия это полостная операция

Ответы врача на вопросы пациентов

Вот какие ответы дают профессиональные врачи на самые распространенные вопросы больных о метронидазоле.

Как часто можно пить метронидазол?

Препарат необходимо применять только в течение срока, на который его прописал доктор. Как только такой срок закончится, пить лекарство нужно немедленно прекратить. Повторный курс лечения этим препаратом может назначить только врач.

Макмирор или метронидазол: что лучше?

Макмирор – менее действенное лекарство, однако в целом оно имеет меньшее количество побочных эффектов. Но при несильных инфекциях предпочтительнее все-таки макмирор, так как он не так сильно вредит организму. Если же заболевание чересчур запущено или проходит слишком остро, принимают метронидазол. В любом случае решать, какое именно средство применить, должен только врач. Заниматься самолечением и самостоятельно прописывать себе различные лекарства недопустимо, так как это может нанести еще больший вред.

Можно ли пить метронидазол для профилактики?

Пить метронидазол для профилактики не рекомендуется, поскольку применение этого препарата – крайняя мера. Однако допускается обрабатывать слабым раствором этого лекарства ротовую полость, носоглотку или гениталии, никаких серьезных последствий для организма это не повлечет, зато убьет всю болезнетворную микрофлору в обработанных местах.

Можно ли полоскать горло метронидазолом?

Да, такая процедура допустима. Для этого не нужно делать слишком крепкий раствор лекарства: понадобится измельчить и развести всего лишь одну таблетку 0,25 мг в стакане теплой воды.

Является ли метронидазол антибиотиком?

Антибиотики принято отличать от других антибактериальных средств по тому, действуют ли они при приеме внутрь. Поскольку метронидазол работает и в этом случае, можно с полной уверенностью сказать, что он является антибиотиком, хотя и не совсем стандартным, а расширенного действия, так как влияет не только на бактерии, но и на простейших.

Как принимать при ангине?

При ангине достаточно получать 1 000 мг препарата в течение суток. Для этого можно пить таблетки по 0,5 дважды в день или по 0,25 четырежды в день. Кроме того, допускается обработка средством горла. Для этого нужно промокнуть в водном растворе метронидазола ватную палочку и смазать ей глотку, а также миндалины. Такая процедура очень хорошо помогает не только при ангине, но и при других разновидностях ОРЗ.

Читайте также другие полезные статьи:

Видео-обзор препарат Метронидазол

  • Заказ оформляется на Vseapteki.ru

Клинико-фармакологическая группа

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки 1 таб.
метронидазол 250 мг

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (ПВХ/бум) (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки безъячейковые контурные (2) — пачки картонные.
20 шт. — банки (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis. Giardia intestinalis, Lamblia spp., а также облигатных анаэробов Bacteroidcs spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacleroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens), и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Минимальная подавляющая концентрация для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).

К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.

Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к алкоголю (дисульфирамоподобное действие), стимулирует репаративные процессы.

Фармакокинетика

Абсорбция — высокая (биодоступность не менее 80%). Обладает высокой проникающей способностью, достигая бактерицидных концентраций в большинстве тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинномозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко, проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер. V d у взрослых — примерно 0.55 л/кг, у новорожденных — 0.54-0.81 л/кг. C max препарата в крови составляет от 6 до 40 мкг/мл в зависимости от дозы. Время достижения C max — 1-3 ч. Связывание с белками плазмы — 10-20%. В организме метаболизируется около 30-60% метронидазола путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и противомикробное действие. T 1/2 при норматьной функции печени — 8 ч (от 6 до 12 ч), при алкогольном поражении печени -18 ч (от 10 до 29 ч), у новорожденных родившихся при сроке беременности 28-30 недель — примерно 75 ч, 32-35 нед — 35 ч, 36-40 нед — 25 ч. Выводится почками 60-80% (20% в неизмененном виде), через кишечник — 6-15%. Почечный клиренс — 10.2 мл/мин.

У больных с нарушением функции почек после повторного введения может наблюдаться кумулирование мстронидазола в сыворотке крови (поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует уменьшать).

Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (T 1/2 сокращается до 2.6 ч). При перитонеальном диализе выводится в незначительных количествах.

Показания

— протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, гиардиазис, балантидиаз, кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит;

— инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. В. fragilis, В. distasonis, В. ovatus, В. thetaiotaomicron, В. vulgalus): инфекции костей и суставов, инфекции ЦНС (в т.ч. менингит, абсцесс мозга), бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких;

— инфекции, вызываемые видами Bactеroides, включая группу В. fragilis, видами Clostridium, Peptococcus и Peptostrеptococcus: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов таза (эндометрит, эндомиометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища после хирургических операций), инфекции кожи и мягких тканей;

— инфекции, вызываемые видами Bacteroides, включая группу В. fragilis и видами Clostridium: сепсис;

— псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков);

— гастрит или язва двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori;

— профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, околоректальной области, аппендэктомия, гинекологические операции);

— лучевая терапия больных с опухолями — в качестве радиосенсибилизирующего средства, в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли.

Читайте также:  Сальмонеллез у ребенка как лечить

Противопоказания

— лейкопения (в т.ч. в анамнезе);

— органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);

— печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз);

— беременность (I триместр);

С осторожностью — беременность (II, III триместры), почечная/печеночная недостаточность.

Дозировка

Внутрь, во время или после еды, (или запивая молоком), не разжевывая.

При трихомониазе — по 250 мг 2 раза/сут в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза/сут в течение 5-8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать Метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости, можно повторить курс лечения или повысить дозу до 0.75-1 г/сут. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведением повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру. Детям 2-5 лет — 250 мг/сут; 5-10 лет — 250-375 мг/сут, старше 10 лет — 500 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения — 10 дней.

При лямблиозе — по 500 мг 2 раза/сут в течение 5-7 дней. Детям до 1 года — по 125 мг/сут, 2-4 лет — но 250 мг/сут, 5-8 лет — по 375 мг/сут, старше 8 лет — по 500 мг/сут (в 2 приема). Курс лечения — 5 дней.

При гиардиазисе — по 15мг/кг/сут в 3 приема в течение 5 дней.

Взрослым : при бессимптомном амебиазе (при выявлении кисты) суточная доза — 1-1.5 г (по 500 мг 2-3 раза/сут) в течение 5-7 дней.

При хроническом амебиазе суточная доза — 1.5 г в 3 приема в течение 5-10 дней.

При острой амебной дизентерии — 2.25 г в 3 приема до прекращения симптомов.

При абсцессе печени — максимальная суточная доза — 2.5 г в 1 или 2-3 приема, в течение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками (тетрациклинами) и другими методами терапии. Детям 1-3 лет — 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет — 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет — 1/2 дозы взрослого.

При балантидиазе — 750 мг 3 раза/сут в течение 5-6 дней.

При язвенном стоматите взрослым назначают по 500 мг 2 раза/сут в течение 3-5 дней; детям в этом случае препарат не показан.

При псевдомембранозном колите — по 500 мг 3-4 раза/сут.

Для эрадикации Helicobacter pylory — по 500 мг 3 раза/сут в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, комбинации с амоксициллином 2.25 г/сут).

При лечении анаэробной инфекции максимальная суточная доза -1.5-2 г.

При лечении хронического алкоголизма назначают по 500 мг/сут на период до 6 (не более) мес.

Для профилактики инфекционных осложнений — по 750-1500 мг/cyт в 3 приема за 3-4 дня до операции, или однократно 1 г в 1-е сутки после операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) — по 750 мг/сут в течение 7 дней.

При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена вдвое.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: диарея, анорексия, тошнота, рвота, кишечная колика, запоры, металлический привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит, панкреатит.

Со стороны нервной системы: головокружение, нарушение координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, головная боль, судороги, галлюцинации, периферическая невропатия.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгии.

Со стороны мочеполовой системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.

Прочие: нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на ЭКГ.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.

Аналогично дисульфираму, вызывает непереносимость этанола.

Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением — не менее 2 недель).

Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.

Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.

При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации.

Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).

Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Особые указания

В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).

В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.

При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.

При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.

Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.

Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.

Окрашивает мочу в темный цвет.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 нед провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

Беременность и лактация

Применение в детском возрасте

Внутрь, во время или после еды, (или запивая молоком), не разжевывая.

При трихомониазе детям 2-5 лет — 250 мг/сут; 5-10 лет — 250-375 мг/сут, старше 10 лет — 500 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения — 10 дней.

При лямблиозе — детям до 1 года — по 125 мг/сут, 2-4 лет — но 250 мг/сут, 5-8 лет — по 375 мг/сут, старше 8 лет — по 500 мг/сут (в 2 приема). Курс лечения — 5 дней.

При абсцессе печени — детям 1-3 лет — 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет — 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет — 1/2 дозы взрослого.

При язвенном стоматите детям препарат не показан.

При нарушениях функции почек

С осторожностью назначают при почечной недостаточности.

При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена вдвое.

Комментировать
308 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
No Image Пищеварение
0 комментариев
Adblock detector